Fir: Ionnsaich mu làimhseachadh laser ùr-nodha airson prostate meudaichte (HoLEP)!

Mar a bhios sinn a’ fàs nas sine, gu h-àraidh às dèidh aois 50-60, is e duilgheadas slàinte cumanta ach caran draghail a bhios aig mòran de na fir againn an fheum air fual a dhèanamh gu tric. Chan ann a-mhàin tron ​​latha, ach cuideachd air an oidhche, feumaidh sinn èirigh dà no trì thursan gun eadhon cadal gu math. Aig amannan nuair a thèid sinn a dhèanamh fual, tha e duilich tòiseachadh, tha an t-sruthadh slaodach, agus eadhon às deidh dhuinn crìochnachadh, tha sinn a’ faireachdainn gu bheil barrachd ann. A bheil na comharraidhean seo eòlach dhut? Ma tha, is dòcha gur e am prìomh adhbhar airson seo gu bheil do ghland prostate no gland ‘(Prostate)’ beagan nas motha. Canar ‘(Benign Prostatic Hyperplasia)’ no ‘(BPH)’ ris an seo airson goirid ann an saidheans meidigeach. Mar sin, san artaigil seo, tha sinn a’ bruidhinn mu lannsaireachd laser ùr-nodha, soirbheachail a tha ri fhaighinn a-nis airson a’ chumha draghail seo.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an HoLEP?

Is e brìgh slàn HoLEP “(Holmium Laser Enucleation of the Prostate)”. Ged a tha an t-ainm beagan iom-fhillte, tha na thachras an seo gu math sìmplidh. Smaoinich gu bheil fàireag a’ phròstat suidhichte timcheall air an tiùb (“(Urethra)”) a thig fual a-mach às do ghrùthan. Ann an cùis BPH, bidh an fàireag seo a’ fàs mean air mhean agus a’ bacadh an urethra sin. Tha e coltach ri cuideigin a’ brùthadh pìob uisge. Sin nuair a bhios e duilich don fhual tighinn a-mach.

Mar sin , 's e lannsaireachd a th' ann an HoLEP a bhios a' cleachdadh gath leusair àrd-theicneòlais gus cus clò próstat a thoirt air falbh gu faiceallach a tha a' bacadh an urethra. Is e am prìomh fheart den seo gur e lannsaireachd "le glè bheag ionnsaigh" a th' ann. 'S e sin, thèid an lannsaireachd seo a dhèanamh le bhith a' cur inneal grinn tron ​​urethra, gun ghearradh mòr a dhèanamh anns an abdomen. Mar sin, tha an cuideam air a' bhodhaig glè bheag, agus tha an ùine ath-bheothachaidh gu math luath.

Cò a dh’ fheumas lannsaireachd HoLEP?

Chan fheum a h-uile duine le prostate meudaichte lannsaireachd. Faodaidh mòran dhaoine na comharraidhean aca a riaghladh le cungaidh-leigheis. Ach, ann an cuid de chùisean, is e lannsaireachd as fheàrr. Seo cuid de shuidheachaidhean far am faodadh do dhotair lannsaireachd a mholadh:

• Mura h-eil cungaidh-leigheis a’ toirt faochadh do na comharraidhean agad.
• Ma tha na comharraidhean a’ cur bacadh mòr air beatha làitheil.
• Ma bhios galairean tract urinary (UTIs) agad gu tric.
• Ma bhios clachan bladder a’ leasachadh.
• Ma tha buaidh aig mì-rian urination air na dubhagan.

Seo cuid de na comharraidhean a bhios BPH mar as trice ag adhbhrachadh.

Dè bu chòir dhut a dhèanamh mus tèid lannsaireachd a dhèanamh?

Ma cho-dhùnas tu lannsaireachd HoLEP fhaighinn, nì an dotair agad sgrùdadh cùramach ort. Mar as trice bidh seo a’ gabhail a-steach na leanas:

• Eachdraidh mheidigeach: Faighnichidh an dotair mu thinneasan eile a th’ ort agus na cungaidhean a tha thu a’ gabhail.
• Sgrùdadh corporra: Thèid sgrùdadh sònraichte a dhèanamh gus beachd fhaighinn air meud fàireag a’ phròstat.
• Deuchainnean obair-lann: Faodar deuchainn fala a dhèanamh gus ìre PSA (Antigen Sònraichte airson a’ Phròstain) san fhuil a dhearbhadh agus deuchainn fual (Analysis Fual) gus sgrùdadh a dhèanamh airson galairean slighe fual.
• Deuchainnean sònraichte eile: Aig amannan is dòcha gum feumar na deuchainnean a leanas a dhèanamh cuideachd.

Mar a thèid an lannsaireachd a dhèanamh ceum air cheum

Mar as trice, thèid lannsaireachd HoLEP a dhèanamh fo anesthesia coitcheann, a’ ciallachadh gu bheil thu nad chadal gu tur. Tha seo a’ ciallachadh nach bi thu a’ faireachdainn dad. Airson cuid de dhaoine, faodar a dhèanamh le anesthesia droma a bhios a’ maothachadh dìreach a’ chùl ìseal.

Seo na prìomh cheumannan san lannsaireachd:

1. Ainéistéise: Às dèidh dhut a bhith nad chadal gu tur, thèid do chur ann an suidheachadh iomchaidh anns an t-seòmar obrachaidh.

2. A’ cur an inneil a-steach: Cuiridh an lannsair inneil tana ris an canar resectoscope, aig a bheil camara air a’ cheann, tron ​​urethra agad. Leigidh an camara seo leat am fàireag próstat fhaicinn gu soilleir air scrion.

3. Cleachdadh leusair: An uair sin, thèid gath leusair a chur tron ​​inneal. Bithear a’ cleachdadh an leusair seo gus an stuth a bharrachd den ghland próstat a tha a’ bacadh an urethra a ghearradh gu mìn agus a sgaradh bhon phrìomh ghland. Canar ‘(Enucleation)’ ris an seo. Is e aon bhuannachd a tha aig an leusair gu bheil e a’ seulachadh nan soithichean fala a bhios a’ giùlan fala fhad ‘s a tha e a’ gearradh an stuth. Mar sin, chan eil mòran bleeding ann.

4. Toirt air falbh clò: Thèid na pìosan clò a chaidh a ghearradh a phutadh a-steach don ghrùthan, agus an uairsin thèid inneal eile ris an canar “Morcellator” a chleachdadh gus na pìosan a ghearradh ann am pìosan nas lugha agus an sgrìobadh a-mach.

5.Sgrùdadh clò: Thèid na sampallan clò a chaidh a thoirt air falbh a chur airson deuchainnean obair-lann gus faicinn a bheil ana-cainnt sam bith ann, leithid ceallan aillse.

6. Catheterachadh: Mu dheireadh, thèid a h-uile inneal lannsaireachd a thoirt air falbh agus thèid catheter fual a chuir a-steach gus cuideachadh le bhith a’ drèanadh fual gu ceart.

Mar as trice mairidh an lannsaireachd seo timcheall air aon gu trì uairean a thìde, agus faodaidh seo atharrachadh a rèir meud do phrostat.

Dè bu chòir a bhith an dùil às dèidh lannsaireachd?

Às dèidh an lannsaireachd, bidh tu san t-seòmar ath-bheothachaidh airson beagan uairean a thìde agus mar as trice faodaidh tu a dhol dhachaigh an aon latha no an ath latha. Cha leig thu leas fuireach san ospadal ach airson latha no dhà ma bhios fuil sam bith ann.

Tha na rudan seo àbhaisteach às dèidh lannsaireachd:

• Catheter: Thèid do chur dhachaigh le catheter na àite. Mar as trice thèid an catheter seo a thoirt air falbh an ath latha. Mura h-urrainn dhut fual a dhèanamh gu math dà no trì thursan às deidh an catheter a thoirt air falbh, chan eil duilgheadas ann. Mura h-urrainn, is dòcha gum feum thu catheter ath-chur a-steach ann am beagan làithean.
• Pian agus losgadh: Tha e àbhaisteach beagan pian agus losgadh a bhith agad nuair a bhios tu a’ fualachadh anns na ciad làithean. Òrdaichidh an dotair faochadh-pian airson seo.
• Fuil san fhual: Tha e gu tur àbhaisteach beagan fala a bhith nad fhual a tha measgaichte le pinc no dearg aotrom airson beagan sheachdainean. Na gabh dragh mu dheidhinn. Faodaidh seo atharrachadh a rèir dè an ìre de ghnìomhachd a tha thu a’ dèanamh agus dè an ìre uisge a tha thu ag òl.
• Òl uisge: Às dèidh dhut an catheter urethral a thoirt air falbh, bu chòir dhut tòrr uisge òl . Cuidichidh seo an fhuil nad fhual gus lùghdachadh gu luath.
• Smachd: Dh’fhaodadh e bhith beagan duilich smachd a chumail air d’ fhual an toiseach. Dh’fhaodadh tu beagan dhiogan a leigeil a-mach nuair a bhios tu a’ gàireachdainn, a’ casadaich, no a’ togail rudeigin trom. Thèid seo à sealladh ann am beagan sheachdainean. Dh’fhaodadh do dhotair eacarsaichean Kegel a mholadh gus cuideachadh leis an seo.
• Comharraidhean: Dh’ fhaodadh gum bi grunn mhìosan ann mus tig piseach iomlan air comharraidhean leithid fual tric agus èiginn, leis gu bheil ùine aig a’ ghrùthan gus atharrachadh ris an t-suidheachadh ùr seo.

Buannachdan, fo-bhuaidhean, agus cunnartan

Coltach ri lannsaireachd sam bith, tha buannachdan aig HoLEP a bharrachd air cunnartan beaga agus fo-bhuaidhean.

Dè cho fada ’s a bheir e gus slànachadh?

Tha an ath-bheothachadh às dèidh lannsaireachd HoLEP gu math luath.

• Coiseachd agus Dràibheadh: Faodaidh tu coiseachd an aon latha às dèidh an lannsaireachd. Faodaidh tu cuideachd tòiseachadh air dràibheadh ​​ann am beagan làithean.
• A’ tilleadh a dh’obair: Ma tha obair oifis agad, faodaidh tu tilleadh a dh’obair ann an seachdain no dhà. Ma tha obair chruaidh agad gu corporra, feumaidh tu fois a ghabhail airson greis.
• Eacarsaich agus togail cuideaman: Seachain togail cuideaman os cionn 5kg airson co-dhiù dà sheachdain. Seachain eacarsaich làidir leithid ruith airson co-dhiù dà sheachdain.
• Rabhadh sònraichte: Tha e cudromach gnìomhan leithid baidhsagal agus baidhsagal-motair a sheachnadh airson co-dhiù sia seachdainean .

Cuin a dh’fheumas tu bruidhinn ris an dotair?

Ged a tha cuid de rudan àbhaisteach às dèidh lannsaireachd, bu chòir dhut fios a chur chun dotair agad sa bhad ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort:

• Ma tha clotan fala mòra nad fhual no ma thionndaidheas d’ fhual dath dearg dorcha mar shiùcas tomato .
• Ma tha an fiabhras nas àirde na 101°F (38°C).
• Ma tha pian mòr ort nach gabh a smachdachadh eadhon le faochadh-pian.
• Mura h-urrainn dhut fual a dhèanamh .

Dè an diofar eadar HoLEP agus TURP?

Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu lannsaireachd ris an canar TURP (Transurethral Resection of the Prostate). Is e seo lannsaireachd eile airson prostate leudaichte a thoirt air falbh. Is e am prìomh eadar-dhealachadh an dòigh air clò a thoirt air falbh. Ann an TURP, an àite leusair, thèid pìosan clò a ghearradh a-mach le uèir dealain.

Thathas den bheachd sa chumantas gu bheil lannsaireachd HoLEP nas buannachdail na TURP leis gu bheil nas lugha de fhuil ann, ùine nas giorra san ospadal, agus cunnart nas ìsle ann gum fàs am prostate air ais agus gum feum e lannsaireachd. Ach, co-dhùinidh an dotair agad dè an lannsaireachd as fheàrr dhut.