Faigh a-mach mu do cho-chruinneachadh fala leis an deuchainn D-Dimer!

Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mun deuchainn seo ris an canar D-Dimer. No is dòcha gun do dh’innis an dotair agad dhut a dhèanamh. Mar sin, dè a th’ ann an D-Dimer? Carson a tha an deuchainn seo cho cudromach? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo uile gu mionaideach, gu math sìmplidh, an-diugh. Mìnichidh mi e ann an dòigh a thuigeas tu.

Dè a th' ann an D-Dimer? Gu sìmplidh...

Smaoinich air san dòigh seo: 'S e pìos beag pròtain a th' ann an D-Dimer a chruthaichear nuair a sgaoileas clot fala nad bhodhaig. Mar as trice, mura h-eil mòran clotan fala a' cruthachadh nad bhodhaig, no mura sgaoil na clotan a chruthaicheas, cha mhòr nach eil D-Dimer sam bith nad fhuil. No tha e an làthair ann an glè bheag de mheudan.

A-nis, ma tha toradh deuchainn D-Dimer dearbhach no ma tha an ìre D-Dimer agad àrd , dh’ fhaodadh e a bhith a’ comharrachadh gu bheil suidheachadh dòrtadh fala agad. Ach, chan eil sin gu riatanach a’ ciallachadh gu bheil an suidheachadh sin agad . Cuideachd, chan urrainn do dheuchainn D-Dimer leis fhèin innse dhut dè dìreach an seòrsa suidheachadh dòrtadh fala a th’ agad no càite a bheil an clot fala nad bhodhaig. Feumar tuilleadh dheuchainnean gus sin a dhearbhadh.

Ciamar a tha dòrtadh fala a’ tachairt dha-rìribh?

Tuigidh sinn an toiseach dè a th’ ann am pròiseas àbhaisteach dòrtadh fala. Gu dearbh, tha dòrtadh fala na rud glè chudromach agus riatanach. Nuair a gheibh thu dochann, cuidichidh am pròiseas seo le bhith a’ cur stad air mòran bleeding. Smaoinich, nuair a gheibh thu dochann air soitheach fala no clò agus a thòisicheas tu a’ bleeding, tòisichidh do bhodhaig air pròiseas ris an canar “hemostasis”. Is e seo a chuireas casg air an bleeding agus mu dheireadh a’ cruthachadh clot fala gus a stad.

Rè a’ phròiseis seo de “hemostasis”, bidh do bhodhaig a’ dèanamh sreathan de phròtain ris an canar “fibrin”, a chruthaicheas mogaill. Bidh am mogaill seo, còmhla ri seòrsa cealla ris an canar “platelet”, a’ cuideachadh le bhith a’ cumail a’ chlot fala na àite gus an slànaich an lot. Faodaidh na clotan sin nochdadh uaireannan mar rùsg air do chraiceann no mar chnap fon chraiceann agad.

Às dèidh don lot agad slànachadh, agus nach eil feum aig do bhodhaig air a’ chlot tuilleadh, bidh do bhodhaig a’ dèanamh einnsein ris an canar “plasmin” gus an clot a bhriseadh sìos ann am pìosan beaga agus an toirt air falbh. Canar “toraidhean lobhadh fibrin” no “toraidhean sgoltadh fibrin” ris na pìosan sin. Canar D-Dimer ri aon de na pìosan sin.

Ach, ma tha eas-òrdugh dòrtadh fala ort, dh’ fhaodadh gum bi dòrtadh fala ort eadhon às aonais dochann. No, is dòcha nach sgaoil na dòrtadh fala a tha air cruthachadh nuair a bu chòir dhaibh. Gu sìmplidh, chan eil pròiseas dòrtadh fala do bhodhaig ag obair gu ceart. Faodaidh na seòrsaichean dòrtadh fala seo a bhith cunnartach agus eadhon bagairt air beatha.

Mar sin, faodaidh ìre àrd de D-Dimer nad fhuil a bhith na chomharra gu bheil do bhodhaig gu mòr a’ cruthachadh agus a’ sgaoileadh clotan fala. Sin as coireach gur e comharra a th’ ann air eas-òrdugh clotadh fala.

Dè a thathas a’ cleachdadh airson deuchainn D-Dimer a lorg?

Bidh dotairean gu tric a’ cleachdadh deuchainn D-Dimer gus eas-òrdugh dòrtadh fala a dhearbhadh. Am measg nam prìomh shuidheachaidhean tha:

• Thrombosis Vein Domhainn (DVT) no Thrombosis Venous: 'S e seo nuair a chruthaicheas clot fala ann am vein domhainn taobh a-staigh do bhodhaig. Faodaidh an clot seo bacadh a chur air sruthadh na fala tron ​​vein gu tur no ann am pàirt. Mar as trice bidh DVT a’ tachairt anns a’ chas ìochdarach, an sliasaid no an hip. Ach, faodaidh e tachairt ann am pàirtean eile den bhodhaig cuideachd, leithid a’ ghàirdean, an eanchainn, na caolan, an grùthan no na dubhagan.
• Embolism Sgamhain (PE): 'S e seo nuair a bhios clot fala a tha air cruthachadh ann an àite eile sa bhodhaig (mar as trice anns a' chas no anns a' ghàirdean) a' siubhal tron ​​t-sruth fala agus a' dol an sàs ann an soitheach fala anns na sgamhain. 'S e suidheachadh glè chunnartach a tha seo.
• Dùmhlachd Intravascular Sgaoilte (DIC): Anns a’ chumha seo, bidh cus clotan fala a’ cruthachadh nad bhodhaig . Faodaidh seo milleadh a dhèanamh air buill-bodhaig agus duilgheadasan dona eile adhbhrachadh. Chan e a-mhàin gu bheil an deuchainn D-Dimer air a chleachdadh gus DIC a dhearbhadh, ach cuideachd gus faicinn dè cho math ’s a tha an làimhseachadh airson DIC ag obair.
• Stròc: Anns a’ chumha seo, ris an can sinn “clot fala san eanchainn” cuideachd, bidh soitheach fala san eanchainn an dàrna cuid a’ fàs dùinte no a’ spreadhadh.

Carson a dh’fheumas mi deuchainn D-Dimer?

Ma tha comharraidhean ort a thaobh tinneas dòrtadh fala, faodaidh do dhotair deuchainn D-Dimer òrdachadh. Is iad sin comharraidhean tinneasan leithid `(DVT)`, `(PE)`, `(DIC)`, `(Stròc)` a chaidh ainmeachadh gu h-àrd.

Mar as trice, thèid deuchainnean D-Dimer a dhèanamh ann an seòmar èiginn no ospadal.

Dè na comharran a th’ ann an thrombosis vein domhainn (DVT)?

Mar as trice bidh DVT a’ tachairt nad chas no nad ghàirdean. Chan eil comharraidhean aig a h-uile duine. Ach, dh’ fhaodadh gum bi comharraidhean mar seo ort:

• At na coise no na gàirdean (uaireannan gu h-obann).
• Pian no laigse nan casan (is dòcha nach bi e air a faireachdainn ach nuair a bhios tu nad sheasamh no a’ coiseachd).
• Faireachdainn ata, pianail anns a’ chas no anns a’ ghàirdean.
• Deargadh no dath neo-chothromach air a’ chraiceann.
• Tha soithichean fala fon chraiceann a’ coimhead nas motha na an àbhaist.

Ma tha na comharraidhean seo de `(DVT)` ort, fiù mura h-eil thu san ospadal an-dràsta, faic dotair cho luath ‘s a ghabhas.

Dè na comharran a th’ ann an embolism sgamhain (PE)?

Is e èiginn a tha seo. Is iad seo feartan `(PE)`:

• Duilgheadas obann le anail (dyspnea) no anail luath.
• Pian geur sa chiste (gu tric nas miosa nuair a bhios tu a’ casadaich no a’ gluasad).
• Pian cùil.
• Casad (uaireannan le smugaid le fuil).
• A’ fallas barrachd na an àbhaist.
• Buille cridhe luath (tachycardia).
• Meadhrachadh no fannachadh.

Cudromach: Ma tha na comharraidhean ‘(PE)’ seo ort, bu chòir dhut fios a chur gu 911 no a dhol don t-seòmar èiginn as fhaisge sa bhad. Cha bu chòir dàil a chur air seo.

Dè na comharran a th’ ann an coagulation intravascular sgaoilte (DIC)?

