An mbíonn othrais bholg nó gastritis ort go minic? An mbíonn othrais bholg leanúnacha ort nach bhfeabhsaíonn in ainneoin cóireála? An mbíonn buinneach ort freisin? Uaireanta smaoinímid ar na rudaí seo mar ghnáthrudaí, ach inniu beimid ag caint faoi riocht neamhchoitianta atá i bhfolach taobh thiar díobh seo, ach a d'fhéadfadh a bheith beagáinín tromchúiseach. Tugtar Siondróm Zollinger-Ellison air seo.
Go simplí, cad is Siondróm Zollinger-Ellison (ZES) ann?
Samhlaigh go bhfuil lasc inár mbolg a rialaíonn táirgeadh aigéid. Feidhmíonn hormón ar a dtugtar gastrin mar an lasc sin. De ghnáth, nuair a itheann muid, scaoiltear an hormón seo, rud a fhágann go dtáirgeann an bolg aigéad chun cabhrú le bia a dhíleá. Nuair a bhíonn an jab déanta, rialaítear táirgeadh an aigéid.
Mar sin féin, i ndaoine a bhfuil Siondróm Zollinger-Ellison (ZES) orthu, forbraíonn cineál meall ar a dtugtar gastrinoma sa chorp. Is minic a fhorbraíonn na meall seo sa briseán nó sa chuid uachtarach den stéig bheag (an duodenum). Is é an rud a dhéanann na meall seo ná an iomarca den hormón gastrin a tháirgeadh gan aon smacht. Tá sé amhail is dá mbeadh an lasc 'ar siúl' i gcónaí.
Nuair a bhíonn an iomarca gastrin againn, tosaíonn ár mbolg ag táirgeadh an iomarca aigéid. Is é an iomarca aigéid seo is cúis le hothrais throma boilg (othrais pheipteacha) agus buinneach ainsealach.
Is féidir le thart ar 60% de na gastrinómaí seo a bheith ailseach , mar sin tá sé an-tábhachtach iad a bhrath agus a chóireáil go luath.
Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an ngalar seo? Conas a bhfuil a fhios againn?
Uaireanta, ní bhíonn aon chomharthaí le feiceáil i gcéimeanna luatha ZES. Ach nuair a thagann comharthaí chun cinn, is féidir leo a bheith beagán níos déine ná gastritis rialta. Athraíonn déine na gcomharthaí ag brath ar mhéid agus ar líon na meall i do chorp.
Mínigh seo tuilleadh sa tábla thíos.
| Siomptóim | Míniú simplí |
|---|---|
| Pian boilg nó bloating tromchúiseach | Tarlaíonn an pian seo nuair a dhéanann barraíocht aigéid bholg damáiste do bhallaí an bholg agus na n-intestines. |
| Buinneach ainsealach | Nuair a théann barraíocht aigéid isteach sna stéig, cuireann sé isteach ar fheidhm na n-einsímí ansin, rud a fhágann buinneach agus nach ndéantar bia a dhíleá i gceart. |
| Urlacan nó fuil a chur sa stól | Seo an rud a d’fhéadfadh tarlú nuair a bhíonn fuiliú ag tarlú ó othrais sa bholg. Is féidir leis an urlacan a bheith dubh cosúil le grúdáin caife nó is féidir leis an stóil a bheith dubh cosúil le tarra. |
| Stóil olacha, snámhacha | Nuair a bhíonn díleá saille lagaithe mar gheall ar aigéad iomarcach, déantar saill neamhdhíleáite a eisfhearadh sa stól. |
| dó croí go minic | Tarlaíonn an riocht seo mar gheall ar bhreis aigéad boilg ag bogadh suas san éasafagas (aife aigéad). |
| Anorexia agus meáchain caillteanas | Is féidir le pian leanúnach agus deacrachtaí díleácha laghdú ar an goile agus meáchain caillteanas a bheith mar thoradh air. |
| Tuirse agus laige | De réir mar a bhíonn créachtaí boilg ag fuiliú go mall, b’fhéidir go mbraitheann tú tuirseach mar gheall ar anaemacht. |
I gcásanna áirithe, má leathnaíonn na meall seo chuig an ae (meatastáis) , is féidir leo comharthaí ailse ae a thaispeáint freisin. Mar shampla, d’fhéadfadh tochas, buí na súl agus an chraicinn (buíochán) a bheith ann.
Cén fáth a dtarlaíonn rud mar seo?
An chuid is mó den am, tarlaíonn ZES go sporadúil , rud a chiallaíonn go dtarlaíonn sé gan aon rud eile.
Ach forbraíonn thart ar 25% d’othair an riocht seo ar a dtugtar MEN Cineál 1 (Neoplaise Iolrach Inchríneacha Cineál 1).Le riocht géiniteach ar a dtugtar ZES. Go simplí, is riocht géiniteach neamhchoitianta é seo. Sa chás seo, tá baol ann go bhfoirmeoidh siadaí i roinnt de na faireoga a tháirgeann hormóin inár gcorp ag an am céanna. Níl i ZES ach cuid amháin de.
Cad iad na tástálacha a dhéantar chun seo a dhiagnóisiú?
Má tá na hairíonna a luaitear thuas ort, is dócha go n-ordóidh do dhochtúir roinnt tástálacha má cheapann siad go bhfuil ZES ort.
Céad tástálacha
- Tástálacha Fola: Seiceálann siad seo leibhéal an hormóin gastrin i do chuid fola. Má tá ZES agat, beidh an leibhéal seo thar a bheith ard . Tugtar hipirghastrinéime air seo.
- Tástáil ar leibhéil aigéid an bholg: Cuirtear feadán isteach tríd an srón isteach sa bholg agus tógtar sampla den aigéad. I ZES, bíonn an leibhéal aigéid seo an-ard.
- Tástálacha Íomháithe: Déantar scanadh CT nó scanadh MRI chun seiceáil a dhéanamh ar meall sa briseán nó sna stéig.
Tuilleadh tástálacha má dheimhnítear go bhfuil siadaí
Tá tuilleadh tástálacha á ndéanamh chun a fháil amach go díreach cá bhfuil na meall seo, a méid, agus cibé an bhfuil siad ailseach nó nach bhfuil.
- Eindoscópacht: Cuirtear feadán tanaí le ceamara isteach tríd an mbéal chun an boilg agus cuid uachtarach an stéig bhig a scrúdú. Is féidir leis seo cabhrú le feiceáil an bhfuil aon othrais bholg ann.
- Ultrafhuaim Endoscópach: Is meascán d'endoscópacht agus scanadh ultrafhuaime é seo. Is féidir leis fiú meall an-bheag sa briseán a bhrath.
- ERCP: Is scanadh speisialaithe é seo freisin.
- Bithóipse (asú snáthaide mín): Tógtar píosa an-bheag fíocháin ón meall agus scrúdaítear é faoi mhicreascóp chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse ann.
Cad iad na cóireálacha atá ar fáil chuige seo?
Braitheann na roghanna cóireála ar dhéine do chuid comharthaí agus cibé an bhfuil an cnapán ailseach nó nach bhfuil. Tá trí phríomhrogha cóireála ann.
| Modh cóireála | Cur síos |
|---|---|
| Cógas | Is iad na coscairí caidéil prótóin (PPIanna) is coitianta a úsáidtear.Is cógais iad seo a rialaíonn táirgeadh aigéid bholg. B’fhéidir go mbeidh ort na cógais seo a ghlacadh ar feadh do shaoil. |
| Máinliacht | Más féidir an meall a bhaint, moltar obráid. Athraíonn an cineál obráide ag brath ar shuíomh an mheall (e.g., Pancreatectomy - cuid den briseán a bhaint, Duodenectomy - cuid den stéig bheag a bhaint). |
| Teiripe Ailse | Más ailseach na meall agus má tá siad scaipthe chuig codanna eile den chorp, tugtar cóireálacha ar nós ceimiteiripe . Oibríonn sé seo chun fás cealla ailse a rialú agus comharthaí a laghdú. |
Cén chuma a bheidh ar mo thodhchaí leis an gcás seo?
Is ceist í seo a bhíonn ag go leor daoine. Braitheann do thodhchaí ar an gcineál ailse atá ort.
- Siadaí neamh-ailseacha: Níl siad seo bagrach don bheatha, ach beidh ort leanúint ar aghaidh ag glacadh cógais chun aigéad boilg a rialú.
- Meall ailse: Tá an scéal beagán difriúil anseo. Más féidir na cealla ailse go léir sa chorp a bhaint trí obráid, is féidir an galar a leigheas go hiomlán. Fiú ansin, beidh ort leanúint de thástálacha leighis a dhéanamh chun a fháil amach an dtiocfaidh an galar ar ais.
De réir staitisticí saineolaithe, maireann níos mó ná 90% de na hothair a ndearnadh obráid ar a gcuid meall go léir a bhaint astu ar feadh 5-10 mbliana. Mura féidir na meall go léir a bhaint le hobráid, is é 43% an ráta marthanais 5 bliana.
Ach coinnigh seo i gcuimhne: Níl sna staitisticí seo ach meáin bunaithe ar shonraí ó na mílte othar. D’fhéadfadh do chás aonair a bheith an-difriúil. Dá bhrí sin, is é an duine is fearr a fhiosróidh go díreach cad é do riocht ná do dhochtúir cóireála.
Conas ba chóir dom aire a thabhairt dom féin?
Má dhéantar diagnóis ort le ZES, beidh ort roinnt athruithe a dhéanamh ar do shaol.
- Glac do chógas i gceart: Tá sé ríthábhachtach cógais laghdaithe aigéid (PPIanna) a ghlacadh ag an am ceart, mar atá forordaithe ag do dhochtúir.
- Seiceálacha leighis rialta: Go háirithe má bhí meall ailse ort, ba chóir duit seiceálacha leantacha a dhéanamh go rialta mar a ordaíonn do dhochtúir chun a fháil amach an bhfuil an galar tar éis teacht ar ais.
- Bí aireach ar na hairíonna: Má thagann comharthaí cosúil le pian boilg agus buinneach ar ais tar éis na cóireála, cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach .
Is gnách go mbraitheann tú imníoch agus scanraithe nuair a fhaigheann tú amach go bhfuil galar neamhchoitianta mar seo ort. Tá go leor ceisteanna agat. Labhair le do dhochtúir go hoscailte fúthu go léir. Éist go cúramach le torthaí do thástála agus le do phleananna cóireála. Tá siad réidh agus toilteanach cabhrú leat.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is galar annamh é Siondróm Zollinger-Ellison (ZES) de bharr meall ar a dtugtar gastrinoma a tháirgeann barraíocht aigéid bholg.
- Is iad na príomh-airíonna a bhaineann leis seo ná othrais bholg go minic nach bhfreagraíonn don chóireáil agus buinneach fada.
- D’fhéadfadh na meall seo a bheith ailseach nó gan a bheith ailseach, mar sin tá sé an-tábhachtach iad a bhrath go luath.
- Is féidir an galar seo a rialú go rathúil leis na cógais chearta, obráid, agus, más gá, cóireáil ailse.
- Má bhíonn na hairíonna seo ort, ná bíodh scaoll ort agus téigh i gcomhairle le dochtúir cáilithe láithreach.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis