Foghlaimímis faoin gcineál taom croí is tromchúisí? (Taom Croí STEMI)

Táimid uile tar éis an focal "taom croí" a chloisteáil go minic, nach ea? B'fhéidir go raibh ceann ag duine dár dteaghlach nó ag cara. Ach an raibh a fhios agat go bhfuil cineálacha éagsúla taomanna croí ann? Inniu beimid ag caint faoi chineál atá beagán níos tromchúisí agus a éilíonn cóireáil láithreach. Tugann dochtúirí STEMI air seo. Ná bíodh imní ort, labhraímis faoi seo go simplí.

Cén fáth a dtugtar STEMI air? Cad is brí leis?

Go simplí, is éard is taom croí ann ná nuair a chuirtear bac tobann ar artaire a sholáthraíonn fuil don chroí, rud a ghearrann as sreabhadh fola chuig matán an chroí. I dtéarmaí leighis, tugtar “Taom Miócairdiach” air seo.

Anois, feicfimid conas a thagann an t-ainm STEMI. Is dócha gur chonaic tú ECG á thógáil in ospidéal. Is tástáil í sin a sheiceálann gníomhaíocht leictreach an chroí. Sa tástáil seo, taispeántar buille an chroí mar ghraf líne. Tá sé cosúil le líne tonnach, cosúil le cnoc nó fána.

Tá cuid speisialta den ECG seo, ar a dtugtar an "deighleog ST". I nduine sláintiúil, bíonn an chuid seo cothrom de ghnáth. Mar sin féin, nuair a bhíonn artaire mór a sholáthraíonn fuil don chroí blocáilte go hiomlán, is é sin, nuair a tharlaíonn taom croí tromchúiseach, ardaíonn an deighleog ST seo suas. Cosúil le cnoc beag.

Is comhartha an-tábhachtach do dhochtúirí an t-athrú ECG seo, mar ciallaíonn sé nach bhfuil cuid mhór den chroí ag fáil dóthain fola, agus go bhfuil an chuid sin den chroí ag fáil bháis. Ciallaíonn sé seo go gcaithfear cóireáil a thosú láithreach, gan fiú nóiméad a mhoilliú .

Conas a tharlaíonn STEMI? Cad a tharlaíonn taobh istigh den chorp?

An chuid is mó den am, is plaic is cúis leis seo, carnadh saille agus colaistéaróil taobh istigh de shoithí fola an chroí (artairí corónacha). Smaoinigh air cosúil le meirg ag foirmiú go mall taobh istigh de phíobán uisce.

Éiríonn na plaiceanna seo níos mó de réir a chéile. Lá amháin, pléascann ceann de na plaiceanna seo go tobann. Ansin ceapann ár gcorp go bhfuil gortú ann. Mar sin, cruthaíonn sé téachtán fola chun an gortú sin a leigheas. Ach éiríonn an téachtán fola seo níos mó go tobann agus blocálann sé an fhéith sin go hiomlán.

Sin nuair a thosaíonn an fhadhb fíor.

1. Nuair a bhíonn an artaire blocáilte go hiomlán, bíonn easpa ocsaigine ar na cealla matáin chroí a fhaigheann fuil uaidh. Tugtar ‘(ischemia)’ ar an riocht seo.

2. Gan ocsaigin, tosaíonn na píosaí feola seo ag bású de réir a chéile.

3. Má theipeann ar chuid mhór den chroí ar an mbealach seo, ní féidir leis an gcroí dóthain fola a phumpáil chuig an gcorp. Is féidir leis seo riocht marfach ar a dtugtar "turraing chairdiagéineach" a bheith mar thoradh air.

4. Chomh maith leis sin, is féidir le matán croí damáiste cur isteach ar ghníomhaíocht leictreach an chroí, rud a fhágann go stopann an croí ag bualadh go tobann (gabháil chairdiach).

Is gnách go mbíonn taom croí níos tromchúisí i gceist le STEMI. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach dul chuig an ospidéal a luaithe a thosaíonn na hairíonna. Má bhíonn tú in ann an artaire blocáilte a oscailt go tapa agus sreabhadh fola a athbhunú, is féidir leat an damáiste don chroí a laghdú go mór.

Cad é an difríocht idir STEMI agus NSTEMI?

B’fhéidir gur chuala tú trácht ar NSTEMI freisin. Tá roinnt difríochtaí tábhachtacha eatarthu.

Cé atá i mbaol is mó é seo a fhorbairt?

Is féidir na fachtóirí riosca a bhaineann le taom croí a roinnt ina dhá chatagóir: iad siúd is féidir linn a rialú agus iad siúd nach féidir linn a rialú.

Cad iad na hairíonna is féidir a aithint?

Ní hionann na hairíonna a bhaineann le taom croí do gach duine, ach is iad seo a leanas na hairíonna is coitianta:

• Pian nó míchompord cófra: Seo an príomh-shíomptóim. Is féidir go mbraitheann sé cosúil le braistint teann, throm nó cúngaithe i lár an chliabhraigh. Féadfaidh an pian seo maireachtáil ar feadh níos mó ná cúpla nóiméad.
• Pian ag leathadh chuig ceantair eile: Is féidir le pian cófra leathadh chuig an lámh chlé, an dá lámh, na guaillí, an muineál, an fhód, an droim, nó an bolg uachtarach.
• Deacracht análaithe: B’fhéidir go mbraitheann tú giorra anála, le pian cófra nó gan é.
• Allas: D’fhéadfá fuar a mhothú go tobann agus tosú ag cur allais.
• Masmas agus urlacan: Is féidir go mbraitheann sé cosúil le boilg trína chéile, cosúil le gastritis.
• Meadhrán agus fannú: Mothú meadhrán agus neamhábaltacht seasamh.
• Eagla mór a bheith ort: B’fhéidir go mbraithfeá eagla mhór, fiú eagla an bháis, gan chúis ar bith.

Saintréithe sonracha do mhná

Uaireanta ní bhraitheann mná an pian cófra is gnách chomh dian. Ina áit sin, d’fhéadfadh comharthaí mar seo a bheith acu.

• Tuirse neamhghnách: Mothú thar a bheith tuirseach ar feadh roinnt laethanta.
• Insomnia.
• Deacracht análaithe.
• Pian sa chúl, sna guaillí agus sa ghiall.
• Masmas agus urlacan.

Cén cineál cóireála a dhéantar san ospidéal?

I gcás STEMI, tá am ríthábhachtach chun beatha a shábháil, mar sin bíonn an chóireáil an-tapa.

1. Diagnóis láithreach: A luaithe a thugtar chuig an ETU thú, tógtar ECG chun a dheimhniú an STEMI atá ann.

2. Cógas chun téachtáin fola a thuaslagadh: I roinnt ospidéal, tugtar instealladh (trombólú) chun an téachtán fola atá gafa a thuaslagadh.

3. Angioplasty agus socrú stent (PCI): Seo an chóireáil is fearr agus is nua-aimseartha le haghaidh STEMI. Sa chóireáil seo, cuirtear feadán an-tanaí trí fhéith sa lámh nó sa chos isteach sa chroí go dtí an artaire blocáilte. Ansin, bíonn balún beag ag deireadh an fheadáin ag líonadh chun an artaire blocáilte a oscailt, agus cuirtear gléas cosúil le mogalra ar a dtugtar "stent" san áit sin chun cosc ​​a chur air bac a chur air arís. Tugtar "(Idirghabháil Corónach Percutaneous - PCI)" air seo.

4. Máinliacht sheachbhóthair (Máinliacht CABG): Má tá roinnt soithigh fola blocáilte nó mura féidir PCI a dhéanamh, déantar obráid chun soithigh fola nua a chruthú. Tá sé seo cosúil le 'trasbhóthar' nua a thógáil chun an bóthar blocáilte a sheachbhóthar.

5. Cógais eile:Chomh maith leis na cóireálacha seo, beidh ort roinnt cógas, amhail tanaitheoirí fola (amhail aspirín), drugaí íslithe colaistéaróil (statáin), agus drugaí rialaithe ráta croí (béite-bhacadóirí), a ghlacadh don chuid eile de do shaol.

Cad ba cheart dom a dhéanamh i gcás éigeandála? An nglaofaidh mé ar 1990? Nó an dtéim i gcarr?

Is ceist an-tábhachtach í seo. Má cheapann tú go bhfuil comharthaí taom croí ort féin nó ar dhuine atá gar duit, ná tiomáin tú féin chuig an ospidéal choíche. Ná hiarr ar dhuine eile tú a thiomáint choíche.

Is é an rud is fearr le déanamh ná glaoch ar sheirbhís otharchairr láithreach, cosúil le 1990.

cén fáth go bhfuil sin?

• Tá na hoifigigh ar an otharcharr oilte go speisialta do na cineálacha éigeandála seo. Is féidir leo tosú ag soláthar cóireála bunúsach (amhail ocsaigin) agus tú á thabhairt chuig an ospidéal.
• Is féidir leo ETU an ospidéil a chur ar an eolas roimh ré agus sonraí faoin othar a sholáthar. Ansin, nuair a shroicheann tú, beidh na dochtúirí agus na haltraí réidh chun cóireáil a chur ort. Sábhálann sé sin am luachmhar.
• Má tharlaíonn éigeandáil, amhail taom croí, bíonn an trealamh riachtanach (amhail dífhibrileoir) ag an otharcharr chun í a chóireáil. Ní féidir leat é sin a dhéanamh i bhfeithicil bhaile.