Dh’fhaodadh comharraidhean DIC a bhith a’ gabhail a-steach:

• Gomaichean a’ sileadh fala.
• Nausea agus/no cuir a-mach.
• Pian fèithe trom agus pian stamag.
• Crithidhean.
• Nas lugha de thoradh fual na an àbhaist.

Ma chaidh DIC a dhearbhadh ort mu thràth agus gu bheil thu a’ faighinn làimhseachadh, faodaidh an dotair agad deuchainnean D-Dimer cunbhalach òrdachadh gus faicinn a bheil an làimhseachadh agad ag obair gu ceart.

Dè na comharran a th’ ann an stròc?

Tha pairilis cuideachd na èiginn. Is iad seo na comharraidhean:

• Numbness no laigse obann san aghaidh, sa ghàirdean no sa chas (gu h-àraidh air aon taobh den bhodhaig).
• Troimh-chèile obann, duilgheadas le bruidhinn, no duilgheadas le bhith a’ tuigsinn dè tha cuideigin ag ràdh.
• Duilgheadas obann a bhith a’ faicinn ann an aon shùil no an dà shùil.
• Duilgheadas obann a’ coiseachd.
• Ceann goirt obann, call cothromachaidh, no call co-òrdanachaidh.
• Ceann goirt trom a thig gu h-obann gun adhbhar sam bith.

Air leth cudromach: Ma tha na comharraidhean stròc seo ort fhèin no air cuideigin eile, bu chòir dhut fios a chur gu 911 no a dhol don ospadal as fhaisge sa bhad. Tha ùine deatamach.

Cò a nì an deuchainn D-Dimer? Ciamar a thèid a dhèanamh?

Mar as trice, bidh flebotomaiche a’ dèanamh an tarraing fala, a’ gabhail a-steach deuchainn D-Dimer. Ach, faodaidh proifeasanta cùram slàinte sam bith a tha air a thrèanadh airson fuil a tharraing a dhèanamh. Thèid an sampall fala agad an uairsin a chur gu obair-lann. An sin, bidh neach-saidheans obair-lann meidigeach ag ullachadh an t-sampall agus ga dhearbhadh air innealan ris an canar anailisearan.

Am feum mi dad a dhèanamh ron deuchainn?

Chan eil, chan fheum thu dad sònraichte a dhèanamh mus dèan thu deuchainn D-Dimer. Faodaidh tu a bhith beò gu h-àbhaisteach.

Dè thachras rè na deuchainn?

Is e deuchainn fala a th’ ann an D-Dimer. Mar sin nuair a bheir thu sampall fala, is iad seo na rudan a thachras:

• Bidh tu nad shuidhe ann an cathair no nad laighe air leabaidh. An uairsin coimheadaidh an neach-obrach slàinte air do ghàirdeanan agus lorgaidh e cuisle furasta airson fuil a tharraing bhuaithe. Mar as trice, bidh e air taobh a-staigh do ghàirdean, dìreach air cùl d’uilinn.
• Nuair a lorgar vein, thèid a ghlanadh agus a dhì-ghalarachadh.
• An uair sin thèid snàthad bheag a chur a-steach don vein agad agus thèid sampall fala a thoirt. Bidh seo a’ faireachdainn mar bhìdeadh beag seangan.
• Às dèidh an t-snàthad a chur a-steach, cruinnichidh beagan fala ann an tiùb deuchainn.
• Às dèidh dhut gu leòr fala a thoirt airson an deuchainn, thèid an t-snàthad a thoirt a-mach agus thèid pìos cotain no gasa a chur thairis air an làrach gus stad a chur air an fhuil.
• An uairsin thèid plastair a chur air an àite agus tha an obair deiseil.

Mar as trice, bheir am pròiseas seo gu lèir nas lugha na còig mionaidean. Glè luath.

Dè thachras às dèidh na deuchainn?

Às dèidh dhut an sampall fala agad a thoirt, thèid a chur gu obair-lann. Cho luath ‘s a bhios toraidhean an deuchainn agad, innsidh an dotair dhut na toraidhean.

A bheil cunnartan sam bith ann leis an deuchainn D-Dimer?

’S e deuchainnean fala deuchainnean meidigeach cumanta is riatanach. Tha na cunnartan a tha an lùib deuchainn fala fhaighinn glè ìosal. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn beagan goirt no brùite far an deach an fhuil a tharraing. Ach falbhaidh sin gu luath. Mar sin chan eil dad ann airson dragh a ghabhail.

Dè tha toraidhean deuchainn D-Dimer a’ ciallachadh?

Mar as trice bidh fiosrachadh mar seo ann an aithisg deuchainn fala, eadhon aithisg deuchainn D-Dimer:

• Ainm na deuchainn fala, no na chaidh a thomhas nad fhuil.
• Àireamh no tomhas toradh deuchainn fala agad.
• An raon àbhaisteach airson na deuchainn sin.
• Fiosrachadh a tha a’ sealltainn a bheil an toradh agad àbhaisteach, neo-àbhaisteach, àrd, ìosal, deimhinneach no àicheil.

Dè a th’ ann an toradh D-Dimer àbhaisteach?

Tha diofar dhòighean ann airson ìrean an D-Dimer agad a dhearbhadh nad fhuil. Mar sin, chan eil raon uile-choitcheann ann a tha ag ràdh “is e seo an ìre àbhaisteach.” Bidh fiosrachadh anns an aithisg obair-lann agad a’ sealltainn a bheil an ìre D-Dimer agad àbhaisteach, ìosal, àrd, deimhinneach no àicheil.

Ma tha an aithisg obair-lann agad ag ràdh gu bheil an ìre D-Dimer agad ìosal, àicheil no àbhaisteach , tha e glè choltach gu bheil sin a’ ciallachadh nach eil eas-òrdugh dòrtadh fala agad.

Ma chaidh Dùmhlachd Intravascular Sgaoilte (DIC) a dhearbhadh ort agus gu bheil thu a’ faighinn làimhseachadh, tha ìre àbhaisteach no ìosal de D-Dimer nad fhuil a’ ciallachadh gu bheil an làimhseachadh agad glè choltach ag obair gu math.

Dè tha toradh àrd D-Dimer a’ ciallachadh?

Ma tha na toraidhean agad a’ sealltainn gu bheil ìrean D-Dimer san fhuil agad nas àirde na an àbhaist , dh’ fhaodadh sin a bhith a’ ciallachadh gu bheil suidheachadh dòrtadh fala agad. Ach, mar a thuirt mi roimhe, chan urrainn do dheuchainn D-Dimer leis fhèin innse dhut dè dìreach an suidheachadh dòrtadh fala a dh’ fhaodadh a bhith agad no càite a bheil na clotan fala nad bhodhaig.

Ma chaidh Dùmhlachd Intravascular Sgaoilte (DIC) a dhearbhadh ort agus gu bheil thu a’ faighinn làimhseachadh, dh’ fhaodadh ìre àrd de D-Dimer nad fhuil a bhith a’ ciallachadh nach eil an làimhseachadh agad ag obair gu ceart.

Ach, tha cùisean ann far am faod ìrean D-Dimer a bhith nas àirde eadhon às aonais eas-òrdugh clotadh fala. Am measg adhbharan eile airson gum faod ìrean D-Dimer a bhith nas àirde na an àbhaist tha:

• Torrachas.
• Galar cridhe.
• Lannsaireachd o chionn ghoirid.
• Tubaist no leòn don bhodhaig (trauma).
• Galar.

Cuideachd, bidh ìrean D-Dimer buailteach a dhol am meud le aois. Ma tha tinneas ort leithid airtritis reumatoid, is dòcha gum faigh thu toraidhean meallta-dheimhinneach.

Mar sin, ma sheallas na toraidhean agad gu bheil na h-ìrean D-Dimer agad neo-àbhaisteach, is dòcha gun òrdaich an dotair agad deuchainnean fala a bharrachd agus/no deuchainnean ìomhaighean gus breithneachadh a dhèanamh.

Cuin a bhios fios agam air toraidhean deuchainn D-Dimer?

Bidh dotairean gu tric ag òrdachadh deuchainnean D-Dimer ann an suidheachaidhean èiginn, oir faodaidh clotan fala a bhith cunnartach do bheatha. Ma thèid an deuchainn seo a dhèanamh ann an èiginn, tha coltas ann gum faigh an dotair agad na toraidhean taobh a-staigh beagan uairean a thìde.

Ma nì thu deuchainn D-Dimer gus faicinn dè cho math ’s a tha an làimhseachadh agad ag obair fhad ’s a tha thu a’ faighinn làimhseachadh airson suidheachadh dòrtadh fala, tha e coltach gum faigh thu na toraidhean taobh a-staigh aon no dhà latha gnìomhachais.

Dè thachras an ath rud? Ma tha na toraidhean neo-àbhaisteach...

Ma tha toraidhean deuchainn D-Dimer neo-àbhaisteach, faodaidh an dotair agad aon no barrachd dheuchainnean ìomhaighean òrdachadh gus faighinn a-mach a bheil eas-òrdugh clotadh fala agad agus, ma tha, càite a bheil na clotan. Tha na deuchainnean sin a’ gabhail a-steach:

• Ultrafhuaim Doppler: Bidh seo a’ cleachdadh tonnan fuaim gus ìomhaighean de na cuislean agad (soithichean fala) a chruthachadh.
• Angiografaidh tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT): Anns an deuchainn seo, cuiridh dotair dath sònraichte a-steach do aon de na cuislean agad. Bidh seo a’ dèanamh do shoithichean fala rim faicinn air inneal X-ghath sònraichte.
• Sgan fionnarachaidh-perfusion sgamhain (V/Q): Tha seo a’ toirt a-steach sgan fionnarachaidh (V), a bhios a’ tomhas mar a tha èadhar a’ sruthadh a-steach do na sgamhain agad, agus sgan perfusion (Q), a bhios a’ coimhead air càite a bheil fuil a’ sruthadh nad sgamhain. Anns an dà sgan, thathar a’ cleachdadh beagan de stuth rèidio-beò sàbhailte gus cuideachadh leis an sganair faicinn dè cho math ’s a tha èadhar is fuil a’ gluasad tron ​​sgamhain agad.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha comharraidhean stròc no embolism sgamhain (PE) ort, cuir fòn gu 911 sa bhad no rach don t-seòmar èiginn as fhaisge ort. Na cuir dàil.

Ma tha comharran clot fala ann am vein dhomhainn (Deep Vein Thrombosis - DVT) ort, faic dotair cho luath ‘s a ghabhas.

Dè na factaran cunnairt a th’ ann airson clots fala?

Am measg nan nithean cunnairt a dh’ fhaodadh cur ri cruthachadh clot fala neo-iomchaidh no neo-àbhaisteach tha:

• A’ faighinn lannsaireachd mhòr no leòn corporra mòr (trauma).
• A bhith nad shuidhe ann an aon àite airson ùine mhòr (mar eisimpleir, a bhith nad shuidhe air turasan fada, no a bhith san leabaidh airson ùine mhòr).
• A’ gabhail pills smachd breith no leigheas ath-chur hormona.
• Torrachas no breith chloinne o chionn ghoirid.
• Eachdraidh teaghlaich de dh’fhuil a’ dòrtadh, no tinneas sònraichte leithid galar Factor V Leiden, sionndrom Antiphospholipid, no Polycythemia vera.
• A bhith a’ fulang le seòrsa sònraichte aillse.
• Ar-a-mach Galar Coronavirus 2019 (COVID-19).
• A bhith reamhrachd.
• Smocadh.

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn eagallach agus iomagaineach nuair a gheibh thu toradh deuchainn neo-àbhaisteach. Ach cuimhnich, chan eil toradh deuchainn D-Dimer àrd a’ ciallachadh gu riatanach gu bheil eas-òrdugh dòrtadh fala agad. Ma tha na toraidhean agad a’ sealltainn gu bheil an ìre D-Dimer agad àrd, tha coltas ann gun òrdaich an dotair agad deuchainnean a bharrachd gus breithneachadh a dhèanamh.

Ma tha ceist sam bith agad, na biodh eagal ort faighneachd don dotair agad. Tha dotairean ann gus do chuideachadh. Mìnichidh iad a h-uile càil dhut.

Tha mi an dòchas gu bheil am fiosrachadh seo feumail dhut. Cumaibh slàinte!

D -Dimer, dòrtadh fala, deuchainnean fala, DVT, PE, stròc, DIC, dòrtadh fala