Comharran dealain don eanchainn? Dè a th’ ann an Brosnachadh Deep Brain (DBS)? Bruidhnidh sinn!

An robh thu a-riamh air cuideigin fhaicinn aig a bheil buill-bodhaig a’ crith agus nach urrainn dhaibh coiseachd gu ceart, aig a bheil tinneasan duilich an smachdachadh le cungaidh-leigheis? No cuideigin a tha a’ fulang le tinneas tuiteamach nach gabh smachdachadh eadhon le cungaidh-leigheis? Chan urrainn dhuinn eadhon smaoineachadh cho duilich ‘s a tha e a bhith beò le leithid de shuidheachaidhean. Ach le adhartas saidheans meidigeach, tha leigheasan ùra ann a-nis a dh’ fhaodas faochadh a thoirt do dh’ euslaintich mar sin. An-diugh, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu aon làimhseachadh sònraichte mar sin. Is e sin Brosnachadh Deep Brain, no làimhseachadh DBS airson goirid.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Brosnachadh Deep Brain (DBS)?

Tha an t-ainm seo a’ fuaimeachadh beagan eagallach, nach eil? Is dòcha gu bheil thu a’ smaoineachadh, “A bheil e coltach ri bhith a’ toirt dealain don eanchainn?” Gu dearbh, tha e air a mhìneachadh gu sìmplidh mar a leanas. Tha DBS na dhòigh-obrach lannsaichte a chuireas comharran dealain glè bheag gu pàirt shònraichte, dhomhainn den eanchainn. Dìreach mar a thèid inneal-pacaidh a chuir a-steach gus gnìomhachd àbhaisteach a’ chridhe ath-nuadhachadh nuair a tha an cridhe neo-riaghailteach, faodaidh tu smaoineachadh air seo mar inneal-pacaidh air a chuir san eanchainn .

Is e a thachras gu bheil uèirichean glè thana (ris an canar electrodan) air an cur a-steach don eanchainn far a bheil an duilgheadas. Tha na uèirichean an uairsin ceangailte ri inneal beag coltach ri bataraidh (ris an canar gineadair cuisle) a thèid a chur fon chraiceann faisg air do chnàimh-mhuineil. Bidh an inneal a’ cur a-mach comharran dealain beaga bìodach gus na ceallan eanchainn a bhrosnachadh. Bidh na comharran dealain seo ag adhbhrachadh gum bi an eanchainn ag obair mar as àbhaist a-rithist.

Carson a dh’ fheumas sinn an làimhseachadh DBS seo?

’S e àite iongantach a th’ ann an ar n-eanchainn far a bheil billeanan de cheallan nearbhach, no neurons, ag obair còmhla. Bidh na neurons seo a’ conaltradh ri chèile tro chomharran dealain is ceimigeach. Smaoinich nuair a tha thu airson do làmh a thogail, gu bheil an comharra co-fhreagarrach a’ dol bhon eanchainn chun na làimhe tron ​​lìonra seo de neurons.

Ach, air sgàth cuid de ghalaran, bidh gnìomhachd nan neuronan seo ann an cuid de phàirtean den eanchainn a’ lùghdachadh no a’ fàs neo-riaghailteach. An uairsin, chan urrainnear gnìomhan a’ chuirp a tha fo smachd na pàirt sin a choileanadh gu ceart. Mar eisimpleir, mura h-eil na neuronan anns a’ phàirt a bhios a’ cumail smachd air gluasad ag obair gu ceart, faodaidh rudan mar chrith anns na buill-bodhaig agus duilgheadas coiseachd tachairt.

Bidh leigheas DBS ag obair le bhith a’ lìbhrigeadh comharran dealain seòlta gu saorga gus na neuronan neo-ghnìomhach seo ath-ghnìomhachadh. Faodaidh seo faochadh mòr a thoirt bho chomharran. Ach, tha luchd-rannsachaidh fhathast a’ sgrùdadh mar a thachras seo gu dìreach.

Dè na cumhaichean a thèid a làimhseachadh gu soirbheachail le DBS?

Tha leigheas DBS air a chleachdadh sa mhòr-chuid airson grunn ghalaran co-cheangailte ri gnìomhachd na h-eanchainn a làimhseachadh. Am measg nan galairean sin, tha an làimhseachadh seo air a dhearbhadh gu bheil e glè èifeachdach. Seallaidh sinn dè a th’ annta.

Dè thachras mus tèid lannsaireachd a dhèanamh?

Ma cho-dhùnas tu lannsaireachd DBS fhaighinn, tha grunn cheumannan ann a dh'fheumas tu a ghabhail gus ullachadh air a shon.

1. Deasbad leis an dotair: An toiseach, mìnichidh an dotair agad na buannachdan, na h-eas-bhuannachdan agus na cunnartan uile a tha an lùib an lannsaireachd seo dhut. Is e seo an t-àm as fheàrr airson freagairtean fhaighinn do na ceistean agad uile.

2. Deuchainnean meidigeach: Thèid grunn dheuchainnean, leithid sganaidhean MRI agus CT, a dhèanamh gus faicinn a bheil do bhodhaig ann an staid iomchaidh airson an lannsaireachd seo. Bidh an lannsair a’ cleachdadh nan ìomhaighean bho na sganaidhean seo gus an t-àite as fheàrr airson an dealan a chuir nad eanchainn a dhearbhadh.

3. Mothachadh air Cungaidhean-leighis: Bu chòir dhut innse don dotair agad mu chungaidhean-leighis sam bith a tha thu a’ gabhail an-dràsta, gu h-àraidh cungaidhean-leighis airson caolachadh fala. Dh’fhaodadh e no i comhairle a thoirt dhut stad a chur air cuid de chungaidhean-leighis a ghabhail airson greis mus tèid lannsaireachd a dhèanamh. Na stad a-riamh air cungaidhean-leighis sam bith a ghabhail gun bruidhinn ris an dotair agad an toiseach.

4. Trasgadh: Leis gun tèid an lannsaireachd a dhèanamh fo anesthesia coitcheann, thèid comhairle a thoirt dhut gun a bhith ag ithe is ag òl airson beagan uairean a thìde ron lannsaireachd (trasgadh).

Dè thachras rè na lannsaireachd?

Chan e aon obair-lannsa a th’ ann an làimhseachadh DBS. Mar as trice, is e sreath de dhà no trì obair-lannsa a th’ ann a thèid a dhèanamh air làithean eadar-dhealaichte.

Ceum a h-Aon: A’ cur electrodan san eanchainn

Is e seo an lannsaireachd as cudromaiche.

• An toiseach, thèid do fhalt a bhearradh. An uairsin, thèid do cheann a chur ann am frèam sònraichte gus a chumail socair. Gheibh thu sedative gus do dhèanamh a’ faireachdainn meadhranach, agus mar sin cha chuimhnich thu e.
• An uair sin, thèid scan CT a dhèanamh gus an t-slighe cheart a chomharrachadh airson an electrod a chuir a-steach.
• Bidh an lannsair a’ stealladh cungaidh-leigheis gus an sgalp agus a’ chlaigeann a mhaothachadh, agus an uairsin bidh e a’ dèanamh toll beag bìodach anns a’ chlaigeann.
• Aig an àm seo, gu h-àraidh ma tha thu a’ làimhseachadh eas-òrdughan gluasaid leithid Galar Pharkinson,Is dòcha gun dùisg thu. Na biodh eagal ort mu dheidhinn seo. Cha bhith thu a’ faireachdainn pian sam bith, oir chan eil comas aig ar n-eanchainn pian fhaicinn gu dìreach .
• Fhad ’s a tha thu nad dhùisg, iarraidh an dotair ort rudan beaga a dhèanamh. Mar eisimpleir, freagair ceistean, coimhead air dealbhan, agus gluais do ghàirdeanan is do chasan. Tha seo gus dèanamh cinnteach gu bheil na dealanan san àite cheart air d’ eanchainn.
• Cho luath ‘s a bhios an dealan air a chur gu ceart, thèid an ceann fosgailte a thoirt fon chraiceann aig cùl a’ chinn agus a chòmhdachadh le siota plastaig airson greis. An uairsin thèid an gearradh a dhùnadh le fuaigheal. Mar as trice bidh tu san ospadal thar oidhche agus faodaidh tu a dhol dhachaigh an ath latha.

Ceum a Dhà: A’ cur a-steach an gineadair cuisle

Mar as trice, thèid an lannsaireachd seo a dhèanamh air latha eadar-dhealaichte às dèidh a’ chiad lannsaireachd. Bidh làn-ainéistéise ort.

• Bidh an lannsair a’ dèanamh gearradh beag nad chraiceann dìreach fo do chnàimh-choileir.
• Tha àite beag (pòcaid) air a chruthachadh fon chraiceann agus tha an gineadair cuisle, a tha coltach ri bataraidh, air a chur na bhroinn.
• An uairsin, thèid uèir eile (uèir leudachaidh) a chur fon chraiceann bhon electrod air a’ cheann gus ceangal ris a’ ghineadair cuisle seo.
• Tha seo uile ceangailte ri chèile agus tha an gearradh air a fhuaigheal. Leis gur e obair-lannsa car sìmplidh a tha seo, faodaidh tu a dhol dhachaigh air an aon latha.

Dè thachras às dèidh an lannsaireachd?

Às dèidh don lannsaireachd a bhith seachad, tòisichidh am pàirt as cudromaiche: prògramadh an inneil .

Beagan sheachdainean an dèidh lannsaireachd, cuiridh an dotair fios thugad. ’S ann an uairsin a thèid an gineadair cuisle a thionndadh air agus a phrògramachadh.

Tha seo coltach ri bhith a’ tionndadh rèidio gu seanal sònraichte. Feumaidh tu roghainnean nan comharran dealain atharrachadh gus am faigh thu faochadh as motha bho na comharraidhean agad agus gus fo-bhuaidhean a lughdachadh. Dh’ fhaodadh seo grunn thursan chun an dotair a thoirt dhut.

Mar as trice mairidh na bataraidhean anns na gineadairean cuisle seo 3-5 bliadhna. Faodar cuid dhiubh ath-lìonadh, agus faodaidh iad mairsinn suas ri 9 bliadhna. Feumaidh atharrachadh a’ bhataraidh beagan lannsaireachd cuideachd, ach tha e tòrr nas sìmplidh na an lannsaireachd tùsail.

Dè na buannachdan a tha an lùib làimhseachadh DBS?

• Roghainn mhath dha euslaintich nach gabh smachd a chumail orra le cungaidh-leigheis: tha DBS na dhòchas mòr airson beatha nuair nach eil cungaidh-leigheis ag obair no nuair a tha fo-bhuaidhean a’ chungaidh-leigheis do-ruigsinneach. Bidh e cuideachd a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh dòs a’ chungaidh-leigheis dha euslaintich Pharkinson.
• Leigheas a dh’atharraicheas beatha: Dha cuideigin nach b’ urrainn eadhon gnìomhan bunaiteach a dhèanamh air sgàth comharraidhean cruaidh, ’s e rud math a th’ ann a bhith comasach air an obair a dhèanamh leotha fhèin a-rithist.
• Atharrachail: Ma dh’atharraicheas do staid thar ùine, faodaidh tu roghainnean an gineadair cuisle atharrachadh gus a bhith iomchaidh.
• In-thionndaidheach:Mura h-eil an làimhseachadh seo freagarrach dhut ann an dòigh sam bith, no ma tha fo-bhuaidhean do-ruigsinneach ort, faodar an inneal a thoirt air falbh gu tur ann an lannsaireachd eile.

Nach eil cunnartan agus duilgheadasan ann leis an lannsaireachd seo?

Coltach ri lannsaireachd sam bith, faodaidh cunnartan agus duilgheadasan a bhith an lùib lannsaireachd DBS. Mìnichidh an dotair agad iad sin dhut gu mionaideach.

Ùine ath-bheothachaidh agus rudan ri bhith mothachail orra

Dh’fhaodadh gun toir e grunn sheachdainean gus faighinn seachad air làn shlànachadh às dèidh lannsaireachd. Rè na h-ùine seo, tha e glè chudromach stiùireadh an dotair agad a leantainn gu faiceallach.

• Tàmh: Seachain gnìomhachd làidir sam bith airson timcheall air dà sheachdain an dèidh an dà lannsaireachd. Na tog rud sam bith a tha nas truime na 2.5 cileagram.
• Eacarsaich: Seachain eacarsaich no obair chruaidh airson 4-6 seachdainean.
• Bi faiceallach: Seachain a bhith a’ togail do ghàirdeanan airson beagan làithean an dèidh an gineadair cuisle a bhith air a chuir a-steach.
• A’ cumail an lot glan: Cùm lotan air a’ cheann agus air a’ bhroilleach glan agus tioram. Atharraich an dreasa mar a dh’iarras an dotair. Cleachd inneal-glanaidh tlàth mar shampoo pàisde nuair a bhios tu a’ nighe. Na sgrìob an lot.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn sa bhad

Leis gur e lannsaireachd eanchainn a th’ ann an DBS, bu chòir dhut a bhith gu math mothachail air comharran rabhaidh sònraichte. Ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort, cuir fios chun dotair agad sa bhad, no rach gu Roinn Èiginn (ETU) an ospadail as fhaisge ort.

Ceistean eile cumanta mu DBS

Chan urrainn dhomh innealan dealanach a chleachdadh ma tha DBS agam?

Mar as trice, chan eil innealan taighe leithid miocro-tonnan, coimpiutairean agus fònaichean sgairteil ag adhbhrachadh dhuilgheadasan sam bith. Ach, dh’ fhaodadh an inneal seo buaidh a thoirt air lorgairean meatailt aig puirt-adhair agus sganairean an-aghaidh meirle ann an cuid de bhùthan. Bheir an dotair cairt dearbh-aithne sònraichte dhut airson a chleachdadh anns na cùisean sin.

Nas cudromaiche: Às dèidh inneal DBS a bhith air a chur a-steach, chan urrainnear deuchainnean meidigeach agus leigheasan leithid sganaidhean MRI, brosnachadh magnetach transcranial (TMS), agus diathermy a dhèanamh.

An leigheas DBS an galar gu tur?

Chan e. Chan e leigheas a th’ ann an DBS, ’s e làimhseachadh a th’ ann . Tha e air a chleachdadh gus comharraidhean a riaghladh. Mairidh mòran de na cumhaichean a thèid a làimhseachadh leis an làimhseachadh seo fad-beatha.

An urrainn dhomh stad a chur air cungaidh-leigheis a ghabhail às dèidh DBS?

Is dòcha gum bi e comasach dhut an dòs de chungaidh-leigheis a tha thu a’ gabhail a lùghdachadh, ach is ann ainneamh a bhios e comasach stad a chuir air gu tur. Tha làimhseachadh DBS as èifeachdaiche nuair a thèid a chleachdadh còmhla ri cungaidh-leigheis agus leigheasan eile.