An bhfuil do faireog thyroid beagáinín as riocht? Labhraimis faoi Hipirthíoróideacht Fho-chliniciúil!

An mbraitheann tú tuirseach uaireanta? Nó an mbraitheann tú go bhfuil tú ag cur meáchain ort gan aon athruithe móra a dhéanamh ar do réim bia? B’fhéidir gurb é is cúis leis seo ná mífheidhmiú beag i do fhaireog thyroid. Inniu beimid ag caint faoi riocht amháin den sórt sin, ar a dtugtar ‘Hipitíoróideacht Fho-chliniciúil’.

Ceart go leor, anois tá tú ag smaoineamh cad is hipiríodróis fhochliniciúil ann. Go simplí, is é an rud é nuair a bhíonn leibhéil hormóin spreagúil thyroid, nó TSH (Hormón Spreagúil Thyroid), beagán ardaithe i do chuid fola. Mar sin féin, bíonn do leibhéil den hormón thyroid tábhachtach eile, thyroxine (T4), gnáth.

Ciallaíonn an focal 'subcliniciúil' gur riocht é seo nach léiríonn aon chomharthaí ar chor ar bith, nó nach bhfuil na hairíonna an-dian . Ciallaíonn sé seo nach bhfuil hipiríodróis ort i ndáiríre, arb é faireog thyroid neamhghníomhach é. Mar sin féin, ciallaíonn sé go bhfuil seans ann go bhféadfadh sé forbairt isteach sa riocht sin.

Is féidir leis an riocht seo a bheith sealadach uaireanta, rud a chiallaíonn gur féidir leis feabhsú leis féin i gceann cúpla lá. Ach i gcás daoine áirithe, is féidir leis maireachtáil ar feadh i bhfad. D’fhéadfadh go mbeadh cóireáil ag teastáil nó nach mbeadh.

Mar sin, cad iad na hairíonna a d'fhéadfadh a bheith ann?

An chuid is mó den am, ní thaispeánann an riocht seo de hypothyroidism fhochliniciúil aon chomharthaí sonracha. Sin é an rud a fhágann go bhfuil sé speisialta. Mar sin féin, d'fhéadfadh roinnt daoine roinnt comharthaí beaga a fháil. Féach an bhfuil tú eolach ar na hairíonna seo:

• Tuirseach agus ídithe i gcónaí. Amhail is nach bhfuil aon bheatha sa chorp.
• Meáchan a mhéadú gan chúis, fiú gan aon athrú ar a bhfuil á ithe nó á n-ól agat.
• Constipation.
• Riochtaí meabhracha cosúil le dúlagar. Mothúcháin bhróin.
• Easpa airde, neamhábaltacht díriú i gceart ar an obair.
• Neamhábaltacht an fhuacht a fhulaingt. Mothú níos fuaire ná daoine eile.
• Bíonn an craiceann agus an ghruaig tirim agus garbh.
• Hipirtheannas diastólach, rud a chiallaíonn nach bhfuil ach an líon íochtarach de léamha brú fola ardaithe.
• Do mhná, fuiliú míosta go minic agus go trom.

Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú? Cad é an chúis?

De ghnáth bíonn fadhb bhunúsach le do fhaireog thyroid ina chúis le hipiríodróis fhochliniciúil. Mar shampla, is féidir le galar uath-imdhíonachta cosúil le thyroiditis Hashimoto athlasadh na faireoige thyroid a chur faoi deara.

Anois, féachfaimid ar an gcaoi a n-oibríonn na hormóin seo inár gcorp. Tá ár gcóras inchríneacha déanta suas de hormóin agus faireoga éagsúla a oibríonn le chéile chun leibhéal an TSH (Hormóin Spreagúil Tíoróideach) inár bhfuil a rialú. Spreagann an hormón TSH seo cealla na faireoige thyroid chun na hormóin tíoróideacha (Tíoróisín nó T4) agus tríiodothyronine (Tríiodothyronine nó T3) a scaoileadh isteach san fhuil. Nuair a mhéadaíonn leibhéil na hormóin T4 agus T3 seo san fhuil, seolann sé comhartha chuig an faireog pituitary inár n-inchinn chun 'stop a chur le níos mó TSH a dhéanamh'. Tá sé seo cosúil le córas rialaithe uathoibríoch.

Mar sin féin, i gcás hypothyroidism fhochliniciúil, cé go bhfuil leibhéil TSH ardaithe, ní mhéadaíonn an méid hormóin a scaoileann an faireog thyroid an oiread agus is gnách. Sin é an fáth go bhfuil leibhéil TSH ardaithe agus leibhéil T4 gnáth.

Cé atá níos dóchúla an riocht seo a fhorbairt? (Fachtóirí riosca)

Tá seans níos mó ann go bhforbróidh daoine áirithe an riocht seo ar a dtugtar hypothyroidism fochliniciúil. Féachfaimid ar cé hiad:

• Mná os cionn 60 bliain d'aois.
• Má tá galar thyroid ort féin nó ar dhuine i do theaghlach.
• Tá antashubstaintí faireog dearfach. Ciallaíonn sé seo go bhfuil substaintí san fhuil a oibríonn i gcoinne na faireoige.
• Má d'úsáid tú cógais ar nós Amiodarone nó Litiam roimhe seo nó má tá tú á n-úsáid agat faoi láthair.
• Easnamh iaidín (Tá sé seo beagán níos lú coitianta inár dtír anois, mar úsáidimid salann iaidínithe).
• Má bhí nochtadh radaíochta agat don cheann nó don mhuineál.
• Murtall.
• Do dhaoine le diaibéiteas cineál 1.
• Má fuair tú cóireáil roimhe seo le haghaidh riocht amhail galar Graves, amhail drugaí friththyroid nó abláisiún.

Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh a bheith mar thoradh air seo?

Is é an rud is mó a fheictear go minic ná gur féidir leis an riocht seo de hypothyroidism fhochliniciúil casadh ina hypothyroidism iomlán sa deireadh. Is é sin le rá, laghdaíonn feidhm an fhaireog thyroid go suntasach agus tosaíonn comharthaí le feiceáil.

Ina theannta sin, tá sé léirithe ag roinnt staidéar go méadaíonn an riocht seo an baol galar cardashoithíoch beagán. Mar shampla, rudaí cosúil le brú fola ard agus colaistéaról ard. Ach níl an nasc seo deimhnithe go hiomlán fós. Mar sin níl aon rud le bheith buartha faoi, ach is maith an rud é a bheith ar an eolas.

An mbíonn tionchar aige seo ar thoircheas?

Sna Stáit Aontaithe, bíonn tionchar ag an riocht seo, hypothyroidism fo-chliniciúil, ar níos lú ná 1 as gach 5 bean torracha.

Tá an fhianaise sách contrártha maidir le cibé an mbíonn fadhbanna ag baint leis an riocht seo le linn toirchis. Léirigh roinnt staidéar níos sine gur féidir leis na rudaí seo a leanas tarlú má bhíonn an riocht seo i láthair le linn toirchis:

• Brú fola ard le linn toirchis agus diaibéiteas toirchis.
• Saothar roimh am.
• Breithbhreith.

Mar sin féin, tá sé seo tábhachtach: níor dheimhnigh staidéir níos déanaí na torthaí seo.

Dá bhrí sin, ní dhéanann dochtúirí tástáil ar an riocht seo le linn toirchis ach amháin má tá fachtóirí riosca ann chun é a fhorbairt.

Conas a dhéanann dochtúirí diagnóis air seo? (Diagnóis)

Ní féidir le dochtúirí an riocht seo de hypothyroidism fhochliniciúil a dhiagnóisiú ach trí thástálacha fola thyroid.

Má léiríonn torthaí do thástála fola leibhéal ard TSH (Hormón Spreagúil na Tíreoige) (de ghnáth idir 5 agus 10 milleagad idirnáisiúnta in aghaidh an lítir (5 go 10 mIU/L) ) agus má tá do leibhéal tíorócsine (T4) sa raon gnáth, ciallaíonn sé go bhfuil hipiríodróis fho-chliniciúil agat.

Uaireanta déanann dochtúirí aicmiú breise air seo. Má tá an leibhéal TSH idir 4.5 agus 9.9 mIU/L, tugtar Grád 1 air, agus má tá an leibhéal TSH 10 mIU/L nó níos airde, tugtar Grád 2 air.

An gá é seo a chóireáil?

Braitheann sé ar chúpla fachtóir i ndáiríre. Déanfaidh do dhochtúir cinneadh bunaithe ar rudaí cosúil le do leibhéal TSH, do chuid comharthaí, agus do shláinte i gcoitinne.

Ar thaobh amháin, is féidir le cóireáil cosc ​​a chur ar roinnt daoine forbairt i bhfíor-hiodráiteacht. Ar an láimh eile, is féidir le cóireáil roinnt daoine, go háirithe iad siúd atá os cionn 65 bliain d'aois, a chur i mbaol riocht ar a dtugtar tíorótacsaicóis a fhorbairt , arb é atá ann méadú ar hormóin thyroid sa chorp. Thairis sin, ní bhíonn aon chomharthaí ag go leor daoine a bhfuil hiodráiteacht fho-chliniciúil orthu agus ní bhíonn cóireáil ag teastáil uathu.

Dá bhrí sin, molann dochtúirí cur chuige ‘fanacht agus feic’ do go leor daoine. Ní bhíonn scaoll orthu agus ní thosaíonn siad ar chóireáil.

Mar sin féin, féadfaidh dochtúirí cóireáil a mholadh sna cásanna seo a leanas:

• Iad siúd a bhfuil leibhéal TSH de 10 mIU/L nó níos airde acu.
• Má bhíonn comharthaí ag daoine óga agus meánaosta.
• Má tá fachtóirí riosca eile ag daoine óga agus meánaosta.

Mar sin, cad é an chóireáil atá ar fáil dó seo?

Má chinneann do dhochtúir go gcaithfidh tú hipiríodróis fhochliniciúil a chóireáil, forordóidh sé nó sí piolla hormóin thyroid ar a dtugtar levothyroxine duit. Is leigheas é seo a ghlacann tú tríd an mbéal.

Mar sin féin, sula dtosaíonn tú ar an gcóireáil levothyroxine seo, b’fhéidir gur mhaith le do dhochtúir tástáil fola eile a dhéanamh chun do leibhéal TSH a sheiceáil laistigh de thrí mhí ón gcéad toradh neamhghnácha ar thástáil TSH. Tá sé seo amhlaidh toisc go bhfilleann leibhéil TSH fhormhór na ndaoine ar a ngnáth leo féin laistigh de thrí mhí gan aon chóireáil.

Agus an cógas á ghlacadh agat, molfaidh do dhochtúir tástálacha fola rialta freisin chun do leibhéil thyroid a sheiceáil, mar is féidir le ródháileog levothyroxine hipearthyroidism a bheith mar thoradh air, riocht ina dtáirgeann an faireog thyroid an iomarca hormóin thyroid.

Cad a dhéanann tú faoi seo agus tú ag dul faoi chóireáil torthúlachta?

Má tá mná a bhfuil hypothyroidism fo-chliniciúil orthu ag dul faoi chóireálacha torthúlachta amhail IVF (Toirchiú In Vitro) nó ICSI (Instealladh Sperm Intracytoplasmic) , molann Cumann Tíoróideach Mheiriceá levothyroxine a ghlacadh chun leibhéil TSH a rialú go 2.5 mIU/L.

Cathain a chaithfidh mé an dochtúir a fheiceáil arís?

An chuid is mó den am, leanann dochtúirí cur chuige 'fan agus feic'.

Ach má thosaíonn tú ag fulaingt ó chomharthaí hypothyroidism, amhail tuirse agus meáchan a fháil gan mhíniú, téigh i gcomhairle le do dhochtúir láithreach. Déanfaidh sé nó sí tástáil fola eile ar do thyroid chun a fháil amach an bhfuil hypothyroidism follasach ort.

An bhfuil bealach ann chun cosc ​​a chur ar seo tarlú?

Le bheith ionraic, i bhformhór na gcásanna, níl aon rud is féidir leat a dhéanamh chun an riocht seo a chosc ó tharla.

Mar sin féin, mura bhfaigheann tú dóthain iaidín i do réim bia, is féidir leat an riocht seo a fhorbairt. Tá sé seo amhlaidh toisc go bhfuil iaidín riachtanach don fhaireog thyroid chun hormóin thyroid a dhéanamh. Cé go bhfuil laghdú beag tagtha air seo inár dtír féin toisc go n-úsáidimid salann iaidínithe anois, is é easnamh iaidín príomhchúis hypothyroidism i dtíortha eile ar domhan.

Cad ba cheart dom a bheith ag súil leis sa chás seo?

Bíonn tionchar difriúil ag hypothyroidism fochliniciúil ar gach duine, agus i bhformhór na gcásanna, réitíonn sé leis féin laistigh de thrí mhí gan aon chóireáil.

Is é an baol go bhforbróidh an riocht seo ina hypothyroidism follasach idir 2% agus 6% in aghaidh na bliana .

Dá bhrí sin, is fearr labhairt le do dhochtúir faoi cad atá le déanamh go sonrach do do riocht agus cé chomh minic ba chóir duit tástálacha fola a dhéanamh.

Tá díospóireacht ann fós faoi cibé acu ba chóir an hipiríodróis fhochliniciúil seo a chóireáil nó nach ea, toisc go bhfuil tuairimí contrártha ag staidéir éagsúla.Ós rud é go bhfuil cás gach duine difriúil, is fearr labhairt le do dhochtúir faoi do chuid imní agus roghanna. Beidh siad níos mó ná sásta cabhrú leat.

Mar sin, cad iad na rudaí a chaithfimid a mheabhrú ó seo ar fad?

Ceart go leor, lig dom achoimre a dhéanamh ar chuid de na pointí is tábhachtaí ón méid a phléamar:

• Is riocht é hypothyroidism fochliniciúil ina bhfuil do leibhéil hormóin TSH beagán ardaithe, ach go bhfuil do leibhéil hormóin T4 gnáth.
• An chuid is mó den am, ní bhíonn aon phríomh-airíonna ann, ach d’fhéadfadh tuirse agus meáchan a fháil ar roinnt daoine.
• Ní fíor-hypothyroidism é seo, ach tá seans beag ann go bhféadfadh sé tarlú ar an mbealach sin.
• An chuid is mó den am, leanann dochtúirí cur chuige 'fan agus feic'. Ní thugann siad leigheas do gach duine ag an am céanna.
• Ní bhreithnítear cóireáil ach amháin má tá an leibhéal TSH an-ard, má tá comharthaí ann, nó má tá fachtóirí riosca eile ann.
• Is é Levothyroxine an phríomhchóireáil, ach ní mór é a ghlacadh go díreach mar a threoraíonn dochtúir.
• Má tá aon amhras nó ceist ort faoi seo, is é an rud is fearr le déanamh ná dul i gcomhairle le do dhochtúir teaghlaigh agus labhairt leis. Ná bíodh imní ort, is riocht inbhainistithe é seo.

Cuimhnigh, is tusa an té ba chóir a bheith ar an eolas faoi do shláinte. Mar sin, ná bíodh eagla ort ceisteanna a chur agus labhairt le do dhochtúir!

` hipiríodracht fhochliniciúil, thíoróideach, TSH, tíoracsín, hipiríodracht, hormóin, comharthaí