Cò an lannsair coloin is reamhrachd seo? Feuchaidh sinn ri faighinn a-mach gu cinnteach!

Is dòcha gum bi beagan iongnadh ort nuair a chluinneas tu an t-ainm ‘Lighiche-lannsa Colorectal’, a’ smaoineachadh, “Cò seo? Dè bhios iad a’ dèanamh?” Na gabh dragh, chan eil e cho iom-fhillte sin. Gu sìmplidh, is e lannsair a tha seo a tha gu sònraichte a’ làimhseachadh ghalaran agus a’ dèanamh lannsaireachd air do bhroinn mhòr, rectum , agus anus . Mar sin bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo beagan nas mionaidiche, mar gum biodh tu a’ bruidhinn ri caraid, ceart gu leòr?

Cò an lannsair coloin-mòr seo? An robh e air a ghairm roimhe seo mar proctologist?

'S e, is dòcha gu bheil thu air an fhacal 'proctologist' a chluinntinn. Gu dearbh, san àm a dh'fhalbh, b' e proctologists a bh' air dotairean a bha a' làimhseachadh nan seòrsaichean ghalaran sin. 'S e 'colorectal lan-leighis' an t-ainm as ùire agus as ùire airson an raoin mheidigeach sin.

Tha beagan eadar-dhealachaidh ann am brìgh an dà ainm seo. Nuair a chanas sinn ‘proctologist’, tha e a’ toirt iomradh sa mhòr-chuid air an rectum agus an anus. Ach nuair a chanas sinn ‘colorectal’, tha e a’ toirt a-steach an dà chuid an colon agus an rectum. Tha fios agad, is iad seo an dà phàirt as motha den bhroinn mhòr. Ach, ann an cleachdadh, ge bith dè an t-ainm a chanar riutha, bidh na speisealaichean seo a’ làimhseachadh nan pàirtean seo uile . Mar sin chan eil dad ann airson smaoineachadh cus mu dheidhinn.

Carson a dh'fheumas sinn lannsair colorectal fhaicinn?

Smaoinich gu bheil mì-chofhurtachd no comharradh ort anns an abdomen ìosal agad, is e sin, anns an t-slighe gastrointestinal ìosal agad (GI). An uairsin faodaidh tu an toiseach a dhol a choimhead air dotair coitcheann no gastroenterologist.

Ma tha an dotair den bheachd, às dèidh sgrùdadh a dhèanamh ort, gu bheil feum air lannsaireachd airson do staid, cuiridh e thu gu lannsair coloin is reamhrachd.

Seo cuid de na cumhaichean colorectal a dh’ fhaodadh a bhith feumach air lannsaireachd:

• Ailse agus polyposis : Tha seo a’ toirt iomradh air suidheachaidhean aillseach anns a’ choloin no fàsan beaga (polyps) a dh’ fhaodadh a bhith aillseach.
• Galar sèididh a’ bhroinn (IBD): Is e sèid fad-ùine a tha seo ann an lìnigeadh a’ bhroinn. Am measg nan eisimpleirean tha tinneasan leithid galar Crohn agus colitis ulcerative .
• Ischemia: 'S e seo nuair a bhios pàirt den bhroinn air aLùghdachadh no call solar fala . Nuair a thachras sin, faodaidh am pàirt sin bàsachadh eadhon.
• Easbhaidhean structarail: Mar eisimpleir, fistula - ceangal neo-àbhaisteach eadar a’ bhroinn agus organ eile, hernias - leudachadh pàirt den bhroinn tro àite lag, agus prolapse - leudachadh no leudachadh pàirt den bhodhaig, leithid an rectum.

Am bi lannsairean colorectal a’ làimhseachadh a’ choloin a-mhàin?

Chan eil, chan eil sin fìor. Ged a tha lannsairean colorectal gu sònraichte a’ dèiligeadh ris a’ bhroinn mhòr , tha iad cuideachd air an trèanadh mar lannsairean coitcheann .

A bharrachd air sin, faodaidh duilgheadas ann an aon organ den bhodhaig againn buaidh a thoirt air organan eile, nach eil? Mar sin, feumaidh na speisealaichean sin làimhseachadh organan eile a tha ceangailte gu dìreach ris a’ choloin no a tha air an tugadh buaidh leis an aon ghalar. Is iad sin na organan:

• Caolan Beag
• Fèithean làr a’ pheilbe (bidh iad sin a’ cuideachadh le smachd a chumail air a’ bhroinn agus an lamhnan)
• Siostam urinary
• Siostam Ath-riochdachaidh Boireann

Dè na teisteanasan a dh’ fheumar gus a bhith nad lannsair colorectal?

Is e seo puing glè chudromach. Is e lannsair coloin is reamhrachd cuideigin aig a bheil ìre àrd de thrèanadh is eòlas . Mar eisimpleir, ann an dùthaich mar na Stàitean Aonaichte, gus a bhith na lannsair coloin is reamhrachd, feumaidh neach trèanadh mar lannsair coitcheann airson co-dhiù còig bliadhna. Às deidh sin, feumaidh neach bliadhna eile no barrachd de thrèanadh còmhnaidh a dhèanamh ann an tinneasan coloin is reamhrachd.

Às dèidh an trèanaidh seo, bidh iad a’ dol seachad air deuchainnean sgrìobhte is labhairteach agus bidh iad nan eòlaichean le teisteanas bho bhùird meidigeach buntainneach (me, Bòrd Ameireaganach Lannsaireachd Colorectal). Mar a chì thu, chan e turas furasta a tha seo, agus is e sin as coireach gun urrainn dhuinn earbsa a chur anns an eòlas agus an comas aca.

Dè gu sònraichte a dh'ionnsaicheas lannsair colorectal a bharrachd na lannsair coitcheann?

Bidh na speisealaichean seo a’ sgrùdadh fiseòlas domhainn nan caolan agus anorectal , is e sin, mar a bhios na buill-bodhaig sin ag obair agus mar a bhios iad ag eadar-obrachadh le chèile.

Air sgàth an eòlais dhomhainn seo, na duilgheadasan a tha ag èirigh anns na caolan agus an rectumTha comas sònraichte aca airson duilgheadasan corporra iom-fhillte a sgrùdadh agus na leigheasan fìnealta riatanach a thoirt seachad. Gu dearbh, is iadsan na h-eòlaichean san raon seo.

Dè dìreach a bhios lannsair colorectal a’ dèanamh?

Bidh lannsairean colorectal a’ cleachdadh a h-uile dòigh endoscopic agus lannsaireachd a tha comasach gus an siostam cnàmhaidh agad a làimhseachadh. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil na h-innealan uile a dh’ fheumas iad aca gus suidheachaidhean iom-fhillte a làimhseachadh.

Faodaidh iad do làimhseachadh gun lannsaireachd (m.e., tro endoscopy), le lannsaireachd as lugha ionnsaigheach , no, ma tha sin riatanach, le lannsaireachd fhosgailte .

Seo cuid de na dòighean a bhios lannsairean colorectal a’ cleachdadh:

• Colonoscopy: Tha seo a’ toirt a-steach tiùb tana, sùbailte (endoscope) le camara agus solas a chur tron ​​anus gus sgrùdadh a dhèanamh air a’ bhroinn mhòr gu lèir . Faodar seo a chleachdadh gus poilip bheaga a thoirt air falbh agus sampallan clò (biopsies) a ghabhail.
• Enteroscopy: 'S e seo dòigh cuideachd airson sgrùdadh a dhèanamh air a' bhroinn bheag le bhith a' cleachdadh endoscope.
• Sigmoidoscopy: Bidh seo a’ sgrùdadh a’ phàirt mu dheireadh den bhroinn mhòr (colon sigmoid), rectum, agus anus.
• Laparoscopy: Thèid gearradh glè bheag a dhèanamh anns an abdomen, agus troimh sin thèid camara sònraichte (laparoscope) a chuir a-steach gus sgrùdadh a dhèanamh air buill-bodhaig a-staigh an abdomen.
• Lannsaireachd laparoscopach: Ris an canar cuideachd "lannsaireachd toll-iuchrach", 's e modh-obrach a tha seo anns a bheil grunn ghearraidhean beaga air an dèanamh san abdomen agus laparoscop agus ionnstramaidean sònraichte air an cleachdadh. Leigidh seo leis an lannsaireachd a bhith air a dhèanamh gun ghearradh mòr a dhèanamh, a lughdaicheas an ùine ath-bheothachaidh.
• Lannsaireachd robotach: 'S e seòrsa de lannsaireachd laparoscopach a tha seo cuideachd. Ach, an seo, bidh an lannsair a’ cumail smachd air gàirdean robotach tro chonsól coimpiutair. Leigidh seo le lannsaireachdan gu math grinn agus iom-fhillte .

Seo cuid de na lannsaireachdan agus na modhan-obrach a bhios lannsairean colorectal a’ dèanamh:

• Poileapectomy: Toirt air falbh poilip (fàsan beaga) anns a’ choloin tro endoscopy.
• Resection mucosal endoscopic (EMR) / dissection submucosal endoscopic (ESD): Modhan adhartach airson tumhair a thoirt air falbh endoscopic anns na sreathan a-staigh den bhroinn a tha duilich a thoirt air falbh.
• Microwave-lannsaireachd endoscopic transanal: Lannsaireachd anns a bheil inneal sònraichte (proctoscop) air a chuir a-steach tron ​​anus gus tumhair mhòra no cnapan-starra anns an reicteam a thoirt air falbh.
• Lannsaireachd toirt air falbh a’ bhroinn: toirt air falbh pàirt no a’ bhroinn mhòr gu lèir, a rèir an t-suidheachaidh.
• Lannsaireachd ostomy: Tha seo a’ toirt a-steach atharrachadh mar a bhios an stòl a’ fàgail a’ chuirp agus stoma a chruthachadh le bhith a’ ceangal aon cheann den bhroinn ri uachdar craiceann an abdomen. Canar colostomy no ileostomy ris an seo.
• Lannsaireachd anastomosis: A’ ceangal dà phàirt den bhroinn ri chèile a-rithist le bhith a’ toirt air falbh ostomy a chaidh a dhèanamh roimhe.
• Appendectomy: Toirt air falbh an apendex nuair a tha e inflamed (appendicitis).
• Anoplastaidh: Càradh no ath-chumadh an anus.
• Rectopexy: Ath-nuadhachadh lannsaireachd air prolapse rectal.
• Sacrocolpopexy: Càradh prolapse organ pelvic.
• Càradh hernia: Càradh hernias anns a’ bhroinn (m.e. hernia inguinal, hernia incisional) a’ cleachdadh dhòighean laparoscopach no robotach.
• Lannsaireachd cecostomy / enema coloineach antegrade (ACE): Thèid tiùb a chuir a-steach don choloin gus fuasgladh enema a lìbhrigeadh mar làimhseachadh airson cumhaichean sònraichte, leithid constipation.

Bidh iad cuideachd a’ dèanamh rudan mar seo gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd an t-slighe colorectal agus rectal agad:

• Deuchainn rectal didseatach: Deuchainn anns am bi an dotair a’ cur meur le miotag a-steach don rectum.
• Anoscopy / Proctoscopy: Cuir a-steach ionnstramaid bhig gus an anus agus an reicteam ìosal fhaicinn.
• Defecography: Sgrùdadh air gluasad a’ bhroinn le bhith a’ cleachdadh X-ghath no MRI.
• Ultrafhuaim endorectal: Sganadh den rectum agus na figheagan mun cuairt le bhith a’ cur probe ultrafhuaime tron ​​rectum.
• Manometry anorectal: Tomhas air cuideam agus gnìomh nam fèithean anns an rectum agus an anus.

Dè na seòrsaichean tinneasan a bhios lannsairean colorectal a’ làimhseachadh?

Tha mòran shuidheachaidhean ann a dh’ fheumas tadhal air lannsair colorectal. Seallaidh sinn air cuid dhiubh ann am buidhnean:

Aillse colorectal, eisimpleirean:

• Aillse coloin
• Aillse rectal
• Ailse anal
• Ailse an aipir-sgrìobhaidh
• Carcinomatosis peritoneal - sgaoileadh aillse gu lìnigeadh an abdomen
• Tumaran stromal gastrointestinal (GIST)
• Tumhairean neuroendocrine
• Cuid de shuidheachaidhean aillse oighreachail, leithid aillse colorectal neo-polyposis oighreachail (HNPCC) no sionndrom Lynch

Poilipean colorectal agus sionndroman poiliposis oighreachail, eisimpleirean:

• Syndrome polyposis adenomatous teaghlaich (FAP) - Faodaidh seo ceudan no mìltean de phoilip adhbhrachadh anns a’ choloin.
• Sionndrom Lynch - (air ainmeachadh fo aillse cuideachd)
• Poileapòs co-cheangailte ri MUTYH (MAP)
• Sionndrom polyposis serrated
• Tumhairean desmoid
• Sionndrom Peutz-Jeghers
• Sionndrom polyposis òigridh
• Sionndrom hamartoma PTEN

Colitis iom-fhillte (sèid anns a’ choloin), eisimpleirean:

• Diverticulitis - Galar no sèid ann am pocannan beaga (diverticula) ann am balla a’ bhroinn.
• Colitis ulcerative
• Galar Crohn
• Colitis microscopach
• Colitis pseudomembranous - Suidheachadh a bhios tric a’ tachairt an dèidh cleachdadh cuid de antibiotics.
• Apendicitis - sèid anns an apendicitis.
• Enterocolitis necrotizing - tinneas dona a bheir buaidh air ùr-bhreith.
• Colitis ischemic - sèid air adhbhrachadh le lùghdachadh ann an solar fala don choloin.

Eas-òrdughan gnìomhach a' bhroinn, eisimpleirean:

• Eas-òrdugh làr pelvic - suidheachadh a dh’ adhbhraicheas duilgheadas le bhith a’ cur às do dhìol.
• Neo-chomas smachd a chumail air stòl (neo-sheasmhachd fecal)
• Defecation bacaichte
• Anismus - neo-chomas fèithean an rectum a shocrachadh gu ceart rè defecation.

Easbhaidhean structarail, eisimpleirean:

• Bacadh mòr air a’ bhroinn
• Fistula anal - Cruthachadh slighe mì-nàdarrach eadar an craiceann agus a’ bhroinn faisg air an anus.
• Fistula rectovaginal - ceangal mì-nàdarrach eadar an rectum agus a’ bhànag.
• Hernia perineal
• Abscess perianal
• Prolapse rectal
• Prolapse organ pelvic

Seo eisimpleirean de shuidheachaidhean neo-àbhaisteach eile den choloin:

• Fuil gastrointestinal / fuil rectal
• Sgàinidhean anal
• Foinnean anal
• Hemorrhoids
• Ulcers rectal
• Constipation agus impaction fecal

Beagan cuimhneachain mu do choloin agus an siostam cnàmhaidh ìosal agad

’S e pàirt mhòr den t-slighe gastrointestinal ìosal agad a th’ anns a’ bhroinn mhòr agad. Bidh am biadh a bhios sinn ag ithe a’ siubhal tron ​​t-siostam cnàmhaidh agad, agus ’s ann tron ​​t-siostam cnàmhaidh seo a thèid stuthan sgudail a thoirt a-mach às do bhodhaig mu dheireadh. Mar sin, ma tha thu a’ faighinn eòlas air comharraidhean leithid pian anns an abdomen ìosal no atharrachaidhean anns na cleachdaidhean caolan agad (me, bleeding, a’ bhuineach, constipation), tha e coltach gur e duilgheadas a th’ ann leis an t-slighe gastrointestinal ìosal agad.

’S ann aig an àm seo a dh’fhàsas comhairle agus làimhseachadh lannsair coloin is reamhrachd cudromach. Chan eil feum air lannsaireachd airson a h-uile suidheachadh . Ach, nuair a bhios feum air lannsaireachd, faodaidh faicinn speisealaiche mar seo do chuideachadh le bhith a’ faighinn an làimhseachaidh as èifeachdaiche. Cuiridh do dhotair-teaghlaich no gastroenterologist thu gu lannsair coloin is reamhrachd ma tha iad den bheachd gur e an speisealaiche seo as urrainn do staid a riaghladh as fheàrr.

Mu dheireadh, feumaidh mi innse dhut... (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Tha mi an dòchas gu bheil deagh bheachd agad a-nis air cò a th’ ann an lannsair colorectal, dè a bhios iad a’ dèanamh, agus dè na seòrsaichean ghalaran a bhios iad a’ làimhseachadh.

Is e an rud cudromach gu bheil na speisealaichean seo ann gus do chuideachadh . Tha an eòlas agus an trèanadh a dh’ fheumar airson do staid aca.

• Ma tha comharraidhean neo-àbhaisteach sam bith agad co-cheangailte ris a’ choloin, an rectum no anus agad (me pian leantainneach anns an stamag, fuil anns an stòl agad, atharrachadh ann an cleachdaidhean caolan, call cuideim gun mhìneachadh), na leig seachad e . Iarr comhairle mheidigeach sa bhad.
• Ma chuireas do dhotair thu gu lannsair coloin is reamhrachd, na gabh dragh . Tha e dìreach a’ ciallachadh gum faodadh gum bi feum agad air làimhseachadh sònraichte .
• Cuimhnich, leis an saidheans meidigeach adhartach an-diugh, gum faodar mòran thinneasan co-cheangailte ris an raon seo a riaghladh agus a leigheas gu soirbheachail .

Mar sin, feumaidh tu fuireach fallain! Ma tha duilgheadasan sam bith agad, ’s e an rud as cudromaiche an comhairle cheart fhaighinn bhon àite cheart.

Lannsair colorectal , galairean rectal, lannsair colorectal, aillse coloin, colonoscopy, siostam cnàmhaidh, lannsaireachd