A bheil thu tric a’ faireachdainn mar gu bheil cnap nad amhaich, mar gu bheil rudeigin steigte ann? A bheil thu tric airson do amhaich a ghlanadh agus a ràdh “Mm... Mm...”? Is dòcha gu bheil thu a’ smaoineachadh gur e fuachd no aileirdsidh do dhuslach a th’ ann. Ach mura h-eil e air a dhol seachad airson mìosan, is dòcha gu bheil an t-adhbhar beagan eadar-dhealaichte agus nas doimhne na tha thu a’ smaoineachadh. An-diugh tha sinn a’ bruidhinn mu dhuilgheadas “falaichte” nach eil fios aig mòran dhaoine mu dheidhinn, ach a tha aig mòran dhaoine. Can sinn LPR, no Laryngopharyngeal Reflux, ris an seo.
Dè a th' ann an LPR? An e 'ath-shruthadh sàmhach' a chanar ris an seo cuideachd?
Ceart gu leòr, cumaidh sinn seo sìmplidh. Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu “gastritis” no “acid reflux.” Is ann an seo a bhios na sùgh stamaig a chuidicheas le bhith a’ cnàmh biadh a’ sruthadh air ais suas dhan easophagus. Mar as trice, nuair a thachras seo, bidh sinn a’ faireachdainn faireachdainn losgaidh nar broilleach no nar stamag. Canar GERD (Galar Reflux Gastroesophageal) ris a’ chumha seo.
Ach tha LPR na chùis beagan eadar-dhealaichte, sònraichte. Is e a thachras an seo nach stad an searbhag a tha a’ tighinn a-mach às an stamag aig a’ bhroilleach, ach an àite sin bidh e a’ siubhal nas fhaide suas nad amhaich (pharynx) agus am bogsa far a bheil na cordaichean gutha agad (larynx).
Is e an rud cudromach nach eil a h-uile duine le LPR a’ faighinn eòlas air losgadh-bràghaid. Chan eil fios aig mòran dhaoine gu bheil duilgheadas aca le reflux searbhagach. Sin as coireach gu bheil e cuideachd air ainmeachadh mar “reflux sàmhach ”. Leis gu bheil na comharraidhean anns an amhaich, a’ ghuth agus an t-sròin, tha mòran dhaoine den bheachd gur e rudeigin eile a th’ ann.
Gu sìmplidh, 's e duilgheadas a th' ann an GERD a thòisicheas sa bhroilleach. 'S e duilgheadas a th' ann an LPR a thèid nas fhaide suas agus a bheir buaidh air an amhaich. Faodaidh cuid de dhaoine an dà chuid a bhith aca. Faodaidh cuid eile dìreach LPR a bhith aca.
Dè na comharraidhean a tha a’ moladh LPR?
Ma tha aon no barrachd de na comharraidhean seo air a bhith ort airson ùine mhòr, bi draghail. Seallaidh sinn air na prìomh fheadhainn.
| Comharradh | Ciamar a tha seo gad fhàgail a’ faireachdainn? |
|---|---|
| Guth garbh | Tha mo ghuth a’ faireachdainn eadar-dhealaichte cho luath ‘s a dhùisgeas mi sa mhadainn. Chan eil mo ghuth soilleir tron latha. |
| A’ faireachdainn mar gu bheil rudeigin steigte san amhaich | Tha e an-còmhnaidh a’ faireachdainn mar gum biodh cnap no ball de mhucus steigte nam amhaich. |
| Glanadh amhaich tric | Tha iad an-còmhnaidh a’ feuchainn ri an amhaich a “ghlanadh” chun na h-ìre gu bheil iad ag adhbhrachadh trioblaid do chàch. |
| Casadaich fhada | Tha casadaich thioram orm a tha air a bhith a’ dol air adhart airson mìosan, gun adhbhar follaiseach. |
| Cus mucus no phlegm | Tha mucus anns an amhaich fad na h-ùine. Tha e a’ faireachdainn mar gum biodh mucus a’ ruith sìos an amhaich bhon t-sròin (drip às dèidh sròine). |
| Duilgheadas slugadh | Tha e a’ faireachdainn mar gum biodh cnap nad amhaich nuair a shluigeas tu biadh no deoch. |
| Amhach ghoirt leantainneach | Bidh amhach ghoirt orm an-còmhnaidh gun fhiabhras no fuachd. |
| Leudachadh asthma | Ma tha asthma ort mu thràth, bidh e doirbh a smachdachadh no nochdaidh comharraidhean ùra coltach ri asthma. |
Carson a tha an stuth anns an stamag a’ tighinn suas don amhaich mar seo?
Gus seo a thuigsinn, feumaidh sinn beagan eòlais fhaighinn air an easophagus againn. Smaoinich air mar phìob le dà bhalbha aig a’ mhullach agus aig a’ bhonn. Can sinn sphincters ris na bhalbhaichean sin.
1. Am bhalbha gu h-ìosal (Lower Esophageal Sphincter - LES):Tha seo eadar an easophagus agus an stamag (oesophagus). Nuair a shluigeas sinn biadh, fosglaidh e gus leigeil leis a’ bhiadh a dhol a-steach don stamag, agus an uairsin dùinidh e gu teann a-rithist. Tha seo a’ cur casg air searbhag an stamaig bho bhith a’ tilleadh suas.
2. An Sfincter Esophagus Uachdarach (UES): Tha a’ bhalbha seo suidhichte eadar an easophagus agus an amhaich. ’S e a dhleastanas stad a chuir air rud sam bith a chaidh a-steach don easophagus bho bhith a’ dol air ais suas dhan amhaich.
Gus am bi LPR a’ tachairt, chan fhaod an dà bhalbha seo obrachadh gu ceart. An toiseach, feumaidh am bhalbha ìosal (LES) lagachadh, a’ leigeil le searbhag stamaig sruthadh air ais dhan easophagus. An uairsin, feumaidh am bhalbha àrd (UES) lagachadh, a’ leigeil leis an searbhag sruthadh air ais dhan easophagus.
Mar sin, carson a tha na bhalbhaichean seo lag?
Faodaidh iomadh adhbhar a bhith ann airson seo. Tha cuid sealach, cuid eile fad-ùine.
1. Rudan a lagaicheas an LES
Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, bidh na h-adhbharan ceudna a bheir buaidh air gastritis àbhaisteach cuideachd a’ toirt buaidh air seo.
- Cuid de chungaidh-leigheis: Faodaidh cungaidhean-leighis pian (NSAIDs), cuid de chungaidh-leigheis airson bruthadh-fala àrd (bacadh seanalan calcium), agus cungaidhean-leigheis airson duilgheadasan slàinte inntinn (cungaidhean-leighis an-aghaidh trom-inntinn tricyclic) adhbhrachadh gum bi am bhalbha seo a’ leigeil ma sgaoil.
- Faodaidh seo a bhith air adhbhrachadh le cuid de bhiadhan is deochan cuideachd: cofaidh, seoclaid, mint, garl, uinneanan agus deoch làidir.
- Droch chleachdaidhean:
- A’ laighe sìos 2-3 uairean an dèidh ithe.
- Faodaidh cus ithe aig an aon àm adhbhrachadh gum bi an stamag ag at. Bidh seo ag àrdachadh cuideam taobh a-staigh an stamaig agus a’ putadh searbhag suas.
- Aodach teann air a’ bhroinn, gu h-àraidh timcheall a’ chom.
- Adhbharan fad-ùine:
- Hernia Hiatal: Seo nuair a bhios pàirt bheag den stamag a’ dol a-mach don bhroilleach. Bidh seo a’ lagachadh gnìomh bhalbha LES.
- Reamhrachd: Mar a bhios cuideam ag àrdachadh, bidh cuideam taobh a-staigh an abdomen ag àrdachadh. Tha seo cuideachd na phrìomh adhbhar.
- Torrachas: Faodaidh atharrachaidhean hormonail agus barrachd cuideam taobh a-staigh an abdomen aig an àm seo gastritis agus LPR adhbhrachadh airson ùine.
- Smocadh: Tha smocadh na nàmhaid mhòr a bhios a’ leigeil às a’ bhalbha seo.
2. Rudan a lagaicheas an sphincter easophageal àrd (UES)
Às dèidh don searbhag tighinn suas tron bhalbha ìosal, ’s e am bhalbha uachdarach an rèile-dìon mu dheireadh a tha a’ dìon an amhaich. Chan eil ar n-amhaich air an dealbhadh gus seasamh an aghaidh searbhag mar an easophagus. Mar sin faodaidh eadhon glè bheag de dh’ searbhag milleadh mòr adhbhrachadh.
- Laighe sìos: Nuair a laigheas sinn sìos, bidh an dà bhalbha seo beagan nas sgaoilte. Tha seo a’ ciallachadh gum bi LPR nas dualtaiche tachairt air an oidhche fhad ’s a bhios sinn nar cadal.
- Burpadh: Nuair a bhios tu a’ burpadh, bidh an dà bhalbha a’ fosgladh, a’ leigeil le beagan searbhag a dhol a-steach don amhaich agad còmhla ris an èadhar.
- Lùbadh air adhart, eacarsaich, seinn: Faodaidh gnìomhan mar seo an cuideam fon bhalbha àrd a mheudachadh, ga lagachadh.
- Smocadh agus deoch làidir: Tha an dà chuid a cheart cho cronail don dà bhalbha.
A bheil e cunnartach inbhe LPR a dhearmad?
'S e, ma mhaireas an suidheachadh seo airson ùine mhòr, dh'fhaodadh cuid de dhuilgheadasan tachairt.
- Galaran tric: Bidh searbhag san amhaich a’ cur bacadh air a’ phròiseas glanaidh nàdarra san amhaich agus sna sinusan. Faodaidh seo leantainn gu cruinneachadh mucus agus galairean tric san amhaich agus anns an t-slighe analach.
- Duilgheadasan fad-ùine leis a’ ghuth agus an amhaich: Faodaidh nochdadh leantainneach do dh’aigéad cron a dhèanamh air na cordaichean gutha, ag adhbhrachadh rudan mar leòintean air na cordaichean gutha. Dh’fhaodadh nochdadh fad-ùine don t-suidheachadh seo cunnart aillse laryngeal a mheudachadh beagan.
- Duilgheadasan analach: Faodaidh beagan searbhag a thèid a-steach don amhaich siubhal suas an trachea a-steach do na sgamhain gun fhios dhuinn eadhon, gu h-àraidh nuair a bhios sinn nar cadal. Canar tarraing shàmhach ris an seo. Faodaidh seo leantainn gu galairean sgamhain agus tinneasan mar bronchitis.
Ciamar a bhios fios agam dè dìreach a th’ ann an LPR?
Ma tha thu air a bhith a’ fulang leis na comharraidhean air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe airson ùine mhòr, ’s e an rud as fheàrr ri dhèanamh tadhal air eòlaiche cluais, sròin is amhaich (Lighiche-lannsa ENT) . Èistidh e no i ris na comharraidhean agad agus nì e no i sgrùdadh air d’ amhaich.
Is e laringoscopy sùbailte am prìomh dheuchainn a thèid a dhèanamh mar as trice airson seo. Tha seo a’ toirt a-steach tiùb glè thana, uidheamaichte le camara, a chur tron t-sròin agad agus sìos do amhaich gus sgrùdadh a dhèanamh air taobh a-staigh do chordaichean gutha agus do amhaich. Is e modh-obrach gun phian a tha seo a ghabhas dèanamh ann am beagan mhionaidean.
Faodaidh an deuchainn seo sgrùdadh a dhèanamh airson deargadh agus at anns an amhaich. Aig amannan, is dòcha gum bi feum air deuchainnean a bharrachd gus an dearbhadh a dhearbhadh no gus adhbharan eile a dhiùltadh.
- Endoscopaidh Uachdarach: Tha seo a’ toirt a-steach camara a chur a-steach tron bheul gus an easophagus agus an stamag a sgrùdadh. Faodaidh e sgrùdadh a dhèanamh airson duilgheadasan leis an sphincter easophagus ìosal (LES) agus hernia hiatal.
- Deuchainn pH an easophagus: Bidh seo a’ tomhas ìrean searbhag anns an amhaich agus an easophagus thar ùine 24-uair.
- Manometry Esophageal: Deuchainn a bhios a’ tomhas gnìomh agus neart fèithean an esophagus agus a bhalbhaichean.
Ceart gu leòr, dè nì sinn mu dheidhinn seo a-nis? Dè na leigheasan a th’ ann?
Is e an rud as cudromaiche ann a bhith a’ làimhseachadh LPR atharrachaidhean a dhèanamh air dòigh-beatha agus cleachdaidhean daithead . Tha cungaidh-leigheis san dàrna àite.
1. Atharrachadh dòigh-beatha agus cleachdaidhean ithe (is e seo an rud as cudromaiche)
Ma leanas tu na cleachdaidhean seo gu dìreach, faodaidh tu an suidheachadh seo a riaghladh gu tric gun chungaidh-leigheis.
| Dè a nì thu | Tuairisgeul |
|---|---|
| Dèan biadh nas lugha. | An àite biadh mòr ithe aig an aon àm, ith meudan beaga còig no sia tursan san latha. |
| Seachain biadhan sònraichte | Lùghdaich na tha thu ag ithe de bhiadhan olach, spìosrach, searbhagach (tomatoes, oraindsearan, aoil), cofaidh, seoclaid, mint, agus deochan gualaineach (soda) cho mòr 's as urrainn dhut. |
| Ith dinnear tràth. | Ith dinnear co-dhiù 3 uairean mus tèid thu dhan leabaidh. Na laigh sìos an dèidh ithe. |
| Atharraich do shuidheachadh cadail. | Cadal le ceann na leapa air a thogail mu 6 òirlich. Na dìreach àrdaich do cheann le dà no trì cluasagan, ach àrdaich an leabaidh fhèin. Bidh cadal air do thaobh chlì cuideachd a’ lughdachadh reflux searbhagach. |
| Stad a smocadh agus ag òl deoch làidir. | Tha an dithis seo a’ dèanamh suidheachadh LPR gu math dona. Tha e riatanach stad a chuir orra gu tur. |
| Cùm smachd air do chuideam. | Ma tha thu ro throm, faodaidh call cuideim cuideam air do stamag a lughdachadh agus comharraidhean a smachdachadh gu mòr. |
2. Làimhseachadh dhrogaichean
Fhad ‘s a bhios tu ag atharrachadh dòigh-beatha, faodaidh an dotair agad cungaidh-leigheis òrdachadh gus cuideachadh le bhith a’ slànachadh clò amhaich millte.
- Bacadh Pumpa Proton (PPIan): Bidh drogaichean leithid Omeprazole agus Pantoprazole ag obair le bhith a’ lughdachadh cinneasachadh searbhag anns an stamag. Mar as trice bidh iad sin air an òrdachadh airson grunn mhìosan.
- Luchd-bacadh H2: Bidh cungaidhean mar Famotidine cuideachd a’ cuideachadh le smachd a chumail air searbhag.
- Alginates: Bidh iad sin a’ cruthachadh sreath dìon air an stamag, a’ cur casg air searbhag bho bhith a’ tighinn suas.
Cudromach: Cha bu chòir gin de na cungaidhean seo a chleachdadh ach fo chomhairle an dotair agad. Na gabh fèin-leigheas.
3. Lannsaireachd
Is ann ainneamh a bhios seo riatanach. Chan eilear a’ beachdachadh air lannsaireachd ach ma tha duilgheadas corporra sònraichte ann, leithid hernia hiatal, no mura h-eil làimhseachadh eile air cuideachadh.
Mar cho-dhùnadh, tha LPR na staid caran draghail, ach faodar a riaghladh gu math ma thèid a riaghladh gu ceart. Is e an rud as cudromaiche gun a bhith a’ dearmad nan comharran, breithneachadh ceart fhaighinn, agus gu sònraichte a bhith foighidneach leis na h-atharrachaidhean dòigh-beatha riatanach.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e suidheachadh a th' ann an LPR a thachras nuair a bhios searbhag stamaig a' sruthadh suas dhan easophagus. Canar "reflux sàmhach" ris gu tric leis nach eil faireachdainn losgaidh sam bith anns a' bhroilleach.
- Is iad na prìomh chomharran casadaich leantainneach, mucus san amhaich, fuaim chròch, agus faireachdainn gu bheil rudeigin steigte san amhaich.
- Na measgaich na comharraidhean seo le fuachd no aileardsaidhean. Ma mhaireas iad, faic dotair.
- Is e an ceum as cudromaiche agus a’ chiad cheum ann an làimhseachadh atharrachadh a dhèanamh air do dhaithead agus do dhòigh-beatha. Tha pàirt taiceil aig cungaidhean-leigheis.
- Na laigh sìos airson 3 uairean an dèidh ithe. Cadal le ceann na leapa air a thogail air an oidhche. Stad a smocadh agus deoch làidir gu tur.
- Ma tha teagamh ort mu na comharraidhean agad, bruidhinn ri eòlaiche cluais, sròin is amhaich (lannsair ENT) airson comhairle cheart.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris