Nuair a dh’innseas an dotair dhut gu bheil duilgheadas cridhe aig do phàisde, tha e àbhaisteach dhut, mar phàrant, tòrr eagail is iomagain a bhith ort. Gu h-àraidh ma tha e na staid le ainm iom-fhillte mar ‘Double Inlet Left Ventricle’, agus ma tha e tearc, faodaidh an t-eagal sin a bhith eadhon nas motha. Ach na gabh dragh. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn. Bheir eòlas air an fhiosrachadh seo tòrr neart dhut gus aghaidh a thoirt air an turas seo.
Dè dìreach a th' anns an Ventricle Clì In-ghabhail Dùbailte seo?
Gu sìmplidh, is e easbhaidh cridhe congenital a tha seo. ’S e sin, atharrachadh a thachras nuair a thèid an cridhe a chruthachadh fhad ’s a tha an leanabh fhathast ann am broinn na màthar. Tha dà phrìomh sheòmar ìosal (seòmraichean) aig a’ chridhe againn. An ventricle deas agus an ventricle clì. Ach ann an cridhe pàisde leis a’ chumha seo, chan eil ach aon de na dà sheòmar ìosal seo ag obair gu ceart . ’S e sin an ventricle clì.
Mar as trice, bidh an dà sheòmar àrd den chridhe (atria) ceangailte ris an dà sheòmar ìosal air leth. Ach sa chùis seo, tha an dà sheòmar àrd ceangailte ris an aon seòmar obrach, an ventricle clì . Is e suidheachadh tearc a tha seo ris an canar ‘easbhaidh ventricle singilte’.
Ciamar a bheir an suidheachadh seo buaidh air corp an leanaibh?
Gus seo a thuigsinn, leig dhuinn sùil a thoirt an toiseach air mar a tha cridhe fallain ag obair. Smaoinich gu bheil ar cridhe coltach ri taigh beag le ceithir seòmraichean.
1. Cridhe fallain: Bidh fuil “shalach” a’ chuirp, aig a bheil glè bheag de ocsaidean, a’ dol a-steach don atrium cheart. Às an sin, thèid i chun an ventricle cheart, a bhios ga pumpadh chun na sgamhanan gus ocsaidean a thogail. Bidh an fhuil “ghlan”, a chaidh a ocsaideanachadh leis na sgamhanan, a’ tilleadh chun atrium chlì a’ chridhe. Às an sin, thèid i chun an ventricle chlì, a bhios a’ pumpadh fuil ghlan chun a’ chuirp gu lèir. San dòigh seo, cha bhith fuil ghlan is shalach a’ measgachadh ri chèile a-riamh.
2. Suidheachadh DILV: Ann am pàisde leis a’ chumha seo, bidh fuil bochd ann an ocsaidean agus fuil làn ocsaidean a’ cruinneachadh san aon seòmar-obrach (an ventricle clì) . Is e a thachras gu bheil an dà fhuil seo air am measgachadh ri chèile. An uairsin thèid an fhuil mheasgaichte seo gu sgamhanan an leanaibh agus air feadh a’ chuirp. Mar thoradh air an sin, chan fhaigh figheagan bodhaig an leanaibh ocsaidean gu leòr.
Dè na comharran a tha air a’ chumha seo?
Mar as trice bidh na comharraidhean seo a’ nochdadh taobh a-staigh beagan làithean no seachdainean às dèidh breith an leanaibh. Aig amannan faodaidh na comharraidhean seo fàs dona gu h-obann.
| Comharradh | Air a mhìneachadh gu sìmplidh |
|---|---|
| Dath gorm a’ chraicinn agus nam bilean (Cyanosis) | Tha coltas gorm/purpaidh air a’ chraiceann, na bilean, agus na h-ìnean air sgàth dìth ocsaidean san fhuil a tha a’ cuairteachadh tron bhodhaig. Canar “leanabh gorm” ris an seo cuideachd. |
| Duilgheadas le bhith a’ biathadh air a’ bhroilleach agus call cuideim | Nuair a bhios an leanabh a’ biathadh air a’ bhroilleach, bidh e sgìth agus bidh duilgheadas aige anail a tharraing, agus mar sin bidh e a’ stad a bhith a’ biathadh air a’ bhroilleach. Tha seo a’ cur casg air an leanabh bho bhith a’ faighinn cuideam ceart. |
| Duilgheadas anail | Tha an ìre anail àrd, agus chì thu a’ bhroilleach a’ dol a-steach nuair a bhios tu ag anail. |
| Fallas | Gu h-àraidh nuair a bhios tu ag òl bainne, bidh do mhaoil agus do cheann a’ fàs fliuch le fallas. Tha seo air sgàth gum feum a’ chridhe obrachadh nas cruaidhe. |
| Buille cridhe neo-àbhaisteach | Tha buille cridhe ro luath, no tha atharrachadh ann an ruitheam. |
| Fuaimean cridhe neo-àbhaisteach (Burmur Cridhe) | Nuair a choimheadas an dotair tron stethoscop, cluinnidh e fuaim cridhe a bharrachd. |
Dè tha ag adhbhrachadh seo? An urrainn do ghalaran cridhe eile tachairt cuideachd?
Chan eil fios fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh seo . Bidh e gu tric a’ tachairt rè a’ chiad 8 seachdainean den torrachas nuair a bhios cridhe an leanaibh a’ leasachadh. Thathas a’ creidsinn gur e measgachadh de bhuaidhean ginteil agus factaran àrainneachd a th’ ann.
Is e an rud as cudromaiche nach e do choire fhèin a tha seo. Na bi a’ faireachdainn dona mu dheidhinn air sgàth rudeigin a rinn no nach do rinn thu rè do thorrachas.
Gu tric, bidh easbhaidhean cridhe eile aig pàisdean leis a’ chumha seo ‘Double Inlet Left Ventricle’. Faodaidh iad sin bacadh a chur air sruthadh fala dha na sgamhain.
- Co-dhùnadh Aorta:Caolachadh na prìomh artaire (aorta) a bhios a’ giùlan fuil don bhodhaig.
- Atresia sgamhain: Chan eil am bhalbha sgamhain a bhios a’ giùlan fuil dha na sgamhain air a chruthachadh gu ceart.
- Caolachadh bhalbhaichean sgamhain: Caolachadh na bhalbhaichean a bhios a’ giùlan fuil dha na sgamhain.
Ciamar a dhearbhadh an galar seo?
Breithneachadh rè torrachas
Uaireannan, faodar staid do phàisde a lorg mus tèid a bhreith . Nìtear seo le sganadh sònraichte ris an canar echocardiogram fetal. Mar as trice, thèid seo a dhèanamh eadar 18 agus 24 seachdain den torrachas. Dh’fhaodadh do dhotair an deuchainn seo a mholadh:
- Ma chithear rudeigin coltach ri ruitheam neo-àbhaisteach ann an cridhe an leanaibh rè sganadh àbhaisteach.
- Ma tha galar cridhe congenital aig duine sam bith san teaghlach.
- Ma tha tinneas air a’ mhàthair a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air galar cridhe, leithid tinneas an t-siùcair.
Aithneachadh an dèidh breith an leanaibh
Gu tric bidh an suidheachadh seo air a dhearbhadh às dèidh breith an leanaibh.
- Deuchainn Pulse Oximetry (Pulse Ox): Thèid an deuchainn seo a dhèanamh taobh a-staigh 24 uairean bho bhreith an leanaibh. Bidh e a’ tomhas ìre an ogsaidean ann am fuil an leanaibh. Ma tha an ìre ogsaidean ìosal, dh’ fhaodadh gur e duilgheadas cridhe a th’ ann.
- Sgrùdadh meidigeach: Nuair a nì an dotair sgrùdadh air an leanabh, is dòcha gum bi e fo amharas gu bheil seo ann le bhith a’ cluinntinn fuaim cridhe neo-àbhaisteach (murmur) no a’ faicinn an leanaibh a’ tionndadh gorm.
Deuchainnean gus an suidheachadh a dhearbhadh
Cho luath ‘s a dh’èireas amharas, thèid grunn dheuchainnean a dhèanamh gus a dhearbhadh agus tuigse nas fheàrr fhaighinn air staid a’ chridhe.
| Deuchainn | Dè tha seo a’ dèanamh? |
|---|---|
| Echocardiogram (Echo) | Seo an deuchainn as cudromaiche. Tha e coltach ri scan. Leigidh e leat seòmraichean a’ chridhe, na bhalbhaichean, agus mar a tha an fhuil a’ sruthadh fhaicinn gu soilleir. |
| X-ghath a' chliabh | Gheibh thu beachd air meud is cumadh a’ chridhe, a bharrachd air meud na fala a tha a’ sruthadh dha na sgamhain. |
| Electrocardiogram (ECG/EKG) | Thèid gnìomhachd dealain a’ chridhe a thomhas gus sgrùdadh a dhèanamh airson duilgheadasan sam bith le ruitheam a’ chridhe. |
| Catheterachadh Cridhe | Thèid an deuchainn seo a dhèanamh ron lannsaireachd gus cuideam agus ìrean ocsaidean taobh a-staigh a’ chridhe a thomhas gu ceart. Thèid seo a dhèanamh le bhith a’ cur tiùb glè thana tro vein anns a’ ghruaidh a-steach don chridhe. |
Dè na leigheasan a tha ann airson seo?
Tha an suidheachadh seo air a làimhseachadh le sreath de lannsaireachdan a thèid a dhèanamh ann an ìrean . Chan eil na lannsaireachdan seo a’ dèanamh a’ chridhe “àbhaisteach”, ach bidh iad ag ath-eagrachadh sruth na fala sa chridhe gus am bi an leanabh beò gu math san fhad-ùine.
A’ chiad lannsaireachd: Shunt Blalock-Taussig
Nithear seo taobh a-staigh a’ chiad beagan làithean no seachdainean às dèidh don leanabh a bhith air a bhreith. Tha seo a’ toirt a-steach tiùb bheag (shunt) a chur a-steach gus cuideachadh le bhith a’ cumail suas an ìre fala a tha a’ dol dha na sgamhain ma tha sruth fala ìosal ann. Leigidh seo leis an leanabh leasachadh gu ceart gus an dàrna lannsaireachd.
An dàrna lannsaireachd: Modh-obrach Glenn Shunt
Thèid an lannsaireachd seo a dhèanamh nuair a bhios an leanabh mu 4-6 mìosan a dh'aois . Is e an rud a thèid a dhèanamh an seo an fhuil gun ocsaidean a tha a’ tighinn bhon bhodhaig àrd a cheangal ris na sgamhain, a’ seachnadh a’ chridhe. Tha seo a’ lughdachadh gu mòr an cuideam air a’ chridhe.
An treas agus an lannsaireachd mu dheireadh: Modh-obrach Fontan
Nithear seo nuair a tha an leanabh mu 2-3 bliadhna a dh'aois . An seo, tha an fhuil bochd ann an ocsaidean a tha a’ tighinn bhon phàirt as ìsle den bhodhaig ceangailte gu dìreach ris na sgamhain. Às dèidh na lannsaireachd seo, stadaidh measgachadh na fala bochd ann an ocsaidean agus na fala beairteach ann an ocsaidean cha mhòr gu tur. Bidh an ìre ocsaidean ann am bodhaig an leanaibh tòrr nas fhaisge air ìre pàiste fallain.
Leigheasan a chaidh a thoirt seachad a bharrachd air lannsaireachd
Feumaidh grunn sheòrsaichean cungaidh-leigheis a bhith air an toirt don leanabh ro agus às dèidh lannsaireachd.
- Digoxin: Neartaich giorrachadh a’ chridhe.
- Luchd-bacadh ACE: Bruthadh-fala nas ìsle.
- Anticoagulants: A’ cur casg air dòrtadh fala (m.e. Aspirin).
- Diuretics: Thoir air falbh cus uisge bhon bhodhaig.
Cudromach: Mus tèid làimhseachadh fiaclaireachd a dhèanamh orra (leithid fiacail a thoirt a-mach), tha e riatanach gum faigh na clann seo antibiotics gus casg a chur air galairean cridhe (endocarditis). Bu chòir dhut seo a dheasbad leis an dotair agad a bharrachd air an fhiaclair agad.
Dè bu chòir dhut smaoineachadh mu àm ri teachd an leanaibh?
Is e ceist dhoirbh a tha seo ri faighneachd, ach tha e cudromach fios a bhith agad. Beagan dheicheadan air ais, cha robh pàisdean leis a’ chumha seo beò fada. AchLeis na lannsaireachdan adhartach a tha rim faighinn an-diugh, tha an suidheachadh gu math eadar-dhealaichte.
An-diugh, bidh còrr is 70% - 80% de chloinn a bhios a’ crìochnachadh an t-sreath seo de lannsaireachdan beò nas fhaide na aois 10. Bidh mòran eadhon a’ ruighinn inbheachd gu soirbheachail.
Ach, feumaidh na clann seo sùil a chumail air cardiolaiche fad-beatha . Dh’fhaodadh cuid de dhuilgheadasan tachairt cuideachd, leithid duilgheadasan ruitheam cridhe agus niùmonia tric. Dh’fhaodadh gum bi casg orra bho spòrs làidir cuideachd. Ach, faodaidh a’ mhòr-chuid de chloinn beatha sgoile àbhaisteach a bhith aca.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e galar cridhe tearc a th' ann an Ventricle Clì In-ghabhail Dùbailte anns nach eil ach aon de na prìomh sheòmraichean ìosal a' chridhe ag obair.
- Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi fuil ocsaideanaichte agus fuil gun ocsaidean a’ measgachadh agus a’ siubhal tron bhodhaig, ag adhbhrachadh chomharran leithid an leanabh a’ tionndadh gorm agus duilgheadas a bhith aige anail.
- Tha seo air a làimhseachadh le sreath trì-ìrean de lannsaireachd a leasaicheas cuairteachadh fala an leanaibh.
- Ged a dh’fheumas an leanabh sùil mheidigeach fad-beatha às dèidh nan lannsaireachdan sin, bidh mòran dhaoine a’ leantainn air adhart a’ fuireach beatha shoirbheachail, ghnìomhach.
- Bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad mu na ceistean agus na h-eagal agad uile. Chan eil thu nad aonar air an turas seo.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris