Chordoma: Ionnsaicheamaid mun aillse tearc seo a bhios a’ leasachadh anns a’ chorda droma.

An cuala tu a-riamh an t-ainm ‘Chordoma’? Is dòcha nach cuala. Leis gur e suidheachadh glè ainneamh a th’ ann, is e sin, suidheachadh malignant nach fhaicear ach ainneamh. Bidh an tumhair aillseach seo a’ leasachadh ann an dà àite glè chudromach nar bodhaig. Is e aon dhiubh ar cnàimh-droma, agus am fear eile bonn ar claigeann. Tha e reusanta a bhith a’ faireachdainn beagan eagallach nuair a thèid iomradh a thoirt air an fhacal aillse ann an àite mar sin. Ach na gabh dragh. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn a h-uile càil ann an dòigh shìmplidh, shoilleir agus so-thuigsinn dhut.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Chordoma?

'S e aillse a th' ann an chordoma a bhios a' leasachadh anns na cnàmhan againn. Gus a bhith mionaideach, buinidh e do bhuidheann de aillsean ris an canar sarcomas. 'S e aillse a tha a' fàs gu math slaodach a th' ann. Tha seo a' ciallachadh gum faod e fuireach gun chomharran airson ùine mhòr.

Faodaidh an aillse seo leasachadh an àite sam bith sa spine, ach tha trì àiteachan as cumanta ann:

• Am puing as ìsle den spine (Sacrum): Bidh mu 35% de na chordomas uile a’ leasachadh san raon seo.
• Bun a’ chlaigeann: Bidh 35% eile de chùisean a’ leasachadh an seo. Canar an ‘clivus’ ris a’ chnàimh aig an ìre seo. Canar ‘clival chordomas’ ris an t-seòrsa seo cuideachd.
• Cnàimh-droma eile den spine: Tha an 30% a tha air fhàgail a’ nochdadh ann am pàirtean eile den spine. Tha iad as cumanta anns an dàrna cnàimh-droma ceirbheacsach, agus an uairsin cnàimh-droma lumbar agus thoracic.

Is e an dùbhlan as motha leis an aillse seo, ged a bhios e a’ fàs gu slaodach, gu bheil e a’ toirt ionnsaigh air pàirtean cudromach den t-siostam nearbhach mun cuairt. Tha seo a’ ciallachadh gum faod e milleadh a dhèanamh air raointean glè mhothachail leithid an eanchainn agus cnàimh-droma.

Is e rud eile gu bheil e buailteach tilleadh, eadhon an dèidh làimhseachaidh. Mar as trice bidh e a’ tilleadh san aon àite anns an robh e roimhe. Cuideachd, ann an timcheall air 30% - 40% de chùisean, faodaidh an aillse seo sgaoileadh (metastasize) gu pàirtean eile den bhodhaig. Ma nì e sin, mar as trice bidh e a’ sgaoileadh gu:

• Chun nan sgamhanan
• Gu na nódan limfe mun cuairt
• Gu cnàmhan eile
• Chun an grùthan
• Chun a’ chraicinn

A bheil seòrsachan de Chordoma ann?

'S e, tha Buidheann Slàinte na Cruinne (WHO) air trì prìomh sheòrsaichean den aillse seo a chomharrachadh. Tha na seòrsachaidhean seo stèidhichte air mar a tha na ceallan aillse a' coimhead fo mhiocroscop (histology). Feuchaidh sinn dè a th' annta.

Cò as dualtaiche an galar seo fhaighinn? Dè cho cumanta 's a tha e?

Ged a dh’ fhaodadh chondroma leasachadh aig aois sam bith, tha e nas cumanta ann an inbhich eadar aoisean 50 agus 80. Bidh ceudad beag, mu 5%, ga leasachadh ann an clann. Cuideachd, tha fir mu 1.5 uair nas dualtaiche an galar seo a leasachadh na boireannaich.

Tha seo cho tearc is nach eil ach aon às gach millean (100,000) neach san t-sluagh a’ faighinn a’ ghalair seo gach bliadhna . Tha seo a’ ciallachadh, eadhon ann an dùthaich mar an dùthaich againne, nach eil mòran chùisean ùra air an aithris gach bliadhna.

Dè na comharraidhean a tha an lùib seo?

Mar a bhios an cordoma a’ fàs, bidh e a’ cur cuideam air an eanchainn no air a’ chorda droma mun cuairt. Bidh an cuideam seo ag adhbhrachadh chomharran. Cuideachd, faodaidh na comharraidhean atharrachadh a rèir far a bheil an tumhair.

Chì sinn anns a’ chlàr gu h-ìosal mar a bhios na comharraidhean ag atharrachadh a rèir far a bheil a’ chnap.

Carson a tha an seòrsa aillse seo a’ leasachadh? Dè an t-adhbhar?

Chan eil luchd-rannsachaidh fhathast comasach air an adhbhar ceart a chomharrachadh, ach tha iad den bheachd gu bheil mùthaidhean ann an gine ris an canar TBXT an sàs.

Smaoinich air, nuair a bhios pàisde a’ fàs an toiseach ann am broinn a’ mhàthar, mus tig an cnàimh-droma air adhart, bidh cnàimhneach beag ris an canar an notochord a’ cruthachadh. Is e seo a dh’fhàsas nas fhaide air adhart gu bhith na chorda droma. Mar as trice, bidh an notochord seo a’ dol à bith gu tur mus bi an leanabh mu 8 seachdainean a dh'aois.

Ach is ann ainneamh a bhios cuid de na ceallan seo a’ fuireach aig bonn a’ chlaigeann no ann an cnàmhan an droma. Thathas a’ creidsinn, nas fhaide air adhart, ma bhios atharrachadh ann an gine TBXT air an do bhruidhinn sinn, gum faod na ceallan a tha air fhàgail tòiseachadh a’ fàs gun smachd agus a bhith nan aillse chondroma.

A bharrachd air an sin, tha daoine leis an tinneas ginteil sglerosis tuberous ann an cunnart beagan nas àirde chordoma a leasachadh.

Ciamar a dh’aithnicheas tu an galar? (Breithneachadh)

Ma tha na comharraidhean a tha air an liostadh gu h-àrd ort, bu chòir dhut an dotair agad fhaicinn an toiseach. Cuiridh an dotair ceist ort mu na comharraidhean agad agus eachdraidh mheidigeach. An uairsin, nì iad sgrùdadh corporra agus sgrùdadh neurolach ort.

Ma tha amharas ann gu bheil cnap aillseach ann, cuiridh an dotair thu airson deuchainnean ìomhaighean.

• X-ghath
• Sganadh tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT)
• Sganadh Ìomhaigh Ath-shuidheachaidh Magnetic (MRI)

Às dèidh nan deuchainnean seo, tha coltas ann gun tèid do chur gu dotair a tha gu sònraichte a’ dèiligeadh ri aillse chnàmhan. Dh’fhaodadh gum bi feum air tuilleadh dheuchainnean gus dearbhadh a dhèanamh air a’ ghalair agus faicinn a bheil e air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.

Is e an aon dòigh air a bhith 100% cinnteach mun ghalar biopsy fhaighinn , a tha a’ toirt a-steach sampall glè bheag de fhigheagan a thoirt bhon chnap le snàthad bheag agus ga sgrùdadh fo mhiocroscop.

Ciamar a thèid a làimhseachadh?

Is e lannsaireachd am prìomh làimhseachadh agus an làimhseachadh as fheàrr airson chordoma. Gheibhear na toraidhean as fheàrr don euslainteach le bhith a’ toirt air falbh uiread den chnap aillseach ’s as urrainn (resection en bloc).

Ach, chan eil seo cho furasta 's a tha e coltach oir, mar a bhruidhinn sinn roimhe, bidh na tumhan sin a' cruthachadh faisg air buill-bodhaig agus nearbhan glè mhothachail agus cudromach.

• Tumaran aig bonn a’ chlaigeann: Tha iad sin glè dhoirbh a thoirt air falbh gu tur oir tha iad suidhichte faisg air an eanchainn, nearbhan cudromach, agus soithichean fala.
• Tumhair droma: Faodaidh iad sin ionnsaigh a thoirt air a’ chorda droma, na nearbhan, agus na prìomh shoithichean fala. Ma thèid milleadh a dhèanamh orra sin rè lannsaireachd, faodaidh ciorram maireannach no eadhon bàs tachairt.

Mar sin, bidh lannsairean neòro a’ feuchainn ris an tumhair a thoirt air falbh cho mòr ‘s as urrainn gun chron a dhèanamh air an euslainteach.

Mar as trice chan eil aillse chordoma a’ freagairt gu math ri leigheas rèididheachd agus ceimiteiripe, agus mar sin is ann ainneamh a thathas gan cleachdadh mar phrìomh leigheasan. Ach, thèid leigheas rèididheachd a thoirt seachad às dèidh lannsaireachd gus ceallan aillse sam bith a tha air fhàgail a sgrios agus gus an cunnart gun till an aillse a lughdachadh.

Tha luchd-rannsachaidh an-dràsta a’ sgrùdadh leigheasan ùr-nodha leithid leigheas cuimsichte agus immunotherapy.

Dè an ro-aithris a th’ air a’ ghalair?

'S e ro-innse a th' ann an "prognosis" air dè cho coltach 's a tha e gum faigh neach seachad air agus gum mair e beò às dèidh galair. A thaobh chondroma, tha seo an urra ri grunn nithean:

• Àite an tumhair agus dè an ìre a chaidh a thoirt air falbh rè lannsaireachd: Ma chaidh an tumhair a thoirt air falbh gu tur, tha na toraidhean nas fheàrr.
• Co-dhiù a tha an aillse air sgaoileadh (meatastasachadh):Ma tha e air sgaoileadh gu buill-bodhaig fad às sa bhodhaig, bidh an ìre mairsinn beò a’ lùghdachadh.
• Aois aig àm breithneachaidh: Dh’ fhaodadh na toraidhean a bhith beagan nas ìsle ann an daoine os cionn 60 bliadhna a dh'aois.
• Seòrsa aillse: Tha builean nas fheàrr aig seòrsachan àbhaisteach na na seòrsachan nas ionnsaigheach leithid “Neo-dhiofarraichte” air an do bhruidhinn sinn.

A rèir aon sgrùdadh, tha ìrean mairsinn euslaintich chordoma mar a leanas:

• Às dèidh 3 bliadhna: 80.5%
• Às dèidh 5 bliadhna: 68.4%
• Às dèidh 10 bliadhna: 39.2%

An gabh an galar seo a chasg? Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Chan eil dad as urrainn dhuinn a dhèanamh gus casg a chur air leasachadh chondroma. Bidh a’ mhòr-chuid de chùisean a’ tachairt air thuaiream. Ma tha chondroma no sglerosis tuberous aig cuideigin nad theaghlach, tha e cudromach gum bi sgrùdaidhean meidigeach cunbhalach agad.

Is e an rud as cudromaiche sgrùdadh fad-ùine às dèidh làimhseachaidh. 'S e aillse a th' ann an chondroma a dh'fhaodas tilleadh eadhon bliadhnaichean às dèidh làimhseachaidh. Mar sin, tha e riatanach sgrùdaidhean cunbhalach a dhèanamh mar a chomhairlicheas an sgioba meidigeach agad.

Ma leasaicheas tu comharraidhean ùra sam bith no ma dh’fhàsas na comharraidhean agad nas miosa, faic dotair sa bhad.

Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn eagallach agus fo uallach nuair a dh’ionnsaicheas tu mu aillse cho tearc. Ach cuimhnich, obraichidh an sgioba mheidigeach agad còmhla riut gus am plana làimhseachaidh as fheàrr a leasachadh dhut agus nì iad an dìcheall gus càileachd do bheatha a leasachadh.