Ionnsaich sinn mu dheidhinn Sionndrom Zollinger-Ellison ann an teirmean sìmplidh.

An cuala tu a-riamh iomradh air Sionndrom Zollinger-Ellison ? Is dòcha gu bheil e coltach ri ainm neònach, ach is e suidheachadh a th’ ann a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air ar caolan agus is e rudeigin a th’ ann airson a bhith draghail mu dheidhinn. Bidh e ag adhbhrachadh othrais stamaig throm agus a’ bhuinneach leantainneach air sgàth cus cinneasachadh searbhag nar stamag. Mar sin, bruidhnidh sinn mu dheidhinn beagan a bharrachd an-diugh, ceart gu leòr?

Dè dìreach a th’ ann an Sionndrom Zollinger-Ellison?

Gu sìmplidh, ’s e prìomh adhbhar na tinneas seo ris an canar Sionndrom Zollinger-Ellison (ZES) seòrsa de tumhair bheag a bhios a’ leasachadh nar bodhaig, gu h-àraidh anns a’ phàncreas no pàirt àrd a’ bhroinn bhig (duodenum). Canar gastrinomas ris na tumhair sin. Gu dearbh, is e seòrsa de tumhair neuroendocrine a tha seo.

A-nis seall, bidh na gastrinomas seo a’ dèanamh hormona ris an canar gastrin . Is e an hormona gastrin seo a tha a’ comharrachadh ar stamag “Ceart gu leòr, tòisich a’ dèanamh searbhag a-nis.” Mar sin, nuair a bhios na tumhair sin a’ dèanamh cus hormona gastrin, bidh an stamag cuideachd a’ dèanamh cus searbhag. Smaoinich air mar tap a’ leigeil uisge a-mach gun a dhùnadh gu teann, bidh searbhag an stamaig againn ag àrdachadh gun smachd. Is e an cus searbhag seo a tha ag adhbhrachadh dhuilgheadasan leithid othrais stamag agus reflux searbhag.

Tha e beagan draghail gu bheil mu 60% de na gastrinomas sin aillseach . Ach na gabh dragh, mar a h-uile càil eile, tha leigheas ann airson seo cuideachd. Aig amannan bidh dotairean cuideachd a’ gairm an t-suidheachaidh seo mar “syndrome tumhair ulcerogenic pancreatic”.

Dè na comharraidhean a tha air seo? Ciamar a tha sinn a’ faireachdainn?

Uaireannan, is dòcha nach bi comharraidhean sam bith ann bho shionndrom Zollinger-Ellison (ZES). Ach, nuair a thachras comharraidhean, faodaidh iad a bhith a’ gabhail a-steach:

• Losgadh no pian anns an stamag: Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn faireachdainn losgaidh nad stamag, no mar gum biodh rudeigin gad ithe. Tha seo air adhbhrachadh leis an cus searbhag.
• Fuil ann an cuir a-mach no fuil anns an stòl: Tha seo air adhbhrachadh le bleeding bho lotan taobh a-staigh na caolan (bleeding gastrointestinal).
• Sgìths agus laigse: Mar a chaidh ainmeachadh gu h-àrd, air sgàth call fala, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn sgìth agus lag air sgàth anemia.
• Stòl olach, fleòdraidh: Is dòcha gum mothaich cuid de dhaoine atharrachadh anns na stòl aca, a dh’ fhaodadh a bhith nas olach.
• Losgadh-cridhe: Gus a bhith mionaideach, is e faireachdainn losgaidh sa bhroilleach a th’ ann air adhbhrachadh le searbhag a’ tighinn suas an esophagus.
• At, dìth-dhìolaidh: Dh’fhaodadh seo a bhith air a faireachdainn nas motha, gu h-àraidh às dèidh biadh geir ithe.
• Tha am biadh gun bhlas.
• Meadhrachadh agus cuir a-mach.
• A bhith caol gun adhbhar.

Tha cho dona ‘s a tha na comharraidhean seo an urra ri meud agus àireamh nan gastrinomas. Bidh tumhair nas motha a’ dèanamh barrachd gastrin, a tha ag adhbhrachadh gum bi an stamag a’ dèanamh barrachd searbhag. Faodaidh seo comharraidhean galar ulcer peptic a dhèanamh nas miosa.

Cuimhnich, uaireannan faodaidh na tumaran sin sgaoileadh chun an grùthan, ag adhbhrachadh aillse an grùthan. Ma thachras sin, faodaidh comharraidhean leithid tachas, buidheachadh geal nan sùilean, agus buidheachadh a’ chraicinn (buidheachas) tachairt cuideachd.

Carson a tha an suidheachadh seo againn? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Mar as trice, bidh Sionndrom Zollinger-Ellison (ZES) a’ tachairt bho àm gu àm , agus tha e duilich an adhbhar ceart a chomharrachadh.

Ach, chaidh a lorg gu bheil tinneas ginteil ris an canar MEN Seòrsa 1 (Neoplasia Endocrine Iomadach Seòrsa 1) aig mu 25% de dhaoine leis a’ chumha seo. Tha MEN Seòrsa 1 na chumha tearc, oighreachail anns am faod tumhair leasachadh ann an iomadh fàireag endocrine nar bodhaig.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh èirigh bhon t-suidheachadh seo? Am bu chòir dhomh a bhith draghail?

'S e, 's e suidheachadh a th' ann an Sionndrom Zollinger-Ellison (ZES) a dh'fhaodas a bhith cunnartach do bheatha uaireannan . Mar eisimpleir, ma chuireas gastrinoma bacadh air pàirt àrd a' bhroinn bhig (duodenum), faodaidh e spreadhadh. Faodaidh e sgaoileadh chun an grùthan cuideachd. Faodaidh cus searbhag stamaig tachairt.

Ach, na gabh dragh nuair a chluinneas tu na rudan seo. Ma thèid an galar a dhearbhadh tràth agus a làimhseachadh gu ceart, faodar na duilgheadasan seo a sheachnadh sa mhòr-chuid.

Ciamar a bhios dotairean a’ dearbhadh a’ ghalair seo? (Breithneachadh)

Ma tha na comharraidhean seo ort, nì dotair sgrùdadh ort an toiseach, faighnichidh e mu na comharraidhean agad agus a bheil na cumhaichean seo air a bhith aig duine sam bith nad theaghlach. An uairsin, faodaidh iad deuchainnean a dhèanamh leithid:

• Deuchainnean fala: Faodaidh iad seo sgrùdadh a dhèanamh a bheil ìrean hormona gastrin san fhuil agad ro àrd (hypergastrinemia).
• Deuchainnean ìomhaighean: Faodar scan CT no scan MRI a dhèanamh gus faicinn a bheil tumaran gastrinoma anns a’ pancreas no an duodenum.
• Deuchainn searbhag stamaig: Anns an deuchainn seo, cuiridh dotair tiùb bheag a-steach don stamag tron ​​​​t-sròin no tron ​​​​bheul agus bheir e sampall den searbhag an sin.

Ma chomharraicheas na deuchainnean tùsail seo tumhair, faodaidh an dotair grunn dheuchainnean eile a dhèanamh:

• Endoscopy: Anns an deuchainn seo, thèid tiùb bheag le camara ceangailte a chuir a-steach tron ​​bheul agus thèid an esophagus, an stamag, pàirt àrd a’ bhroinn bhig (duodenum), agus am pancreas a sgrùdadh.
• Ultrafhuaim endoscopach: 'S e measgachadh de ultrafhuaim agus endoscopaidh a tha seo. Faodaidh e ìomhaighean nas soilleire a thoirt gu buil.
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): 'S e scan sònraichte a tha seo cuideachd. Bidh e a' coimhead taobh a-staigh nan ductan bile agus ductan pancreatic.
• Tarraing snàthaid mhìn: Ma tha tumhair ann, thathar a’ cleachdadh an dòigh seo gus pìos beag dheth a thoirt agus a dhearbhadh airson ceallan aillse (biopsy).

Dè na leigheasan a th’ ann airson seo? (Làimhseachadh)

Tha roghainnean làimhseachaidh an urra ri dè cho dona 's a tha na comharraidhean agad agus a bheil an gastrinoma aillseach. Tha trì prìomh sheòrsaichean làimhseachaidh ann:

1. Cungaidh-leigheis:

• Is e luchd-bacadh pumpa proton (PPIn) am prìomh chungaidh-leigheis a thèid òrdachadh gu tric. Bidh na cungaidhean seo ag obair le bhith a’ lughdachadh na tha de dh’aigéad a’ tighinn a-mach san stamag. Gu sìmplidh, bidh iad a’ cumail smachd air an cus aigéad a thèid a thoirt a-mach.

2. Lannsaireachd:

• Dh’fhaodadh do dhotair lannsaireachd a mholadh gus an tumhair a thoirt air falbh. Tha grunn sheòrsaichean lannsaireachd ann:
• Duodenectomy: Thèid an tumhair a thoirt air falbh tro ghearradh beag ann am pàirt àrd a’ bhroinn bhig (duodenum).
• Gastrectomy: toirt air falbh pàirt no an stamag gu lèir.
• Lannsaireachd grùthan: Ma tha tumaran san grùthan, thèid an toirt air falbh.
• Pancreatectomy: toirt air falbh pàirt no an pancreas gu lèir.
• Toirt air falbh tumhair: Ma tha tumhair ann an ceann a’ phàncreas, chan eil ach an fheadhainn sin air an toirt air falbh gu faiceallach.

3. Leigheas aillse:

• Ma tha an tumhair aillseach, faodaidh do dhotair leigheasan leithid chemotherapy a mholadh. Faodaidh na leigheasan sin cuideachadh le bhith a’ lughdachadh chomharran agus a’ slaodadh sgaoileadh an tumhair.

An urrainn dha làimhseachadh a leigheas gu tur?

Ma ghabhas gastrinoma aillseach a thoirt air falbh gu tur le lannsaireachd, faodar an suidheachadh a leigheas gu tur . Ach, feumaidh seo a h-uile cealla aillse sa bhodhaig a thoirt air falbh. Fiù ma bhios an lannsaireachd soirbheachail, feumaidh tu gu tric cungaidh-leigheis a ghabhail gus smachd a chumail air searbhag stamaig airson a’ chòrr de do bheatha.

Ma tha an suidheachadh seo orm, dè bu chòir dhomh a bhith an dùil? (Ro-innse)

Tha an ro-innse dhut leis a’ chumha seo an urra ri seòrsa an tumhair. Chan eil gastrinomas neo-aillseach a’ bagairt beatha. Ach, feumaidh tu làimhseachadh leantainneach gus smachd a chumail air ìrean searbhag stamaig.

Ach, bidh an suidheachadh ag atharrachadh ma tha tumhair aillseach ort. Anns a’ chùis sin, is dòcha gum feum thu lannsaireachd agus làimhseachadh aillse leanmhainn.

Tha ìrean mairsinn beò airson daoine le sionndrom Zollinger-Ellison (ZES) ag atharrachadh. A rèir an dàta, às deidh a h-uile gastrinoma a thoirt air falbh gu lannsaireachd, bidh còrr air 90% de dhaoine beò airson 5 gu 10 bliadhna . Ach, mura h-urrainnear a h-uile tumhair a thoirt air falbh, bidh an ìre mairsinn beò 5-bliadhna a’ tuiteam gu 43%. Tha e cudromach cuimhneachadh nach eil annta seo ach staitistig. Ma tha an suidheachadh seo ort, bruidhinn ris an dotair agad mu na dh’ fhaodadh tu a bhith an dùil.

Ciamar a bu chòir dhomh aire a thoirt dhomh fhìn? Dè as urrainn dhomh a dhèanamh?

Tha e an urra ri do staid. Feumaidh mòran dhaoine cungaidh-leigheis a ghabhail gus searbhag stamaig a lughdachadh airson a’ chòrr de am beatha. Tha sionndrom Zollinger-Ellison (ZES) air adhbhrachadh le gastrinomas. Faodaidh a’ mhòr-chuid de na tumhair sin a bhith aillseach. Mar sin, ma tha tumhair aillseach air a bhith agad, feumaidh tu cumail ort a’ faicinn an dotair agad airson cùram leanmhainn gus faicinn a bheil iad air tilleadh.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn a-rithist?

Às dèidh làimhseachadh, ma dh’fhàsas na comharraidhean agad bho Sionndrom Zollinger-Ellison (ZES) nas miosa no ma nochdas comharraidhean ùra, bu chòir dhut dotair fhaicinn sa bhad.

Nuair a gheibh thu a-mach gu bheil galar cho tearc ort, is dòcha gum bi iongnadh ort agus beagan fo eagal. Faodaidh e bhith duilich rudeigin mar seo a chluinntinn gu h-obann, eadhon ged nach eil comharraidhean sam bith ort. Is dòcha gu bheil mòran cheistean agad mu mar a bheir ZES buaidh ort. Faodaidh na freagairtean do na ceistean sin atharrachadh gu mòr a rèir do shuidheachadh.

’S e an rud as cudromaiche bruidhinn air na ceistean is na teagamhan agad uile leis an dotair. Mìnichidh iad a h-uile càil dhut agus bheir iad dhut an taic a dh’ fheumas tu.

Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh:

Ceart gu leòr, mar sin cuimhnichidh sinn air cuid de na puingean as cudromaiche bhon rud air an do bhruidhinn sinn:

• 'S e tinneas a th' ann an Sionndrom Zollinger-Ellison (ZES) air adhbhrachadh le tumhair ris an canar gastrinoma, a dh'adhbhraicheas othrais stamag agus a' bhuinneach mar thoradh air cus searbhag stamag.
• Dh’fhaodadh comharraidhean leithid pian stamag, cuir a-mach fuil, pian ciste, agus call cuideim tachairt.
• Faodaidh a’ mhòr-chuid de na tumhan sin a bhith aillseach.
• Bithear a’ dearbhadh a’ ghalair tro dheuchainnean leithid deuchainnean fala, sganaidhean, agus endoscopy.
• Tha làimhseachadh a’ toirt a-steach cungaidhean-leigheis (PPIan), lannsaireachd, agus ceimotherapy.
• Faodaidh lorg agus làimhseachadh tràth casg a chuir air duilgheadasan agus adhartachadh faighinn seachad air.
• Ma tha an suidheachadh seo ort, lean stiùiridhean an dotair agad gu dìreach, faigh deuchainn ann an àm, agus bruidhinn ris an dotair agad gun dad a chumail air ais.

Tha mi an dòchas gu bheil am fiosrachadh seo feumail dhut. Cumaibh slàinte!

` Sionndrom Zollinger-Ellison, gastrinoma, searbhag gastric, othrais peptic, a’ bhuinneach, hormonaichean, aillse