A bheil thu airson faighinn a-mach mu stuth buidhe nad fhuil? Bruidhnidh sinn mun deuchainn bilirubin!

O, an do mhothaich thu a-riamh, uaireannan, gu h-àraidh ann am pàisdean ùr-bhreith, gu bheil a’ bhodhaig a’ tionndadh buidhe? No an do dh’innis dotair dhut no do chuideigin as aithne dhut deuchainn ‘(Bilirubin)’ a dhèanamh? Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn beagan iomagaineach nuair a chluinneas tu am facal bilirubin. Ach na gabh dragh! An-diugh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn.

Dè a th' ann am bilirubin? Tuigidh sinn e gu sìmplidh!

Smaoinich air, tha na ceallan fola dearga (ris an canar ceallan fala cuideachd) nar cuirp an-còmhnaidh gan cur nan àite. Nuair a bhriseas seann cheallan fola dearga sìos, bidh iad a’ dèanamh stuth buidhe ris an canar bilirubin . Tha e coltach ris na tha air fhàgail nuair a gheibh thu cuidhteas seann stuth.

A-nis, bidh am bilirubin seo a’ siubhal tron ​​fhuil againn agus a’ dol chun a’ ghrùthan. Tha an grùthan coltach ri factaraidh nar bodhaig, a’ glanadh a-mach rudan nach eilear ag iarraidh. Bidh an grùthan a’ tional a’ bilirubin seo, ga chur còmhla ri stuthan sgudail eile, agus a’ dèanamh leaghan ris an canar “bile.” Tha fios agad, is e am bilirubin seo a bheir dath buidhe don bhile. An uairsin bidh am bile seo a’ dol tron ​​bhroinn againn agus a-mach às a’ bhodhaig. 'S e, tha am bilirubin seo na phàirt mhòr de na bheir dath don stòl agad.

Mar sin, dè a th’ ann an deuchainn fala airson bilirubin?

Tha e glè shìmplidh. Bidh dotair a’ toirt sampall beag fala bho vein nad ghàirdean agus ga chur gu obair-lann airson a dhearbhadh. Bidh an obair-lann a’ tomhas dè an ìre de bilirubin a tha nad fhuil. Bidh iad a’ coimhead a bheil an ìre taobh a-staigh an raoin àbhaisteach, no a bheil e ro àrd no ro ìosal. Ma tha an ìre bilirubin neo-àbhaisteach, tha sin a’ ciallachadh gum faodadh duilgheadas a bhith an àiteigin sa phròiseas a thòisicheas le briseadh sìos nan seann cheallan fola dearga sin agus a chrìochnaicheas leis a’ bilirubin ga thoirt air falbh bhon bhodhaig.

Dè tha ìrean bilirubin san fhuil ag innse dhuinn?

Bidh dotairean tric a’ dèanamh an deuchainn bilirubin seo gus slàinte an grùthan agad a dhearbhadh. Chan eil seo ach aon de mhòran dheuchainnean gnìomh grùthan. Ma tha na luachan seo àrd no ìosal, faodaidh e nochdadh gu bheil an grùthan fo sheòrsa de chuideam. Ach, chan eil ìrean neo-àbhaisteach bilirubin an-còmhnaidh a’ ciallachadh gu bheil duilgheadas ann leis an grùthan. Aig amannan is dòcha gum bi an duilgheadas ann an àite eile.

Carson a tha an ìre bilirubin seo ag àrdachadh? (Hyperbilirubinemia)

Dh’fhaodadh grunn adhbharan a bhith ann airson gum bi bilirubin a’ cruinneachadh nad fhuil. Seallaidh sinn dè a th’ annta:

• Tha na ceallan fola dearga agad a’ briseadh sìos ro luath: Bidh cuid de thinneasan fala, leithid anemia hemolytic, ag adhbhrachadh gum bi ceallan fola dearga a’ briseadh sìos ro luath, agus mar thoradh air sin bidh cus bilirubin ann. Smaoinich air mar fhactaraidh a’ faighinn cus toraidh.
• Dh’fhaodadh gum bi duilgheadas aig an grùthan agad eadhon an ìre àbhaisteach de bilirubin a ghlanadh: Aig amannan faodaidh seo tachairt ma thèid an grùthan fhoillseachadh gu h-obann do rudeigin puinnseanta. No, is dòcha nach eil an grùthan ag obair gu ceart air sgàth galar grùthan fad-ùine (‘(Galar grùthan cronach)’).
• Chan eil an siostam biliary agad a’ leigeil a-mach bile gu ceart:Dh’fhaodadh bacadh a bhith anns na ductan bile no anns a’ ghall-bhroilleach, ag adhbhrachadh gum bi am bile a’ tilleadh air ais dhan fhuil. Faodaidh seo tachairt cuideachd nuair a tha clachan-gall ann.

Smaoinich, ma thèid am pìob a bheir uisge a-steach do thanca uisge a leudachadh agus ma thèid am pìob a bheir uisge a-mach às an tanca a bhacadh, bidh an tanca a’ goil.

An urrainn ìrean bilirubin a bhith ìosal? (Hypobilirubinemia)

'S e, uaireannan faodaidh ìrean bilirubin a bhith ìosal. Faodaidh cuid de chungaidhean-leighis adhbhrachadh. Mar eisimpleir, faodaidh cuid de antibiotics, pills smachd breith, pills cadail, agus cungaidhean glacaidh ìrean bilirubin a leigeil sìos. Ach, mar as trice chan eil ìrean ìosal de bilirubin na adhbhar dragh.

Dè thachras dha-rìribh do bilirubin taobh a-staigh ar cuirp?

'S e toradh sgudail a th' ann am bilirubin a thèid a thoirt air falbh bho sheann cheallan fola dearga. Mar as trice, bidh ar cuirp ga thoirt a-mach tron ​​bhroinn. Ach, chaidh a lorg a-nis gu bheil beagan bhuannachdan beaga ann fhad 's a thèid a thoirt a-mach. Tha rannsachadh ùr a' moladh gu bheil bilirubin ag obair mar antioxidant agus gum faodadh e cuideachadh le bhith gar dìon bho ghalar cardiovascular.

Ach, mar rud sam bith, ma dh’fhàsas e ro àrd, faodaidh e a bhith puinnseanta . Ma chruinnicheas cus bilirubin nad fhuil, is dòcha gum bi thu mì-chofhurtail. Faodaidh e cuideachd na nearbhan fon chraiceann agad a bhrosnachadh agus adhbhrachadh gum bi thu a’ tachas.

Dè na comharran a th’ ann an bilirubin àrd?

Is e a’ bhuidheach am prìomh chomharradh air bilirubin àrd. Is e seo buidheachadh do chraicinn agus gealagan do shùilean. Is e seo gu tric a’ chiad chomharra a bhios dotair a’ coimhead air a shon nuair a bhios e a’ sgrùdadh ìrean do bilirubin.

Cuideachd, nuair a bhios bilirubin san fhuil ag àrdachadh, bidh e a’ feuchainn ri leigeil a-mach san fhual. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi an fhual dorcha ann an dath (coltach ri dath tì).

Cuideachd, mura tèid bilirubin a thoirt a-mach gu ceart anns an stòl, faodaidh an stòl fàs bàn (coltach ri crèadh) .

Faodaidh cuid de dhaoine eadhon an cuirp a sgrìobadh gu mòr .

Ciamar a thèid deuchainn fala airson bilirubin a dhèanamh?

Tha seo glè shìmplidh.

• Mar as trice, airson inbheach, bheir dotair no banaltram sampall beag fala bho vein nad ghàirdean . Is dòcha gun tèid iarraidh ort gun dad ithe no òl airson beagan uairean a thìde ron deuchainn. Is dòcha gum bi beagan pian ort nuair a thèid an t-snàthad a chuir a-steach agus a thoirt a-mach, ach falbhaidh e ann am beagan mhionaidean. Thèid an sampall fala an uairsin a chur gu obair-lann. Bheir e greis mus tig an aithisg air ais.
• Ma tha buidheach air pàisde ùr-bhreith , nì an dotair sgrùdadh air an ìre bilirubin gus dèanamh cinnteach nach eil e ro àrd. Tha buidheach àbhaisteach do naoidheanan ùra agus mar as trice chan eil e na adhbhar dragh. Ach, ma dh’fhàsas an ìre bilirubin ro àrd, faodaidh e a bhith cronail don leanabh.Mar as trice, thèid fuil a thoirt bho leanaban le bhith gan priobadh le snàthad bheag (bata sàil) . 'S e deuchainn chumanta a tha seo a thèid a dhèanamh air leanaban ùra.

Dè tha san aithisg a gheibh mi? Dè tha e a’ ciallachadh?

Seallaidh an aithisg deuchainn a gheibh thu ìrean bilirubin nad fhuil ann an àireamhan. Gu dearbh, tha dà sheòrsa bilirubin nad fhuil: bilirubin a thèid don ghrùthan airson a ghlanadh, agus bilirubin a thig a-mach às an ghrùthan às deidh dha a bhith air a ghlanadh. Seallaidh an aithisg agad an dà sheòrsa seo air leth, a bharrachd air a’ bilirubin iomlan. Mar as trice, chithear e ann an aonadan ris an canar milleagram gach deciliter (mg/dL).

Dè a th' ann am Bilirubin Dìreach agus Neo-dhìreach? (Ceangailte vs. Neo-cheangailte)

Gu sìmplidh:

• Is e bilirubin “neo-cheangailte” an seòrsa bilirubin a thèid don ghrùthan airson a ghlanadh. Chan eil e a’ sgaoileadh ann an uisge. Bidh e a’ dol don ghrùthan ceangailte ri pròtain ris an canar albumin san fhuil. Sin as coireach gu bheil e uaireannan air ainmeachadh mar bilirubin “neo-dhìreach” san aithisg. Leis nach gabh a thomhas gu dìreach. Gheibhear e le bhith a’ toirt air falbh bilirubin ceangailte bhon bilirubin iomlan.
• Às dèidh don ghrùthan am bilirubin seo a ghlanadh, bidh e ga cheangal ri moileciuil siùcair agus ga dhèanamh so-sgaoilte ann an uisge. Is ann dìreach an uairsin as urrainn dha a dhol tron ​​bhroinn measgaichte le bile. Canar bilirubin “co-cheangailte” ris a’ bilirubin seo a bhios an grùthan a’ glanadh. Anns an aithisg, canar bilirubin “dìreach” ris cuideachd, oir faodar a thomhas gu dìreach.

A bheil thu a' tuigsinn? Aon mus tèid e dhan ghrùthan, agus am fear eile às dèidh dha a bhith air a ghlanadh leis an ghrùthan.

Dè an ìre de bilirubin a bu chòir dhuinn a bhith draghail?

Dh’fhaodadh gum bi beagan atharrachaidhean ann anns na tha gach obair-lann a’ meas mar ìrean bilirubin àbhaisteach. Ach san fharsaingeachd, thathas den bheachd gu bheil ìre iomlan bilirubin eadar 0.2 agus 1.3 mg/dL àbhaisteach dha inbhich is clann . Ma tha an ìre agad nas àirde na seo, faodaidh do dhotair deuchainnean a bharrachd a dhèanamh gus an adhbhar a lorg. Dh’fhaodadh e suidheachadh a chomharrachadh a dh’ fheumas aire. Ach, chan e suidheachadh dona a th’ ann am bilirubin àrdaichte leis fhèin agus mar as trice chan fheum e làimhseachadh.

Ach, airson ùr-bhreith, tha an sgeulachd beagan eadar-dhealaichte. Faodaidh ìrean àbhaisteach bilirubin ann am pàisdean a bhith eadar 1.0 mg/dL agus 12.0 mg/dL. Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, thathar an dùil ri hyperbilirubinemia ann an ùr-bhreith agus falbhaidh e leis fhèin. Ach, cumaidh dotairean orra a’ cumail sùil air an t-suidheachadh gus faicinn a bheil na h-ìrean bilirubin ag èirigh ro luath no ro ìosal. Ma nì iad sin, faodaidh e a bhith na staid dhona agus a bhith cronail don leanabh.

Dè an ìre de bilirubin a tha cunnartach do leanabh ùr-bhreith?

Tha dotairean a’ moladh tòiseachadh air làimhseachadh airson ùr-bhreith stèidhichte air ìrean bilirubin.Ma thèid e thairis air 15 mg/dL taobh a-staigh a’ chiad 48 uairean, no ma thèid e thairis air 20 mg/dL às dèidh 72 uairean. Aig na h-ìrean sin, bidh an ìre de bilirubin neo-cheangailte nas àirde na an ìre de albumin a tha ri fhaighinn airson a cheangal. Faodaidh am bilirubin neo-cheangailte seo an uairsin a dhol thairis air a’ bhacadh fala-eanchainn a-steach do eanchainn an ùr-bhreith agus milleadh a dhèanamh air an eanchainn a tha a’ leasachadh. Faodaidh seo diofar ìrean de mhilleadh eanchainn adhbhrachadh, suidheachadh ris an canar kernicterus .

Chan eil an cunnart seo an aon rud dha inbhich agus clann nas sine. Chan eil eanchainn inbhich cho mothachail, agus is ann ainneamh a bhios ìrean bilirubin neo-cheangailte ag èirigh cho àrd ann an inbhich. Bidh pàisdean ùra a’ dèanamh bilirubin nas luaithe na inbhich, agus ga cheangal tòrr nas slaodaiche.

Tha iomadh adhbhar ann airson gum faod bilirubin co-cheangailte (“hyperbilirubinemia conjugated”) àrdachadh ann an inbhich. Ann an inbhich, faodaidh barrachd bilirubin a bhith na chomharradh air suidheachadh cunnartach, ach chan eil bilirubin fhèin na chunnart mòr (eu-coltach ri pàisdean).

Dè tha e a’ ciallachadh nuair a tha ìre àrd bilirubin agad?

Ma bhriseas do bhodhaig sìos ceallan fola dearga nas luaithe na as urrainn don ghrùthan agad an glanadh, dh’ fhaodadh ìrean do bilirubin neo-cheangailte (neo-dhìreach) àrdachadh. Faodaidh seo a bhith a’ ciallachadh rudan mar:

• Galar hemolytic
• Galar cealla corran
• Ath-bhualadh àicheil ri tar-fhilleadh fala

Adhbharan àbhaisteach airson barrachd bilirubin neo-cheangailte ann an naoidheanan ùr-bhreith:

• Breith ro-luath
• Neo-cho-fhreagarrachd ann an seòrsa fala eadar an leanabh agus a' mhàthair
• Freagairt ri rudan sònraichte ann am bainne-cìche

Ma tha duilgheadas aig do bhodhaig bilirubin a thoirt air falbh gu ceart, dh’ fhaodadh ìre do bilirubin co-cheangailte (dìreach) a bhith àrd. Dh’ fhaodadh seo a bhith a’ ciallachadh gu bheil galar biliary no clachan-gall ort. Eisimpleirean:

• Clachan-gall
• Colecystitis
• Ath-bhualadh nan ductan bile (Cholangitis)

Faodaidh an dà sheòrsa bilirubin cruinneachadh san fhuil air sgàth cumhaichean a bheir buaidh air comas an grùthan agad bilirubin a ghlanadh.

Dh’fhaodadh an ìre iomlan de bilirubin agad àrdachadh, nuair a thòisicheas tu air cungaidh-leigheis ùr, no nuair a bhios tu ag òl tòrr deoch làidir, no air sgàth cuideam sealach air an grùthan. No, dh’fhaodadh e a bhith mar thoradh air galar grùthan geur no leantainneach. Seo cuid de na h-adhbharan:

• Galairean mar hepatitis bhìorasach agus mononucleosis.
• Cumhaichean ginteil a bheir buaidh air metabolism bilirubin, leithid sionndrom Gilbert, galar Wilson, agus sionndrom Crigler-Najjar.
• Hepatitis puinnseanta (air adhbhrachadh le deoch làidir no drogaichean)
• Cirrhosis agus fàilligeadh grùthan cronach

Ma tha neo-riaghailteachdan anns an aithisg deuchainn agam, dè thachras an ath rud?

Seallaidh dotair air na comharraidhean agus an eachdraidh mheidigeach agad gus feuchainn ri faighinn a-mach dè na h-adhbharan a dh’ fhaodadh a bhith ann. Tha roghainnean làimhseachaidh eadar-dhealaichte aig gach adhbhar. Is dòcha gun òrdaich iad barrachd dheuchainnean fala agus deuchainnean ìomhaighean gus beachd nas fheàrr fhaighinn air do staid. Is dòcha gun dèan iad deuchainn a-rithist air na h-ìrean bilirubin agad gus faicinn a bheil iad ag èirigh tuilleadh. Ma tha ìrean bilirubin do ùr-bhreith ro àrd, is dòcha gun mol iad làimhseachadh gus an ìsleachadh.

Dè na leigheasan a th’ ann airson barrachd bilirubin ann an ùr-bhreith?

Is e foto-leigheas an làimhseachadh àbhaisteach airson ìrean bilirubin a lùghdachadh ann an ùr-bhreith. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil dotair a’ cur do phàisde fo sholas sònraichte. Bidh an solas seo a’ leigeil a-mach solas gorm. Bidh an solas seo a’ briseadh sìos am bilirubin agus ga dhèanamh so-sgaoilte ann an uisge. Leigidh seo leis a bhith air a thoirt a-mach às a’ bhodhaig gun a bhith ceangailte san grùthan. Bidh seo a’ cur casg air bilirubin neo-cheangailte bho bhith a’ cruinneachadh ann am clò eanchainn an leanaibh.

Ciamar a lughdaicheas tu ìrean bilirubin?

Lùghdaichidh ìrean do bilirubin ma thèid an suidheachadh a tha ag adhbhrachadh gum bi na h-ìrean bilirubin agad ag èirigh a làimhseachadh agus a smachdachadh gu ceart. Tha seo an urra ris an adhbhar. Bruidhnidh an dotair agad riut mu roghainnean airson an suidheachadh a làimhseachadh no na buaidhean aige a lughdachadh.

San fharsaingeachd, faodaidh tu an cuideam air an grùthan agad a lùghdachadh le bhith a’ gearradh a-mach deoch làidir agus cungaidhean neo-riatanach (eadhon cungaidhean thar-chunntair (OTC) cho mòr ‘s as urrainn dhut), agus le bhith ag ithe daithead fallain.

Dè a th’ ann an deuchainn fual airson bilirubin?

Dh’fhaodadh gum bi deuchainn bilirubin fual agad mar phàirt de sgrùdadh fual. Dh’fhaodadh seo a bhith mar phàirt de sgrùdadh slàinte àbhaisteach. No, dh’fhaodadh an dotair agad an deuchainn seo òrdachadh gu sònraichte ma tha buidheach no fual dorcha ort . Chan eil bilirubin nad fhual (bilirubinuria) àbhaisteach. Ach, ma tha na h-ìrean bilirubin co-cheangailte agad glè àrd, faodaidh seo tachairt.

Airson an deuchainn seo, bheir dotair botal beag dhut airson sampall fual a chruinneachadh. Bheir iad “clò slàintealachd” dhut cuideachd gus an raon genital agad a ghlanadh mus dèan thu fual. Bidh comharra air a’ bhotal a’ sealltainn dè an ìre de fhual a bu chòir a chruinneachadh. Gun a bhith a’ beantainn ri taobh a-staigh a’ bhotal, cruinnichidh tu an sampall agus bheir thu don dotair e. Cuiridh iad gu obair-lann e airson deuchainn.

An Rud as Cudromaiche - Rudan a dh’ fheumas tu a chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ceart gu leòr, mar sin tha sinn air bruidhinn tòrr mu dheidhinn bilirubin a-nis, nach eil?

Ma mhothaicheas tu dath buidhe nad bhodhaig no nad shùilean (buidheachas), tha e na chomharra gum bu chòir dhut dotair fhaicinn gu cinnteach agus deuchainn bilirubin fhaighinn.Bidh buidheag a’ tòiseachadh a’ nochdadh nuair a ruigeas ìrean bilirubin dà no trì uiread na h-ìre àbhaisteach. Is dòcha gun mothaich thu cuideachd gu bheil d’ fhual dorcha (dath tì) aig an ìre seo.

Ach, uaireannan faodaidh ìrean bilirubin a bhith àrd gun chomharran sam bith. Faodaidh deuchainn bilirubin do dhotair a chuideachadh le bhith a’ dearbhadh cuid de shuidheachaidhean amharasach agus faighinn a-mach dè an t-adhbhar a th’ ann.

Mar sin, na gabh eagal nuair a chluinneas tu am facal bilirubin. Tha e na phàirt de phròiseas àbhaisteach nar cuirp. Ach, nuair a dh’atharraicheas na h-ìrean aige, tha e cudromach an t-adhbhar a lorg agus làimhseachadh fhaighinn ma tha sin riatanach. Ma tha ceistean sam bith agad, na bi leisg bruidhinn ris an dotair agad. Tha iad ann gus do chuideachadh.

Bilirubin , deuchainn bilirubin, buidheach, fiabhras buidhe, grùthan, ceallan fola dearga, pàisdean ùr-bhreith