An bhfuil tú ar an eolas faoi ailse an stéig bhig? Labhraimis go mion!

Inniu beimid ag caint faoi ghalar nach gcloiseann tú faoi go minic, ach a d'fhéadfadh a bheith an-tábhachtach. Is é sin ailse na stéige beag. B'fhéidir nach bhfuil mórán eolais agat faoi seo. Ach tá sin ceart go leor, labhraimis faoi seo go simplí, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.

Cad is ailse stéig bhig ann?

Go simplí, is éard atá i gceist le hailse na stéige beag ná fás cealla ailse i do stéig bheag, nó mar a thugaimid an " stéig bheag " air. An raibh a fhios agat gur cuid an-tábhachtach dár gcóras díleá é an stéig bheag? Cuimsíonn an córas seo go leor orgán eile freisin, amhail an t-ae agus an briseán . Tá an stéig bheag suite inár gconair ghastraistéigeach (GI) . Is é sin le rá, tá sé suite ar an mbealach ón mbéal, tríd an éasafagas, go dtí an boilg, ansin go dtí an stéig bheag, agus as sin go dtí an stéig mhór (colon). Le bheith beacht, tá an boilg agus an stéig mhór ceangailte leis an stéig bheag seo. Tá trí phríomhchuid den stéig bheag:

• An duodenum : Seo an chéad chuid is gaire don bholg.
• Jejunum: Seo cuid lár an stéig bhig.
• Ileum: Seo an chuid dheireanach agus is faide den stéig bheag.

Tarlaíonn formhór ailse na bputóg bheag sa colon nó san ileum.

Cé chomh coitianta is atá an ailse seo?

Déanta na fírinne, is riocht an-annamh é ailse na bputóg bhig . De réir sonraí Meiriceánacha, is ionann an cineál ailse seo agus thart ar 3% de na hailse go léir sa chonair díleá. Tá ailse an drólainne , ailse an reicteam, ailse an éasafagas, agus ailse an bholg níos coitianta. Mar sin, is féidir leat a shamhlú go bhfuil sé seo beagáinín íseal.

Cad iad na cineálacha ailse bputóg bhig atá ann?

Tá roinnt cineálacha ailse ann a tharlaíonn sa stéig bheag. Déantar iad seo a aicmiú bunaithe ar an gcineál cille ina dtosaíonn an ailse.

• Siadaí caircinóideacha: Tosaíonn siad seo i do chealla néar-inchríneacha . Cuidíonn na cealla seo le do chorp hormóin a tháirgeadh agus rialú a dhéanamh ar shú díleá sa stéig bheag. Is ionann siadaí caircinóideacha agus thart ar leath de na hailse stéig bhig go léir.
• Adenocarcinomas: Tosaíonn siad seo sna cealla faireoige a chlúdaíonn líneáil an stéig bhig. Is ionann iad agus thart ar an tríú cuid de na hailse stéig bhig go léir.
• Sarcomas: Tosaíonn siad seo sa cartilage.nó fíochán nascach amhail matán. Is é an cineál sarcoma is coitianta a théann i bhfeidhm ar an stéig bheag ná meall strómach gastrointestinal (GIST) . Tugadh leiomyosarcoma air roimhe seo.
• Limfóma: Tosaíonn siad seo i gcealla ar a dtugtar limficítí . Is cineál cealla fola bána iad limficítí a fhaightear i do chóras limfeach . Is cuid an-tábhachtach dár gcóras imdhíonachta é an córas limfeach. Cuidíonn sé leis an gcorp cealla díobhálacha agus frídíní is cúis le galair a chomhrac.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an ailse seo?

Is féidir le hairíonna ailse an bholg bhig a bheith éagsúil. Braitheann siad ar an gcineál meall agus a shuíomh. Uaireanta, is féidir le meall a bheith i láthair ach gan aon hairíonna a chur faoi deara (neamhshiomptómach) . Mar shampla, is minic nach mbíonn aon hairíonna mar thoradh ar mheall cairceanóideach. Uaireanta aimsítear iad de thaisme le linn tástálacha íomháithe le haghaidh riocht eile. I measc na hairíonna coitianta tá:

• Pian boilg nó crampaí.
• Cnapán sa bholg a bhraitheann amhail is dá mba rud é go bhfuil sé gafa sa lámh.
• Masmas, urlacan, agus buinneach.
• Meáchain caillteanas gan chúis.
• Anemia ( easnamh fola).
• Buíochán ( buí na súl nó an chraicinn).
• Stóil fhuilteacha (d’fhéadfadh cuma dhearg nó dhubh a bheith orthu sa leithreas).
• Deargadh an chraicinn, go háirithe na lámha agus an corp uachtarach, ag casadh corcra.

Cad iad na cúiseanna le hailse an bholg bhig?

Forbraíonn siadaí urchóideacha an stéig bhig nuair a roinneann cealla ailse go tapa agus a fhásann siad le chéile i mais. Le himeacht ama, is féidir leis na cealla ailse seo briseadh amach ón siad bunaidh agus taisteal trí na nóid limfe nó an fhuil go codanna eile den chorp, áit ar féidir leo siadaí nua (siadaí tánaisteach) a fhoirmiú. Tugtar meiteastáis ar an bpróiseas seo. Forbraíonn cealla ailse mar gheall ar mhútais ghéiniteacha . Ciallaíonn sé seo go dtarlaíonn athruithe i DNA cille, rud a fhágann go roinneann an chill go neamhrialaithe. Níl a fhios ag taighdeoirí go díreach fós cad is cúis leis na hathruithe seo.

Cad iad na fachtóirí riosca don ailse seo?

Is éard is fachtóir riosca ann ná aon rud a mhéadaíonn an seans go bhforbrófar galar. Mar sin féin, ní chiallaíonn fachtóir riosca a bheith agat go bhforbróidh tú ailse. Ar an gcaoi chéanna, ní chiallaíonn gan aon fhachtóirí riosca a bheith agat nach bhforbróidh tú ailse. Tá roinnt fachtóirí riosca ann a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar ailse na bputóg bhig:

• Aois: Méadaíonn an baol a bhaineann le formhór na gcineálacha ailse bputóg bhig le haois. Is é thart ar 65 bliain an meánaois diagnóis.
• Inscne: Tá seans beagán níos mó ann go bhforbróidh fir an ailse seo.
• Cine: De réir sonraí ó Stáit Aontaithe Mheiriceá, tá an galar seo beagán níos coitianta i measc daoine gorma, agus tá liomfóma níos coitianta i measc daoine geala.
• Coinníollacha géiniteacha: Má tá coinníollacha áirithe ag do thuismitheoirí, do dheartháireacha agus deirfiúracha, nó do leanaí, d'fhéadfá a bheith i mbaol méadaithe freisin. I measc na samplaí tá (Poilipóis Adenomatous Teaghlaigh - FAP) , (siondróm Peutz-Jeghers) , (Ailse Colorectal Neamhphoilipóis Oidhreachtúil - HNPCC) , agus (siondróm Lynch) .
• Coinníollacha athlastacha: Is féidir le galair a chuireann athlasadh fadtéarmach sna stéig faoi deara, amhail galar Crohn agus galar céiliach , an riosca a mhéadú.
• Galair uath-imdhíonacha nó córas imdhíonachta lagaithe: Is féidir le galair a lagaíonn an córas imdhíonachta, amhail VEID/SEIF , galar Crohn , agus galar céiliach, an riosca a mhéadú. Chomh maith leis sin, is féidir le cóireálacha amhail radaiteiripe an córas imdhíonachta a lagú, rud a mhéadaíonn an riosca ailse bputóg bhig. Is féidir le cógais a chuireann cosc ​​ar an gcóras imdhíonachta tar éis trasphlandú orgáin an riosca a mhéadú freisin.

Tugann roinnt staidéar le fios go bhféadfadh tionchar a bheith ag aiste bia (bianna ard-salainne nó deataithe agus feoil dhearg), úsáid tobac, agus tomhaltas alcóil ar an mbaol ailse bputóg bhig freisin.

Má cheapann tú go bhfuil aon cheann de na fachtóirí riosca seo agat, is fearr labhairt le dochtúir .

Conas a dhéantar ailse na bputóg bhig a dhiagnóisiú?

Is féidir go mbeadh sé deacair ailse an bholg bhig a dhiagnóisiú mar gheall ar an neamhchoitianta atá ann. Chomh maith leis sin, bíonn na hairíonna éagsúil ag brath ar an gcineál meall atá i gceist. B’fhéidir go mbeadh ort tástálacha agus nósanna imeachta fairsinge a dhéanamh sula bhfaighidh tú diagnóis.

Scrúdú fisiceach agus stair leighis

Déanfaidh an dochtúir scrúdú ort, déanfaidh sé seiceáil ar do shláinte ghinearálta, déanfaidh sé seiceáil le haghaidh comharthaí tinnis, agus cuirfidh sé ceist ort faoi do thinnis san am atá thart, faoi chóireálacha agus faoi nósanna sláinte.

Tástálacha fola

• Staidéir cheimice fola: Déanann siad seo tomhas ar an méid substaintí áirithe a scaoiltear isteach san fhuil ó orgáin agus fíocháin. Má tá méid neamhghnách (ard nó íseal) de shubstaint ann, d’fhéadfadh sé sin galar a léiriú san orgán nó sa fhíochán a tháirgeann an tsubstaint sin. Mar shampla, is féidir tástáil fheidhm ae a dhéanamh chun a fháil amach an bhfuil an ailse scaipthe chuig an ae.
• Comhaireamh iomlán fola (CBC): Tugann an tástáil seo eolas do do dhochtúir faoi na cealla i do chuid fola. Is féidir le meall beag na stéige fuiliú a chur faoi deara, rud a d’fhéadfadh laghdú ar líon na gcealla fola dearga a chur faoi deara, rud a fhágann anaemacht.

Íomháú

• Eindoscópacht: Baineann sé seo le breathnú taobh istigh den chonair ghastraistéigeach (GI) ag baint úsáide as uirlis tanaí feadánach (eindooscóp). Tá solas agus ceamara ar an bhfeadán seo.Le linn endoscópachta uachtaraí, cuireann an dochtúir endoscóp isteach tríd an mbéal agus scrúdaíonn sé an t-éasafagas, an boilg, agus an chéad chuid den stéig bheag (an duodenum). Is féidir le endoscóp speisialta ar a dtugtar eintreascópacht balún dúbailte breathnú níos doimhne isteach sa stéig bheag. Le linn endoscópachta, féadfaidh an dochtúir samplaí fíocháin ( bithóipsí ) a thógáil agus iad a sheoladh le haghaidh tástála. Déantar scrúdú orthu ansin faoi mhicreascóp chun a fháil amach an bhfuil aon chomharthaí galair ann.
• Endoscópacht capsúil (ceamara piolla): Baineann sé seo le capsúl ina bhfuil ceamara beag a shlogadh. De réir mar a théann an capsúl tríd an gcorp, tógann sé pictiúir den chonair GI. Is féidir na pictiúir seo a íoslódáil chuig ríomhaire agus is féidir leis an dochtúir féachaint orthu. Cé go bhféadfadh an t-ainm a bheith beagáinín mearbhall, ní úsáideann an nós imeachta seo endoscóp.
• Scanadh CT (scanadh CT - scanadh CAT): Is nós imeachta é seo a thógann sraith pictiúr mionsonraithe de thaobh istigh an choirp ó uillinneacha éagsúla. Taispeántar na pictiúir seo ar ríomhaire atá ceangailte le meaisín X-ghathaithe. Uaireanta is féidir ruaim a instealladh i vein nó a thabhairt le n-ól. Fágann sé seo gur féidir na horgáin nó na fíocháin a fheiceáil go soiléir.
• Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh (MRI): Úsáideann sé seo maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun sraith pictiúr mionsonraithe de thaobh istigh an choirp a dhéanamh. Cé go soláthraíonn MRI agus scanadh CT faisnéis chomhchosúil faoin gcaoi a bhfuil meall ag dul i bhfeidhm ar fhíocháin bhoga, is minice a úsáidtear scanadh CT chun ailse bputóg bhig a bhrath.
• X-gha bhoilg: X-gha de na horgáin sa bholg. Is léas fuinnimh é X-gha a théann tríd an gcorp agus a léirítear ar scannán, rud a chruthaíonn pictiúr den taobh istigh den chorp.
• X-gha bhairiam: Baineann sé seo le do chonair GI a chlúdach le substaint chailceach ar a dtugtar bairiam. Déanann an bairiam an conair GI le feiceáil ar X-gha. I sraith GI uachtarach , tógtar sraith pictiúr X-gha agus an bairiam ag dul tríd an gconair GI (an t-éasafagas, an boilg, an stéig bheag). I sraith GI íochtarach (enema bairiam) , cuirtear bairiam leachtach isteach sa reicteam. Tógtar pictiúir X-gha agus an bairiam ag clúdach an chonair GI íochtaraigh.

Máinliacht

Mura soláthraíonn tástálacha eile dóthain eolais chun diagnóis a dhéanamh, féadfaidh do dhochtúir obráid a dhéanamh. Ligeann na nósanna imeachta seo do do dhochtúir scrúdú díreach a dhéanamh ar d’orgáin. Má tá fíochán amhrasach ann, tógtar bithóipse chun comharthaí ailse a sheiceáil. Féadfar obráid a dhéanamh chun:

• Laparoscópacht: Sa nós imeachta seo, cuirtear feadán tanaí cosúil le teileascóp (laparoscóp) isteach trí ghearradh beag amháin nó níos mó sa bolg. Ligeann an laparoscóp don dochtúir na horgáin bhoilg a fheiceáil le haghaidh comharthaí ailse.
• Laparotóime:Sa chás seo, déanann an dochtúir gearradh sa bhalla bhoilg agus scrúdaíonn sé na horgáin bhoilg le haghaidh comharthaí ailse.

Cad iad na céimeanna a bhaineann le hailse an bholg bhig?

Insíonn céim an ailse duit cé chomh mór is atá an meall, cá bhfuil sé, agus cibé an bhfuil sé scaipthe (meatastasaithe). De ghnáth, déantar na tástálacha agus na nósanna imeachta a chinneann céim ailse na bputóg bhig tráth an diagnóis. Cinneann an cineál ailse bputóg bhig atá ort (meall caircinóideach, adenocarcinoma, sarcoma, nó liomfóma) an córas céimithe a úsáideann do dhochtúir.

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil chuige seo?

Braitheann an chóireáil a fhaigheann tú ar an gcineál ailse atá ort, a chéim, suíomh an meall, agus tréithe na gcealla laistigh den meall. Bíonn tionchar ag do chuid sainroghanna ar chinntí cóireála freisin.

Máinliacht

Is í an obráid an chóireáil is coitianta le haghaidh ailse na bputóg bhig. D’fhéadfadh na nithe seo a leanas a bheith san áireamh sa obráid:

• Resection: Máinliacht chun an t-orgán ina bhfuil an ailse suite a bhaint go hiomlán nó go páirteach. Má tá an ailse scaipthe, féadfaidh an dochtúir codanna den stéig bheag agus na horgáin in aice láimhe a bhaint. Ansin, féadfar anastomóis (ag athcheangal foircinn ghearrtha na stéige) a dhéanamh. Féadfar nóid limfe in aice leis an stéig bheag a bhaint freisin agus a scrúdú chun a fháil amach an bhfuil an ailse scaipthe.
• Seachbhóthar: Má tá meall ag blocáil an stéig ach nach féidir é a bhaint, déantar obráid chun ligean do bhia sa stéig bheag an meall a sheachbhóthar.

Ceimiteiripe

Is éard is ceimiteiripe ann ná úsáid drugaí chun fás cealla ailse a stopadh. Maraíonn siad na cealla nó cuireann siad stop leo ó dheighilt. Ag brath ar an gcóireáil ceimiteiripe, féadfaidh na drugaí díriú ar chealla ailse i gcuid shonrach den chorp (ceimiteiripe réigiúnach) nó cealla ailse a mharú ar fud an choirp (ceimiteiripe chórasach). Féadfaidh do dhochtúir ceimiteiripe a fhorordú chun aon chealla ailse a d'fhéadfadh a bheith fágtha tar éis obráide a mharú (teiripe chúnta) . Má tá do ailse scaipthe (meiteastáisithe), féadfar ceimiteiripe chórasach a thabhairt duit.

Teiripe radaíochta

Is éard is radaiteiripe ann ná úsáid a bhaint as X-ghathanna ardfhuinnimh nó cineálacha eile radaíochta chun cealla ailse a mharú nó chun stop a chur leo fás. Féadfaidh do dhochtúir radaiteiripe a mholadh mura féidir an ailse a bhaint le máinliacht. Féadfar radaiteiripe a thabhairt freisin mar chuid de chúram maolaitheach chun cabhrú le faoiseamh a thabhairt do na hairíonna. Uaireanta, tugtar radaiteiripe in éineacht le ceimiteiripe (teiripe cheimiteiripe-radaíochta) chun aon chealla ailse atá fágtha a mharú tar éis na máinliachta.

Analógacha somatostatin

Déileálann an dochtúir le meall caircíneach an stéig bhig le hanalógacha somatostatin.Cuireann na cógais seo cosc ​​ar do chorp an iomarca hormóin a dhéanamh. Is féidir leis seo cabhrú le hairíonna a laghdú agus an galar a rialú. I measc samplaí de na cógais seo tá lanreotide agus octreotide.

Tá gá le tuilleadh taighde ar na buntáistí a bhaineann le radaiteiripe agus ceimiteiripe a chomhcheangal tar éis obráid le haghaidh ailse na bputóg bhig.

Teiripe spriocdhírithe

Oibríonn teiripí spriocdhírithe trí laigí i gcealla ailse a aithint agus na laigí sin a úsáid chun iad a scrios. Tá taighdeoirí i mbun staidéir faoi láthair ar theiripí spriocdhírithe a d'fhéadfadh cabhrú le haidéineacarcómaí, GISTanna, agus liomfómaí a chóireáil.

Imdhíoneolaíocht

Oibríonn imdhíoneolaíocht trí do chóras imdhíonachta a neartú agus a chumas chun cealla ailse a chomhrac a mhéadú. Troideann do chóras imdhíonachta go nádúrtha i gcoinne cealla neamhghnácha agus ionróirí contúirteacha cosúil le frídíní. Mar sin féin, uaireanta is féidir le cealla ailse dul thar chosaintí an chórais imdhíonachta. Déanann imdhíoneolaíocht níos éasca don chóras imdhíonachta cealla ailse a aithint agus a scriosadh. Ag brath ar an gcineál sócháin géine i do meall, féadfaidh do dhochtúir imdhíoneolaíocht a mholadh.

Trialacha cliniciúla

Is staidéir iad trialacha cliniciúla a dhéantar a chinneadh an bhfuil cóireálacha nua ailse sábháilte, éifeachtach, nó níos fearr ná cóireálacha caighdeánacha. Faoi láthair, tá ceimiteiripe chúnta, teiripí spriocdhírithe, agus imdhíoneolaíocht á staidéar i dtrialacha cliniciúla. Fiafraigh de do dhochtúir an iarrthóir maith thú le haghaidh trialach cliniciúil.

Cad é an ráta leighis le haghaidh ailse na bputóg bhig?

Athraíonn rátaí marthanais ag brath ar an gcineál ailse bputóg bhig atá i gceist, a chéim, agus cá háit sa bhputóg bheag ar thosaigh an ailse. Mar shampla, tá 65% de dhaoine a ndearnadh diagnóis orthu le hailse luathchéime beo tar éis cúig bliana. Tá an ráta seo i bhfad níos ísle, ag 4%, i gcás ailse déanachchéime. Is é 95% an ráta marthanais cúig bliana do shiadaí caircoinóideacha luathchéime, agus is é 42% é i gcás ailse déanachchéime.

Fiafraigh de do dhochtúir cén tionchar a bhíonn ag comharthaí d’ailse ar do phrognóis.

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?

Ag am mar seo, b’fhéidir go mbeadh go leor ceisteanna ar d’intinn. Ná bíodh eagla ort. Labhair go hoscailte le do dhochtúir. Seo roinnt ceisteanna tábhachtacha ar féidir leat a chur:

• Cén cineál meall atá orm?
• Cén chéim ina bhfuil mo ailse?
• Cad iad na tosca a mbíonn tionchar acu ar mo sheansanna téarnaimh?
• Cén chóireáil a mholann tú?
• Cad iad na rioscaí agus na buntáistí a bhaineann leis na cóireálacha seo?
• Cá fhad a thógfaidh sé orm téarnamh ó mo phlean cóireála?
• Cad iad na torthaí ba chóir dom a bheith ag súil leo bunaithe ar mo ailse, mo shláinte ghinearálta, agus mo fhreagairt ar chóireáil?

Ós rud é go bhfuil ailse an bholg bhig chomh hannamh sin, is féidir go mbeadh sé deacair na torthaí agus na roghanna cóireála a thuiscint. Bíonn tionchar ag go leor fachtóirí ar do phlean cúraim agus ar an dóchúlacht go n-éireoidh leis an gcóireáil. Bí ullamh chun labhairt le do dhochtúir faoin gcaoi a mbíonn tionchar ag an gcineál meall atá agat ar do roghanna cóireála. Ag brath ar d'ailse, féadfaidh do dhochtúir meascán d'obráid agus ceimiteiripe a mholadh chun do mheall a bhaint agus a chosc ó scaipeadh.

Ar deireadh, rudaí le cuimhneamh (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Is riocht é ailse an stéig bhig nach gcloistear trácht air go minic, ach is fiú aird a thabhairt air.

• Is annamh a tharlaíonn sé seo, ach tá sé tábhachtach comhairle leighis a lorg láithreach má tharlaíonn comharthaí.
• Bí ar an eolas faoi chomharthaí cosúil le pian boilg, meáchain caillteanas gan mhíniú, agus stóil fuilteacha.
• Má tá fachtóirí riosca agat, labhair le dochtúir agus faigh na tástálacha riachtanacha.
• Tá tástálacha éagsúla ann le haghaidh diagnóis . Ná bíodh imní ort, cabhróidh dochtúirí leat.
• Tá roinnt roghanna cóireála ann, ag brath ar do riocht.
• Má aimsítear go luath é, tá seans ard ann go dtiocfaidh téarnamh air.

Is é an rud is tábhachtaí ná, má tá aon amhras nó eagla ort faoi seo, ná bí ag fulaingt leat féin, ach labhair le dochtúir iontaofa . Tabharfaidh siad an treoir agus an tacaíocht atá uait duit. Fan sláintiúil!

---

Ailse na hInteinne Beaga, Ailse, Córas Díleá, Comharthaí, Cóireáil Ailse, Inteinne, Ailse na hInteinne Beaga