An robh thu a-riamh a’ faireachdainn mar gu robh do chridhe a’ bualadh gu luath agus gu neo-riaghailteach, agus gu bheil thu a’ faireachdainn mar gu robh rudeigin neònach nad bhroilleach? Is e seo a chanas sinn ri Fibrillation Atrial (AFib) ann an leigheas. Is e eas-òrdugh ruitheam cridhe gu math cumanta a tha seo. Mar as trice, faodar an suidheachadh seo a smachdachadh le cungaidh-leigheis. Ach dha cuid de dhaoine, tha e duilich a smachdachadh le cungaidh-leigheis leis fhèin. Aig amannan mar sin, an-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dheidhinn lannsaireachd gu math soirbheachail a tha dotairean a’ moladh. Canar Modh-obrach a’ Mhachair ris. Ged a tha an t-ainm beagan neònach, tha e air a bhith comasach air beatha mòran dhaoine le AFib a leigheas.
Gu sìmplidh, dè a th’ anns a’ Mhodh-obrach Mheirg seo?
Smaoinich air geama labirint. Chan eil ann ach aon dòigh a-steach, aon dòigh a-mach, agus dìreach aon shlighe cheart eatarra. Ach tha mòran shlighean ceàrr ann cuideachd a’ dol air ais is air adhart a-staigh. Tha an aon rud a’ tachairt ann am Modh-obrach a’ Labyrint.
Gu sìmplidh, san dòigh-obrach seo, cruthaichidh an lannsair pàtran glè ghrinn, dealbhaichte de fhigheagan sgarfa air fhigheagan do chridhe. Tha e coltach ri bhith a’ cruthachadh labirint taobh a-staigh a’ chridhe.
A-nis seall, is e na thachras ann an cridhe cuideigin le Fibrillation Atrial gu bheil na comharran dealain a bhios a’ cumail smachd air a’ bhuille cridhe a’ tòiseachadh ann an dòigh chaotic, a’ tòiseachadh ann an aon àite agus a’ sgaoileadh gu na ceithir gàirdeanan. Is e seo as coireach gu bheil an cridhe a’ call a ruitheam agus a’ tòiseachadh a’ bualadh gu luath.
Bidh am pàtran clò sgar a chruthaichear anns a’ Mhodh-obrach Labyrinth a’ bacadh nan slighean airson comharran dealain neo-riaghailteach, ceàrr siubhal air ais is air adhart . Aig an aon àm, tha an aon shlighe airson an comharra dealain ceart bualadh air fhosgladh . Coltach ris an t-slighe cheart ann am labirint. Bidh seo a’ bacadh nan comharran ceàrr uile agus a’ leigeil leis na comharran ceart a-mhàin siubhal. Mu dheireadh, bidh do reat cridhe a’ tilleadh gu ruitheam àbhaisteach, fallain.
Bidh dotairean a’ cleachdadh dà dhòigh airson an stuth sgarfa seo a chàradh:
- Cryoablation: A’ cleachdadh fuachd anabarrach (reothadh) gus milleadh a dhèanamh air clò agus sgarfaichean adhbhrachadh.
- Lùth tricead rèidio: Bithear a’ cleachdadh lùth tricead rèidio gus clò a theasachadh agus sgarfaichean adhbhrachadh.
Faodar an dòigh-obrach seo a dhèanamh uaireannan aig an aon àm ri lannsaireachd cridhe eile (leithid lannsaireachd seach-rathaid). No, faodar a dhèanamh leis fhèin. An-diugh, thathas den bheachd gur e an cruth as ùire agus as adhartaiche den lannsaireachd seo, modh-obrach Cox-maze IV , an "inbhe òir" airson fibrillation atrial.
Ann an dè na cùisean a thèid an lannsaireachd seo a dhèanamh?
Chan eilear a’ moladh Modh-obrach a’ Mhaze airson a h-uile euslainteach le atrial fibrileachaidh. Mar as trice bruidhnidh an dotair agad mun mhodh-obrach seo riut ma tha:
- Air òrdachadh dhutMura h-urrainn do chungaidhean-leigheis ruitheam do chridhe a smachdachadh, no mura h-urrainn dhut cuid de chungaidhean-leigheis a chleachdadh air sgàth fo-bhuaidhean.
- Ma tha fibrillation atrial agad, a tha air adhbhrachadh clots fala a chruthachadh nad bhodhaig agus a dh’ adhbhraich suidheachaidhean cunnartach leithid stròc .
- Ma tha thu gu bhith air do lannsaireachd airson suidheachadh cridhe eile (m.e., càradh bhalbhaichean cridhe, lannsaireachd seach-rathad) , faodar an dòigh seo a chleachdadh gus do fhibrileachadh atrial a làimhseachadh aig an aon àm ris an lannsaireachd.
- Ma tha thu air làimhseachadh ris an canar Catheter Ablation fhaighinn roimhe seo agus mura robh e soirbheachail.
Mura tèid dèiligeadh ris, faodaidh suidheachadh ris an canar fibrillation atrial cunnart bàis a dhùblachadh agus cunnart stròc a mheudachadh còig gu seachd uiread. Faodaidh e cuideachd fàilligeadh cridhe congestive adhbhrachadh. Mar sin, tha e glè chudromach làimhseachadh ceart fhaighinn airson a’ chumha seo.
Dè thachras ron lannsaireachd?
Chan urrainn dhut lannsaireachd mar seo fhaighinn aig an aon àm. Mus dèan thu sin, feumaidh tu sgrùdadh mionaideach a dhèanamh air staid do chuirp. Tha grunn dheuchainnean agus tadhalan dotair an sàs ann.
- Echocardiogram Transthoracic: Tha seo coltach ri scan ultrasound den chridhe. Bidh e a’ sgrùdadh meud an atrium chlì agad agus a bheil duilgheadasan sam bith ann le bhalbhaichean cridhe.
- Sgan CT a’ chiste (Tomografaireachd Coimpiutaichte): Thèid sgan CT den chiste a dhèanamh. Aig amannan, ma tha thu gu bhith a’ faighinn lannsaireachd le glè bheag de ionnsaigh, is dòcha gum feum thu sgan CT den abdomen agus den pheilbhis fhaighinn cuideachd.
- Coinneamh leis na dotairean: Coinnichidh an lighiche-cridhe, an lannsair, agus an lighiche-anesthesiology agad riut gus mìneachadh a thoirt dhut mun lannsaireachd, na cunnartan a tha an lùib, agus mar a thèid anesthesia a thoirt seachad. Faighnich ceistean sam bith a dh’ fhaodadh a bhith agad aig an àm seo.
- A’ toirt seachad stiùireadh: Gheibh thu stiùireadh soilleir air dè a dh’itheas tu, a dh’òlas tu, a sguireas tu a ghabhail, agus dè na cungaidhean a ghabhas tu anns na làithean ron lannsaireachd.
Ciamar a thèid an lannsaireachd a dhèanamh?
Faodar Modh-obrach a’ Mhealltair a dhèanamh ann an dà phrìomh dhòigh. Co-dhùinidh an lannsair agad dè an dòigh as fheàrr airson do shuidheachadh.
| Modh-lannsaireachd | Tha an dòigh air a dhèanamh sìmplidh. |
|---|---|
| Lannsaireachd fhosgailte (dòigh sternotomy) |
|
| Lannsaireachd toll-iuchrach (dòigh thoracoscopic) |
|
Leis gu bheil lannsaireachd toll-iuchair (Thoracoscopic) air a dhèanamh le gearraidhean glè bheag, tha nas lugha de dhuilgheadasan ann agus bidh an ospadal a’ gabhail nas giorra.
Dè a thèid a dhèanamh ris an aplais atrial chlì?
Tha seo na phàirt glè chudromach de Mhodh-obrach a’ Mheirg. ’S e sac beag clò coltach ri cluais a th’ anns an Atrium Clì a tha ceangailte ri atrium clì a’ chridhe. ’S e seo am prìomh àite far a bheil clotan fala a’ cruthachadh ann an daoine le fibrillation atrial.
Tha rannsachadh air faighinn a-mach gu bheil 90% de chlotan fala a dh’ adhbharaicheas stròcan ann an euslaintich AFib a’ cruthachadh san sgìre bheag seo.
Nuair a thèid ruitheam a’ chridhe a bhriseadh, bidh an fhuil a thig a-steach don bhuille seo a’ sìor fhàs nas slaodaiche an sin, agus mar sin tha e nas dualtaiche gum bi clotan fala a’ cruthachadh. Ma bhriseas clot fala a chruthaicheas san dòigh seo saor agus ma shiubhlas e air feadh nan soithichean fala agus ma dh’fhàsas e steigte ann am vein san eanchainn, faodaidh e stròc adhbhrachadh.
Mar sin, rè Modh-obrach a’ Mheirg, bidh an lannsair a’ dùnadh a’ Phàipeir-taice Clì seo le bhith a’ cleachdadh claisean, stàplalan, no inneal sònraichte, no ga ghearradh a-mach gu tur. Faodaidh seo an cunnart stròc fhaighinn san àm ri teachd a lùghdachadh gu mòr .
Dè thachras às dèidh an lannsaireachd?
Às dèidh na lannsaireachd, thèid do chumail san aonad cùram dian (ICU) airson amharc airson latha no dhà, agus an uairsin thèid do ghluasad gu uàrd àbhaisteach. Ma tha lannsaireachd eile air a bhith agad, is dòcha gum bi an ùine agad san ospadal nas fhaide. Mar as trice, faodaidh cuideigin a tha air lannsaireachd toll-iuchair fhaighinn a dhol dhachaigh ann an timcheall air ceithir latha. Ma tha lannsaireachd fhosgailte air a bhith agad, is dòcha gum feum thu fuireach airson timcheall air seachdain.
Fiù 's an dèidh dhut a dhol dhachaigh, feumaidh tu cuid de chungaidh-leigheis a ghabhail airson grunn mhìosan.
- Cungaidhean-leighis an aghaidh co-dhùmhlaichean (cungaidhean-fala): Feumaidh tu na cungaidhean seo a ghabhail (me warfarin, apixaban) airson co-dhiù trì mìosan gus casg a chur air clotan fala. Às dèidh sin, co-dhùinidh an dotair agad am feum thu leantainn air adhart a’ gabhail nan cungaidhean seo.
- Leigheasan smachd ìre cridhe: Dh’ fhaodadh gum bi feum orra seo gus smachd a chumail air buille cridhe neo-riaghailteach a dh’ fhaodadh tachairt aig ìrean tràtha ath-bheothachaidh cridhe.
- Diuretics: Tha na cungaidhean seo air an toirt seachad gus cruinneachadh neo-riatanach de lionntan sa bhodhaig a lughdachadh.
Uaireannan, chan eil AFib air a rèiteachadh gu tur às dèidh Modh-obrach a’ Mhaze. Ann an leithid de chùisean, is dòcha gum bi feum air ablation catheter a bharrachd. Mar sin, tha e glè chudromach conaltradh a chumail ris an eòlaiche-cridhe agad às dèidh a’ mhodh-obrachaidh.
Dè na buannachdan agus na cunnartan a tha an lùib an lannsaireachd seo?
| Buannachdan | Cunnartan & Duilgheadasan |
|---|---|
|
|
Dè cho fada ’s a bheir e gus slànachadh?
Mar as trice bheir e trì gu sia seachdainean gus tilleadh gu na gnìomhan làitheil àbhaisteach agad. Ma tha thu air lannsaireachd toll-iuchair fhaighinn, bidh an ùine agad airson faighinn seachad air tòrr nas luaithe leis nach eil gearradh mòr nad bhroilleach.
Cuin a dh’fheumas tu an dotair agad fhaicinn a-rithist?
Ma bhios comharraidhean AFib ort a-rithist às dèidh lannsaireachd, cuir fios chun chardio-eòlaiche agad sa bhad. A bharrachd air an sin, feumaidh tu clàr-ama sònraichte de dheuchainnean agus choinneamhan a chumail.
- Chaidh mi dhachaigh às an ospadal ann an seachdain.
- Faic cardiologist ann an timcheall air mìos.
- Deuchainnean electrocardiogram (EKG) aig 3, 6, agus 12 mìosan an dèidh lannsaireachd, agus an uairsin aon uair sa bhliadhna.
- Deuchainn le monitor Holter (inneal a bhios a’ cumail sùil air gnìomhachd a’ chridhe airson 24 uair a thìde) aig 6 agus 12 mìosan an dèidh lannsaireachd.
Tha e glè chudromach na deuchainnean seo uile a dhèanamh gu ceart gus dèanamh cinnteach à do shlàinte.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Tha Modh-obrach a’ Mhaze na lannsaireachd glè shoirbheachail airson Fibrillation Atrial (AFib), suidheachadh a tha duilich a smachdachadh le cungaidh-leigheis.
- Tha seo a’ toirt a-steach cruthachadh pàtran coltach ri ‘labirint’ de fhigheagan sgarfa gus comharran dealain ceàrr sa chridhe a bhacadh.
- Bidh an lannsaireachd seo a’ gnàthachadh ruitheam do chridhe agus a’ lughdachadh gu mòr cunnart stròc.
- Tha dà dhòigh ann: lannsaireachd fhosgailte agus lannsaireachd toll-iuchrach. Bidh an ùine ath-bheothachaidh às dèidh lannsaireachd toll-iuchrach nas luaithe.
- Bruidhinn ris an dotair agad a bheil an lannsaireachd seo ceart dhutsa agus dè na buannachdan agus na cunnartan a tha ann.











💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris