Tha sinn uile air an eòlas seo fhaighinn aig àm air choreigin. Nuair a bhios sinn ag ithe no ag òl rudeigin ann an cabhag, bidh ar n-amhaich a’ faireachdainn teann gu h-obann, bidh sinn a’ faireachdainn cròch, agus tha sinn a’ faireachdainn mar gu bheil sinn a’ tachdadh. Bidh sinn ag ràdh, “Chaidh sinn an rathad ceàrr.” Mar as trice, falbhaidh e às deidh dhuinn beagan uisge òl. Ma thachras seo bho àm gu àm, chan eil dad ann airson dragh a ghabhail. Ach ma tha an duilgheadas seo agad biadh is deoch a shlugadh gu cunbhalach, tha e a’ ciallachadh gu bheil rudeigin a’ cur bacadh air an t-slighe a bhios biadh a’ siubhal bhon bheul agad chun stamag agad. Ann an leigheas, canar dysphagia ris a’ chumha seo.
Chan e dìreach mì-ghoireasachd a tha seo. Aig amannan faodaidh e a bhith na chomharradh air tinneas dona. Mar eisimpleir, tha an suidheachadh seo cumanta ann an daoine a fhuair stròc. Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh biadh no deoch a dhol a-steach do na slighean-adhair agad, is e sin do sgamhanan. Ann an leigheas, canar tarraing-an-adhair ris an seo. Faodaidh seo leantainn gu tinneasan dona leithid galairean sgamhain agus neumonia. Mar sin tha e glè chudromach a bhith mothachail air seo.
A bheil seòrsaichean dysphagia ann?
Gu sìmplidh, tha. Faodar na duilgheadasan slugadh seo a roinn ann an trì prìomh sheòrsaichean a rèir càite an tachair iad. Smaoinich air mar thuras bhon bheul chun an stamag. Tha trì prìomh stadan air an turas seo: am beul (cuas a’ bheòil), an amhaich (pharynx), agus an tiùb a bhios a’ giùlan biadh chun an stamag, an easophagus. Ma tha duilgheadas ann aig gin de na stadan sin, bidh an turas a’ fàs nas giorra, agus tha sin a’ ciallachadh gum bi slugadh duilich.
| Seòrsa dysphagia | Gu sìmplidh... |
|---|---|
| Dysphagia beòil | Tha an duilgheadas nad bheul. Faodaidh seo tachairt nuair a bhios na fèithean a tha an sàs ann a bhith a’ cagnadh biadh, a’ dèanamh bhàlaichean bìdh leis an teanga agad, agus ga mheasgachadh le seile a’ fàs lag. |
| Dysphagia Oropharyngeal (Duilgheadas co-cheangailte ris an amhaich) | Bidh duilgheadas a’ tachairt nuair a thèid cnap bìdh a chaidh a chruthachadh sa bheul a phutadh sìos an amhaich. Tha mòran rudan a’ tachairt gu fèin-ghluasadach an seo. Mar eisimpleir, bidh an larynx (bogsa gutha) a’ dùnadh gus casg a chuir air biadh bho bhith a’ dol a-steach don phìob-ghaoithe. Faodaidh an suidheachadh seo tachairt air sgàth lochd sa phròiseas seo. |
| Dysphagia Esophageal | Bidh duilgheadas a’ tachairt nuair a ghluaiseas biadh sìos an amhaich, sìos an easophagus, agus a-steach don stamag. Bidh am biadh air a phutadh sìos le giorrachaidhean tonnach (peristalsis) an easophagus. Bidh an mì-chofhurtachd seo a’ tachairt ma thèid am pròiseas seo a bhriseadh no ma thèid an easophagus a bhacadh. |
Dè na h-adhbharan a th’ ann airson dysphagia?
Faodaidh suidheachadh meidigeach sam bith a bheir buaidh air na nearbhan no na fèithean a chuidicheas leis a’ phròiseas slugadh seo adhbhrachadh.
Galairean an t-siostam nearbhach agus an eanchainn
Tha gluasadan ar cuirp fo smachd na h-eanchainn agus an t-siostam nearbhach. Faodaidh galairean a bheir buaidh air an t-siostam seo duilgheadasan slugadh adhbhrachadh.
- Stròc: Faodaidh bacadh ann an sruthadh fala don eanchainn cron a dhèanamh air na pàirtean a tha a’ cumail smachd air a’ phròiseas slugadh.
- Galar Pharkinson: Lagachadh mean air mhean air na pàirtean den eanchainn a bheir buaidh air co-òrdanachadh gluasaid.
- Sclerosis Iomadach (MS): Galar fèin-dìonach a bhios a’ dèanamh cron air na sligean nearbhach.
- Sclerosis Taobhach Amyotrophic (ALS): Galar a lagaicheas na nearbhan a bhios a’ cumail smachd air fèithean.
- Dementia: Suidheachadh a bheir buaidh air cuimhne agus co-òrdanachadh ghluasadan.
- Tumhairean eanchainn: Faodaidh iad sin a bhith aillseach no neo-àbhaisteach. Faodaidh iad bacadh a chur air comharran nearbhach.
- Pairilis cheirbreach: Suidheachadh a thachras aig àm breith agus a bheir buaidh air co-òrdanachadh fèithean.
Eas-òrdughan fèithean
Faodaidh dysphagia a bhith air adhbhrachadh cuideachd le galairean a bheir buaidh air na fèithean san amhaich agus an easophagus a chuidicheas le slugadh.
- Achalasia: Suidheachadh tearc anns nach bi na fèithean aig ceann ìosal an easophagus a’ gabhail fois, a’ cur casg air biadh bho bhith a’ dol a-steach don stamag.
- Scleroderma: Galar fèin-dìonach a dh’ adhbharaicheas cruadhachadh fhigheagan an easophagus, ga dhèanamh duilich dha na fèithean biadh a phutadh sìos.
- Dystrophy fèitheach: Buidheann de ghalaran oighreachail a dh’ adhbharaicheas laigse fèithe adhartach.
- Myasthenia gravis: Galar fèin-dìonach a chuireas bacadh air comharran bho nearbhan gu fèithean.
Caolachadh, bacadh, agus duilgheadasan structarail an easophagus
- Ailse: Faodaidh tumhan aillseach anns a’ cheann, an amhaich no an easophagus bacadh a chur air slighe a’ bhìdh.
- GERD (Aiseag-shruthadh): Faodaidh aiseag leantainneach searbhag stamaig cron a dhèanamh air clò an easophagus, ag adhbhrachadh sgarfaichean agus caolachadh. Canar teannachadh easophagus ris an seo.
- Esophagitis eosinophilic: Bidh seòrsa de chealla fala geal (eosinophils) a’ cruinneachadh anns an esophagus, ag adhbhrachadh gum bi e cruaidh agus duilich a shlugadh.
- Diverticulum easophageal:Bidh raon beag coltach ri poca a’ cruthachadh aig puing lag ann am balla an easophagus. Faodaidh mìrean bìdh a dhol an sàs san raon seo, ag adhbhrachadh faireachdainn mar gu bheil rudeigin steigte san amhaich.
Gu cudromach, ged nach eil aois na adhbhar dìreach airson dysphagia, tha e na phrìomh fhactar cunnairt. Tha an suidheachadh seo nas cumanta am measg seann daoine air sgàth an cunnart nas motha bho laigse fèithe agus mòran de na galairean neurolach a chaidh ainmeachadh gu h-àrd.
Ciamar a dh’aithnicheas tu an suidheachadh seo?
Nuair a chì thu dotair, èistidh e no i gu faiceallach ri na comharraidhean agad agus nì e no i sgrùdadh corporra. An uairsin, is dòcha gun molaidh iad deuchainnean sònraichte gus an adhbhar a chomharrachadh.
- Slugadh barium (Esophagus no deuchainn slugadh barium): Anns an deuchainn seo, bidh thu ag òl leaghan ris an canar barium. Tha an leaghan seo a’ nochdadh geal air X-ghath, agus mar sin chì thu an esophagus ag obair mar bhidio fhad ’s a tha thu ga shlugadh.
- Endoscopaidh Uachdarach (EGD): Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, cuiridh an dotair agad tiùb beag le camara sìos do amhaich gus sgrùdadh a dhèanamh air do amhaich, do easophagus, agus do stamag. Cuidichidh seo le bhith a’ sgrùdadh airson tumhair agus bacadh.
- FEES (Measadh Endoscopach Snàithleach air Slugadh): Deuchainn air a dhèanamh le Pathologist Cànain-Cànain (SLP). Cuirear camara bheag tro do shròin gus faicinn a bheil biadh no deoch dathte a’ dol a-steach don t-slighe-adhair agad nuair a shluigeas tu e.
- Manometry esophageal: Thèid tiùb a chuir a-steach tron sròin agad a-steach don stamag agad agus a’ tomhas cuideam, no giorrachadh, nam fèithean anns an esophagus agad nuair a bhios tu ag òl uisge.
Ciamar a thèid a làimhseachadh?
Tha an làimhseachadh an urra ri adhbhar do dysphagia agus cho dona ‘s a tha e.
- Cungaidhean-leighis: Faodar antibiotaicean òrdachadh airson galar, agus faodar cungaidhean-leighis a tha a’ cumail smachd air searbhag òrdachadh airson cumhaichean leithid GERD.
- Atharrachaidhean dòigh-beatha: Dh’fhaodadh do dhotair no leasaiche-cainnt innse dhut atharrachaidhean daithead a dhèanamh. Dh’fhaodadh iad comhairle a thoirt dhut biadhan bog, air an crùbadh gu math ithe, do bhiadh a chagnadh gu mionaideach, agus bìdean beaga a ghabhail.
- Leigheasan meidigeach eile: Ma tha an easophagus air a chumhangachadh, tha dòighean ann air a leudachadh. Bithear a’ cleachdadh stealladh Botox® cuideachd gus cuid de dhuilgheadasan fèithe a làimhseachadh.
- Tiùb beathachaidh: Ann an cùisean fìor dhona, is e sin, nuair nach eil e comasach ithe is òl agus gu bheil barrachd cunnart tachdadh ann, thathar a’ cleachdadh an dòigh seo gus beathachadh a thoirt seachad.
- Eacarsaichean ath-ghnàthachaidh: Faodaidh leasaiche cainnte is cànain (SLP) eacarsaichean a theagasg dhut gus na fèithean slugadh agad a neartachadh. Faodaidh iad cuideachd a theagasg dhut mar a dh'itheas tu gu sàbhailte, mar a chumas tu do cheann, agus an dòigh cheart air biadh a thoirt a-mach ma dh'fhàsas e steigte.
Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt mura tèid dèiligeadh riutha?
Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh an suidheachadh seo leantainn gu duilgheadasan slàinte dona, eadhon bàs. Mar sin tha e glè chudromach a bhith mothachail air seo.
Is iad na prìomh chunnartan:
- Dì-uisgeachadh: Gainnead uisge sa bhodhaig air sgàth nach urrainn dhut uisge gu leòr òl.
- Droch bheathachadh: Easbhaidh beathachaidh iomchaidh.
- Tachdadh: Faodaidh e eadhon a bhith cunnartach do bheatha.
- Niùmonia Sùghaidh: Niùmonia dona air adhbhrachadh le biadh no deoch ga anail a-steach do na sgamhanan. Aig amannan, gu h-àraidh ann an daoine a fhuair stròc, faodar biadh a thoirt a-steach do na sgamhanan gun eadhon casadaich (sùghadh sàmhach). Tha seo glè chunnartach.
Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn?
Ma mhothaicheas tu gu bheil an duilgheadas seo agad a bhith a’ slugadh nas trice na dìreach aon no dhà uair, faic dotair sa bhad. Tha e deatamach an adhbhar bunaiteach a lorg agus a làimhseachadh.
| Èiginn! Rach don Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) sa bhad. | |
|---|---|
| Inbhe | Ma tha thu a’ faireachdainn gu bheil rudeigin steigte nad amhaich agus ma tha duilgheadas agad anail a tharraing . |
| Inbhe | Laigse obann fèithe, call gnìomh pàirt den bhodhaig (pairilis), no neo-chomas iomlan slugadh . |
Ged a dh’ fhaodadh rudan mar casadaich agus sreothartaich a bhith mì-chofhurtail, tha iad nan rabhadh bhon bhodhaig agad. Mar sin na dèan dearmad air na comharran sin.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Ma tha duilgheadas agad biadh a shlugadh, agus ma thachras e gu tric, na gabh ris gun deach e "an rathad ceàrr".
- Chan e dìreach mì-ghoireasachd a th’ ann an dysphagia, faodaidh e a bhith na chomharradh air tinneas dona leithid stròc, aillse, no galar neurolach.
- Na dèan dearmad air duilgheadas le slugadh, faic dotair sa bhad airson breithneachadh ceart.
- Faodaidh leasaichean cainnte is cànain (SLPn) a bhith na chuideachadh mòr le bhith a’ teagasg eacarsaichean neartachaidh fèithean agus dhòighean ithe sàbhailte.
- Ma tha duilgheadas agad gu h-obann anail a tharraing no slugadh, 's e èiginn a th' ann. Rach gu ETU ospadail sa bhad.
👩🏽⚕️ Ceistean a bharrachd (Ceistean Cumanta)
💬 Dè an seòrsa galair a thathar a’ cleachdadh ann an clàran gemfibrozil (Lopid)?
Chan e clàr àbhaisteach de cholesterol (Statin) a tha seo! 'S e droga (Fibrate) a tha seo a tha gu math èifeachdach agus as urrainn ìre seòrsa cunnartach de gheir ris an canar 'Triglycerides Glè Àrd' a lùghdachadh sa bhad le mu 50% airson euslaintich le triglycerides gu math àrd/neo-àbhaisteach àrd! Bheir dotairean am clàr seo sa bhad oir ma dh'èireas triglycerides gu mòr, faodaidh am pancreas spreadhadh (Pancreatitis) agus bàs adhbhrachadh.
💬 Ciamar a bhios am pill ola chumhachdach seo (Gemfibrozil) a’ leaghadh triglycerides nuair a thèid e a-steach don bhodhaig againn?
Chan e inneal colaistéarol a tha seo a chuireas stad air an grùthan! Bidh am pill seo a’ dol a-steach don ghrùthan agus ceallan geir againn (gnìomhachadh PPAR-alpha), agus a’ gnìomhachadh/a’ tionndadh air gu h-iomlan an ‘einsìm briseadh-geir (Lipoprotein lipase)’ sa bhodhaig! An uairsin, bidh na h-einsìm sin a’ briseadh sìos an geir (VLDL/Triglycerides) san fhuil mar abhainn na phìosan agus ga sgrios (agus tha seo ag àrdachadh gu mòr an colaistéarol math/HDL).
💬 Carson a thathar ag ràdh nach bu chòir seo (Gemfibrozil) a ghabhail le clàran-leighis àbhaisteach (Statins)? Dè na cunnartan a tha ann?
Sin an cunnart as motha agus as marbhtaiche a tha an lùib seo! Ma ghabhas tu am pill seo fhad ’s a tha thu a’ gabhail pill cholesterol cunbhalach (Atorvastatin/Simvastatin), taobh a-staigh a’ chiad seachdain, leaghaidh 100% de na fèithean agad (Rhabdomyolysis Trom) agus grodaidh na dubhagan agad gu tur agus gheibh thu bàs. Tha seo cho marbhtach is gun urrainn dha a bhith marbhtach! Cuideachd, tha an cunnart bho bhith a’ leasachadh ‘Gallstones / Cholelithiasis’ air leth àrd.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න