An robh fios agad gu bheil am prìomh shoitheach fala nar bodhaig coltach ris a’ phrìomh phìob uisge a bhios a’ solarachadh uisge do bhaile? ’S e an soitheach fala seo am fear a bhios a’ giùlan fuil ghlan, làn ocsaidean bhon chridhe chun a’ chuirp gu lèir. Mar sin smaoinich dè an seòrsa cunnart a dh’ fhaodadh tachairt nan lagachadh am prìomh shoitheach seo ann an aon àite agus nan tòisicheadh e ri bhith a’ meudachadh mar bhalùn. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu ghalar cho dona, ach tric sàmhach. Ann an teirmean meidigeach, canar ‘Ascending Aortic Aneurysm’ ris an seo.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Aneurysm Aortic Dìreadh seo?
Dh’ fhaodadh seo a bhith coltach ri ainm iom-fhillte, ach tha e gu math furasta a thuigsinn.
Brisidh sinn sìos an t-ainm seo an toiseach.
- Aorta: Seo na dh’ainmich mi na bu tràithe, an soitheach fala as motha agus as cudromaiche nar bodhaig. Tha e a’ tòiseachadh bhon chridhe againn.
- Aorta a tha a' dìreadh: Is e seo am pàirt den aorta a tha a' dìreadh as fhaisge air a' chridhe.
- Aneurysm: Seo an fhìor sgeul. 'S e seo nuair a bhios puing lag ann am balla soitheach fala a' dol a-mach. Tha e coltach ri "builgean" a' tighinn a-mach à taidhrichean càr.
Gu sìmplidh, 's e suidheachadh a th' ann an Aneurysm Aorta a' Dìreadh anns am bi balla a' chiad phàirt den aorta a thòisicheas nar cridhe a' fàs lag agus a' bualadh a-mach mar bhalùn. Canar Aneurysm Aorta Thoracic a' Dìreadh (ATAA) ris a' chumha seo uaireannan oir tha e a' tachairt ann an sgìre a' chiste.
Is e an cunnart as motha gum faod an raon ataichte seo reubadh no briseadh aig àm sam bith. Ma thachras sin, faodaidh e fuil mhòr adhbhrachadh taobh a-staigh a’ chuirp, rud a dh’ fhaodadh a bhith gu math dona agus eadhon cunnartach do bheatha.
Cò a tha ann an cunnart as motha an suidheachadh seo a leasachadh?
Ged a dh’ fhaodadh an suidheachadh seo tachairt ann an duine sam bith, tha cuid de dhaoine ann an cunnart nas àirde. Seallamaid cò iad. Smaoinich a bheil na fìrinnean seo a’ buntainn riutsa.
| Factar cunnairt | Mìneachadh sìmplidh |
|---|---|
| Aois agus gnè | Tha fir os cionn aois 60 agus boireannaich os cionn aois 70 ann an cunnart nas motha. Tha seo air sgàth 's gu bheil ballachan ar soithichean fala a' fàs nas laige agus nas sùbailte thar ùine. |
| Eachdraidh Teaghlaich | Ma tha aneurysm mar seo air a bhith aig cuideigin nad theaghlach, gu h-àraidh càirdean dlùth (màthair, athair, peathraichean is bràithrean), tha thu ann an cunnart nas motha. Dh’fhaodadh buaidh ginteil a bhith aig seo. |
| cuid de thinneasan cridhe | Tha an cunnart seo gu sònraichte àrd dhaibhsan aig a bheil easbhaidh breith ris an canar Bhalbha Aorta Bicuspid (bhalbha cridhe aig a bheil trì cuspaichean mar as trice ach dìreach dà chusp). |
| Eas-òrdughan Fighe Ceangail | Dh’fhaodadh gum bi ballachan shoithichean fala lag aig daoine le galairean ginteil a bheir buaidh air neart fhigheagan a’ chuirp, leithid Sionndrom Marfan . |
| Bruthadh-fala Àrd | Tha seo glè chudromach. Tha bruthadh-fala àrd a’ ciallachadh gu bheil fuil an-còmhnaidh a’ gluasad fo chuideam àrd taobh a-staigh nan soithichean fala. Faodaidh an cuideam seo milleadh a dhèanamh air ballachan nan soithichean fala agus an lagachadh thar ùine. |
| Smocadh | ’S e smocadh aon de na prìomh adhbharan airson milleadh a dhèanamh air soithichean fala. Bidh na ceimigean ann an toitean a’ dèanamh cron dìreach air ballachan shoithichean fala, gan lagachadh agus gan dèanamh nas dualtaiche bolgadh. |
Bidh mu 60% de na h-aneurysms aorta thoracach uile a’ tachairt san aorta dìreadh. A rèir staitistig, bidh an suidheachadh seo a’ toirt buaidh air mu 10 a-mach à 100,000 neach gach bliadhna.
Carson a tha seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?
Faodaidh rud sam bith a lagaicheas no a mhilleas ballachan soitheach fala seo adhbhrachadh. Mar a bhios sinn ag aois agus le galar cridhe, bidh na h-artaireachdan againn a’ call an sùbailteachd. An uairsin, chan urrainn dhaibh seasamh an aghaidh cuideam na fala a tha a’ sruthadh troimhe, agus bidh iad a’ tòiseachadh ri bolg a-mach aig na puingean lag.
Tha grunn phrìomh adhbharan ann a bheir buaidh air an t-suidheachadh seo:
- Atherosclerosis: Canaidh sinn seo gu sìmplidh mar “tasgaidhean geir anns na soithichean fala.” San dòigh seo, faodaidh rudan mar cholesterol cruinneachadh ann am ballachan nan soithichean fala, gan cruadhachadh agus gan lagachadh.
- Aortitis: Is e seo sèid anns an aorta. Faodaidh galairean sònraichte no duilgheadasan leis an t-siostam dìon a bhith air adhbhrachadh leis.
- Galar bhalbhaichean aorta dà-chasach: Mar a chaidh ainmeachadh roimhe, 's e lochd congenital a tha seo air bhalbhaichean a' chridhe. Tha daoine leis a' chumha seo ann an cunnart mòran nas àirde bho bhith a' leasachadh dissection aorta.
- Eas-òrdughan Ginteil:
- Sionndrom Marfan: Galar a lagaicheas fèithean ceangail a’ chuirp.
- Sionndrom Loeys-Dietz: Galar ginteil eile a dh’ fhaodadh leudachadh an aorta adhbhrachadh.
- Sionndrom Turner: Suidheachadh ginteil a bheir buaidh air boireannaich a-mhàin agus a dh’ fhaodadh duilgheadasan adhbhrachadh leis an t-siostam cardiovascular.
- Leòintean Traumatach: Faodaidh tubaist no buille dona don bhroilleach balla an aorta a mhilleadh agus a reubadh.
Dè na comharraidhean a tha air seo? Ciamar a dh’aithnicheas tu e?
Seo taobh sàmhach is cunnartach a’ ghalair seo. Chan eil comharraidhean sam bith aig mòran dhaoine. Faodaidh tu a bhith gun mhothachadh gus am fàs an aneurysm mean air mhean.
Ach, mar a bhios an aneurysm a’ fàs nas motha no a’ brùthadh air buill-bodhaig faisg air làimh, faodaidh comharraidhean sònraichte tachairt. Ma tha gin de na comharraidhean sin ort, tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad sa bhad.
- Pian ciste no pian ann an sgìre àrd a’ chùil: Faodaidh seo a bhith na phian domhainn, teann.
- Casadaich no Sròn-analach: Faodaidh na comharraidhean seo tachairt ma tha an aneurysm a’ teannachadh an t-slighe-adhair.
- Duilgheadas a’ slugadh: Dh’fhaodadh seo a bhith mar thoradh air an aneurysm a’ brùthadh air an esophagus.
- Crùbag: Dh’fhaodadh an guth atharrachadh air sgàth teannachadh nearbh a bhios a’ cumail smachd air na cordaichean gutha.
- Gainnead anail.
Ciamar a nì dotair breithneachadh ceart air a’ ghalair seo?
Gu tric, lorgar an suidheachadh seo gun fhiosta nuair a thathar a’ dèanamh deuchainnean airson suidheachadh eile. Mar eisimpleir, is dòcha gum faigh dotair aorta leudaichte fhad ‘s a tha e a’ gabhail X-ghath den bhroilleach airson adhbhar eile.
Ma tha an dotair an amharas seo, òrdaichidh e no i diofar dheuchainnean gus a dhearbhadh agus gus meud agus àite ceart an aneurysm a dhearbhadh.
| Deuchainn | Dè tha seo a’ dèanamh? |
|---|---|
| X-ghath a' chliabh | Faodaidh seo beachd garbh a thoirt seachad a bheil an aorta air a leudachadh, ach tha e duilich aneurysm beag aithneachadh. |
| Echocardiogram Transthoracic (TTE) | Tha seo coltach ri scan cridhe. Bidh e a’ cleachdadh tonnan fuaim gus faicinn mar a bhios an fhuil a’ sruthadh tron chridhe agus mar a tha bhalbhaichean a’ chridhe ag obair. Faodaidh e cuideachd sùil a thoirt air toiseach an aorta. |
| Sganadh CT a' bhroilleach | Faodaidh seo ìomhaighean trì-thaobhach (3D) den bhroilleach a thoirt gu buil. Faodaidh e eadhon aneurysm glè bheag no soitheach fala a chaidh a reubadh (dissection) a shealltainn gu soilleir. Aig amannan thèid an sganadh seo a dhèanamh le bhith a’ stealladh leaghan sònraichte ris an canar eadar-dhealachadh a-steach do vein sa ghàirdean. |
| Angiografaidh MR (MRA) | Is e scan MRI a tha seo. Cuidichidh e le bhith a’ faighinn fiosrachadh glè mhionaideach mun aorta agus gnìomhachd a’ chridhe. |
Ciamar a thèid a làimhseachadh?
Tha an làimhseachadh an urra ri nithean leithid meud an aneurysm, dè cho luath ‘s a tha e a’ fàs, agus an adhbhar.
Airson aneurysms beaga (nas lugha na 5.5 cm)
Mura h-eil an aneurysm nas lugha na 5.5 ceudameatairean agus mura h-eil factaran cunnairt sònraichte eile agad (leithid Sionndrom Marfan), mar as trice cha tèid do chur gu obair-lannsa sa bhad. An àite sin, is dòcha gun molaidh an dotair agad na leanas:
- Cungaidhean-leighis: Thèid cungaidhean-leighis a thoirt seachad, gu h-àraidh airson bruthadh-fala a smachdachadh. Nuair a thèid bruthadh-fala ìsleachadh, thèid an cuideam air ballachan shoithichean fala a lùghdachadh cuideachd.
- Sgrùdadh cunbhalach:Thèid sganadh a dhèanamh timcheall air a h-uile 6 mìosan gus faicinn a bheil an aneurysm a’ fàs nas motha. Mura h-eil e a’ fàs gu luath, faodaidh tu sùil a thoirt air a h-uile beagan bhliadhnaichean.
- Atharrachaidhean dòigh-beatha:
- Ma bhios tu a’ smocadh, tha e riatanach stad a chuir air sa bhad .
- A bhith ag ithe daithead fallain.
- Dèan eacarsaich aotrom nach cuir cus cuideam air na soithichean fala. Bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn seo agus comhairle iarraidh.
Airson aneurysms mòra (nas motha na 5.5 cm)
Ma tha an aneurysm nas motha na 5.5 ceudameatairean, mar as trice thathar a’ moladh lannsaireachd, oir tha an cunnart bho reubadh mòran nas àirde às dèidh na meud sin.
Ach, airson daoine le tinneasan mar Sionndrom Marfan, Bhalbha Aorta Bicuspid, no eachdraidh teaghlaich de aneurysms, faodaidh dotairean lannsaireachd a mholadh eadhon ged a tha an aneurysm nas lugha. Tha seo air sgàth gu bheil iad ann an cunnart nas àirde bho reubadh, eadhon ged a tha an aneurysm beag.
Tha an lannsaireachd a’ toirt a-steach fosgladh a’ chiste agus gearradh a-mach am pàirt lag den aorta a tha a’ dol a-mach. An uairsin , thèid graft a chuir na àite. Tha seo air a dhèanamh de stuth làidir synthetigeach. Rè na lannsaireachd seo, thèid obair a’ chridhe agus nan sgamhan a ghluasad gu inneal ris an canar “inneal seach-rathaid cardiopulmonary.” Aig amannan, ma tha locht air bhalbhaichean cridhe ann, thèid an lannsaireachd sin a dhèanamh aig an aon àm cuideachd.
Ciamar a tha an suidheachadh an dèidh làimhseachaidh? (Ro-innse)
Tha seo na dhuilgheadas do mhòran dhaoine.
Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil 79% de dhaoine a tha a’ faighinn lannsaireachd roghnach, no 79 a-mach à 100, a’ fuireach ann an deagh shlàinte airson co-dhiù 10 bliadhna an dèidh làimhseachaidh.
Ach, ma bhios aneurysm a’ reubadh no a’ spreadhadh, tha an suidheachadh gu math dona. Mura tèid lannsaireachd èiginneach a dhèanamh taobh a-staigh 48 uairean, cha bhith mu leth de na h-euslaintich sin beò. Tha seo a’ sealltainn cho cudromach ‘s a tha e an suidheachadh seo aithneachadh tràth agus làimhseachadh iomchaidh fhaighinn, eadhon ged nach eil comharraidhean ann.
Dè as urrainn dhuinn a dhèanamh gus sinn fhèin a dhìon bhon t-suidheachadh seo?
Ged nach urrainn dhuinn smachd a chumail air cuid de na h-adhbharan ginteil, tha mòran rudan ann as urrainn dhuinn a dhèanamh gus an cunnart a lùghdachadh.
- Dòigh-beatha fhallain: A bhith ag ithe daithead cothromach agus ag eacarsaich gu cunbhalach.
- Smachd a chumail air factaran cunnairt: Cùm smachd air do chuideam, bruthadh-fala, agus ìrean colaistéarol. Gabh na cungaidhean a dh’òrduicheas an dotair agad airson nan adhbharan sin dìreach mar a chaidh òrdachadh.
- Cuir às do dhroch chleachdaidhean: Ma bhios tu a’ smocadh, sguir dheth sa bhad. Seachain cus deoch làidir.
Ma tha na comharraidhean seo ort, na bi a’ cur dàil air mionaid!
Dh’fhaodadh iad sin a bhith nan comharran air aneurysm a’ briseadh no a’ spreadhadh. Is iad sin èiginn meidigeach. Ma tha gin de na comharraidhean seo ort , rach gu Roinn Èiginn (ETU) ospadail sa bhad.
| Iarr cuideachadh meidigeach sa bhad! | |
|---|---|
| 🚨 | Pian obann, do-ruigsinneach, deòir anns a’ bhroilleach no air a’ chùl àrd. |
| 🚨 | Duilgheadas mòr le anail. |
| 🚨 | A’ casadaich fuil. |
| 🚨 | Call mothachaidh, lathadh, no comharran stròc (me, cromadh air aon taobh den aghaidh, duilgheadas le bruidhinn). |
Ceistean cudromach ri faighneachd don dotair agad
Tha e àbhaisteach a bhith fo eagal ma gheibh thu a-mach gu bheil an suidheachadh seo ort. Ach, tha e cudromach a bhith soilleir mun t-suidheachadh agad. Na dìochuimhnich na ceistean seo fhaighneachd nuair a thadhlas tu air an dotair agad.
- Dè cho mòr 's a tha an aneurysm agam?
- Dè as urrainn dhomh a dhèanamh gus cunnart an spreadhaidh seo a lughdachadh?
- Am bi an aneurysm a’ fàs nas motha? Ma tha, dè cho luath ’s a bhios e a’ fàs?
- Dè an coltachd a th’ ann gun spreadh seo?
- Am feum mi lannsaireachd?
- Ma gheibh mi lannsaireachd, dè na cunnartan a tha ann?
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e lagachadh agus bolgadh balla prìomh shoitheach fala a' chridhe a th' ann an Aneurysm Aorta a' dol suas. 'S e suidheachadh dona a tha seo a bhios a' leasachadh gu sàmhach.
- Mar as trice, chan eil comharraidhean ann, agus mar sin tha e cudromach do dhaoine le factaran cunnairt (bruthadh-fala àrd, smocadh, eachdraidh teaghlaich) sgrùdaidhean meidigeach cunbhalach fhaighinn.
- Is e an cunnart as motha leis an seo gum faodadh e spreadhadh agus call beatha adhbhrachadh.
- Feumaidh aneurysms beaga cungaidh-leigheis agus sgrùdadh meidigeach cunbhalach, agus thèid aneurysms nas motha a làimhseachadh le lannsaireachd.
- Ma tha comharraidhean ort leithid pian obann, dona sa chiste no duilgheadas le anail, smaoinich air mar èiginn agus rach don ospadal sa bhad.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris