Placenta Accreta le linn toirchis: Sula mbíonn scaoll ort, déan cinnte de na rudaí seo

Tá a fhios againn go léir go bhfaigheann do leanbh sa bhroinn an cothú agus an ocsaigin go léir a theastaíonn uaidh ón broghais. Tar éis don leanbh a bheith breithe, is gnách go dtagann an broghais seo amach as an útaras go héasca laistigh de chúpla nóiméad. Sin an gnáthphróiseas. Ach samhlaigh, cad a tharlaíonn má bhíonn an broghais seo greamaithe beagán níos doimhne agus níos doichte le balla an útarais ná mar a cheapfá? Má tharlaíonn sé sin, ní thiocfaidh sé amach go héasca tar éis don leanbh a bheith breithe. Sin é an riocht míochaine tromchúiseach ar a dtugaimid Placenta Accreta . Cé gur riocht tromchúiseach é seo, má aithnítear go luath é agus má dhéantar é a bhainistiú i gceart , is féidir leis an máthair agus an leanbh araon a chosaint. Mar sin, labhraímis faoi seo go mion gan aon eagla.

Cad is Placenta Accreta ann go simplí?

Go simplí, is éard atá i gceist le Placenta Accreta ná nuair a cheanglaíonn an broghais ró-dhomhain le balla an útarais. I dtoircheas gnáth, ní cheanglaíonn an broghais ach le líneáil istigh an útarais (an t-endometrium). Dá bhrí sin, is furasta í a scaradh tar éis breith an linbh.

Ach i gcás Placenta Accreta, d’fhéadfadh codanna den broghais a bheith tar éis fás isteach i gciseal matáin an útarais. Dá bhrí sin, nuair a bhaintear an broghais tar éis breith an linbh, ní fhéadfaidh sí teacht amach agus go dtosóidh sí ag fuiliú go flúirseach . Seo an deacracht is mó agus is contúirtí anseo. Uaireanta is féidir leis an bhfuiliú seo a bheith bagrach don bheatha fiú. Dá bhrí sin, d’fhéadfadh go mbeadh ar mháthair a bhfuil an riocht seo uirthi fuilaistriú fola a fháil nó, sna cásanna is déine, fiú obráid hysterectomy a dhéanamh.

An bhfuil cineálacha éagsúla de seo ann?

Sea, roinntear ina thrí phríomhchineál é ag brath ar an doimhneacht ag a gceanglaíonn an broghais le balla an útarais. Tá an t-aicmiú seo an-tábhachtach chun cóireáil a phleanáil.

Cé atá i mbaol níos airde an riocht seo a fhorbairt?

Cé gur féidir le Placenta Accreta tarlú in aon bhean torrach, tá fachtóirí áirithe ann a mhéadaíonn an riosca. Tá sé tábhachtach labhairt le do dhochtúir faoi na rudaí seo.

• Gearradh Caesarach roimhe seo (C-alt): Seo an príomhfhachtóir riosca. Déanann gearradh Caesarach gearradh sa bhroinn. De réir mar a leigheasann sé, foirmíonn fíochán coilm. Má ionchlannaíonn an broghais sa choilm seo le linn toirchis ina dhiaidh sin, is dóichí go gceanglóidh sé fíochán níos doimhne ná mar is gnách. Dá mhéad gearrthacha Caesaracha atá agat, is airde do riosca Placenta Accreta.
• Placenta Previa: Bíonn placenta suite i gcuid íochtarach an útarais ag roinnt ban torracha, ag clúdach an cheirbheacs. Tugtar “Placenta Previa” air seo. Má bhí obráid Caesarach agat roimhe seo agus má tá an riocht “Placenta Previa” seo ort freisin, tá an baol go bhforbrófar Placenta Accreta an-ard.
• Máinliacht útarach roimhe seo: Má bhí obráidí eile agat, amhail baint fibroidí útaracha nó D&C (dilation and curettage), féadfaidh an riosca seo méadú freisin mar gheall ar chréachtadh.
• Iltoircheas: D’fhéadfadh an riosca seo méadú beagán le níos mó leanaí.
• Toircheas trí IVF: Léirigh roinnt staidéar go bhfuil an riosca seo beagán níos airde freisin do mháithreacha a gineadh trí IVF.

An mbíonn tionchar ag Placenta Accreta ar an leanbh?

I bhformhór na gcásanna, ní dhéanann Placenta Accreta dochar díreach don leanbh, toisc go leanann an broghais de bheith ag soláthar na gcothaithigh agus an ocsaigine atá de dhíth ar an leanbh. Mar sin féin, is é an príomhriosca anseo ná breith roimh am .

Chun fuiliú iomarcach mar gheall ar an bplacanta accreta a chosc, tá sé beartaithe ag dochtúirí obráid Caesarach a dhéanamh cúpla seachtain roimh do dháta breithe. De ghnáth idir 34-37 seachtain. Is féidir le breith an linbh chomh luath seo deacrachtaí a chruthú a bhaineann le breith roimh am, amhail meáchan breithe íseal agus deacrachtaí análaithe. Ag an am sin, b’fhéidir go mbeadh gá an leanbh a ligean isteach san aonad dianchúraim néonatal (NICU) le haghaidh cúram speisialta.

Cad iad na rioscaí don mháthair?

Is don mháthair an príomhriosca a bhaineann le Placenta Accreta. Seo an phríomhchúis a meastar gur toircheas ardriosca é.

• Fuiliú trom: Seo an deacracht is contúirtí agus is coitianta. Nuair a bheireann an broghais tar éis breith an linbh, is féidir fuiliú neamhrialaithe a bheith ann.
• Damáiste don útaras agus do na horgáin máguaird: Má tá an broghais tar éis dul isteach i mballa an útarais (an percreta), is féidir damáiste a dhéanamh d’orgáin ar nós an lamhnáin agus na n-inní freisin.
• Histéireictóime: Mura bhfuil aon bhealach eile ann chun an fuiliú trom a stopadh, b’fhéidir go gcaithfear an útaras a bhaint go hiomlán chun saol na máthar a shábháil. Mar thoradh air sin, caillfear an cumas leanaí a bheith aici amach anseo.
• Fadhbanna téachtadh fola, cliseadh scamhógach nó duáin: Má bhíonn tú ag cur fola iomarcach, is féidir leis difear a dhéanamh do chórais eile sa chorp.
• Bás: Cé go bhfuil sé an-annamh, mura n-aithnítear go luath agus mura ndéantar cóireáil cheart air, is féidir le fuiliú iomarcach a bheith bagrach don mháthair fiú.

Is féidir go mbeadh na rioscaí seo scanrúil le feiceáil. Ach cuimhnigh, má aithnítear an riocht seo go luath , gur féidir leis an bhfoireann leighis go leor de na rioscaí seo a bhainistiú agus saol na máthar a shábháil.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an riocht seo?

An chuid is mó den am, ní bhíonn aon chomharthaí de Placenta Accreta ag an máthair. Sin an chuid atá beagán níos contúirtí de seo. Is féidir leat an riocht seo a fhorbairt go hinmheánach gan aon míchompord ná pian.

Mar sin féin, d’fhéadfadh fuiliú faighne a bheith ag roinnt ban le linn an tríú ráithe den toircheas (tar éis 28 seachtain). Chomh maith leis sin, má bhrúnn an broghais ar orgán, amhail an lamhnán, is féidir go gcuirfidh sé pian pelvic faoi deara.

Conas a aimsíonn dochtúirí é seo?

Ar ámharaí an tsaoil, is minic a bhraitear Placenta Accreta le linn scananna gnáthaimh le linn toirchis. Le linn an scanadh, tabharfaidh do dhochtúir aird ar leith ar shuíomh an phlacenta agus ar an gcaoi a bhfuil sé ceangailte leis an útaras.

• Scanadh Ultrafhuaime: Seo an modh diagnóiseach is bunúsaí agus is tábhachtaí. Déanfaidh an dochtúir scrúdú cúramach ar an nasc idir an broghais agus an seanchréacht, go háirithe má bhí c-alt agat roimhe seo.
• Scanadh MRI (Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh): I gcásanna áirithe, féadfar scanadh MRI a dhéanamh chun a dhearbhú tuilleadh cé chomh domhain is atá an broghais treáite agus an bhfuil sí ceangailte le horgáin eile.

Uaireanta, mura mbraitheann an scanadh é, ní fhaigheann dochtúirí amach mura scarann ​​an broghais ach amháin tar éis don leanbh a bheith rugadh. Ach is fearr é a bhrath go luath . Ansin is féidir gach rud a phleanáil roimh ré don bhreith. Is féidir dochtúirí speisialaithe, banc fola, agus fiú aonad dianchúraim néonatach (NICU) a shocrú más gá.

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil le haghaidh Placenta Accreta?

Nuair a dhéantar an riocht seo a dhiagnóisiú, déanfaidh foireann ildisciplíneach cóireáil ort, lena n-áirítear gínéiceolaithe, ainéistéiseolaithe, agus uaireanta úireolaithe.

Braitheann an modh cóireála ar dhéine do riocht.

• Gearradh Caesarach pleanáilte: Is é an phríomhchóireáil ná gearrradh Caesarach pleanáilte, luath . De ghnáth déantar é seo idir 34 agus 37 seachtain. Déantar é seo chun an leanbh a bhreith sula dtosaíonn pianta saothair ort. Tá sé seo amhlaidh toisc má thosaíonn do bhroinn ag crapadh, is féidir go leor fuilithe a bheith ann ón bplacaint.
• Gearradh Caesarach Hysterectomy: I gcásanna tromchúiseacha, go háirithe má tá Placenta Increta nó Percreta ann, is é an rogha is sábháilte ná an uterus a bhaint ag an am céanna leis an alt Caesarach. Anseo, tar éis don dochtúir an leanbh a bhreith, baintear an uterus go hiomlán mar aon leis an broghais , gan iarracht a dhéanamh an broghais a bhaint. Is féidir leis seo fuiliú iomarcach a chosc agus saol na máthar a shábháil.
• Iarrachtaí chun an uterus a shábháil: Más mian leat níos mó leanaí a bheith agat amach anseo, agus mura bhfuil an riocht ró-dhian, féadfaidh do dhochtúir iarracht a dhéanamh an uterus a shábháil. Mar sin féin, is nós imeachta an-chontúirteach agus casta é seo. Uaireanta, b’fhéidir go gcaithfear cuid den phlacenta a fhágáil san uterus. Is féidir leis seo fadhbanna a chruthú níos déanaí, amhail ionfhabhtú agus fuiliú.

Míneoidh do dhochtúir duit an rogha cóireála is fearr agus is sábháilte do do riocht.

Rudaí le cur ar do dhochtúir

Nuair a fhaigheann tú amach go bhfuil Placenta Accreta ort, is gnách go mbeadh go leor ceisteanna i d’intinn. Ná bíodh eagla ort. Iarr ar do dhochtúir na ceisteanna seo a shoiléiriú.

• An mbeidh an leanbh agam go luath?
• Cad é an chóireáil cheart domsa?
• An gá dom athruithe a dhéanamh ar mo ghnáthamh laethúil? An gá dom scíth leapa a chaitheamh?
• Cad iad na hairíonna ba chóir dom dul chuig an ospidéal láithreach má fhorbraíonn mé iad?
• Nach féidir liom breith faighne a bheith agam?
• An mbeidh mé in ann leanbh eile a bheith agam amach anseo?
• Cad iad na seansanna go mbeidh gá agam le histéireictóime?

Cabhróidh na freagraí ar na ceisteanna seo leat ullmhú go meabhrach chun déileáil leis an gcás seo.

Cad atá le déanamh i gcás éigeandála?

Má tá a fhios agat go bhfuil Placenta Accreta ort, déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ghéar ort. Mar sin féin, má bhíonn fuiliú trom ort le linn toirchis, má chuireann tú ceap i bhfolach i níos lú ná uair an chloig, nó má bhíonn pian mór sa bholg íochtarach ort , is éigeandáil í. Téigh chuig Roinn Éigeandála an ospidéil (ETU) láithreach.