A bheil bacadh anns a’ phrìomh shoitheach fala anns a’ chridhe aig do phàiste bheag? Ionnsaich sinn mu dheidhinn Bògh Aorta Briste (IAA) ann am faclan sìmplidh.

Tha an toileachas a tha thu a’ faireachdainn nuair a choimheadas tu air do phàisde ùr-bhreith do-chreidsinneach, nach eil? Aig an aon àm, tha uallach mòr nad chridhe airson a’ bheatha bhig sin. Aig amannan tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn gu math eagallach agus iomagaineach nuair a chluinneas tu mu chuid de ghalaran a bhios clann òga a’ fulang leotha. An-diugh, tha sinn a’ bruidhinn mu ghalar cridhe dona a dh’ fhaodadh tachairt ann am pàisdean ùr-bhreith, ach a tha gu math tearc, agus a dh’ fheumas aire mheidigeach sa bhad. Canar Interrupted Aortic Arch, no (IAA) ris a’ chumha seo airson ùine ghoirid.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Bogha Aorta Briste (IAA)?

Gus seo a thuigsinn, leig dhuinn sùil a thoirt an toiseach air mar a tha ar cridhe ag obair. Smaoinich air ar cridhe mar phump uisge. Tha ceithir prìomh sheòmraichean aig a’ phump seo. Dà air a’ mhullach agus dhà air a’ bhonn. Bidh an fhuil, a chaidh a chleachdadh leis a’ bhodhaig agus aig a bheil ìrean ocsaidean ìosal, a tha beagan gorm, a’ dol a-steach don t-seòmar gu h-àrd air an làimh dheis. Às an sin, thèid i chun t-seòmar as ìsle agus thèid a pumpadh chun na sgamhain. Anns na sgamhain, tha an fhuil seo làn ocsaidean agus bidh i a’ gabhail dath dearg brèagha.

A-nis, bidh an fhuil dhearg ocsaideanach seo a’ dol a-steach do sheòmar clì àrd a’ chridhe. Às an sin, thèid i chun t-seòmar clì ìosal agus thèid a pumpadh air feadh a’ chuirp tron ​​t-soitheach fala as motha agus as cudromaiche nar bodhaig, an aorta . Tha an aorta seo coltach ris a’ phrìomh shiostam phìoban a bhios a’ giùlan uisge bhon tanca uisge againn chun an taighe gu lèir. Tha i air a cumadh mar bhata siùcair.

Mar sin, is e an rud a thachras ann am pàisde le suidheachadh ris an canar Bògh Aortach Briste (IAA) nach eil am prìomh shoitheach fala, an aorta, coileanta. Tha bacadh an àiteigin ann, mar bheàrn a tha briste. Gu sìmplidh, tha am prìomh phìob uisge briste sa mheadhan. Air sgàth seo, ge bith dè cho cruaidh ‘s a bhios an cridhe a’ pumpadh, chan eil fuil mhath làn ocsaidean a’ dol gu pàirtean ìosal a’ chuirp.

Ciamar a bhios fios agad a bheil an tinneas seo aig do phàisde? Dè na comharraidhean a th’ ann?

Mar as trice bidh comharraidhean a’ tòiseachadh air pàisdean le IAA taobh a-staigh a’ chiad beagan uairean a thìde no làithean às dèidh breith. Mar phàrantan, tha e glè chudromach gum bi fios agaibh air seo.

Ma mhothaicheas tu aon no barrachd de na comharraidhean seo anns an leanabh agad, bu chòir dhut dotair fhaicinn sa bhad no an leanabh agad a thoirt gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) an ospadail gun dàil .

Carson a tha seo a’ tachairt do leanaban?

Nuair a chluinneas tu rudeigin mar seo, is e a’ chiad cheist a thig nad inntinn mar phàrant, “Carson a thachair seo don leanabh againn? An do rinn sinn rudeigin ceàrr?”

Gu sìmplidh, bidh an suidheachadh seo a’ tachairt nuair a bhios pàisde a’ leasachadh sa bhroinn, air sgàth call pàirt glè bheag de chromosom a bheir buaidh air cruthachadh a’ chridhe agus prìomh shoithichean fala.

Bidh sionndrom DiGeorge gu tric aig pàisdean le IAA.Faodaidh e tachairt le suidheachadh ginteil eile ris an canar sionndrom DiGeorge. Tha seo air adhbhrachadh le call pàirt den aon chromosome ris an deach iomradh a thoirt gu h-àrd. Dh’ fhaodadh gum bi galairean tric aig clann le sionndrom DiGeorge agus dh’ fhaodadh gum bi atharrachaidhean sònraichte san aghaidh orra (leithid bilean sgoltadh).

Easbhaidhean cridhe eile a tha an cois IAA

Bidh aon no barrachd lochdan cridhe eile aig pàisdean le easbhaidh cridhe ventricular (IAA) gu tric. Is e aon den fheadhainn as cumanta easbhaidh septal ventricular (VSD).

• Easbhaidh Septal Ventricular (VSD): Gu sìmplidh, is e toll sa bhalla (septum) a tha seo eadar an dà phrìomh sheòmar pumpaidh (ventricles) a’ chridhe. Ged is e easbhaidh a tha seo mar as trice, faodaidh VSD a bhith na shàbhaladh-beatha sealach do leanabh le IAA. Smaoinich nuair nach urrainn don fhuil sruthadh sìos an aorta, gum faod cuid den fhuil ocsaideanaichte air taobh clì an aorta sruthadh tron ​​toll seo chun an taobh dheas, far am faod e sruthadh chun na sgamhain gus beagan fala a thoirt do phàirtean ìosal a’ chuirp. Tha e coltach ri bhith a’ faighinn seach-rathad beag nuair a tha am prìomh rathad dùinte. Ach chan eil seo ach fuasgladh sealach.

Dè na dòighean breithneachaidh agus làimhseachaidh a th’ ann?

Tha e cudromach an suidheachadh seo aithneachadh agus a làimhseachadh cho luath ‘s a ghabhas.

Breithneachadh

Mar as trice, thèid an suidheachadh seo a dhearbhadh le Echocardiogram . Canar ‘deuchainn Echo’ ris gu sìmplidh. Tha seo coltach ri sganadh den chridhe. Chithear gu soilleir cumadh is gnìomh seòmraichean, bhalbhaichean agus shoithichean fala a’ chridhe leis an deuchainn gun phian seo. Aig amannan, faodar an suidheachadh seo a dhearbhadh tràth le sganaidhean a thèid a dhèanamh fhad ‘s a tha an leanabh fhathast sa bhroinn.

Làimhseachadh

Is e lannsaireachd an làimhseachadh airson IAA. Ach, gus am bi an leanabh deiseil airson lannsaireachd, nì dotairean rudeigin eile an toiseach gus beatha an leanaibh a shàbhaladh.

1. Ceum a h-Aon - A’ cumail an Duct Sealach Fosgailte:

Tha ceangal sealach aig gach pàisde ùr-bhreith eadar a’ chridhe, an aorta, agus an tiùb a bhios a’ giùlan fuil dha na sgamhain ris an canar an Ductus Arteriosus . Tha seo glè chudromach fhad ‘s a tha an leanabh sa bhroinn. Bidh an tiùb seo a’ dùnadh leis fhèin taobh a-staigh beagan uairean a thìde bho bhreith.

Ach ann am pàisde le IAA, leis gu bheil an aorta air a reubadh, is e an aon dòigh eile airson fuil ocsaideanach sruthadh sìos a’ bhodhaig tron ​​Ductus Arteriosus. Mar sin, a’ chiad rud a nì na dotairean is e droga ris an canar Prostaglandin E1 a thoirt don leanabh, a chumas an tiùb sealach sin fosgailte gun a bhith a’ dùnadh. Cuidichidh seo le bhith a’ cumail solar fala gu corp an leanaibh gus an tèid lannsaireachd a dhèanamh.

2. An dàrna ceum - Lannsaireachd:

Cho luath ‘s a bhios staid an leanaibh seasmhach, bidh lannsairean speisealta a’ dèanamh lannsaireachd. Tha seo a’ toirt a-steach:

• A’ gabhail an dà cheann briste den aorta agus gan ceangal ri chèile gus soitheach fala slàn, gun bhacadh a chruthachadh.
• A’ dùnadh an Ductus Arteriosus sealach a chaidh fhosgladh le bhith a’ toirt seachad prostaglandin.
• Ma tha VSD (toll ann am balla a’ chridhe) ann, thèid a dhùnadh cuideachd rè na lannsaireachd seo.

Ciamar a bhios an leanabh a’ faireachdainn às dèidh an lannsaireachd?

Chan eil dad nas duilghe do phàrantan a ghiùlan na bhith a’ cluinntinn gu bheil tinneas a tha a’ bagairt beatha air an ùr-bhreith aca. Ach bhon rud air an do bhruidhinn sinn, chì sibh gum faodar an suidheachadh seo a riaghladh gu soirbheachail le aire mheidigeach sgiobalta.

Faodaidh slàinte chloinne an dèidh lannsaireachd IAA a bhith glè mhath . A rèir staitistig, eadhon 10 bliadhna an dèidh an lannsaireachd, tha 81% de chloinn fhathast beò. Tha sin a’ ciallachadh gu bheil an ìre soirbheachais glè àrd.

Ach is e èiginn a tha seo. Cho luath ‘s a mhothaichear comharraidhean, bu chòir an leanabh a chur gu aonad cùram dian (ICU) ospadail agus bu chòir làimhseachadh tòiseachadh sa bhad. Fiù ‘s an dèidh lannsaireachd, tha e riatanach cumail a’ dol leis an leanabh chun chlinic agus na deuchainnean riatanach fhaighinn, mar a tha na dotairean a’ moladh.