Dè a th’ ann an Glucagonoma? Bruidhnidh sinn mun t-suidheachadh tearc seo!

’S e organ beag ach glè chudromach a th’ anns a’ phàncreas nad bhodhaig. Bidh e a’ dèanamh grunn hormonaichean a dh’ fheumas ar bodhaig. Mar sin, uaireannan, faodaidh seòrsa tearc aillse a bhios a’ leasachadh anns a’ phàncreas duilgheadasan adhbhrachadh. Sin mar a chanar Glucagonoma ris a’ chumha seo. Is dòcha gu bheil tinneas an t-siùcair air do leasachadh gu h-obann, no gu bheil rudeigin coltach ri broth neònach air do chraiceann air a leasachadh, tha e glè chudromach a bhith mothachail air seo.

Dè a th’ ann an glucagonoma? Gu sìmplidh...

'S e tumhair aillseach glè ainneamh a th' ann an glucagonoma a bhios a' leasachadh anns a' phàncreas agad. Bidh an tumhair seo a' dèanamh cus de hormona ris an canar glucagon. A-nis is dòcha gu bheil thu a' faighneachd dè a th' anns a' glucagon seo.

’S e hormona glè chudromach a th’ ann an glucagon a chuidicheas le bhith a’ cumail smachd air ìre siùcair ar cuirp, is e sin, ìre glùcois fala . Tha e air a dhèanamh le ceallan alpha, seòrsa sònraichte cealla anns a’ phàncreas agad. Smaoinich mura h-eil thu air ithe airson greis, ma nì thu eacarsaich gu cruaidh, no ma dh’itheas tu biadh làn phròtain, faodaidh ìre an t-siùcair fala agad tuiteam, ceart? ’S ann an uairsin a thig an glucagon seo a-steach, a leigeas leis an t-siùcair a tha air a stòradh anns an grùthan agad, is e sin, glycogen , agus a bheir ìre an t-siùcair fala air ais suas. Tha e coltach ri cuideigin a chuidicheas le bhith a’ cumail suas cothromachadh an t-siùcair nar cuirp.

Ach, nuair a tha glucagonoma ann, bidh an hormona glucagon seo air a thoirt gu buil ann an cus. An uairsin chan urrainn don bhodhaig againn dèiligeadh ris. Canar Sionndrom Glucagonoma ris a’ mheasgachadh de chomharran a thachras mar thoradh air seo. Faodaidh seo leantainn gu mòran dhuilgheadasan leithid duilgheadasan craicinn agus tinneas an t-siùcair.

Buinidh an seòrsa aillse seo, ris an canar glucagonoma, don roinn de tumaran neuroendocrine pancreatic, no tumaran cealla eileanach . Mar as trice, bidh na tumaran sin a’ leasachadh ann an earball no meadhan a’ pancreas.

An e seo aillse dha-rìribh?

'S e, a' mhòr-chuid den ùine, 's e aillse a th' ann an glucagonoma. Is e an rud duilich, eadhon nuair a thèid a dhearbhadh, ann an timcheall air 50% de chùisean, is e sin, timcheall air aon às gach dithis, gum faodadh an aillse seo a bhith air sgaoileadh (metastasachadh) gu pàirtean eile den bhodhaig, gu sònraichte an grùthan .

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Gu dearbh, 's e suidheachadh glè ainneamh a th' ann an glucagonoma. Chan eil ach aon ann am millean cùis ùr air a dhearbhadh gach bliadhna. Mar as trice bidh e a' toirt buaidh air daoine eadar aois 50 agus 70 .

Dè na comharraidhean a tha an lùib seo?

Bidh glucagonomas tric a’ fàs gu slaodach . Mar sin, mura dèan do bhodhaig glucagon gu leòr gus duilgheadasan adhbhrachadh, is dòcha nach bi comharraidhean sam bith agad.

Ach, nuair a bhios glucagonoma a’ dèanamh cus glucagon agus nach urrainn don bhodhaig dèiligeadh ris, bidh an sionndrom glucagonoma a chaidh ainmeachadh roimhe a’ tachairt.Bidh e a’ tachairt. An uairsin, chì thu comharraidhean soilleir. Ma tha na comharraidhean seo ort, tha e glè chudromach dotair fhaicinn cho luath ‘s a ghabhas.

Broth craicinn (Necrolytic Migratory Erythema - NME)

Is e seo am prìomh chomharradh agus an comharradh as cumanta de shionndrom glucagonoma. Bidh timcheall air 90% de dhaoine leis an t-sionndrom seo a’ leasachadh an duilgheadas craicinn seo. Canar erythema migrating necrolytic (NME) ris.

Smaoinich, bidh spotan dearga, tachasach, agus uaireannan goirt, air do chraiceann, gu h-àraidh anns na pàirtean prìobhaideach, na cnapan, agus na casan ìosal. Bidh iad sin nas fhaide air adhart a’ tionndadh gu bhith nan sèididhean, a’ sgàineadh, agus a’ crùsgadh. Fiù ‘s an dèidh dhaibh slànachadh, faodaidh spot donn fuireach. Faodaidh seo cruthachadh ann an aon àite, slànachadh, agus an uairsin nochdadh a-rithist ann an àite eile. Tha e coltach ri broth a ghluaiseas bho àite gu àite.

Feartan eile aig NME:

• Faodaidh seo tighinn agus falbh, agus faodaidh e gluasad timcheall a’ chuirp .
• Faodaidh e a bhith gu math tachasach agus goirt an toiseach.
• Bidh an broth a’ tionndadh dearg agus an uair sin bidh sèididhean ann agus rùsg a’ cruthachadh. Às dèidh slànachadh, is dòcha gum fuirich spot donn.
• Faodaidh seo leantainn gu rudan mar lotan teanga (glossitis ), lotan beòil, bilean sgàinte, agus cheilitis ceàrnach .
• Dh’fhaodadh at nan sùilean ( blepharitis ), call fuilt, agus duilgheadasan ìnean tachairt cuideachd.

Comharraidhean tinneas an t-siùcair

Bidh an sionndrom seo ag adhbhrachadh ìrean àrda siùcar fala ( hyperglycemia ), agus faodaidh seo tinneas an t-siùcair adhbhrachadh. Am measg nan comharran air tinneas an t-siùcair tha:

• A bhith caol gun adhbhar.
• Tart cus tric (Polydipsia) .
• A’ fualadh gu tric ( polyuria ), gu h-àraidh air an oidhche.
• Acras ro mhòr ( Polyphagia ).

Comharraidhean eile de (sionndrom glucagonoma)

Tha grunn chomharran eile ann:

• A' bhuinneach leantainneach .
• Hemoglobin ìosal san fhuil (anemia ). Faodaidh seo sgìths agus lathadh adhbhrachadh.
• Clotan fala, gu h-àraidh ann am veins dhomhainn nan casan ( Thrombosis Vein Domhainn (DVT) ).

Comharraidhean co-cheangailte ris an t-siostam inntinn agus nearbhach

Aig amannan, is dòcha gum faic thu comharraidhean co-cheangailte ris an t-siostam inntinn is nearbhach cuideachd, leithid:

• Trom-inntinn
• Dementia
• Buaireadh
• Hyperreflexia (luathachadh fhreagairtean bodhaig)
• Gait neo-sheasmhach (ataxia )
• Eas-òrdughan inntinn ( Saidhgeòlas))
• Eagal agus amharasan neo-reusanta ( Mealltaireachdan Paranoid )

Dè a tha ag adhbhrachadh glucagonoma?

Mar as trice, chan eil fios aig dotairean dè dìreach a tha ag adhbhrachadh glucagonoma. Ach, ann an timcheall air 10% de chùisean, tha an aillse seo ceangailte ri suidheachadh ginteil ris an canar Multiple Endocrine Neoplasia seòrsa 1 (MEN seòrsa 1) .

Ach, chan eil glucagonoma a’ leasachadh aig a h-uile duine le MEN seòrsa 1. Tha sin cuideachd na cheudad glè bheag.

Ciamar a dh’aithnicheas tu seo?

Ma tha an tinneas craicinn necrolytic migrating erythema (NME) ort a chaidh ainmeachadh na bu tràithe, is dòcha gum bi dotair fo amharas gu bheil glucagonoma ann. Faodaidh iad deuchainnean a dhèanamh an uairsin leithid:

• Deuchainn Siùcair Fala Trosgaidh: Ma tha an ìre siùcair àrd, faodar amharas a bhith ann gu bheil glucagonoma ann agus faodar dearbhadh gu bheil tinneas an t-siùcair co-cheangailte ris.
• Deuchainn Fuil Glucagon Traisg: Tha ìrean glucagon ro àrd ann an glucagonoma - mar as trice nas àirde na 500 picogram gach milliliter (pg/mL). Tha ìrean glucagon àbhaisteach nas lugha na 150 pg/mL.
• Deuchainn Fala Amino-aigéid: Mar as trice bidh glucagonoma ag adhbhrachadh ìrean ìosal de amino-aigéid san fhuil ( hypoaminoacidemia ).
• Cunntadh Fuil Iomlan (CBC): Bidh seo a’ sgrùdadh airson anemia , oir faodaidh anemia tachairt le glucagonoma.

Faodaidh deuchainnean ìomhaighean mar seo cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil cnap ann:

• Sganadh CT
• Sganadh MRI
• Ultrafhuaim Endoscopach

Ciamar a thèid a làimhseachadh?

Tha làimhseachadh glucagonoma an urra gu ìre mhòr air a bheil an aillse cuingealaichte ris a’ pancreas (ionadail) no air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig (metastasized) .

Mar a chumas tu smachd air comharraidhean an toiseach

Is e a’ chiad cheum smachd a chumail air na comharraidhean agus na duilgheadasan a tha air adhbhrachadh le cus glucagon. Thèid seo a làimhseachadh mar a leanas:

• Leigheasan gus cus glucagon a smachdachadh: Bidh stealladh ris an canar Octreotide agus Lanreotide a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh buaidh cus glucagon agus a’ stad cinneasachadh glucagon. Faodaidh na cungaidhean sin eadhon fàs tumhair a lughdachadh. Bidh iad cuideachd a’ toirt faochadh bho chomharran NME, tinneas an t-siùcair, a’ bhuineach, agus eas-òrdughan an t-siostam nearbhach.
• Riaghladh tinneas an t-siùcair: Is dòcha gum feum thu cungaidh-leigheis tinneas an t-siùcair beòil no stealladh insulin gus na h-ìrean siùcar fala agad a chumail taobh a-staigh an raoin cheart.
• Taic beathachaidh:Faodar Beathachadh Parenteral Iomlan (TPN) , stuthan-leasachaidh amino-aigéid agus sinc a thoirt seachad gus buaidhean dìth beathachaidh a lughdachadh.
• Làimhseachadh galar craicinn NME: Faodaidh antibiotics agus corticosteroids NME a leasachadh.
• Leigheas an-aghaidh dùmhlachadh fala: Bidh caolaichean fala mar heparin a’ cuideachadh le casg a chuir air thrombosis vein domhainn (DVT) .

Ma tha e cuingealaichte ris a’ phàncreas...

Ma tha an aillse anns a’ phàncreas a-mhàin, ’s e lannsaireachd am prìomh làimhseachadh . Ma dh’fhaodas an lannsair an tumhair a thoirt air falbh gu tur, bidh an galar air a leigheas gu tric . Às dèidh an glucagonoma a thoirt air falbh, bu chòir do na h-ìrean glucagon agad tilleadh gu àbhaisteach. Bu chòir do na comharraidhean agad falbh cuideachd.

Ma tha e air sgaoileadh gu àiteachan eile (air a sgaoileadh le metastasis)...

Nuair as urrainnear, molaidh dotairean toirt air falbh tumhair le obair-lannsa. Dh’fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach toirt air falbh tumhair anns a’ phàncreas, sna nodan lymph faisg air làimh, agus anns an grùthan.

Ach mura h-urrainn don lannsair gin no an cnap gu lèir a thoirt air falbh, faodaidh an sgioba mheidigeach agad aon no barrachd de na leigheasan seo a mholadh:

• Chemotherapy: Bidh an làimhseachadh seo ag obair le bhith a’ sgrios cheallan aillse agus gan casg bho bhith a’ fàs.
• Ablation tricead rèidio: Bidh seo a’ cleachdadh teas bho thonnan rèidio gus ceallan aillse a mharbhadh.
• Ablation crio-lannsaireachd: Bidh seo a’ cleachdadh ceimigean fìor fhuar, leithid naitridean leaghaidh, gus ceallan aillse a sgrios.
• Chemoembolization: Bidh an làimhseachadh seo a’ cur bacadh air solar fala don aillse.

Dè an ro-aithris a th’ ann airson faighinn seachad air a’ chumha seo?

Tha ro-shealladh cuideigin le glucagonoma an urra ri grunn nithean:

• D’ aois agus do shlàinte iomlan .
• Meud an tumhair aillse .
• Co-dhiù a tha an aillse air sgaoileadh no nach eil .

Ma tha an aillse air a chuingealachadh ris a’ phàncreas, mar as trice bidh an sealladh math . Bidh lannsaireachd gus an tumhair a thoirt air falbh gu tric na leigheas, ach chan eil seo fìor ach airson mu 20% de dh’euslaintich glucagonoma.

Leis gu bheil glucagonoma cho tearc, chan eil dàta gu leòr ann airson a ràdh dè cho fada ‘s as urrainn dhut a bhith beò no dè an toradh a bhios ann ma sgaoileas an aillse. Bidh an sgioba meidigeach agad comasach air barrachd fiosrachaidh a thoirt seachad stèidhichte air an t-suidheachadh sònraichte agad.

An gabh seo a chasg?

Leis nach eil fios aig luchd-saidheans dè tha ag adhbhrachadh a’ mhòr-chuid de chùisean glucagonoma, chan eil dad ann as urrainn dhut a dhèanamh gus casg a chuir air .

Ach, ma chaidh MEN (Neoplasia Endocrine Iomadach) a dhearbhadh air aon de na càirdean ciad-ìre agad (pàrantan bith-eòlasach agus peathraichean is bràithrean), bruidhinn ris an dotair agad mu dheuchainn ginteil. Ma tha MEN agad cuideachd, faodaidh deuchainnean ginteil cuideachadh le bhith a’ lorg aillsean anns na tràth ìrean aca.

Tha e na eòlas gu math draghail a bhith air do dhearbhadh le aillse. Nuair a tha e na rud tearc mar glucagonoma, tha e eadhon nas dùbhlanaiche. Ach cuimhnich, tha an sgioba meidigeach agad ann gus na ceistean agad a fhreagairt agus taic a thoirt dhut. Ma tha thu a’ faireachdainn nad aonar gu inntinn agus gu tòcail le glucagonoma, faighnich don dotair agad mu phrògraman agus seirbheisean a dh’ fhaodadh do chuideachadh.

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Mar sin, ged a tha glucagonoma na staid glè ainneamh, tha e cudromach a bhith mothachail air. Gu h-àraidh ma leasaicheas tu gu h-obann comharraidhean coltach ri tinneas an t-siùcair còmhla ri broth craicinn neònach (NME), mar a chaidh ainmeachadh, faic dotair gun dàil. Ma thèid aithneachadh tràth, faodar a làimhseachadh. Ged a tha seo tearc, tha leigheasan ann.

Na gabh dragh, chan eil thu nad aonar. Cuidichidh an dotair agus an sgioba mheidigeach agad thu tron ​​turas seo. Fuirich làidir agus lean a’ chomhairle a bheir iad dhut.

` Glucagonoma, aillse pancreatic, glucagon, tinneas an t-siùcair, comharraidhean craicinn, hormonaichean, cansearan tearc