A bheil thu a’ faireachdainn mar gu bheil rudeigin steigte nad amhaich no cnap nad amhaich nuair a shluigeas tu? Aig amannan, às dèidh greis, gu h-àraidh nuair a lùbas no a thionndaidheas tu, a bheil thu a’ faireachdainn mar gum bi am biadh a dh’ith thu a’ tighinn air ais suas nad amhaich? Is dòcha gur e poca beag a chruthaicheas nad easophagus, an tiùb tro am bi sinn a’ slugadh biadh, adhbhar seo. Ann an teirmean meidigeach, canar Diverticulum Esophageal ris an seo. Na gabh eagal nuair a chluinneas tu an t-ainm seo, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh.
Gu sìmplidh, dè a th’ anns an Diverticulum Esophageal seo?
Smaoinich air an easophagus agad, an tiùb fèitheach a bhios a’ giùlan biadh bhon bheul agad chun stamag agad, mar thaidhr air càr. Aig amannan, ma tha àite lag ann an taidhr, bidh cuideam an adhair a-staigh ag adhbhrachadh gum bi builgean beag a’ dol a-mach às an àite lag sin, ceart? Sin mar a tha e leis an fhear seo.
Ma tha àite lag ann an lìnigeadh mucous an easophagus againn, bidh an cuideam a chruthaicheas sinn nuair a shluigeas sinn biadh ag adhbhrachadh gum bi poca beag, no toll, a’ cruthachadh taobh a-muigh na h-àite lag sin. ’S e sin a chanas sinn ri Diverticulum Esophageal . Faodaidh cuid den bhiadh agus na lionntan a shluigeas tu a bhith glaiste taobh a-staigh a’ phoca seo.
Dè na prìomh sheòrsaichean den t-suidheachadh seo?
Bidh dotairean a’ roinn nan pocannan seo (diverticula) ann an grunn sheòrsaichean a rèir mar a bhios iad gan cruthachadh agus càite a bheil iad suidhichte. Seallaidh sinn air na prìomh sheòrsaichean.
An toiseach, tha dà sheòrsa dhiubh sin ann: "fìor" agus "breugach".
- Fìor Diverticulum: Anns a’ chùis seo, tha am pouch air a chruthachadh le bhith a’ bulgadh a-mach bho gach sreath de bhalla an easophagus, a’ gabhail a-steach na fèithean.
- Diverticulum meallta: Anns an seo, chan eil ach beagan de na sreathan a-staigh den bhalla a’ dol a-mach.
A-nis, chì sinn mar a tha iad sin air an seòrsachadh a rèir an àite anns an esophagus.
| Seòrsa diverticulum | Àite agus tuairisgeul sìmplidh |
|---|---|
| Diverticulum Zenker | Is e seo an seòrsa as cumanta . Bidh e a’ leasachadh ann am pàirt àrd an easophagus, faisg air toiseach na h-amhaich. Mar as trice, is iad sin diverticula “meallta”. Is e am prìomh adhbhar cuideam air adhbhrachadh le duilgheadas le biadh a shlugadh. |
| Diverticulum Killian-Jamieson | Tha seo beagan nas lugha na Diverticulum Zenker. Tha e a’ nochdadh ann an sgìre an amhaich. Mar as trice nochdaidh e mar phoca bheag, shingilte. Dh’fhaodadh e a bhith air adhbhrachadh le laigse congenital anns na figheagan san sgìre sin. |
| Diverticulum meadhan-esophageal | Bidh iad sin a’ leasachadh ann am meadhan an easophagus, is e sin am pàirt a tha taobh a-staigh cuas a’ chiste. Canar diverticula “fìor” riutha sin gu tric. Tha iad air adhbhrachadh le tarraing bhon taobh a-muigh. Faodaidh galairean sa chiste adhbhrachadh gun cruthaich iad sin nuair a bhios clò a’ sèideadh agus a’ steigeadh ris an easophagus, ga tharraing a-mach. |
| Diverticulum epiphrenic | Bidh iad sin a’ leasachadh ann am pàirt ìosal an easophagus, faisg air far a bheil e a’ ceangal ris an stamag. Canar diverticula “meallta” riutha sin cuideachd, agus tha iad air adhbhrachadh le cuideam a-staigh. Mar eisimpleir, ma tha pàirt ìosal an easophagus dùinte, faodaidh iad cruthachadh fhad ‘s a tha biadh a’ feuchainn ri putadh troimhe a-steach don stamag. |
An e suidheachadh glè chumanta a tha seo?
Chan e, 's e suidheachadh glè ainneamh a tha seo dha-rìribh. Bidh e a' toirt buaidh air timcheall air 1% den t-sluagh. Tha e as cumanta ann an daoine os cionn aois 50, gu h-àraidh às dèidh aois 70. Tha e cuideachd beagan nas cumanta ann an fir na ann am boireannaich.
A bheil na comharraidhean seo ort cuideachd?
Bidh an diverticulum seo aig mòran dhaoine ach chan eil comharraidhean sam bith orra. Is dòcha nach eil fios agad gu bheil e ort airson a’ chòrr de do bheatha. Ach ma tha, is coltaiche gur e diverticulum Zenker a th’ ann. Faic a bheil gin de na comharraidhean seo ort:
- Tha e a’ faireachdainn mar gum biodh tu a’ cnàmh san amhaich agus is e sin as coireach gu bheil thu a’ casadaich .
- A’ faireachdainn mar gum biodh cnap nad amhaich nuair a bhios tu a’ slugadh biadh.
- A’ faireachdainn mar gu bheil biadh steigte san amhaich .
- Is e regurgitation tilleadh bìdh dhan amhaich nuair a lùbas no a chlaonas tu.
- Droch anail gun adhbhar sònraichte.
- Uaireannan thig fuaim sreothartaich bhon bhroilleach.
Carson a tha rudeigin mar seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?
Tha dà phrìomh sheòrsa adhbharan ann airson seo tachairt. Is e aon dhiubh cuisle a-staigh, agus am fear eile tarraing a-muigh.
1. Air sgàth cuideam (Pulsion Diverticula)
Bidh a’ mhòr-chuid de dh’fhèithean an easophagus a’ leasachadh san dòigh seo. ’S e seo nuair a bhios cuideam cunbhalach air an aon àite taobh a-staigh an easophagus. Mar as trice, bidh an cuideam seo a’ tachairt nuair a shluigeas sinn. Faodaidh an cuideam neo-àbhaisteach seo a bhith air adhbhrachadh le tinneasan meidigeach eile a tha ga dhèanamh duilich slugadh.
Seo cuid de na cumhaichean sin:
- Achalasia: Neo-chomas na fèithean a shocrachadh ann am pàirt ìosal an easophagus.
- Spasman an easophagus: giorrachadh neo-riaghailteach nam fèithean san easophagus.
- Teannachadh an easophagus: Caolachadh no teannachadh an easophagus.
- Esophagitis eosinophilic: Sèid anns an easophagus mar thoradh air aileardsaidh.
2. Air sgàth tarraing (Diverticula Tarraing)
Seo nuair a bhios rudeigin taobh a-muigh an easophagus a’ putadh a’ bhalla a-mach. Bidh seo a’ cruthachadh diverticula “fìor”, a’ ciallachadh gu bheil tiughas iomlan a’ bhalla air a phutadh a-staigh. Bidh iad sin gu tric a’ cruthachadh ann am meadhan an easophagus. Tha seo air adhbhrachadh le clò bhon taobh a-staigh den chuas ciste a’ sèideadh, a’ steigeadh ris an easophagus, agus an uairsin ga tharraing a-mach.
Am measg nan galairean a dh’ fhaodadh at a dhèanamh air clò a’ bhroilleach tha:
- Tubaist
- Histoplasmosis (galar fungach)
Is e an rud cudromach gu bheil an suidheachadh seo gu tric a’ leasachadh mar thoradh air suidheachadh meidigeach eile. Tha e glè ainneamh gum bi diverticulum a’ leasachadh leis fhèin.
Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh seo adhbhrachadh?
Thar ùine, faodaidh am poca seo (diverticulum) fàs nas motha mean air mhean. Bidh seo a’ meudachadh a’ chunnart gum bi biadh a’ dol an sàs ann. Nuair a bhios biadh a’ dol an sàs mar seo, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn mar chnap nad amhaich. Cuideachd, faodaidh am biadh a tha steigte galar, pian agus at adhbhrachadh .
Faodaidh am biadh steigte droch anail agus droch bhlas adhbhrachadh sa bheul. Ann an cùisean dona, faodaidh e eadhon a bhith coltach ri cnap san amhaich.
Is e rud eile gum faod am biadh a tha steigte tilleadh suas don amhaich nuair a dh’atharraicheas tu suidheachadh, mar eisimpleir nuair a lùbas tu sìos. Faodaidh seo casadaich agus gann an anail adhbhrachadh. Is e an rud as cunnartaiche ma thachras seo air an oidhche fhad ‘s a tha thu nad chadal , faodaidh mìrean bìdh a dhol a-steach do na sgamhanan agad gun fhios dhut eadhon. Ann an leigheas, canar tarraing shàmhach ris an seo. Faodaidh seo galar adhbhrachadh anns na sgamhanan, ris an canar niùmonia tarraing .
An e aillse a tha seo? A bheil cunnart ann?
Is dòcha gu bheil a’ cheist seo air tighinn thugad cuideachd. Chan e aillse a th’ anns a’ chumha seo idir. Ach glè ainneamh , is e sin, ann an daoine leis an diverticulum seoChaidh faighinn a-mach gu bheil carcinoma cealla sgàineach aig ceudad glè bheag, mu 0.05%, taobh a-staigh a’ phoca seo. Chan eil e soilleir fhathast an e irioslachd leantainneach bho bhith a’ cumail biadh san phoca seo airson ùine mhòr a dh’ fhaodadh a bhith na adhbhar. Ach cuimhnich, tha an cunnart seo glè ìosal .
Ciamar a dh’aithnicheas tu an suidheachadh seo?
Mar as trice, lorgar seo le cothrom. Chan fhaicear am poca seo ach nuair a thathar a’ sgrùdadh an easophagus agad airson tinneas eile. Ach, ma tha comharraidhean ort, òrdaichidh an dotair agad deuchainn gus sgrùdadh a dhèanamh air an easophagus agad. Tha dà phrìomh dhòigh ann airson seo. Is iad sin rèidio-eòlas agus endoscopy.
Seo cuid de na seòrsaichean deuchainnean as urrainn dhut a dhèanamh:
- Esophagogram (Deuchainn Slugadh Barium): Tha seo coltach ri X-ghath. Gheibh thu leaghan cailceach ris an canar barium ri òl. Nuair a shluigeas tu seo, chithear taobh a-staigh an easophagus gu soilleir. An uairsin, fhad ’s a shluigeas tu e, thèid X-ghath bhidio (fluoroscopy) a thogail. Seallaidh seo dhut a bheil sac ann.
- Endoscopaidh Uachdarach (Deuchainn EGD): Tha seo a’ toirt a-steach tiùb bheag le camara a chur tro do bheul gus sgrùdadh a dhèanamh air an easophagus agus an stamag agad. Gheibh thu anesthesia gus dèanamh cinnteach nach bi thu a’ faireachdainn mì-chofhurtachd sam bith rè na modh-obrach seo. Faodar na h-ìomhaighean bhon chamara fhaicinn air scrion coimpiutair, a’ leigeil leis an dotair faicinn gu dìreach càite agus dè cho mòr sa tha an diverticulum.
- Deuchainn Manometry Esophageal: Faodar an deuchainn seo a dhèanamh ma tha thu an amharas gu bheil an diverticulum ag adhbhrachadh duilgheadas slugadh. Bidh an deuchainn seo a’ sgrùdadh dè cho làidir ‘s a tha na fèithean agad agus dè cho math ‘s a tha iad ag obair.
Dè na leigheasan a tha ann airson seo?
Is e an deagh naidheachd nach eil feum air làimhseachadh sam bith airson a’ mhòr-chuid de dh’fhulangas an easophagus . Mura h-eil comharraidhean no duilgheadasan sam bith ort, faodaidh tu dìreach leigeil leis falbh.
Ach, ma tha na comharraidhean agad a’ cur bacadh air do bheatha làitheil no ma thachras duilgheadasan, is dòcha gum feumar an sac a thoirt air falbh no a dhùnadh. Tha grunn dhòighean ann airson seo a dhèanamh. Is dòcha gum feum thu cuideachd an suidheachadh bunaiteach a dh’ adhbhraich e a làimhseachadh.
Modhan làimhseachaidh
- Càradh Lannsaireachd: Faodaidh lannsair am poca a ghearradh a-mach agus a thoirt air falbh gu tur (diverticulectomy). No, faodaidh iad a fhuaigheal air ais a-steach do bhalla an easophagus (diverticulopexy). Aig amannan, ma tha an t-adhbhar na theannachadh fèithe, faodar modh-obrach ris an canar myotomy (gearradh agus leigeil ma sgaoil fèithe) a dhèanamh aig an aon àm ris an lannsaireachd seo.
- Làimhseachadh tro endoscope (Endoscopic Diverticulotomy):Tha seo na dhòigh-obrach nas sìmplidh na lannsaireachd. Cuirtear endoscope a-steach tron bheul agus gearrar an septum eadar am poca agus balla an easophagus. Nithear seo le bhith a’ cleachdadh inneal laser, electrocautery, no stapler. Bidh na h-innealan sin a’ gearradh agus a’ seulachadh an lot aig an aon àm.
Bruidhnidh an dotair agad riut mun dòigh làimhseachaidh as fheàrr a fhreagras air do staid.
Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air an dèidh làimhseachaidh?
Às dèidh an làimhseachaidh, feumaidh tu fuireach san ospadal airson timcheall air latha. An uairsin feumaidh tu a dhol dhachaigh agus fois a ghabhail airson beagan sheachdainean. Anns a’ chiad beagan làithean, is dòcha gum bi do amhaich goirt agus ata. Faodaidh seo a dhèanamh beagan duilich slugadh.
Bheir an dotair agad faochadh-pian dhut. Bheir iad stiùireadh dhut cuideachd air mar a thòisicheas tu le biadh leaghaidh, mean air mhean a’ gluasad gu biadh bog, agus an uairsin gu biadh àbhaisteach. Tha e glè chudromach na stiùiridhean seo a leantainn airson faighinn seachad gu luath.
Mar cho-dhùnadh, chan eil duilgheadasan sam bith aig a’ mhòr-chuid de dhaoine leis a’ chumha seo. Fiù ma tha, tha leigheasan èifeachdach ann air a shon. Tha an ìre soirbheachais aig an làimhseachadh nas àirde na 90%.
Mar sin ma tha na comharraidhean seo ort, na biodh eagal ort dotair fhaicinn agus comhairle fhaighinn. Nì e no i na deuchainnean riatanach dhut, mìnichidh e no i gu soilleir a bheil an suidheachadh seo ort, agus ma tha, dè a nì thu an ath rud.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e poca beag a th' ann an diverticulum esophageal a bhios a' fàs bho àite lag ann am balla a' phìoba tro am bi sinn a' slugadh biadh.
- Bidh seo aig mòran dhaoine ach chan eil comharraidhean sam bith orra.
- Am measg nan comharraidhean dh’fhaodadh a bhith ann tha duilgheadas le slugadh, biadh a’ steigte san amhaich, droch anail, agus faireachdainn gu bheil rudeigin steigte san amhaich.
- Chan e aillse a tha seo, agus tha an cunnart gun tig e gu bhith na aillse glè, glè ìosal.
- Ma tha comharraidhean ort, faodar an suidheachadh seo a dhearbhadh gu furasta le Deuchainn Slugadh Barium no Endoscopy.
- Mar as trice, chan eil feum air làimhseachadh. Ach, ma tha na comharraidhean dona, faodar lannsaireachd no làimhseachadh endoscopic a làimhseachadh gu soirbheachail.
- Ma tha teagamh sam bith agad mu dheidhinn seo, bruidhinn ris an dotair agad gu cinnteach.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris