A bheil trioblaidean agad leis a’ chlaigeann-bhlàthaich? Bruidhnidh sinn mun sganadh HIDA!

An robh thu a-riamh a’ faireachdainn pian ann an taobh àrd deas do bhroinn? No an do dh’innis dotair dhut gu bheil seòrsa de dhuilgheadas agad leis a’ chlaigeann-bhlàthaich agad? Aig an àm sin, is dòcha gun deach iarraidh ort ‘sganadh HIDA’ (Sganadh Aigéad Immunodiacetic Hepatobiliary) fhaighinn. Mar sin, is dòcha gum bi beagan eagail ort nuair a chluinneas tu seo, ach na gabh dragh. An-diugh, bruidhnidh sinn mun ‘sganadh HIDA’ seo gu sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn.

Dè a th’ ann an sganadh HIDA?

Gu sìmplidh, 's e deuchainn shònraichte a th' ann an scan HIDA a choimheadas air mar a tha do chlaigeann-allaidh ag obair. Anns an deuchainn seo, thèid beagan de cheimigeach ris an canar rianadair rèidio-beò a stealladh a-steach don bhodhaig agad. An uairsin, thèid camara sònraichte a chleachdadh gus coimhead air mar a ghluaiseas e tron ​​bhodhaig agad. Thèid an deuchainn seo a dhèanamh ann an roinn leigheas niùclasach ospadail.

Gus beagan a bharrachd mìneachaidh a thoirt seachad, tha an ‘sganadh HIDA’ seo a’ coimhead air mar a bhios am bile a’ sruthadh bhon ghrùthan agad chun a’ bhroinn bhig agad. Canar an ‘siostam biliary’ ris an t-slighe bile seo.

Smaoinich air, bidh an grùthan agad a’ dèanamh an lionn cnàmhaidh seo ris an canar domblas. Bidh an domblas seo gar cuideachadh le bhith a’ cnàmh nan geir anns a’ bhiadh a bhios sinn ag ithe. An uairsin, bidh an domblas a thèid a dhèanamh a’ siubhal tro phìoban sònraichte (ductan biliary) agus air a stòradh anns a’ ghall-bhladair. Tha an gall-bhladair na phoca bheag a tha suidhichte fon ghrùthan agad, air an taobh dheas, faisg air na h-asnagan ìosal agad. Nuair a bhios tu ag ithe, bidh an gall-bhladair seo a’ teannachadh (a’ brùthadh) agus a’ cur an domblas a tha air a stòradh ann tro na ductan chun a’ chiad phàirt den bhroinn bheag agad (duodenum), gus cuideachadh le bhith a’ cnàmh geir.

A bheil thu a’ tuigsinn a-nis? Ma tha beagan duilgheadas ann an àiteigin sa phròiseas seo, faodaidh tu diofar chomharran fhaighinn. Sin nuair as urrainn don ‘sganadh HIDA’ seo an adhbhar a lorg. Canar ‘cholescintigraphy’ agus ‘hepatobiliary scintigraphy’ ris an seo cuideachd.

Dè na galairean a dh'fhaodar a lorg le scan HIDA?

Bidh dotairean a’ cleachdadh an ‘sganadh HIDA’ seo gus farsaingeachd nan cumhaichean seo a lorg agus a mheasadh:

• Colecystitis géar: Is e seo suidheachadh a thig gu h-obann. Dh’fhaodadh gum bi pian mòr ort ann an taobh àrd deas do bhroinn agus comharraidhean leithid fiabhras. Mar as trice (mu 90%) is e clachan-gall a tha a’ bacadh an t-slighe-bhile a tha ga adhbhrachadh.
• Colecystitis leantainneach: Seo nuair a bhios do ghall-bhroilleach a’ fàs lasrach agus ata gu cunbhalach. Chan eil am pian cho dona ris anns an ìre gheur, ach faodaidh an mì-chofhurtachd tighinn agus falbh. Bidh seo gu tric air adhbhrachadh le clachan-gall a’ bacadh duct bile (duct cystic).
• Eas-ghnìomhachd Sfincter Oddi: 'S e seo nuair nach fosgail Sfincter Oddi, fèith a bhios ag obair mar gheata airson bile agus sùgh pancreatic (einsìmean), gu ceart. Bidh seo ag adhbhrachadh sruthadh air ais de shùgh cnàmhaidh. Faodaidh seo pian mòr adhbhrachadh.
• Atresia biliary:Is e seo suidheachadh a thachras ann am pàisdean ùra. Bidh e a’ cur bacadh air sruthadh a’ bhìle bho ghrùthan an leanaibh chun a’ bhroinn bhig. Tha seo na adhbhar dona, ach tearc, airson buidheach ann am pàisdean ùra. Mura tèid seo a cheartachadh le lannsaireachd taobh a-staigh a’ chiad dà no trì mìosan de bheatha, faodaidh e milleadh a dhèanamh air an grùthan.
• Aodion biliary: Seo nuair a bhios bile a’ leigeil a-mach às na ductan bile. Nuair a thachras seo, faodaidh an stuth mun cuairt a bhith ata, goirt, agus eadhon gabhaltach. Bidh seo gu tric a’ tachairt às dèidh lannsaireachd toirt air falbh gallbladder, trauma, no tar-chur grùthan.

Cuin a dh’fheumas tu sganadh HIDA?

Tha dotairean a’ moladh sganadh HIDA gus sgrùdadh a dhèanamh airson duilgheadasan leis na ceallan grùthan, an siostam biliary, agus an gallbladder. Faodaidh dotair sganadh HIDA òrdachadh ma tha gin de na comharraidhean seo ort:

• Pian mòr anns an abdomen, gu h-àraidh air an taobh dheas: Dh’fhaodadh seo a bhith mar thoradh air sèid obann anns a’ chlaigeann-bhroilleach (cholecystitis). Is e seo an adhbhar as cumanta airson sganadh HIDA.
• Pian no fiabhras às dèidh cuid de lannsaireachd: Ma tha lannsaireachd toirt air falbh gallbladder, lannsaireachd bhoilg àrd, no tar-chur grùthan air a bhith agad, is dòcha gum feum thu scan HIDA ma tha fiabhras agus pian ort às deidh sin.
• Buidheach dona ann am pàisdean ùr-bhreith: Dh’fhaodadh seo a bhith air adhbhrachadh le suidheachadh a tha a’ bagairt beatha ris an canar ‘biliary atresia’.

Cuideachd, ma tha stent biliary agad air a chuir nad dhuct biliary, is dòcha gum bi sganadh HIDA agad gus faicinn a bheil e ag obair ceart. Is e tiùb tana, falamh a th’ ann an stent biliary a thèid a chuir nad dhuct biliary gus a chumail fosgailte ma tha e dùinte. Ma tha tar-chur grùthan air a bhith agad, is dòcha gum bi grunn sganaidhean HIDA agad gus faicinn mar a tha an grùthan agad ag obair às dèidh an lannsaireachd.

Cò a bhios a’ dèanamh an sganadh HIDA?

Tha triùir phroifeiseantaich meidigeach an sàs ann a bhith a’ dèanamh sganadh HIDA. Bidh iad a’ cuideachadh le bhith a’ stèidheachadh an uidheamachd sganaidh, a’ rianachd nan rèidio-chungaidhean, agus a’ mìneachadh thoraidhean an sganaidh. Is iad sin:

• Dotair a tha gu sònraichte a’ dèiligeadh ri ‘leigheas niùclasach’ no ‘rèidio-eòlas niùclasach’.
• Teicneòlaiche niùclasach.
• Fiosaigiche meidigeach.

Ciamar a tha sganadh HIDA ag obair?

Bidh sganadh HIDA (sganadh searbhag immunodiacetic hepatobiliary) a’ cleachdadh meudan beaga de stuthan rèidio-beò ris an canar rèidio-chungaidhean no rèidio-lorgairean. Mar as trice, thèid seo a stealladh a-steach don vein agad.

Bidh an ‘rèidio-lorgadair’ seo an uair sin a’ dol tron ​​ghrùthan, an gallbladder, agus an caolan bheag agad. Bidh an ‘rèidio-lorgadair’ seo a’ leigeil a-mach seòrsa de lùth ris an canar ‘ghathan gamma’. Bidh camarathan sònraichte a’ lorg an lùth seo, agus bidh coimpiutair ga chleachdadh gus dealbhan soilleir a chruthachadh de mar a tha na buill-bodhaig agus na figheagan agad ag obair.

Ciamar a nì mi ullachadh airson scan HIDA?

Bheir an sgioba mheidigeach agad stiùireadh sònraichte dhut air mar a nì thu ullachadh airson an sganaidh HIDA. Tha e glè chudromach na stiùiridhean sin a leantainn gu dìreach. Seo stiùireadh coitcheann airson ullachadh:

• Ma tha thu trom, ma tha thu a’ smaoineachadh gum faodadh tu a bhith trom, no ma tha thu a’ biathadh air a’ bhroilleach , tha e riatanach innse don dotair agad mus tèid sganadh HIDA a dhèanamh ort.
• Innis don sgioba mheidigeach agad mu na cungaidhean-leighis uile a tha thu a’ gabhail, a’ gabhail a-steach vitamain agus stuthan-leigheis luibheach. Dh’fhaodadh do dhotair iarraidh ort stad a chuir air cuid de chungaidhean-leighis a ghabhail ron sganadh, oir faodaidh iad buaidh a thoirt air toraidhean an sganaidh.
• Nuair a thig thu airson an sganaidh , thoir dheth seudaireachd no sgeadachadh sam bith agus fàg iad aig an taigh, no thoir dheth iad ron sganaidh. Faodaidh iad sin bacadh a chur air an sgrùdadh.
• Ma tha eagal ort mu àiteachan cumhang (‘claustrophobia’), innis dhuinn mus tòisich an deuchainn. Tha seo air sgàth, gus na h-ìomhaighean as fheàrr fhaighinn, feumar an camara sganaidh a chumail beagan nas fhaisge air do bhodhaig. Ach, chan eil an camara seo coltach ri tiùb a tha dùinte fad na slighe mun cuairt, ach tha e fosgailte air gach taobh. Mar as trice bidh e air a chuir dìreach os cionn do stamag, agus chan eil e a’ còmhdach d’aghaidh.
• Airson sganadh HIDA , feumaidh tu trosgadh airson co-dhiù ceithir uairean a thìde (gun bhiadh no deoch ach uisge). Ma dh’fheumas tu trosgadh airson ùine nas fhaide na sin, innsidh an dotair agad dhut.
• Dh’fhaodadh gum bi feum aig pàisdean ùra air làimhseachadh sònraichte trì gu còig latha ron sganadh. Bheir luchd-obrach uàrd péidiatraiceach comhairle dhut mu dheidhinn seo.

Am feum thu a bhith air do chur a chadal rè sganadh HIDA?

Mar as trice chan fhaigh thu anesthesia airson sganadh HIDA. Gu dearbh, feumaidh tu gluasad gu diofar dhreuchdan ann an cuid de sganaidhean.

Ach, ma tha duilgheadas agad fuireach socair rè an sganaidh, no ma tha do phàisde ga sganadh, faodar cungaidh-cadail a thoirt dhut fhèin no don phàisde agad gus an cuideachadh le bhith a’ socrachadh sìos agus a’ faireachdainn cadalach. Ach, cha dèan e cadal gu tur ort, fuirichidh tu nad dhùisg.

Dè cho fada ’s a bheir sganadh HIDA?

Mar as trice, faodaidh sganadh HIDA eadar aon is ceithir uairean a thoirt. Aig amannan, is dòcha gun tèid iarraidh ort tilleadh taobh a-staigh 24 uairean bhon chiad sganadh airson ìomhaighean a bharrachd.

Dè bu chòir a bhith an dùil rè sganadh HIDA?

Dh’fhaodadh gum bi beagan atharrachaidhean ann an dòigh anns a bheilear a’ dèanamh sganadh HIDA, a rèir dè am pàirt den t-siostam biliary agad a thathar a’ sgrùdadh. Ach san fharsaingeachd, seo na rudan as urrainn dhut a bhith an dùil:

• Feumaidh tu na h-aodach a tha a’ còmhdach do stamag a thoirt dheth. Bheir an t-ospadal gùn dhut airson a chaitheamh na àite.
• Feumaidh tu laighe le d’aghaidh suas air bòrd sgrùdaidh.
• Cuiridh banaltram no teicneòlaiche catheter intravenous (IV) a-steach do vein nad ghàirdean no nad làimh, agus stealladh iad an rèidio-lorgadair a-steach.
• Cuiridh an teicneòlaiche an camara sganaidh thairis air do stamag, faisg air do bhodhaig.
• Nuair a thòisicheas tu a’ togail dhealbhan, bidh an camara sganaidh a’ togail sreath de dhealbhan. Faodaidh an camara tionndadh timcheall ort no fuireach ann an aon àite.
• Nuair a bhios tu a’ togail dhealbhan, tha e glè chudromach an camara a chumail ann an aon àite gun ghluasad. ’S ann an uairsin a gheibh thu na dealbhan den chàileachd as fheàrr.
• Dh’fhaodadh gun tèid iarraidh ort cuideachd suidheachadh atharrachadh eadar dealbhan a thogail. Innsidh an teicneòlaiche sin dhut.
• Às dèidh dhut beagan dhealbhan a thogail, is dòcha gun toir an teicneòlaiche cungaidh-leighis dhut gus do chlaigeann-fraoich fhalamhachadh. Dh’fhaodadh seo pian beag cràmpaidh adhbhrachadh nad bhroinn àrd. Mar a bhios do chlaigeann-fraoich a’ falmhachadh, gabhaidh iad barrachd dhealbhan.
• Cho luath ‘s a bhios na h-ìomhaighean riatanach uile air an togail (faodaidh seo timcheall air ceithir uairean a thìde a thoirt), bidh an sganadh deiseil.

A bheil an sganadh HIDA a’ goirteachadh?

Chan eil an sganadh HIDA cho pianail sin. Nuair a thèid an rèidio-lorgaire a thoirt seachad tro IV, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn beagan priobadh nuair a thèid an t-snàthad a chuir a-steach don vein, sin agad e.

Ach, ma tha thu a’ faighinn sganadh HIDA airson tinneas, is dòcha gum bi pian ort mar thoradh air a’ chumha sin. Mar eisimpleir, faodaidh cumhaichean leithid cholecystitis agus mì-ghnìomhachd sphincter Oddi pian mòr adhbhrachadh. Cuideachd, cha bu chòir dhut faochadh-pian sònraichte a ghabhail ron sganadh, oir faodaidh na cungaidhean sin buaidh a thoirt air gnìomhachd an t-siostam biliary agad agus buaidh a thoirt air cruinneas na deuchainn.

Mar eisimpleir, bu chòir stad a chur air opiates (leithid morphine agus codeine) co-dhiù sia uairean a thìde mus tèid sganadh HIDA a dhèanamh.

Dè thachras às dèidh sganadh HIDA?

A rèir an adhbhair airson an sganadh HIDA a fhuair thu, is dòcha gum bi e comasach dhut a dhol dhachaigh, no is dòcha gum feum thu a dhol air ais don uàrd ospadail.

Bu chòir dhut tòrr uisge òl airson nan 24 uairean a tha romhainn às dèidh an sganaidh. Cuidichidh seo an ‘radiotracer’ gus do bhodhaig fhàgail gu sgiobalta. Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, thèid an ‘radiotracer’ a thoirt a-mach às do bhodhaig taobh a-staigh latha, an dàrna cuid tro fhual no stòl.

Sruthlaich an taigh-beag gu mionaideach an dèidh a chleachdadh, agus nigh do làmhan gu mionaideach le siabann. Tha an ìre rèididheachd anns an rianadair glè bheag, agus mar sin chan eil cunnart ann do chàch mun cuairt ort an dèidh an sganaidh.

Ma tha thu nad mhàthair a tha a’ biathadh air a’ bhroilleach, bu chòir dhut a bhith a’ seachnadh bainne-cìche a thoirt a-mach airson 24 uairean an dèidh an sganaidh. Tha seo air sgàth ‘s gum faod an rèidio-lorgadair rèidio-ghnìomhachd a chur ri bainne-cìche, rud a dh’ fhaodadh a bhith cronail don leanabh agad. Mar sin, is fheàrr beagan bainne-cìche a bharrachd a thoirt a-mach ron sganadh agus a chumail sàbhailte, no dòigh eile a lorg airson do phàisde a bhiadhadh airson an latha an dèidh an sganaidh.

Dè na cunnartan agus na fo-bhuaidhean a tha an lùib sganadh HIDA?

Tha na cunnartan a tha an lùib sganadh HIDA glè ìosal. Is iad sin:

• Dh’fhaodadh gum bi beagan bruis air an àite far an deach an rèidio-lorgaire a stealladh.
• Tha beagan de rèididheachd ann. Tha an ìre de rèididheachd ris a bheil thu fosgailte rè sganadh HIDA àbhaisteach timcheall air an aon ìre ris an ìre ris a bheil neach cuibheasach fosgailte bhon àrainneachd ann am bliadhna.
• Tha e comasach gum bi ath-bhualadh aileirgeach ann do na lorgairean rèidio a thathar a’ cleachdadh san sganadh. Ach, tha seo glè ainneamh .

Tha e glè chudromach innse don dotair agad ma tha thu trom, ma tha thu a’ smaoineachadh gum faodadh tu a bhith trom, no ma tha thu a’ toirt cìche don leanabh. Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, chan eilear a’ dèanamh deuchainnean leigheis niùclasach, leithid scan HIDA, air boireannaich a tha trom le leanabh oir faodaidh iad cron a dhèanamh air an leanabh gun bhreith.

Bidh ìomhaighean leigheas niùclasach, a’ gabhail a-steach scan HIDA, a’ toirt seachad fiosrachadh gun samhail nach urrainn do dheuchainnean eile, leithid ultrasound. Mar sin, mura h-eil thu trom, tha buannachdan scan HIDA fada nas motha na na cunnartan beaga.

Dè cho fada ’s a bheir e gus toraidhean sganadh HIDA fhaighinn a-mach?

Seallaidh rèidio-eòlaiche air na h-ìomhaighean bhon sganadh HIDA, sgrìobhaidh e aithisg, agus innsidh e na toraidhean don dotair agad. Innsidh an dotair agad dhut na toraidhean an uairsin. Mar as trice bheir seo nas lugha na 24 uair a thìde .

Dè na toraidhean a th’ aig sganadh HIDA?

Dh’fhaodadh gum bi am fiosrachadh anns an aithisg thoraidhean sganaidh HIDA agad eadar-dhealaichte a rèir an adhbhair a fhuair thu an sganadh. Mar as trice, bidh an aithisg a’ toirt cunntas air mar a ghluais an rèidio-lorgadair tron ​​t-siostam biliary agad.

Bidh dotairean a’ dèanamh a’ bhreithneachaidh dheireannaich le bhith a’ cothlamadh thoraidhean an sganaidh HIDA agus deuchainnean eile, leithid deuchainnean fala.

Dh’fhaodadh toraidhean sganadh HIDA a bhith a’ gabhail a-steach:

• Àbhaisteach: Tha an rèidio-lorgadair air a dhol bhon ghrùthan agad chun a’ ghall-bhroilleach agad agus a’ bhroinn bheag agad gun bhacadh sam bith.
• Gluasad slaodach an rèidio-lorgaire: Dh’ fhaodadh seo a bhith a’ ciallachadh gu bheil bacadh no bacadh an àiteigin anns a’ ghiùlan bile agad, no nach eil an grùthan agad ag obair ceart.
• Gun lorgadair rèidio ri fhaicinn anns a’ ghall-bhile: Dh’ fhaodadh seo a bhith a’ ciallachadh gu bheil cholecystitis géar ort, bacadh anns an duct bile.
• Co-mheas tilgeadh a’ ghall-bhroilleach neo-àbhaisteach ìosal: Tha seo air a dhearbhadh le dè an ìre de bhile as urrainn don ghall-bhroilleach agad a tilgeil a-mach (co-mheas tilgeadh) às deidh dha a bhith air a bhrosnachadh le cungaidh-leigheis. Tha co-mheas tilgeadh a’ ghall-bhroilleach de 30% gu 35% àbhaisteach. Ma tha an àireamh seo neo-àbhaisteach ìosal, dh’ fhaodadh e a bhith a’ nochdadh cholecystitis leantainneach.
• Lorgaire rèidio a chaidh a lorg ann an sgìrean eile:Ma sheallas an sganadh gu bheil an rèidio-lorgadair taobh a-muigh do shiostam biliary, dh’ fhaodadh e a bhith a’ nochdadh aodion biliary.

Cuimhnich, ge bith dè na toraidhean agad, mìnichidh an dotair agad iad dhut, mar sin na biodh eagal ort ceistean fhaighneachd dhaibh.

Mu dheireadh, dè a dh'fheumas tu fios a bhith agad

’S e deuchainn chudromach a th’ ann an ‘sganadh HIDA’ (Sganadh Aigéad Immunodiacetic Hepatobiliary) gus duilgheadasan sònraichte a lorg anns an grùthan, na ductan bile, agus an gallbladder agad. Faodaidh e a bhith beagan uamhasach a bhith agad ri deuchainn mar sin fhaighinn. Ach bi mothachail nach eil pian sam bith ann an ‘sganadh HIDA’. Faodaidh tu faighneachd don dotair agad mu cheistean no draghan sam bith a th’ agad. Na gabh dragh, tha dotairean an seo gus do chuideachadh.

Sganadh HIDA , gallbladder, grùthan, bile, stuth rèidio-beò, breithneachadh, pian bhoilg