Is dócha gur chonaic tú i scannáin é, nuair a thógann duine an iomarca piollaí de thaisme nó ar chúis éigin eile, tugann siad chuig an ospidéal iad agus cuireann siad feadán isteach agus draenálann siad ábhar a mbolg. Is é seo an rud a thugtar 'nighe boilg' nó 'pumpáil boilg' air de ghnáth. Cé go bhféadfadh sé a bheith beagáinín scanrúil, is nós imeachta leighis an-tábhachtach é a fhéadann beatha a shábháil. Ach an rud é seo a dhéantar an t-am ar fad? Conas a dhéantar é? An ngortaíonn sé? Labhraímis faoi seo inniu, go díreach, gan aon eagla.
Go simplí, cad is lavage gastrach ann?
Is éard is lavage gastrach ann ná próiseas ina ndéantar ábhar do bholg (ábhar do bholg) a shúchán amach. Tugtar lavage gastrach air seo go míochaine . Ciallaíonn 'lavage' 'níochán'. Mar sin, sa phróiseas seo, tarlaíonn dhá rud i ndáiríre. Cuireann dochtúir nó ball foirne leighis oilte feadán isteach i do bholg, sruthlaíonn sé é le huisce nó le saline, agus ansin súitear ábhar do bholg amach leis an leacht. De ghnáth, cuirtear an feadán seo trí do shrón (feadán nasogastric) nó trí do bhéal (feadán orogastric) isteach i do bholg.
Cén fáth go bhfuil sé riachtanach boilg duine a ní?
Mar is eol do mhórchuid daoine, déantar é seo i gcás éigeandála. Le bheith beacht, má ólann duine nimh, nó má ghlacann sé ródháileog de rud éigin cosúil le piollaí , úsáidtear an modh seo chun beatha a shábháil tríd an nimh a bhaint as an mbolg go tapa sula bhféadfar é a ionsú isteach sa chorp.
Ach an raibh a fhios agat nach rud é níochán boilg a dhéanamh ach amháin nuair a bhíonn nimh ionghabháilte agat? Is féidir leis a bheith an-úsáideach i gcásanna nach bhfuil chomh tromchúiseach céanna freisin.
Mar shampla:
- Bíonn brú agus míchompord mór ar bholg daoine áirithe mar gheall ar bhia, leachtanna nó aer. Úsáidtear an modh seo sna hamanna sin chun an brú sin a mhaolú.
- Má bhíonn go leor fuilithe (hemorrhage) ann mar gheall ar rud éigin cosúil le othras boilg, cabhróidh sé seo freisin leis an iomarca fola a ghlanadh agus a bhaint.
- Le linn obráid mhóir, agus tú faoi ainéistéise, tá seans maith ann go dtiocfaidh ábhar an bholg ar ais suas isteach sa scornach agus go bhfostú sé sa phíobán gaoithe (asú). Samhlaigh cé chomh contúirteach is a bheadh sé sin. Chun rudaí den sórt sin a chosc, úsáidtear an modh seo freisin chun na sreabháin a charnaíonn sa bholg le linn na máinliachta a bhaint.
| Cásanna ina bhféadfadh gá a bheith le lavage gastrach | Cur síos |
|---|---|
| Ionghabháil thocsaineach | Chun substaintí tocsaineacha amhail cógais agus ceimiceáin a bhaint as an gcorp sula ndéantar iad a ionsú. |
| Mífheidhm bholg | Chun bia atá lán a bhaint i riocht ina bhfuil moill ar fholmhú an bholg (e.g., gastraparéis). |
| Bac bputóg | Chun brú a mhaolú trí sreabhán agus aer a charnaíonn sa bholg mar gheall ar bhac intestinal a bhaint. |
| Urlacan leanúnach | Nuair a bhíonn urlacan agus masmas leanúnach ann nach féidir a rialú le cóireálacha eile. |
| Fuiliú GI uachtarach | Chun fuil a bhaint as an mbolg, aithin foinse chruinn an fhuilithe, agus glan an bolg sula ndéantar tástáil amhail endoscópacht. |
| Máinliacht agus nósanna imeachta leighis eile | Le linn máinliachtaí móra, agus riospráid shaorga (aeráil le cúnamh) á soláthar, an boilg a ghlanadh roimh endoscópacht. |
Nach bhfuil sé chomh coitianta na laethanta seo sciúradh boilg a dhéanamh i gcás éigeandála?
Sea, is fíor an scéal sin. Murab ionann agus san am atá thart, ní gá anois do gach duine a d'ith nimh a mbolg a shruthlú. Le blianta beaga anuas, mhol fiú mórchumainn tocsaineolaíochta an domhain nach ndéanfaí é seo go rialta.
Is é an chúis atá leis seo ná go bhfuil modhanna eile ann i gcásanna áirithe atá níos sábháilte agus níos éifeachtaí ná lavage gastrach. Mar shampla, is modh amháin é gualaigh ghníomhachtaithe a thabhairt. Is púdar dubh é seo. Nuair a théann sé isteach sa bholg, ionsúnn sé na tocsainí sa bholg ar a dhromchla. Ansin, mar aon leis na tocsainí, déantar é a eisfhearadh sa stól. Modh eile is eaUisciú na Bputóg Iomlán (UB) . Baineann sé seo le sruthlú an chonair díleá ar fad le méid mór de leacht speisialta. Mar sin, cinneann an dochtúir an chóireáil is oiriúnaí bunaithe ar go leor fachtóirí, amhail riocht an othair, an cineál tocsain a ionghabháileadh, agus cá fhad atá sé i láthair.
Ceart go leor, mar sin feicfimid conas a oibríonn an chóireáil seo go díreach.
Is féidir an próiseas iomlán seo a roinnt ina thrí phríomhchéim.
1. Ullmhúchán
2. Intubáil
3. Súchán/Nigh Gastrach
Ullmhúchán
Sula dtosaíonn tú ar seo, déanfaidh an fhoireann leighis monatóireacht chúramach ar dtús ar do chomharthaí ríthábhachtacha, amhail brú fola, ráta croí, agus ráta análaithe . Má tá tú feasach, míneoidh siad an chóireáil duit agus gheobhaidh siad do thoiliú feasach. Déanfaidh siad seiceáil ar do fhrithchaiteachas tobac. Uaireanta, féadfar feadán análaithe a chur isteach chun cabhrú le do chonair a choinneáil ar oscailt le linn an nós imeachta seo.
Intubáil
Is féidir an feadán a úsáidtear chun an boilg a ní a chur isteach tríd an srón (feadán nasogastric) nó tríd an mbéal (feadán orogastric), mar a luadh cheana. Chun ábhar an bholg a fholmhú go tapa, úsáidtear feadán beagán níos leithne de ghnáth, a chuirtear isteach tríd an mbéal.
Seo mar a dhéanfá é seo:
- Ar dtús, cuirfear i riocht beagán ina seasamh thú, nó cuirfear ar do dhroim thú agus do cheann beagán íslithe agus casta ar chlé.
- Ansin, cuirtear sprae ainéistéiseach tráthúil ar an scornach. Laghdaíonn sé seo míchompord amhail masmas agus scornach thinn.
- Má tá an béalphíosa á úsáid agat, tá bloc beag greim taobh istigh de do bhéal chun cosc a chur ort cogaint ar an mbéalphíosa de thaisme.
- Ansin, déanfaidh an dochtúir fad an fheadáin atá ag teastáil chun do bholg a bhaint amach a thomhas agus a mharcáil.
- Cuirtear bealaidh ar bharr an fheadáin agus rithtear go han-chúramach síos an scornach é.
- Má tá tú feasach, is féidir leat cabhair a iarraidh chun an feadán a shlogadh nó deoch uisce a iarraidh ort trí thuí.
- Nuair a bheidh an feadán curtha isteach go dtí an méid marcáilte, daingnítear é leis an gcraiceann le plástar chun cosc a chur air bogadh timpeall.
Is é an rud is tábhachtaí ná, má bhíonn aon chasacht nó deacracht agat análú agus an feadán á chur isteach agat, stop a chur leis an bhfeadán a chur isteach láithreach, bain amach é ar feadh tamaill, fan tamall, agus déan iarracht arís. Is féidir a dheimhniú le X-gha nó trí shampla beag sreabhán a thógáil ón bhfeadán agus a pH a thástáil an ndeachaigh an feadán isteach sa bholg i ndáiríre nó an ndeachaigh sé isteach sa phíobán gaoithe trí dhearmad.
An boilg a ní agus sreabháin a bhaint
Nuair a bhíonn an feadán go daingean sa bholg, cuirtear tús leis an bpróiseas sruthlaithe. Is féidir é seo a dhéanamh le huisce bán nó le tuaslagán saline. Úsáidtear saline, go háirithe do leanaí óga agus dóibh siúd atá díhiodráitithe ó urlacan, chun cothromaíocht salainn agus leictrilít an choirp a choinneáil. Uaireanta, féadfar frithnimh atá oiriúnach don chineál nimhe a ionghabhtar a chur leis an tuaslagán seo.
- Ar dtús, seoltar méid beag leachta (thart ar 300 ml do dhuine fásta, thart ar 10 ml do leanbh) tríd an bhfeadán isteach sa bholg.
- Tar éis é a fhágáil ann ar feadh nóiméad nó dhó, tarraingítear an leacht ar ais amach tríd an bhfeadán (súchán).
- Déantar an próiseas seo arís agus arís eile go dtí go mbeidh an sreabhán atá ag filleadh glan, rud a chiallaíonn go bhfuil beagnach gach ábhar den bholg bainte amach.
- Más gá, cuirtear gualaigh ghníomhachtaithe leis an leacht deiridh. Gabhfaidh sé seo aon cháithníní tocsaineacha atá fágtha sa bholg, rud a ligfidh dóibh dul trí na stéig agus a bheith eisiata leis an stól.
An bhfuil sé gortach nuair a dhéanann tú é seo? Cén chaoi a mothaíonn sé?
Is fadhb í seo a bhíonn ag go leor daoine. Déanta na fírinne, ní dhéanann pumpáil aon dochar. Mar sin féin, is féidir go mbeadh sé míchompordach feadán a bheith i do scornach. D’fhéadfadh scornach tinn a bheith ort, go háirithe agus an feadán á chur isteach agus á bhaint amach. Mar sin féin, is féidir le dochtúirí cabhrú leis an míchompord seo a íoslaghdú trí sprae maolaithe a úsáid nó an feadán a bhealú, rud atá an-inbhainistithe.
Cad iad na rioscaí agus na deacrachtaí a bhaineann leis an gcóireáil seo?
Má dhéanann dochtúir oilte an nós imeachta seo i gceart, tá an baol deacrachtaí an-íseal. Mar sin féin, mar atá le gach nós imeachta leighis, tá riosca beag ann.
- Gortú beag don éasafagas nó don bholg nuair a chuirtear an feadán isteach.
- Má dhéanann tú urlacan le linn na cóireála, d’fhéadfadh an t-ábhar dul isteach i do bhealach aerála (asú) . Is féidir leis seo a bheith contúirteach.
- Téann an feadán isteach san aerbhealach trí thimpiste. (Sin é an fáth a bhfuil an suíomh cruinn deimhnithe)
- Nuair a bhíonn an feadán sa scornach, spreagtar néaróg (néaróg vagus), rud a fhágann arrhythmias cairdiach .
Tá an seans an-íseal go dtarlóidh rud éigin mar seo. Mar sin féin, bíonn an fhoireann leighis airdeallach i gcónaí agus glacann siad na bearta is gá.
Má shlogtar nimh, an bhfuil sé riachtanach an boilg a shruthlú? Conas a dhéanann tú cinneadh?
Is ceist an-tábhachtach í seo. Ní bhíonn lavage gastrach is éifeachtaí ach amháin má dhéantar go luath sa phróiseas nimhithe é. Le himeacht ama, tosóidh an nimh ag dul isteach sa chorp de réir a chéile ó na stéig. Ag an bpointe sin, ní bheidh lavage gastrach mórán úsáide. Dá bhrí sin, cuirfidh dochtúir roinnt fachtóirí san áireamh agus cinneadh á dhéanamh aige an ndéanfar an chóireáil seo.
| Ócáidí oiriúnacha le haghaidh lavage gastrach | Cathain nach bhfuil lavage gastrach oiriúnach nó contúirteach? |
|---|---|
| Ag teacht chuig an ospidéal laistigh d'uair an chloig ó bheith nimhithe. | Má tá rud ar bith atá an-loiscneach nó creimneach (e.g. aigéad, bleach) ite agat. (D’fhéadfadh tuilleadh damáiste a bheith déanta don fheadán nuair a chuirtear isteach é). |
| Tá an cineál nimhe a ionghabhtar an-chontúirteach agus bagrach don bheatha . | Má tá hidreacarbóin amhail gásailín nó ceirisín ólta agat (is féidir leo seo dul isteach sa chonair riospráide go héasca agus damáiste a dhéanamh). |
| Ní leor cóireálacha eile (e.g. Guala Gníomhachtaithe) nó ní féidir iad a sholáthar. | Tá an t-othar an-frithsheasmhach in aghaidh cóireála nó iompraíonn sé/sí ar bhealach suaiteach. |
| Is é an cineál tocsain a ionghabhtar ná ceann a chuireann moill ar fholmhú an bholg. | Tá taomanna ag an othar. |
| Tá oiliúint speisialtóra faighte ag an bhfoireann leighis atá ag déanamh na cóireála. | Tá an t-othar gan aithne nó codlatach agus níl an aerbhealach cosanta. |
Conas a aithníonn tú éigeandáil? Cad iad na comharthaí gur cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir láithreach?
Má ghlac tú féin nó duine éigin a bhfuil cúram ort dó ródháileog cógais, má shlog tú nimh, nó má tá nimhiú alcóil ort, iarr comhairle leighis láithreach. Ná fan go dtí go dtagann na hairíonna chun cinn. Má tá amhras ort, téigh chuig an ospidéal is gaire láithreach.Tabhair chuig an Aonad Cóireála Éigeandála (ATE) é.
Seo a leanas roinnt comharthaí coitianta nimhithe:
- Meadhrán
- Masmas agus urlacan
- Croíbhuillí croí
- Deacracht análaithe
- Dóiteáin taobh istigh nó timpeall an bhéil
- Boladh ceimiceach ar an anáil
- Taomanna
- Míshuaimhneas nó corraíl
- Cailliúint an chonaic
- Codladh trom nó cailliúint chonaic
Tábhachtach: Má cheapann tú go bhfuil nimhiú i gceist, ná déan iarracht riamh urlacan a chóireáil ná a spreagadh sa bhaile. Más gá comhairle duit, is féidir leat glaoch ar an Ionad Náisiúnta um Fhaisnéis Nimheanna in Ospidéal Náisiúnta Colombo i Srí Lanca. Mar sin féin, má tá riocht tromchúiseach ar an othar, tá sé ríthábhachtach an t-othar a thabhairt chuig ospidéal gan aon mhoill.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is cóireáil thábhachtach í pumpáil boilg a fhéadann beatha a shábháil i roinnt éigeandálaí, ach b'fhéidir nach í an chéad chóireáil í le haghaidh gach nimhithe na laethanta seo.
- Cé go bhfuil sé míchompordach an feadán a bheith i do scornach le linn na cóireála seo, níl sé ró-phianmhar. Glacann dochtúirí céimeanna chun an míchompord a íoslaghdú.
- Má shlogann tú féin nó duine ar bith a bhfuil aithne agat air nimh, leigheas nó ceimiceán de thaisme, ná déan iarracht riamh é a chóireáil sa bhaile. Téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire láithreach.
- Is é an dochtúir a scrúdaíonn an t-othar a chinneann an bhfuil nó nach bhfuil gá le lavage gastrach. Cuirtear go leor fachtóirí san áireamh, amhail riocht an othair, an tsubstaint a ionghabháileadh, agus an t-am atá caite.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment