Nuair a dh’innseas an dotair dhut fhèin no do do phàiste gu bheil “toll sa chridhe” aca, is dòcha gum bi eagal mòr ort. Tha e àbhaisteach ceistean mar “Dè nì mi a-nis? Am feum mi obair-lannsa mhòr fhaighinn?” a thighinn nad inntinn. Ach na gabh dragh. An-diugh, tha saidheans meidigeach air adhartas mòr a dhèanamh. An àite a bhith a’ fosgladh a’ bhroilleach mar a bha san àm a dh’fhalbh, tha e comasach na tuill sin a dhùnadh ann an dòigh gu math sìmplidh. An-diugh, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu inneal sònraichte a thathas a’ cleachdadh airson seo, Inneal Dùnaidh Cairdiach.
Dè a th' anns an "toll sa chridhe" seo? (ASD agus PFO)
Gu sìmplidh, tha ceithir prìomh sheòmraichean aig ar cridhe. Canar an atria ris an dà sheòmar àrd. Tha pàirt coltach ri balla eadar an dà atria deas is clì seo. Canar an septum interatrial ris an seo. ’S ann air sgàth toll sa bhalla seo a chanas sinn “toll sa chridhe” mar as trice.
Tha dà sheòrsa de na cumhaichean sin ann sa mhòr-chuid:
1. Easbhaidh Septal Atrial (ASD): 'S e "toll sa chridhe" a tha seo gu bunaiteach. Tha toll anns a' bhalla seo aig àm breith. Bidh fuil a' sruthadh air ais is air adhart eadar dà sheòmar a' chridhe tron toll seo.
2. Patent Foramen Ovale (PFO): Chan e toll fìor a tha seo dha-rìribh coltach ri ASD. Smaoinich air, nuair a tha sinn ann am broinn ar màthar, tha fosgladh beag anns a’ bhalla eadar na h-atria seo. Tha e riatanach aig an àm sin. Às deidh dhuinn a bhith air ar breith, bidh an fosgladh seo a’ dùnadh leis fhèin. Ach ann an cuid de dhaoine, chan eil e a’ dùnadh gu ceart. Tha e fhathast mar fhlap beag. Sin a chanar ri PFO.
Bidh na tuill seo uaireannan a’ dùnadh leotha fhèin, no faodaidh iad fàs beag gu leòr airson a bhith beò leotha gun duilgheadas sam bith. Ach, is dòcha gum feum cuid de dhaoine na tuill seo a dhùnadh ma tha comharraidhean aca leithid duilgheadas anail, sgìths tric, no ìre cridhe neo-àbhaisteach .
Carson a dh'fheumas tu an toll seo a dhùnadh?
Gus seo a thuigsinn, feumaidh beagan eòlais a bhith agad air mar a tha an cridhe ag obair. Tha taobh clì ar cridhe a’ giùlan fuil “mhath” a tha làn ocsaidean agus a dh’ fheumar a chur chun a’ chuirp. Tha an taobh deas a’ giùlan fuil “dona” a tha ìosal ann an ocsaidean agus a dh’ fheumar a ghlanadh bhon bhodhaig.
A-nis smaoinich dè thachradh nan robh toll eadar an dà thaobh seo? Seadh, bhiodh cuid de fhuil ocsaideanaichte agus cuid de fhuil dì-ocsaideanaichte a’ measgachadh ri chèile. An uairsin cha bhiodh na ceallan nar bodhaig a’ faighinn an ìre cheart de ocsaidean. Sin as coireach gu bheil sinn a’ fàs sgìth agus a’ faighinn duilgheadas anail.
Gu h-àraidh do dhaoine le suidheachadh PFO, uaireannan faodaidh clotan fala beaga a chruthaicheas sa bhodhaig a dhol tron toll seo agus a dhol an sàs ann an soitheach fala san eanchainn, ag adhbhrachadh suidheachadh cunnartach mar stròc. Mar sin, tha e glè chudromach an toll seo a dhùnadh gus casg a chuir air.
Ciamar a chuireas tu an inneal seo a-steach don chridhe?
San àm a dh’fhalbh, cha b’ urrainnear seo a dhèanamh ach tro lannsaireachd cridhe fosgailte, a tha a’ toirt a-steach fosgladh a’ bhroilleach. Ach chan eil sin fìor tuilleadh. An-diugh, tha còrr is 80% de ASDan air an dùnadh le bhith a’ cleachdadh modh-obrach sìmplidh ris an canar catheterization cridhe.
Tha an dòigh anns a bheil seo air a dhèanamh gu math iongantach.
- An toiseach, thèid tiùb tana (catheter) a chur a-steach do shoitheach fala mòr nad chas, faisg air do ghroin.
- An uairsin, le bhith a’ cleachdadh teicneòlas coltach ri ghathan-X, bidh an dotair a’ stiùireadh an tiùba gu faiceallach faisg air an toll sa chridhe.
- Tha an inneal dùnaidh air a ghiùlan taobh a-staigh an tiùba seo. Tha an inneal seo coltach ri dà sgàilean bheag ceangailte ri chèile.
- Nuair a ruigeas tu faisg air an toll, cho luath ‘s a tharraingeas tu a-mach às an tiùb e, fosglaidh aon taobh den inneal seo air aon taobh den toll, agus an taobh eile air an taobh eile, a’ dùnadh an toll gu tur mar phutan.
Tha na h-innealan seo a’ tighinn ann an diofar mheudan, bho 4 gu 40 milliméadar. Taghaidh an dotair agad an inneal a fhreagras as fheàrr air meud an tuill nad chridhe.
Na buannachdan agus na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith aig an dòigh seo
Coltach ri làimhseachadh meidigeach sam bith, tha buannachdan ann a bharrachd air cunnartan glè bheag.
| Buannachdan | Fo-bhuaidhean a dh’fhaodadh a bhith ann |
|---|---|
| Tha an ìre soirbheachaidh glè àrd (os cionn 93%). | Clotan fala. |
| Nas lugha de phian agus mì-chofhurtachd na lannsaireachd fosgailte. | Ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach. |
| Tha an ùine a bhios tu san ospadal goirid (mar as trice aon oidhche). | A’ gluasad an inneil bhon àite aige. |
| Faodaidh tu faighinn seachad air gu luath. | Milleadh air balla a’ chridhe (creimeadh innealan) - Tha seo glè ainneamh (nas lugha na 0.3%). |
| Tha e nas èifeachdaiche na cungaidh-leigheis ann a bhith a’ cur casg air stròc ann an cùis PFO. | Beagan fala bhon inneal (mar as trice bidh e a’ stad taobh a-staigh a’ chiad bhliadhna). |
Dè a nì thu gus fo-bhuaidhean a sheachnadh?
Bidh dotairean a’ dèanamh diofar rudan gus na cunnartan sin a lughdachadh.
- Casg a chur air clotan fala: Gheibh thu cungaidhean-leighis an aghaidh dùmhlachadh fala airson a’ chiad 6 mìosan às dèidh an inneal a chur a-steach.
- Gus casg a chur air an inneal bho bhith a’ cur bacadh air leigheasan eile: Tha na h-innealan ùra air an dealbhadh gus am faodar an catheter a chur tron aon inneal ma bhios feum air làimhseachadh cridhe eile san àm ri teachd.
- A’ taghadh na meud ceart: Is e an iuchair airson casg a chur air bleith balla a’ chridhe inneal den mheud cheart a thaghadh airson gach euslainteach.
Rudan as urrainn dhut a dhèanamh airson do shàbhailteachd
Gus thu fhèin a dhìon bho endocarditis, galar a dh’ fhaodadh tachairt, gu h-àraidh rè leigheasan fiaclaireachd, bu chòir dhut aire a thoirt do na rudan seo rè a’ chiad 6 mìosan.
- Innis do gach dotair is fiaclair a chì thu gu bheil an inneal seo agad. ’S e deagh bheachd a th’ ann cairt leis an fhiosrachadh sin a ghiùlan leat.
- Ma nochdas comharraidhean gabhaltachd ort leithid fiabhras, pianta bodhaig, no amhach ghoirt, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
- Thoir aire mhath do shlàinte do fhiaclan is do chromagan. Bruis do fhiaclan a h-uile latha agus faic fiaclair gu cunbhalach.
- Mus dèan thu rud sam bith a dh’ fhaodadh fuil adhbhrachadh, leithid fiacail a thoirt a-mach no a ghlanadh, faighnich don dotair agad gus dearbhadh a bheil feum agad air antibiotaicean a ghabhail.
Dè cho fada ’s a bheir e gus slànachadh agus fìrinnean eile
Leis an dòigh catheter seo, chan fheum thu fuireach san ospadal ach airson aon oidhche às dèidh an inneal a bhith air a chuir a-steach. Às dèidh sin, feumaidh tu gnìomhachdan cruaidh a sheachnadh airson timcheall air dà sheachdain. Ach faodaidh tu tilleadh gu gnìomhachdan àbhaisteach ann an latha no dhà. Tha an ùine ath-bheothachaidh mòran nas giorra na le lannsaireachd fosgailte.
Tha an inneal seo air a dhèanamh le bhith a’ ceangal aodach polyester ri frèam uèir air a dhèanamh de aloidh nicil-titanium (Nitinol). Thar ùine, bidh clò ar cuirp fhèin a’ fàs timcheall air an inneal seo, a’ fàs na phàirt den chridhe fhèin.
Is dòcha nach bi cuid de dhaoine comasach air an dòigh catheter seo a dhèanamh. Ann an leithid de chùisean, feumar lannsaireachd. Ach a-nis tha teicneòlas ann airson an lannsaireachd sin a dhèanamh le gearradh cho beag 's as urrainn (le glè bheag de ionnsaigh).
Bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad mu co-dhiù an urrainn dhut sganadh MRI fhaighinn às dèidh dhut an inneal seo a chuir a-steach. Tha cuid de dh’ innealan sàbhailte airson MRI, ach dh’ fhaodadh cuid de chuingealachaidhean a bhith ann.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Chan eil “toll sa chridhe” na rud sam bith ri eagal. Le teicneòlas an latha an-diugh, tha leigheasan glè èifeachdach agus sàbhailte ann airson seo.
- Tha dùnadh stèidhichte air catheter na dhòigh mòran nas fhasa, nas lugha pianail, agus nas luaithe a thaobh slànachadh na lannsaireachd fhosgailte.
- Às dèidh dhut an inneal a chuir a-steach, cleachd an cungaidh-leigheis tanachaidh fala a dh’òrdaich an dotair agad airson na h-ùine òrdaichte gu dìreach.
- Thoir aire shònraichte do shlàinte do fhiaclan. Bruidhinn ris an eòlaiche-cridhe agad mus tèid thu tro làimhseachadh fiaclaireachd.
- Bruidhinn ris an dotair agad mu cheistean, draghan no teagamhan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith agad mu dheidhinn seo. Tha e cudromach deuchainn cheart fhaighinn agus an stiùireadh a leantainn.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris