Ionnsaicheamaid gu sìmplidh mun Phump Balùn Intra-Aortic (IABP), inneal a bheir neart a bharrachd don chridhe.

Aig amannan, air sgàth grèim-cridhe mòr, lannsaireachd cridhe, no suidheachadh meidigeach dona eile, faodaidh ar cridhe a bhith gu math lag. Dìreach mar neach a tha sgìth bho bhith ag obair gu cruaidh, chan urrainn don chridhe fuil gu leòr a phumpadh dhan bhodhaig. Ann an suidheachadh cho duilich, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu inneal sònraichte a thathas a’ cleachdadh gus beagan fois a thoirt don chridhe agus a chuideachadh. Canar Pumpa Bailiùn Intra-Aortic ris an seo, no IABP airson goirid.

Gu sìmplidh, dè a th’ anns an IABP seo?

'S e inneal meidigeach fada, tana a th' ann an IABP ann an cumadh bailiùn. Tha e air a chur a-steach do phrìomh shoitheach fala ar cuirp agus tha e air a dhealbhadh gus a lìonadh agus a dhì-shèideadh a rèir gnìomhachd a' chridhe. Smaoinich, nuair a bhios do chridhe ag obair ro chruaidh agus nach urrainn dha fuil a phumpadh, bidh am bailiùn seo ag obair mar "neach-cuideachaidh" beag a thig ga chuideachadh.

Ciamar a tha an rud seo ag obair? Tha e iongantach!

Tha e glè fhurasta a thuigsinn mar a tha seo ag obair. Tha dà phrìomh dhleastanas aig ar cridhe, nach eil? Is e aon dhiubh cùmhnantachadh (brùthadh) agus fuil a phumpadh air feadh a’ chuirp. Is e am fear eile fois a ghabhail (leudachadh) agus lìonadh le fuil.

Bidh an sealladh IABP a’ cuideachadh leis a’ phròiseas seo gu math èifeachdach.

• Nuair a bhios an cridhe a’ gabhail fois agus a’ lìonadh le fuil: Bidh am bailiùn a’ lìonadh . Nuair a thachras seo, bidh barrachd fala a’ sruthadh a-steach do na h-artaireachdan coronaich, a bhios a’ solarachadh fuil don chridhe. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an cridhe a’ faighinn barrachd ocsaidean agus beathachaidh.
• Nuair a bhios an cridhe a’ teannachadh agus a’ pumpadh fuil dhan bhodhaig: Bidh na ventricles a’ lughdachadh an dealan. Bidh seo a’ cruthachadh falamh beag taobh a-staigh a’ phrìomh shoitheach fala, a’ lughdachadh an aghaidh a tha an aghaidh comas a’ chridhe fuil a phumpadh. Tha seo a’ ciallachadh gum faod an cridhe fuil a phumpadh nas fhasa gun a bhith ag obair cho cruaidh.

Tha am bailiùn seo air a smachdachadh gu mionaideach le coimpiutair a tha ceangailte ris, a bhios a’ cumail sùil air ìre do chridhe agus ag atharrachadh coileanadh a’ bhailiùin a rèir sin.

Cuin a tha feum air IABP?

Bidh dotair a’ co-dhùnadh an inneal seo a chleachdadh ann an cùisean dona far nach urrainn don chridhe obrachadh leis fhèin. Feuchaidh sinn dè na cùisean sin.

A bheil daoine ann nach eil an làimhseachadh seo freagarrach dhaibh?

'S e. Chan urrainn dha a h-uile duine an làimhseachadh seo a dhèanamh. Chan eilear ga chleachdadh airson daoine le tinneasan meidigeach sònraichte. Mar eisimpleir:

• Aneurysm no Dissection Aortic
• Is e regurgitation aortic nuair nach eil bhalbha an aorta a’ dùnadh gu ceart agus gu bheil fuil a’ sruthadh air ais.
• Sepsis neo-riaghlaidh (galar dona nach gabh a smachdachadh)

Nì dotairean sgrùdadh cùramach ort gus faighinn a-mach a bheil na cumhaichean seo ort no nach eil mus co-dhùin iad mu làimhseachadh IABP.

Ciamar a chuireas tu am bailiùn seo a-steach don bhodhaig?

Mar as trice, thèid seo a dhèanamh ann an seòmar èiginn (ETU), aonad cùram dian (ICU), no seòmar obrachaidh ospadail. Thèid a dhèanamh le bhith gad dhèanamh neo-fhiosrach (anesthetizing) no le bhith a’ cur maothachadh air an àite air a bheil thu a’ bruidhinn a-mhàin.

1. A’ cur a’ chatheter a-steach: Bidh an dotair a’ cur tiùb bheag (catheter) a-steach do shoitheach fala mòr nad ghruaidh.

2. A’ cur a’ bhalùin: Thèid am balùn gun lionadh a chur air feadh an tiùba sin a dh’ionnsaigh a’ chridhe.

3. Suidheachadh ceart: Le bhith a’ cleachdadh teicneòlais coltach ri X-ghath, tha an inneal air a shuidheachadh san àite cheart air prìomh artaire a’ chuirp, an aorta.

4. A’ ceangal ris an inneal: An uairsin, tha an tiùb aig ceann eile a’ bhalùin ceangailte ris an inneal coimpiutair air an do bhruidhinn sinn na bu tràithe.

Carson a thathas a’ cleachdadh gas helium airson seo?

Tha seo na chùis glè chudromach. Bithear a’ cleachdadh helium airson bailiùnaichean a lìonadh agus a dhì-shèideadh. Is e an t-adhbhar airson seo gu bheil helium na ghas glè aotrom, neo-ghnìomhach. Nam biodh beagan gas bhon bhailiùn a’ leigeil a-steach don fhuil, cha dèanadh an helium mòran cron. Ach ma chleachdas sinn rudeigin mar an èadhar a bhios sinn ag anail, dh’ fhaodadh e builgeanan èadhair a chruthachadh agus na soithichean fala a bhacadh (Embolism Adhair). Tha sin glè chunnartach. Sin as coireach gu bheilear a’ cleachdadh helium airson sàbhailteachd.

Dè thachras às dèidh làimhseachaidh? A bheil cunnartan sam bith ann?

Às dèidh dhut an IABP a chur a-steach, feumaidh tu fuireach san leabaidh. Tha e glè chudromach a’ chas aig a bheil am bailiùn a chumail dìreach, oir ma lùbas tu, dh’ fhaodadh am bailiùn gluasad timcheall. Cuideachd, bidh caolaichean fala leithid heparin gu tric air an toirt seachad gus casg a chuir air clotan fala.

Coltach ri gach leigheas meidigeach, tha cuid de chunnartan ann. Ach cuimhnich, chan eil seo air a chleachdadh ach nuair a tha e riatanach gus beatha a shàbhaladh.

• Cunnartan: Fuil, galar, milleadh air soitheach fala, balùn a’ spreadhadh (glè ainneamh), no milleadh air buill-bodhaig leithid na dubhagan leis a’ bhalùn a bhith san àite cheàrr.
• Am prìomh bhuannachd: Faodaidh seo do bheatha a shàbhaladh. Ma thachras grèim-cridhe, cuidichidh e le bhith a’ cumail suas solar fala don chòrr den bhodhaig.

Thoir an aire do na comharraidhean seo às dèidh làimhseachadh

Mar as trice, an dèidh beagan làithean, nuair a bhios cor a’ chridhe a’ fàs nas fheàrr, bidh dotairean mean air mhean a’ lughdachadh gnìomhachd a’ bhailiùin agus a’ faicinn an urrainn don chridhe obrachadh leis fhèin. Ma tha a h-uile càil ceart gu leòr, thèid am bailiùn a thoirt air falbh.

Nuair a thèid thu dhachaigh an dèidh làimhseachaidh, bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad agus innse dhaibh ma mhothaicheas tu comharran sam bith de dhuilgheadasan. Bi gu sònraichte mothachail air na comharraidhean a leanas:

• At agus deargadh ro mhòr aig an àite far an deach am bailiùn a chur a-steach.
• Fiabhras gun adhbhar.
• A’ faireachdainn mar gu bheil do chridhe a’ bualadh gu luath (palpitations).
• Meudachadh ann an duilgheadas le anail (dyspnea).
• At ann an àiteachan leithid adhbrannan agus làmhan.
• Meudachadh cuideim de chòrr is 2-3 kg taobh a-staigh seachdain.

Ma tha thu a’ faighinn eòlas air rud sam bith mar seo, cuir fios chun dotair agad sa bhad.