Pacemaker airson an eanchainn? - Ionnsaich sinn mu Bhrosnachadh Nerve Vagus (VNS) ann an teirmean sìmplidh

Smaoinich gu bheil tinneas tuiteamach aig ball den teaghlach, caraid, no ort fhèin, no gu bheil trom-inntinn mhòr air a bhith ort airson ùine mhòr. Ge bith dè an ìre de chungaidh-leigheis a bheir thu agus cia mheud leigheas a dh’fheuchas tu, chan eil e coltach gum faigh thu smachd air a’ chumha. Tha dotairean air a h-uile rud a dh’ fhaodadh iad fheuchainn. Ann an suidheachadh mar sin, is dòcha gun cluinn thu mu leigheas beagan eadar-dhealaichte, nas adhartaiche. Sin a chanas sinn ri VNS, no Brosnachadh Nerve Vagus.

Dè a th’ ann an brosnachadh nearbh vagus (VNS)?

Gu sìmplidh, is e seo làimhseachadh a dh’atharraicheas mar a bhios nearbhan ag obair. Gus a bhith mionaideach, tha e coltach ri inneal-pacaidh air a chur a-steach don chridhe. Sin as coireach gu bheil cuid ga ainmeachadh mar “inneal-pacaidh na h-eanchainn”.

Tha an làimhseachadh seo a’ toirt a-steach inneal beag a chur a-steach gu lannsaireachd fo chraiceann do bhroilleach àrd. Tha uèir glè thana aig an inneal seo ceangailte ri nearbh sònraichte ris an canar an nearbh vagus nad mhuineal. An uairsin cuiridh an inneal cuislean dealain glè bhog aig amannan cunbhalach. Bidh na comharran sin a’ siubhal air feadh an nearbh vagus chun an t-siostam eanchainn. Às an sin, tha na comharran sin air an sgaoileadh gu diofar phàirtean den eanchainn agus tòisichidh iad ag atharrachadh mar a bhios ceallan eanchainn ag obair.

Mar as trice, beachdaichidh dotair air leigheas VNS nuair a bhios a h-uile leigheas eile air fàiligeadh. Tha e an-dràsta air aontachadh air feadh an t-saoghail airson àireamh chuingealaichte de dh’euslaintich le tinneas tuiteamach a tha an aghaidh làimhseachadh agus trom-inntinn a tha an aghaidh làimhseachadh. Tha e cuideachd air aontachadh mar thaic ann an ath-ghnàthachadh airson cuid de dh’euslaintich a fhuair stròc o chionn ghoirid.

Càite a bheil an Nerve Vagus? Dè a bhios e a’ dèanamh?

Tha 12 prìomh phaidhir de nearbhan ann a bhios a’ giùlan comharran dealain bhon eanchainn againn gu diofar phàirtean den bhodhaig. Canar nearbhan claigeann riutha sin. ’S e an nearbh vagus an deicheamh (X) de na nearbhan sin. ’S e seo an nearbh claigeann as fhaide nar bodhaig.

Tha dà nearbh vagus againn, fear air gach taobh den bhodhaig againn. Bidh an dà chuid a’ tòiseachadh anns an eanchainn. Bidh iad an uairsin a’ ruith tron ​​amhaich, a-steach don bhroilleach, agus a-steach don abdomen. Gu sìmplidh, tha an nearbh vagus na phàirt de phrìomh chuairt a tha a’ ceangal nan organan nar n-amhaich, cridhe, sgamhanan, agus abdomen ris an eanchainn.

Dè na cumhaichean air a bheil leigheas VNS air a chleachdadh?

Tha prìomh bhuidhnean, leithid Rianachd Bidhe is Dhrugaichean nan Stàitean Aonaichte (FDA), air leigheas VNS aontachadh an-dràsta airson trì tinneasan meidigeach. Seallaidh sinn air an fhiosrachadh seo ann an clàr.

Ciamar a tha an inneal VNS seo ag obair dha-rìribh?

Is e an fhìrinn, chan eil luchd-saidheans fhathast 100% cinnteach ciamar a tha an inneal VNS seo ag obair, ach tha beachdan math aca.

• Smachd air tinneas tuiteamach: Nuair a thachras grèim-tinneas, bidh gnìomhachd dealain na h-eanchainn air a cur às a chèile. Thathas a’ creidsinn gu bheil brosnachadh VNS ag àrdachadh sruth fala gu pàirtean cudromach den eanchainn, ag atharrachadh a’ phàtrain dealain seo a tha air a bhriseadh, agus ag àrdachadh ìrean nan neurotransmitters “norepinephrine” agus “serotonin” san eanchainn, a chuidicheas le smachd a chumail air tinneas tuiteamach.
• Airson riaghladh trom-inntinn: Thathas den bheachd gu bheil VNS a’ lughdachadh comharran trom-inntinn le bhith ag atharrachadh ìrean cuid de neuro-sgaoilearan a bhios a’ cumail smachd air ar faireachdainn.
• Airson ath-ghnàthachadh stròc: Bidh an spreagadh seo a’ brosnachadh a’ chòrtex motair, am pàirt den eanchainn a bhios a’ cumail smachd air gluasad ar gàirdeanan is ar làmhan. Tha seo ga dhèanamh nas fhasa don eanchainn na gluasadan sin ath-ionnsachadh rè eacarsaichean ath-ghnàthachaidh.

Dè an seòrsa faireachdainn a th’ ann an inneal VNS a bhith agad air do bhodhaig?

Mar as trice, cha mhothaich thu eadhon gu bheil an inneal seo air. Ach, is dòcha gum bi cuid de dhaoine a’ faireachdainn beagan eadar-dhealachaidh nuair a bhios an spreagadh air.

• Faireachdainn tachdadh anns an amhaich no an amhaich
• Beagan garbh-ghuth
• Casad glè bheag

Fiù 's ma tha thu a' faireachdainn mar seo, mar as trice bidh thu a' fàs cleachdte ris thar ùine. Ach ma tha an spreagadh seo a' cur dragh ort, bruidhinn ris an dotair agad sa bhad. Faodaidh e no i na roghainnean air an inneal atharrachadh agus an ìre de bhrosnachadh a lùghdachadh.

Cò nach bu chòir làimhseachadh VNS fhaighinn?

Is dòcha nach bi leigheas VNS freagarrach do dhaoine le tinneasan slàinte sònraichte. Ma tha gin de na tinneasan a leanas ort, is dòcha nach e deagh thagraiche a th’ annad airson VNS.

• Ma tha thu trom .
• Ma tha duilgheadasan anail agad leithid asthma no apnea cadail .
• Ma tha othrais stamaig gnìomhach ort (galar othrais peptic) .
• Ma tha tinneas an t-siùcair mellitus an urra ri insulin ort .
• Mura h-eil agad ach aon nearbh vagus (bidh cuid de dhaoine air am breith leis).
• Ma tha suidheachadh ort ris an canar dysautonomias, is e sin gnìomhachd neo-àbhaisteach an t-siostam nearbhach fèin-riaghlaidh.
• Ma tha thu mu thràth a’ faighinn leigheasan eile a bhrosnaicheas an eanchainn .
• Ma tha neo-riaghailteachdan ruitheam cridhe agad (arrhythmias cridhe) no galairean cridhe eile.
Ma tha eachdraidh tinneas inntinn agad leithid sgitsophrenia no eas-òrdugh schizoaffective.
• Ma chaidh pàirt den nearbh vagus chlì agad a thoirt air falbh ann an lannsaireachd roimhe.

Dè thachras ro agus rè lannsaireachd VNS?

Chan e obair-lannsa mhòr, eagallach a tha seo. Mar as trice bheir e timcheall air uair gu leth.

Ag ullachadh airson lannsaireachd

Mus tèid an lannsaireachd a dhèanamh, nì an dotair agad sgrùdadh corporra iomlan. Dh’fhaodadh e no i grunn dheuchainnean fala a dhèanamh cuideachd gus dèanamh cinnteach nach eil duilgheadasan slàinte eile ann a dh’ fhaodadh bacadh a chur air an lannsaireachd.

Mar a thèid an lannsaireachd a dhèanamh

Air latha an lannsaireachd agad, gheibh thu antibiotics gus cunnart gabhaltachd a lùghdachadh. Gheibh thu anesthesia an uairsin. Is dòcha nach tèid do mhaothachadh ach anns an amhaich agus an sgìre bhroilleach far an tèid an lannsaireachd a dhèanamh, no is dòcha gun tèid anesthesia coitcheann a thoirt dhut agus gun tèid do chur nad chadal.

Bidh an lannsair a’ dèanamh dà ghearradh glè bheag: aon air taobh clì an amhaich (gus an nearbh vagus a ruighinn) agus am fear eile air taobh àrd clì a’ chiste.

1. Thèid uèir tana le electrodan a chur a-steach tro ghearradh san amhaich agus a phasgadh gu faiceallach timcheall air an nearbh vagus.

2. An uair sin thèid an uèir a thoirt fon chraiceann chun an ghearraidh sa bhroilleach.

3. Bhon ghearradh air a’ bhroilleach, beagan nas motha na bonn còig rupee,Tha brosnaichear coltach ri bataraidh (gineadair cuisle) air a chur a-steach agus air a chur ann an àite beag a chaidh a chruthachadh os cionn fèithe a’ chiste.

4. Mu dheireadh, tha an uèir bhon amhaich ceangailte ris an inneal-brosnachaidh seo.

Cho luath ‘s a bhios a h-uile càil ceangailte, nì an lannsair deuchainn air an inneal. Suidhich e gu suidheachadh glè ìosal agus ruith e airson timcheall air 30-90 diogan gus faicinn a bheil an spreagadh ag obair gu ceart. Ma tha a h-uile càil ceart gu leòr, thèid na gearraidhean a dhùnadh agus thèid claisean a chur.

Dè thachras às dèidh an lannsaireachd?

Ag obrachadh agus ag atharrachadh an inneil

Feumaidh tu tadhal air an dotair agad a-rithist 2-4 seachdainean an dèidh an lannsaireachd. ’S ann an uairsin a thèid an inneal a ghnìomhachadh gu ceart. Cleachdaidh an dotair coimpiutair agus inneal sònraichte (slat prògramaidh) gus na roghainnean a ghnàthachadh airson do staid. (Mar eisimpleir, dè cho fada ’s a bhios e air, dè cho fada ’s a bhios e dheth, dè cho làidir ’s a bhios an spreagadh, msaa.).

Chan urrainn dhut na roghainnean seo atharrachadh, ach gheibh thu magnet as urrainn dhut a chumail nad làimh .

• Airson cuideigin le tinneas tuiteamach: Nuair a tha grèim gu bhith a’ tachairt, faodar am magnet seo a shlaodadh thairis air an inneal air a’ bhroilleach. Bheir seo barrachd brosnachaidh agus dh’ fhaodadh e stad a chuir air an grèim no a dhroch-chinneas a lughdachadh.
• Dha cuideigin a tha a’ faighinn ath-ghnàthachadh stròc: Nuair a shlaodas tu am magnet seo mus tòisich thu air eacarsaich, thèid an spreagadh a ghnìomhachadh airson 30 mionaid.
• Stad an inneal airson greis: Ma chumas tu am magnet os cionn an inneil, stadaidh an spreagadh. Nuair a bheir thu air falbh am magnet, tòisichidh e ag obair a-rithist mar a chaidh a phrògramachadh leis an dotair.

Beatha bataraidh

Mar as trice mairidh bataraidh an inneil timcheall air 6 bliadhna (mairidh cuid bho bhliadhna gu 15 bliadhna). Nuair a ruitheas am bataraidh ìosal, feumar an inneal-brosnachaidh gu lèir a chur na àite. Feumaidh seo cuideachd lannsaireachd bheag a thèid a dhèanamh tro ghearradh beag sa bhroilleach.

Dè na cunnartan agus na fo-bhuaidhean a tha an lùib làimhseachadh VNS?

Coltach ri làimhseachadh meidigeach sam bith, faodaidh cuid de chunnartan agus fo-bhuaidhean a bhith aig VNS. Mar as trice chan eil a’ mhòr-chuid dhiubh sin dona agus falbhaidh iad thar ùine.

Dè cho fada ’s a bheir e gus slànachadh? Dè na toraidhean a th’ ann?

Faodaidh tu do ghnìomhachdan àbhaisteach ath-thòiseachadh dà latha (48 uair) an dèidh lannsaireachd. Tha na claisean a’ sgaoileadh, agus mar sin chan eil feum air an gearradh.

Ach bheir e greis mus faic thu toraidhean. Dh’fhaodadh gun toir e bliadhna no barrachd mus bi fios agad dè dìreach a’ bhuannachd a gheibh thu bho VNS.

• Tinneas-tuiteamach:Chan eil VNS a’ leigheas tinneas tuiteamach gu tur. Chan eil e a’ cur stad air glacaidhean gu tur. Feumaidh tu cumail ort a’ gabhail do chungaidh-leigheis tinneas tuiteamach. Is e amas VNS tricead, dèinead agus fad glacaidhean a lughdachadh. Ann an aon sgrùdadh, dh’fhiosraich mu 43% de dh’euslaintich lùghdachadh 50% no barrachd ann an tricead glacaidhean taobh a-staigh trì bliadhna.
• Trom-inntinn: Tha rannsachadh fhathast ga dhèanamh air èifeachdas VNS airson trom-inntinn. Mar sin, chan eilear ga mheas ach an dèidh do chungaidh-leigheis agus leigheas-inntinn fàiligeadh. Ann an cuid de sgrùdaidhean, chan eil ach 20%-30% de dh’euslaintich air leasachadh mòr fhaicinn.
• Ath-ghnàthachadh stròc: Ann an aon sgrùdadh, bha gluasadan gàirdean is làimhe air a leasachadh gu mòr aig euslaintich a fhuair eacarsaichean ath-ghnàthachaidh le brosnachadh VNS an taca ris an fheadhainn a rinn eacarsaich às aonais VNS.

Dè an uair a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort, cuir fios chun dotair agad sa bhad.

• Comharraidhean gabhaltachd:
• Ma tha an gearradh dearg, ata, no pianail don suathadh.
• Ma tha droch fhàileadh air a’ ghearradh no ma tha lionn coltach ri pus a’ drèanadh bhuaithe.
• Ma tha fiabhras ort no ma tha fuachd ort.
• Comharraidhean dona eile:
• Ma tha an guth fhathast a’ fàs garbh.
• Ma tha an spreagadh goirt, ag adhbhrachadh duilgheadas le anail no slugadh.
• Ma tha thu a’ faireachdainn gu math cadalach.
• Mura h-eil an inneal ag obair ceart no ma tha comharra ann gu bheil am bataraidh ìosal.
• Ma dh’fhàsas do staid mheidigeach (tinneas tuiteamach, trom-inntinn) nas miosa.