An bhfuil tú tar éis cloisteáil faoin soitheach fola is mó agus is tábhachtaí i do chorp, an aorta? Smaoinigh air mar an bpríomhphíopa uisce a thugann uisce chuig ár dteach. Nuair a phumpálann an croí fuil ghlan, déantar an fhuil sin a dháileadh ar fud an choirp tríd an aorta seo. Mar sin, nuair a lagaíonn áit i mballa an tsoithigh fola is tábhachtaí seo agus nuair a bholgann sé amach cosúil le boilgeog i seanbhonn, tugtar 'ainéarasm' air sa leigheas. Má tharlaíonn an bolg seo sa chuid den aorta a ritheann tríd an gcliabhrach, tugtar 'Ainéarasm Aortach Tóracsach' air. Cé go bhfuil an t-ainm seo beagáinín scanrúil, labhraímis faoi go soiléir agus go simplí.
Cad is aneurysm aortach tóracsach ann?
Go simplí, is é an aorta an príomh-shoitheach fola inár gcorp a thosaíonn ag do chroí, a théann trí do bhrollach agus do bholg, agus a chríochnaíonn in aice le do pheilbheas. Má tá laige i gceann dá bhallaí, bíonn an brú ón fhuil a shreabhann tríd ina chúis leis an láthair lag sin a bholgú cosúil le balún. Is é seo a thugtar aneurysm air.
Ní bhíonn an riocht seo chomh coitianta sin. De réir staitisticí, bíonn tionchar aige ar thart ar dhuine as gach deich míle duine. Mar sin ná bíodh scaoll ort nuair a chloiseann tú an t-ainm seo.
Cé a bhfuil obráid ag teastáil uaidh don riocht seo?
Ní bheidh obráid ag teastáil ó gach duine a bhfuil an cineál seo ata orthu. Cuirfidh do dhochtúir roinnt fachtóirí san áireamh chun cinneadh a dhéanamh an mbeidh obráid ag teastáil uait nó nach mbeidh.
- Méid an ainéarasma: Seo an fachtóir is tábhachtaí. Go ginearálta, má tá an ainéarasma níos mó ná 5.5 ceintiméadar , nó má tá sé ag fás níos tapúla ná 0.5 ceintiméadar laistigh de shé mhí , féadfaidh do dhochtúir obráid a bhreithniú.
- Do chuid comharthaí: Uaireanta is féidir leis an at seo comharthaí cosúil le pian cófra agus deacracht análaithe a chur faoi deara. Má tharlaíonn sé seo, féadfar obráid a mholadh, fiú má tá an méid beag.
- Do shláinte iomlán: Bíonn tionchar ag d’aois agus cibé an bhfuil riochtaí leighis eile ort (e.g. diaibéiteas, galar croí) ar an gcinneadh seo freisin.
Is é an rud is tábhachtaí ná go ndéanann do dhochtúir an cinneadh seo. Mar sin, ná bíodh leisce ort aon cheisteanna nó imní atá agat a phlé le do dhochtúir.
Cén cineálacha máinliachta atá ar fáil chuige seo?
Tá dhá phríomhchineál obráide ann chun an riocht seo a chóireáil. Tuigfimid go soiléir an difríocht eatarthu.
| Cineál obráide | Is simplí an bealach chun é a dhéanamh. |
|---|---|
| Deisiú Ainéaras Oscailte Thoracach | Is nós imeachta máinliachta traidisiúnta é seo. Déanann an máinlia gearradh fada i dtaobh do chliabhraigh agus sroicheann sé an chuid damáiste den aorta. Ansin, baintear an chuid ata, lagaithe agus cuirtear graft sintéiseach ina háit. Is oibríocht mhór í seo. |
| Máinliacht inchinne (TEVAR) | Is nós imeachta nua-aimseartha íosta-ionrach é seo. Ní dhéantar poll i do bhrollach. Ina áit sin, cuireann do dhochtúir feadán an-tanaí (catheter) trí shoitheach fola i do groin. Tríd an bhfeadán seo, cuirtear gléas speisialta cosúil le mogalra (graft stent) chuig an limistéar ata agus síntear ón taobh istigh é. Sreabhann an fhuil tríd an bhfeadán nua ansin. Níl aon bhrú ar an mballa ata. |
Cinnfidh an fhoireann leighis cé acu obráid is fearr duit bunaithe ar shuíomh agus ar mhéid do bholgáin, agus ar do riocht sláinte.
Cén fáth go bhfuil an obráid seo chomh tábhachtach?
Is é an phríomhchúis leis an obráid seo a dhéanamh ná cosc a chur ar réabadh an ainéaras atá foirmithe san aorta.
Samhlaigh, d’fhéadfadh an at seo, atá cosúil le balún, pléascadh lá éigin mar gheall ar an mbrú fola ard istigh ann. Má tharlaíonn sé sin, beidh fuiliú ollmhór isteach sa chorp, rud atá ina bhagairt an-tromchúiseach agus láithreach don bheatha. Dá bhrí sin, má cheapann na dochtúirí go bhfuil an baol go bpléascfaidh an at seo i bhfad níos mó ná an baol máinliachta, molann siad an obráid seo. Is é sin le rá, is beart réamhchúraim é seo chun é a chosc sula dtiocfaidh sé chun bheith ina thimpiste mhór.
Cad a tharlaíonn roimh an obráid?
Nuair a bheidh cinneadh déanta agat obráid a fháil, tá roinnt céimeanna ann ar féidir leat a ghlacadh chun ullmhú di.
- Scananna: Úsáidfidh an dochtúir scananna speisialta, amhail scanadh CT, chun staidéar breise a dhéanamh ar mhéid agus ar riocht do at.
- Cógais: D’fhéadfaí cógais áirithe a thabhairt duit cúpla lá roimh an obráid chun do bhrú fola a rialú agus do shoithigh fola a scíth a ligean.
- Cógais a chuireann cosc ar théachtadh fola:Má tá tú ag glacadh cógais tanaithe fola (friththéachtach), molfaidh do dhochtúir duit stop a chur leo cúpla lá roimh an obráid.
Tabharfaidh do fhoireann leighis treoracha soiléire duit faoi seo ar fad.
Cad a tharlaíonn le linn na máinliachta?
Tá beagán difriúil idir an méid a tharlaíonn sna dhá chineál máinliachta.
Conas obráid oscailte a dhéanamh
- Déanann an máinlia gearradh fada ar thaobh an chliabhraigh.
- Le trealamh speisialta, cuirtear stop sealadach le sreabhadh fola chuig an gcuid den artaire atá á obráid.
- Ansin, gearrtar amach agus baintear an chuid damáiste, ata, agus cuirtear graft ina háit chun sreabhadh fola a athbhunú.
- Ar deireadh, dúntar an gearradh le greamanna.
Conas a dhéantar obráid TEVAR
- Cuireann an dochtúir feadán tanaí (catheter) isteach agus sreanga trí shoitheach fola i do groin.
- Treoraítear an feadán seo chuig suíomh an aneurysm sa chliabhrach ag baint úsáide as teicneolaíocht cosúil le X-ghathanna.
- Chun na soithigh fola a fheiceáil go soiléir, déantar leacht speisialta (lí codarsnachta) a instealladh.
- Ansin, agus an áit chruinn á breathnú, síntear an stent amach.
- Nuair a bhíonn an obair críochnaithe, baintear an feadán agus an sreang amach agus cuirtear bindealán beag thar an láthair iontrála sa groin.
Cad a tharlaíonn i ndiaidh na máinliachta?
Athraíonn an t-am téarnaimh tar éis obráide ag brath ar an gcineál obráide.
- Tar éis obráid oscailte: Cuirfear isteach go díreach san aonad dianchúraim (ICU) thú. Fanfaidh tú ann ar feadh lae nó dhó. Ansin aistreofar thú chuig barda ginearálta agus b’fhéidir go mbeidh ort fanacht san ospidéal ar feadh thart ar 10 lá.
- Tar éis obráid TEVAR: Is gnách go mbíonn an fanacht san ospidéal gearr, thart ar thrí lá. D’fhéadfadh roinnt bruising agus pian sa groin a bheith ann. Tabharfaidh an dochtúir na faoisimh pian riachtanacha duit.
Athraíonn an t-am a thógann sé chun filleadh ar an ngnáthshaol. Féadfaidh sé dhá nó trí mhí a thógáil chun téarnamh go hiomlán ó obráid oscailte. Is fearr gan rudaí troma a ardú ar feadh na chéad 4-6 seachtaine. Cé gur féidir leat filleadh ar ghníomhaíochtaí gnáth thart ar dhá sheachtain tar éis obráid TEVAR, is fearr gníomhaíochtaí diana a sheachaint ar feadh thart ar cheithre seachtaine.
Cad iad na rioscaí a bhaineann leis an obráid seo?
Cé gur obráid tarrthála beatha í seo, cosúil le haon obráid mhór, tá roinnt rioscaí i gceist.
Ach cuimhnigh rud amháin: Ní mholann dochtúirí an obráid seo ach amháin nuair a bhíonn an baol báis ó gan obráid a bheith agat i bhfad níos mó ná an baol a bhaineann le hobráid.
Seo a leanas cuid de na deacrachtaí féideartha:
- Fuiliú trom
- Soláthar fola lagaithe don spine
- Taom croí
- Coinníollacha tógálacha
- Feidhm duáin lagaithe
- Fadhbanna riospráide amhail niúmóine
- riocht cosúil le stróc
- Laige sna cosa
Is cóireálacha an-rathúla iad an dá obráid seo. Go háirithe i gcás obráid TEVAR, tá an ráta rathúlachta maidir le hionchlannú stent chomh hard le 99%.
Cathain is gá dom dul i gcomhairle leis an dochtúir tar éis na máinliachta?
Tar éis duit dul abhaile, ba chóir duit do dhochtúir a chur ar an eolas láithreach má thagann aon chomharthaí ionfhabhtaithe nó deacrachtaí ort. Bí aireach go háirithe ar na hairíonna seo a leanas.
| Gné le haird a thabhairt uirthi | Cur síos |
|---|---|
| Fiabhras | Má tá teocht an choirp 100.4 Fahrenheit (100.4°F) nó níos airde. |
| Athruithe ar shuíomh an ghearrtha | Deargadh, at nó blistering iomarcach timpeall an incision. |
| Pian leanúnach | Pian dian nach maolaíonn in ainneoin faoisimh pian a ghlacadh. |
| At | At neamhghnách sa limistéar máinliachta nó sna cosa. |
Má bhíonn aon cheann de na comharthaí seo ort, ná déan neamhaird orthu agus iarr comhairle leighis láithreach.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is bolgadh cosúil le balún é aneurysm aortach tóracsach de bharr lagú phríomh-soitheach fola an choirp.
- Is é príomhchuspóir na máinliachta seo cosc a chur ar iarmhairtí bagracha don bheatha a bhaineann leis an réabadh.
- Tá dhá phríomhmhodh cóireála ann: obráid oscailte agus obráid TEVAR íosta-ionrach.
- Déanfaidh an fhoireann leighis cinneadh faoin obráid is fearr duit.
- Athraíonn an t-am téarnaimh tar éis obráide ag brath ar an gcineál obráide, agus tá sé an-tábhachtach treoracha leighis a leanúint go cúramach.
- Má bhíonn aon chomharthaí neamhghnácha ort tar éis obráide, cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis