A bheil do chridhe ann an cunnart? Ionnsaich sinn mu dheidhinn Briseadh Myocardial?

Tha grèim-cridhe na rud glè chunnartach, nach eil? Aig amannan, às dèidh grèim-cridhe, faodaidh duilgheadas dona tachairt nach eil thu eadhon a’ smaoineachadh mu dheidhinn. Is e aon dhuilgheadas mar sin cridhe briste, no mar a chanas dotairean ris “Briseadh Myocardial”. Tha seo na sgeulachd car dona, ach bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh. Tha seo a’ tachairt aig àm grèim-cridhe no taobh a-staigh a’ chiad mhìos às dèidh grèim-cridhe. Mar as trice, tha seo a’ tachairt taobh a-staigh còig gu deich latha às dèidh grèim-cridhe.

Cò a tha ann an cunnart as motha bhon ionnsaigh-cridhe seo?

A-nis, chan e rudeigin a thachras do gach neach a tha san ionnsaigh-cridhe seo. Ach tha cuid de dhaoine ann an cunnart nas àirde. Gus a bhith mionaideach, chan eil an suidheachadh seo ach aig cuideigin a dh’ fhuiling milleadh mòr air a’ chridhe aca mar thoradh air ionnsaigh-cridhe. Cumaibh na daoine seo san amharc:

• Do bhoireannaich: Tha cuid de sgrùdaidhean a’ sealltainn gu bheil boireannaich ann an cunnart beagan nas àirde na fir.
• Dhaibhsan aig a bheil bruthadh-fala àrd: Ma tha bruthadh-fala àrd agad, bidh an cunnart seo ag àrdachadh leis gu bheil aig a’ chridhe ri cuideam a bharrachd a ghiùlan an-còmhnaidh.
• Dhaibhsan a bhios a’ fulang le pian broilleach tric: Dh’ fhaodadh e a bhith a’ ciallachadh gu bheil rudeigin ceàrr air a’ chridhe.
• Dhaibhsan a chuireas dàil air a dhol don ospadal nuair a bhios pian-broilleach orra: Cuimhnichibh, tha a h-uile diog cudromach rè grèim-cridhe. Faodaidh làimhseachadh tràth an dochann a lùghdachadh.
• Mas e seo a’ chiad ionnsaigh-cridhe aca: Is dòcha gur ann air sgàth nach do dh’fhuiling an cridhe an seòrsa suidheachadh seo roimhe.
• Do dhaoine os cionn 60: Mar a bhios pàirtean bodhaig a’ lagachadh le aois, bidh an cridhe a’ lagachadh cuideachd.
• Dhaibhsan aig a bheil “Atherosclerosis” (is e sin, tasgaidhean geir air ballachan nan artaireachdan, gan caolachadh): Tha seo a’ cur bacadh air sruthadh fala chun chridhe.
• Dhaibhsan a tha a’ fulang le fàilligeadh cridhe: Tha seo a’ ciallachadh nach eil an cridhe a’ pumpadh fala gu ceart.
• Dhaibhsan a bha air stròc fhaighinn roimhe.
• Dhaibhsan aig a bheil galar dubhaig leantainneach.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Chan eil seo glè chumanta dha-rìribh, ach chan e rudeigin a dh’ fhaodar dearmad a dhèanamh air nas motha. Beachdaich air, lorg aon sgrùdadh gun robh an reubadh cridhe seo, no ‘(Reubadh Myocardial)’, aig mu 30% de dhaoine a bhàsaich gu h-obann bho grèim-cridhe cuideachd.

Dh’fhaodadh gum bi reubadh ann am balla a-muigh (am “Balla Saor”) de ventricle clì a’ chridhe aig eadar 10% agus 20% de dhaoine a gheibh grèim-cridhe. An robh fios agad gur e an ventricle clì am prìomh sheòmar sa chridhe a bhios a’ pumpadh fuil chun a’ chuirp gu lèir?

Ach, tha briseadh a’ bhalla eadar an dà sheòmar ìosal den chridhe (an “Ventricular Septum”) glè ainneamh. Tha e a’ tachairt ann an nas lugha na 0.4% de dhaoine aig a bheil grèim-cridhe.

Dè thachras nuair a bhriseas an cridhe?

Tha na thachras an urra ri far a bheil an cridhe briste. Thoir sùil air an tuairisgeul seo:

• Ma bhriseas am balla (“(Septum)”) eadar an dà sheòmar ìosal (ceallan - “(Ventricles)”) a’ chridhe: Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi barrachd fala a’ sruthadh a-steach do na sgamhain na bu chòir. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi na sgamhain a’ lìonadh le lionn (“(Plumonary Edema)”) agus duilgheadasan analach (“(Respiratory Failure)”).
• Ma bhriseas fèith anns a’ bhalbha mitral: Faodaidh comharran fàilligeadh cridhe nochdadh gu luath. Tha seo air sgàth gu bheil fuil a’ tòiseachadh a’ leigeil a-mach air ais agus nach eil i air a pumpadh gu ceart dhan bhodhaig.
• Ma bhriseas balla a-muigh a’ chridhe (“(Balla Saor)”): ’S e seo an briseadh as cumanta. Bidh seo gu tric marbhtach. Leis gu bheil fuil a’ leigeil a-mach às a’ chridhe a-steach do chuas a’ chiste.

Dè na comharraidhean a tha an lùib seo?

Faodaidh an grèim-cridhe seo grunn chomharran adhbhrachadh. Faodaidh cuid dhiubh a bhith gu math obann agus dona:

• Pian trom sa chiste: Faodaidh seo a bhith coltach ri pian grèim-cridhe, no faodaidh e a bhith eadhon nas miosa.
• Clisgeadh Cairdeigineach: Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an cridhe cho lag is nach urrainn dha fuil gu leòr a phumpadh dhan bhodhaig.
• Stad-cridhe: Stadaidh an cridhe gu h-obann a’ bualadh.
• Fàilligeadh cridhe: Tha comas pumpaidh a’ chridhe air a lagachadh.
• Edema sgamhain no fàilligeadh analach: Duilgheadas le anail.
• Tamponaid cairdiach: Bidh an membran tana a tha timcheall air a’ chridhe a’ lìonadh le fuil, ag adhbhrachadh cuideam air a’ chridhe.

Dè an t-adhbhar airson seo?

Gu sìmplidh, nuair a thèid milleadh a dhèanamh air fèithean a’ chridhe rè grèim-cridhe, bidh e a’ lagachadh. Is ann ainneamh a bhios feachd gnìomh pumpaidh a’ chridhe ag adhbhrachadh gun reub no gun bris an sgìre lag sin. Sin prìomh adhbhar a’ ghlac-cridhe seo.

Ciamar a lorgas dotairean seo?

Èistidh an dotair agad ri do chridhe an toiseach. Is dòcha gun cluinn iad fuaim neo-àbhaisteach (“murmur”) nuair a bhios iad ag èisteachd le “stethoscope”. An uairsin, òrdaichidh iad grunn dheuchainnean gus an suidheachadh a dhearbhadh.

’S e Transthoracic Echocardiogram (TTE) a’ chiad deuchainn a thèid a dhèanamh mar as trice. Tha seo coltach ri scan ultrasound den chridhe. Faodaidh e cumadh a’ chridhe, a ghnìomhachd, agus a bheil neo-riaghailteachdan sam bith ann a dhearbhadh.

Mura h-eil sin a’ toirt seachad fiosrachadh gu leòr, faodaidh tu barrachd dheuchainnean a dhèanamh:

• Echocardiogram Transesophageal (TEE): Tha seo cuideachd na mhac-talla den chridhe, ach tha tiùb beag air a chuir sìos an amhaich gus sùil nas mionaidiche a thoirt air a’ chridhe.
• Catheterachadh Cairdiach: Anns an seo, thèid tiùb beag a chur tro shoitheach fala anns a’ ghàirdean no anns a’ chas a-steach don chridhe gus sùil a thoirt air a’ chuideam taobh a-staigh a’ chridhe, sruth na fala, agus mì-riaghailteachdan sam bith.
• Sganadh CT.
• MRI cridhe.

Ciamar a làimhsicheas tu cridhe briste?

Tha seo beagan toinnte. Ged a dh’ fhaodadh cungaidh-leigheis faochadh sealach a thoirt seachad, is e lannsaireachd an làimhseachadh as fheàrr airson grèim-cridhe.

A rèir do shlàinte, is dòcha gum feum do dhotair lannsaireachd a dhèanamh sa bhad . No, is dòcha gun cleachd iad innealan meacanaigeach sealach gus do chuideachadh gus an latha lannsaireachd.

Mar eisimpleir, ma tha duilgheadas agad le bhalbhaichean cridhe, tha dotairean den bheachd gu bheil an cunnart bàis bho lannsaireachd gus a chàradh beagan nas ìsle ma dh’fheitheas tu timcheall air seachd latha. Tha seo air sgàth ‘s gu bheil am fèith air slànachadh beagan mun àm sin agus faodaidh na claisean cumail ri chèile gu ceart. Ach, mura h-eil do staid seasmhach, tha e cunnartach cuideachd dàil a chuir air lannsaireachd. Tha seo air sgàth ‘s gum faod an duilgheadas fàs nas miosa.

Aig àm mar seo, bu chòir don dotair agad agus do theaghlach tighinn còmhla, beachdachadh air na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a tha an lùib nan roghainnean làimhseachaidh a tha rim faighinn, agus co-dhùnadh dè as fheàrr airson do shuidheachadh.

Dè na cungaidhean-leigheis agus na leigheasan a thathas a’ cleachdadh?

Faodar na leanas a chleachdadh mar leigheas airson cridhe briste:

• Diuretics: Lùghdaich cus lionntan sa bhodhaig.
• Inotropes (`(Inotropes)`): Meudaich feachd giorrachadh a' chridhe.
• Vasodilators: Bidh iad a’ leudachadh shoithichean fala agus a’ comasachadh sruthadh fala.
• ECMO: A’ toirt fois don chridhe agus na sgamhanan agus a’ leigeil le inneal an cuid obrach a dhèanamh.
• Bidh pumpa bailiùn intra-aortic (`(Intra-aortic Balloon Pump)`) a’ cuideachadh le bhith a’ pumpadh fuil a-steach don chridhe.
• Inneal-cuideachaidh ventricular clì (`(Inneal-cuideachaidh Ventricular Clì / LVAD)`).
• A’ dùnadh an deòir ann an dòigh nach eil cho ionnsaigheach le bhith a’ dol tro shoitheach fala.
• Tha lannsaireachd cridhe fosgailte a’ toirt a-steach càradh briste le badan.

Cuimhnich, ged is e lannsaireachd an làimhseachadh as fheàrr airson grèim-cridhe, tha cunnart ann cuideachd. Ach, às dèidh lannsaireachd soirbheachail, faodaidh tu a bhith beò airson iomadh bliadhna.

Ciamar as urrainn dhomh an cunnart seo a lùghdachadh?

Is e ceist glè chudromach a tha seo. Ma tha comharran grèim-cridhe ort, ’s e an rud as fheàrr ri dhèanamh cuideachadh fhaighinn cho luath ’s a ghabhas. An uairsin tha cothrom nas fheàrr agad a bhith beò às dèidh grèim-cridhe agus duilgheadasan mar grèim-cridhe a sheachnadh.

Ma tha thu a-riamh a’ smaoineachadh gum faodadh grèim-cridhe a bhith ort, na cuir dàil air deuchainn fhaighinn. Oir tha gach diog de bheatha luachmhor.

Dè thachras ma gheibh mi grèim-cridhe? (Ro-aithris)

Tha do ro-innse (`(Ro-innse)`) an urra ri dè am pàirt de do chridhe a tha air a mhilleadh.

• Ma thèid balla a-muigh a’ chridhe (“(Balla a-muigh no Balla Saor)”) a reubadh, bidh e gu tric marbhtach. Leis nach eil ùine gu leòr ann airson a chàradh le lannsaireachd. Fiù ma dh’fheuchas dotairean ri a chàradh, is dòcha nach bi e soirbheachail.
• Ma tha am balla eadar an dà sheòmar ìosal (ventricles) den chridhe air reubadh, faodaidh dotair a chàradh le lannsaireachd. Ach, tha ìre bàsmhorachd de mu 43% aig an lannsaireachd seo, a tha nas àirde na lannsaireachd cridhe sam bith eile.
• Ma tha an reubadh agad ann am fèith a’ bhalbhaid mitral, is dòcha gum bi dotair comasach air a chàradh le lannsaireachd.

Tha grèim-cridhe na staid glè dhona. Bidh leth de na daoine a gheibh e a’ bàsachadh. Bidh a’ mhòr-chuid de na bàsan sin a’ tachairt ann an daoine a gheibh bàs gu h-obann taobh a-muigh an ospadail. Às aonais lannsaireachd, chan eil an ro-aithris airson faighinn seachad air glè mhath.

Às dèidh lannsaireachd, faodaidh mòran dhaoine duilgheadasan fhaighinn leithid bleeding agus toradh cridhe ìosal. Ach, nuair a choimhead luchd-rannsachaidh air daoine còig bliadhna an dèidh sin, fhuair iad a-mach gu robh daoine a’ dèanamh gu math às dèidh lannsaireachd.

A bheil e comasach a bhith beò le cridhe briste?

'S e, faodaidh tu a bhith beò le cridhe briste, ach feumaidh e breithneachadh agus làimhseachadh sgiobalta. Faodaidh lannsaireachd cridhe fosgailte an ìre mairsinneachd agad a mheudachadh.

Ciamar a bheir mi aire dhomh fhìn?

Tha seo glè chudromach cuideachd.

• Cùm a h-uile coinneamh leanmhainn leis an dotair agad.
• Gabh a h-uile cungaidh-leigheis a dh’òrdaicheas iad ann an àm.
• Ma tha thu a’ faireachdainn gu bheil grèim-cridhe eile ort, iarr cuideachadh sa bhad.

Dè bu chòir dhomh faighneachd den dotair agam?

Ma tha thu fhèin no cuideigin air a bheil gaol agad a’ faighinn eòlas air a’ chumha seo, na dìochuimhnich na ceistean seo fhaighneachd don dotair agad:

• Càit dìreach a bheil an sgàineadh seo nam chridhe?
• Dè an làimhseachadh as fheàrr airson mo staid?
• Dè an sealladh a th’ ann airson mo shuidheachadh sònraichte?

Ma tha grèim-cridhe aig neach air a bheil gaol agad, feumaidh tu beachdachadh air na cunnartan agus na buannachdan a tha an lùib diofar roghainnean làimhseachaidh. Na biodh eagal ort ceistean fhaighneachd gus tuigse nas fheàrr fhaighinn air na leigheasan agus dè as urrainn dhaibh a dhèanamh agus nach urrainn dhaibh a dhèanamh. Mura h-urrainn don neach air a bheil gaol agad pàirt a ghabhail sa chòmhradh seo, smaoinich air dè na co-dhùnaidhean a dhèanadh iad aig àm mar seo.

Is e an rud as cudromaiche a dh’fheumas sinn a chuimhneachadh bhon sgeulachd seo

'S e briseadh miocairdiach duilgheadas glè chunnartach agus cunnartach a dh'fhaodas tachairt às dèidh grèim-cridhe. 'S e suidheachadh a th' ann anns am bi ballachan, fèithean no bhalbhaichean a' chridhe a' reubadh.

Ma tha comharraidhean grèim-cridhe ort còmhla ri pian sa bhroilleach, tha e cudromach faighinn don ospadal cho luath ‘s a ghabhas. Faodaidh làimhseachadh sgiobalta milleadh air a’ chridhe a lughdachadh agus cunnart dhuilgheadasan dona mar seo a lughdachadh.

Ma thachras an suidheachadh seo, ’s e lannsaireachd am prìomh làimhseachadh. Ged a tha e cunnartach, às dèidh lannsaireachd shoirbheachail, tha cothrom ann faighinn seachad air agus beatha mhath a bhith agad.

Mar sin, thoir aire do do chridhe. Bi mothachail air comharran grèim-cridhe. Iarr comhairle mheidigeach sa bhad nuair a bhios feum air.

Briseadh miocairdiach , Duilgheadasan cridhe, Briseadh cridhe, Pian broilleach, Lannsaireachd cridhe, Èiginn cridhe