A bheil do leanabh ùr a’ tionndadh gorm? A bheil duilgheadas aige le bhith a’ biathadh air a’ bhroilleach? A bheil duilgheadas aige le anail a tharraing? Faodaidh iad sin a bhith nan comharran uaireannan air tinneas cridhe congenital. Tha e àbhaisteach do mhàthair no athair a bhith glè eagallach nuair a chì iad rudeigin mar seo. An-diugh tha sinn a’ bruidhinn mu thinneas cridhe glè ainneamh, ach glè chudromach air am bu chòir a bhith mothachail. Is e sin suidheachadh ris an canar Ventricle Clì In-ghabhail Dùbailte.
Dè a th’ ann an Ventricle Clì In-ghabhail Dùbailte (DILV)?
Gu sìmplidh, 's e lochd cridhe tearc a tha seo a tha an làthair aig àm breith. Gus seo a thuigsinn, leig dhuinn sùil a thoirt an toiseach air mar a bhios cridhe fallain ag obair.
Smaoinich gu bheil ar cridhe coltach ri taigh le ceithir seòmraichean. Tha dà sheòmar shuas agus dà sheòmar shìos.
- An dà sheòmar àrd (Atria): 'S ann an seo a thig an fhuil bhon bhodhaig a-steach agus a chruinnicheas i. Bidh an seòmar deas (Atrium Deas) a' faighinn fuil "shalach" a chaidh a chleachdadh leis a' bhodhaig agus aig a bheil glè bheag de ocsaidean. Bidh an seòmar clì (Atrium Clì) a' faighinn fuil "ghlan" a tha làn ocsaidean bho na sgamhain.
- An dà sheòmar ìosal (ventricles): Is iad seo an dà phrìomh phump sa chridhe. Bidh an ventricle deas a’ pumpadh na fala bochd ann an ocsaidean chun na sgamhain gus ocsaidean a thogail. Bidh an ventricle clì a’ pumpadh na fala làn ocsaidean bho na sgamhain chun a’ chòrr den bhodhaig.
A-nis, thoir sùil air na thachras ann an cridhe pàisde le Ventricle Clì Dùbailte In-ghabhail (DILV). Anns na pàisdean seo, chan eil ach aon seòmar ìosal (ventricle) ag obair gu math. Is e sin an ventricle clì . Gu tric bidh an ventricle deas ro bheag airson obrachadh.
Is e an duilgheadas as motha gu bheil fuil bhon dà sheòmar àrd (atria deas is clì) a’ tighinn còmhla anns an aon seòmar ìosal a tha ag obair (Ventricle Clì). Tha seo a’ ciallachadh gu bheil fuil bochd ann an ocsaidean agus fuil làn ocsaidean a’ measgachadh ri chèile . An uairsin thèid an fhuil mheasgaichte seo a phumpadh gu corp is sgamhanan an leanaibh. Is e seo as coireach gu bheil mòran dhuilgheadasan a’ tachairt.
Dè na comharran a tha air a’ chumha seo?
Mar as trice bidh na comharraidhean seo a’ nochdadh taobh a-staigh beagan làithean no seachdainean às dèidh don leanabh a bhith air a bhreith. Mar mhàthair, tha e glè chudromach dhut a bhith mothachail air na rudan seo.
| Comharradh | Mìneachadh sìmplidh |
|---|---|
| Gorm-chraicinn is bhilean (Cyanosis) | Bidh craiceann, bilean agus ìnean an leanaibh a’ coimhead gorm air sgàth na fala gun ocsaidean a tha a’ cuairteachadh air feadh a’ chuirp. Is e seo aon de na prìomh chomharran. Canar “leanabh gorm” ris cuideachd. |
| Droch bhiadhadh | Nuair a bhios an leanabh ag òl bainne, bidh e a’ faireachdainn sgìth agus bidh duilgheadas aige anail a tharraing. Mar sin bidh e ag òl beagan agus a’ stad. |
| Duilgheadas anail | Tha an leanabh ag anail gu luath. Dh’fhaodadh e a bhith coltach gu bheil e a’ dol a-steach don bhroilleach. |
| Gun a bhith a’ faighinn cuideam | Cha bhith an leanabh a’ cur cuideam gu ceart oir chan fhaigh e lùth gu leòr bho bhith ag òl bainne gu leòr. |
| Fallas | Gu h-àraidh nuair a bhios tu ag òl bainne, bidh thu a’ fallas timcheall do mhaoil oir feumaidh do chridhe obrachadh nas cruaidhe. |
| Buille cridhe neo-àbhaisteach | Dh’fhaodadh a’ chridhe bualadh gu luath no ruitheam neo-riaghailteach a bhith aige. Dh’fhaodadh dotair fuaim a bharrachd (murmur cridhe) a chluinntinn rè sgrùdaidh. |
Carson a tha seo a’ tachairt? Dè an t-adhbhar airson seo?
Chan eil fios fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh seo . Bidh e tric a’ tachairt anns na ciad sheachdainean den torrachas, nuair a bhios cridhe an leanaibh a’ leasachadh. Chan e coire na màthar no an athar a tha ann.
Gu tric, bidh grunn dhuilgheadasan cridhe eile an cois DILV, a tha a’ cur bacadh air sruthadh fala.
- Caolachadh aorta: Caolachadh a’ phrìomh shoitheach fala (aorta) a bhios a’ giùlan fuil bhon chridhe chun a’ chuirp.
- Atresia sgamhain: Chan eil am bhalbha sgamhain a bhios a’ giùlan fuil dha na sgamhain air a chruthachadh gu ceart.
- Caolachadh bhalbhaichean sgamhain: Caolachadh na bhalbhaichean a bhios a’ giùlan fuil dha na sgamhain.
Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh a’ ghalair seo?
Tha grunn dhòighean ann airson an galar seo a dhearbhadh.
Rè torrachas
Uaireannan faodar seo a lorg fhad ‘s a tha an leanabh fhathast sa bhroinn. Ma lorgas an dotair agad mì-riaghailteachdan sam bith sa chridhe rè do sganadh àbhaisteach (ultrasound), cuiridh e no i thu gu sganadh sònraichte. Canar Echocardiogram Fetal ris. Faodaidh seo sùil mhionaideach a thoirt air structar agus gnìomh cridhe an leanaibh.
Às dèidh don leanabh a bhith air a bhreith
Gu tric bidh an galar air a dhearbhadh às dèidh breith an leanaibh.
- Deuchainn Pulse Oximetry: Tha an deuchainn seo a-nis air a dhèanamh air pàisdean ùr-bhreith anns cha mhòr a h-uile ospadal ann an Sri Lanka. Bidh seo a’ tomhas ìre an ocsaidean ann am fuil an leanaibh. Ma tha an ìre ocsaidean ìosal, dh’ fhaodadh gur e comharradh air tinneas cridhe a th’ ann.
- Sgrùdadh meidigeach: Ma chluinneas an dotair fuaim neo-àbhaisteach (murmur) nuair a bhios e ag èisteachd ri cridhe an leanaibh, no ma tha an craiceann gorm, is dòcha gu bheil e amharasach.
An uairsin, thèid grunn dheuchainnean eile a dhèanamh gus dearbhadh a dhèanamh air a’ ghalair.
| Deuchainn | Dè nì thu leis a seo? |
|---|---|
| X-ghath a' chliabh | X-ghath den bhroilleach. Faodaidh seo beachd a thoirt seachad air meud a’ chridhe agus meud na fala a tha a’ sruthadh dha na sgamhain. |
| Electrocardiogram (ECG) | Deuchainn a bhios a’ tomhas gnìomhachd dealain a’ chridhe. Faodaidh e duilgheadasan le ruitheam a’ chridhe a lorg. |
| Echocardiogram (Echo) | Seo an deuchainn as cudromaiche. Tha e coltach ri scan. Chithear gu soilleir seòmraichean a’ chridhe, na bhalbhaichean, agus mar a tha an fhuil a’ sruthadh. |
| Catheterachadh Cridhe | Deuchainn iom-fhillte a bhios a’ tomhas cuideam agus ìrean ocsaidean taobh a-staigh a’ chridhe le bhith a’ cur tiùb glè thana tro shoitheach fala ann an groin an leanaibh. |
Dè na leigheasan a tha ann airson seo?
Chan urrainnear an suidheachadh seo a leigheas gu tur le cungaidh-leigheis. Is e sreath de lannsaireachd am prìomh làimhseachadh.Chan eil seo a’ cruthachadh dà sheòmar ann an cridhe an leanaibh. An àite sin, bidh e a’ cleachdadh an aon ventricle a th’ ann mar-thà gus am bi an fhuil a’ sruthadh tron bhodhaig cho èifeachdach sa ghabhas.
Chan e obair-lannsa aon-ùine a tha seo. Thèid an t-sreath seo de lannsaireachdan a dhèanamh ann an grunn ìrean, a rèir aois an leanaibh.
| Ìrean lannsaireachd | Aois (tuairmseach) | Dè thachras às dèidh an lannsaireachd? |
|---|---|---|
| A’ chiad ìre: Siùnt Blalock-Taussig (BT) | Taobh a-staigh a’ chiad beagan làithean no seachdainean às dèidh breith | Mura h-eil sruth fala gu leòr ann dha na sgamhain, bidh an lannsaireachd seo a’ toirt a-steach a bhith a’ cur a-steach tiùb bheag (shunt) gus leigeil le sruth fala gu leòr a dhol dha na sgamhain. |
| An dàrna ìre: Modh-obrach Glenn Shunt | 4 - 6 mìosan | Tha an fhuil a tha gann de ocsaidean a tha a’ tighinn bho chorp àrd an leanaibh air a stiùireadh dìreach chun na sgamhain, a’ seachnadh a’ chridhe. Tha seo a’ lughdachadh an luchd-obrach air a’ chridhe. |
| Ìre a Trì: Modh-obrach Fontan | 2 - 3 bliadhna | Seo an obair-lannsa mu dheireadh. Tha an fhuil dì-ocsaideanaichte bhon bhodhaig ìosal ceangailte gu dìreach ris na sgamhain cuideachd. Às dèidh na h-obrach-lannsa seo, stadaidh measgachadh na fala dì-ocsaideanaichte agus na fala ocsaideanaichte cha mhòr gu tur. |
A bharrachd air lannsaireachd, faodaidh an dotair cungaidhean sònraichte òrdachadh don leanabh cuideachd.
- Digoxin: Neartaich giorrachadh a’ chridhe.
- Luchd-bacadh ACE: Bruthadh-fala nas ìsle.
- Anticoagulants: A’ cur casg air dòrtadh fala.
- Diuretics: Thoir air falbh uisge neo-riatanach bhon bhodhaig.
Anns na cùisean as cruaidhe, mura h-eil na lannsaireachdan sin comasach, faodar beachdachadh air tar-chur cridhe .
Dè a bhios san àm ri teachd? An urrainn dhuinn dòchas a bhith againn?
Tha e so-thuigsinn a bhith fo eagal nuair a chluinneas tu mu ghalar mar seo. Ach is e an rud as cudromaiche a dh’ fheumas tu a bhith eòlach air , le adhartas saidheans meidigeach, gu bheil cothrom aig na pàisdean seo a-nis beatha tòrr na b’ fheàrr a bhith aca . Tha an ìre mairsinn 10-bliadhna às dèidh lannsaireachd cho àrd ri 70% - 80%. Bidh mòran chloinne eadhon a’ ruighinn inbhich.
Ach feumaidh na clann seo sùil a chumail air fad-beatha le cardiologist . Tha e riatanach a dhol gu clionaigean agus deuchainnean fhaighinn ann an deagh àm. Dh’ fhaodadh cuid de dhuilgheadasan tachairt.
- Ìnean-coise air fàs a-steach agus bàrr-meòir air an leudachadh (clubbing).
- Galaran sgamhain tric leithid niùmonia.
- Duilgheadasan ruitheam cridhe.
Cuideachd, dh’fhaodadh gum bi cuid de chuingealachaidhean aig a’ chloinn seo air ruith, leum, agus cluich mar chloinn eile. Bu chòir seo uile a dheasbad agus a cho-dhùnadh leis an dotair agad.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e galar cridhe congenital ainneamh, dona, ach a ghabhas làimhseachadh, a th' ann an Ventricle Clì Dùbailte In-ghabhail (DILV).
- Ma dh’fhàsas craiceann pàisde ùr-bhreith gorm (cyanosis), ma bhios duilgheadas aige ri biathadh, no ma bhios duilgheadas aige ri anail a tharraing, na cuir dàil agus thoir e gu dotair sa bhad.
- Tha an làimhseachadh a’ toirt a-steach sreath de lannsaireachdan iom-fhillte a thèid a dhèanamh ann an grunn ìrean a rèir aois an leanaibh.
- Ged a tha an turas seo dùbhlanach, le taing do adhartasan ann an saidheans meidigeach, faodaidh mòran de na clann seo a-nis a bhith beò gu bhith nan inbhich.
- Tha stiùireadh fad-beatha agus leantainn cheart le cardiologist glè chudromach.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris