A bheil losgadh-cridhe tric ort cuideachd? A bheil thu a’ faireachdainn mar gu bheil rudeigin steigte nad amhaich no nad bhroilleach? A bheil thu a’ faireachdainn mar gu bheil am biadh a dh’itheas tu a’ tighinn air ais suas nad amhaich? Bidh mòran dhaoine a’ gairm “gastritis” air seo. Canar Galar Reflux Gastroesophageal, no (GERD) ris a’ chumha seo gu meidigeach. Nach urrainn dhut faighinn cuidhteas an duilgheadas seo a dh’aindeoin dhut cungaidh-leigheis a ghabhail agus smachd a chumail air do dhaithead? Ma tha, is e seo rudeigin a dh’ fhaodadh a bhith glè chudromach dhut. Seallaidh sinn air fuasgladh soirbheachail air seo, lannsaireachd.
Dè a th' anns an lannsaireachd Nissen Fundoplication seo?
Gu sìmplidh, is e seo lannsaireachd a thathar a’ dèanamh gus galar reflux gastroesophageal (GERD) a làimhseachadh.
Smaoinich air san dòigh seo. Nuair a bhios sinn ag ithe, bidh am biadh a’ dol sìos an easophagus agus a-steach don stamag. Eadar an easophagus agus an stamag tha bhalbha ris an canar sphincter a bhios ag obair mar dhoras. Nuair a shluigeas sinn, bidh am bhalbha seo a’ fosgladh agus a’ leigeil leis a’ bhiadh a dhol a-steach don stamag. An uairsin bidh e a’ dùnadh gu teann. Bidh e a’ dèanamh seo gus casg a chuir air na searbhagan cruaidh anns an stamag bho bhith a’ tilleadh suas don easophagus.
Ach ann an cuideigin le GERD, chan eil am bhalbha seo ag obair ceart. Tha e sgaoilte. Mar sin thig an searbhag anns an stamag suas gu furasta, is e sin, a-steach don easophagus. Sin as coireach gum faigh thu comharraidhean mar losgadh-cridhe agus blas searbh nad amhaich.
Seo na thachras ann an Nissen Fundoplication. Bidh an lannsair a’ gabhail pàirt àrd an stamaig (am fundus) agus ga phasgadh timcheall air pàirt ìosal an easophagus. Tha e coltach ri bhith a’ cur còmhlan timcheall air rudeigin a tha sgaoilte. Bidh am pasgadh seo a’ neartachadh a’ bhalbha sgaoilte a-rithist. An uairsin bidh searbhag an stamaig a’ fuireach anns an stamag agus chan eil e a’ tighinn suas.
Mar as trice bidh dotairean a’ moladh an lannsaireachd seo nuair a dh’ fhailicheas air leigheasan eile, leithid cungaidh-leigheis, smachd a chumail air GERD.
A bheil diofar sheòrsaichean den lannsaireachd seo ann?
'S e, tha grunn phrìomh sheòrsaichean den lannsaireachd seo ann, a rèir na tha de fhigheagan stamag air a phasgadh timcheall an easophagus. Mìnichidh an lannsair dhut dè an dòigh as fheàrr airson do shuidheachadh.
| Seòrsa lannsaireachd | Air a mhìneachadh gu sìmplidh |
|---|---|
| Pasgadh 360-ceum Nissen | Seo an dòigh-obrach airson pasgadh iomlan. Tha pàirt àrd an stamag air a phasgadh gu tur (360 ceum) timcheall air pàirt ìosal an easophagus. |
| Toupee 270-ceum air a phasgadh | An seo, tha pàirt uachdarach an stamaig air a pasgadh timcheall cùl an easophagus a-mhàin (270 ceum). Chan eil e air a phasgadh timcheall air an cuairt-thomhas gu lèir. |
| Pian aghaidh 180-ceum air a phasgadh | Anns an dòigh seo, tha pàirt den stamag air a phasgadh timcheall aghaidh an easophagus le leth (180 ceum) agus ceangailte ris an diaphragm. |
Dè a dh'fheumas mi a dhèanamh mus tèid an lannsaireachd a dhèanamh?
Às dèidh dhut co-dhùnadh lannsaireachd fhaighinn, òrdaichidh an dotair agad grunn dheuchainnean. Thèid iad sin a dhèanamh gus faicinn a bheil an easophagus agad cumhang, mar a tha e ag obair, agus a bheil suidheachadh ort ris an canar hernia hiatal . Is e hernia a th’ ann an hernia hiatal anns am bi pàirt den stamag a’ putadh suas tron diaphragm a-steach don bhroilleach. Faodaidh seo comharraidhean GERD a dhèanamh nas miosa. Ma tha an suidheachadh seo ort, càraidhidh an lannsair e aig an aon àm ris an lannsaireachd.
Seo na deuchainnean a thèid a dhèanamh mar as trice:
- Endoscopaidh Uachdarach: Thèid tiùb le camara ceangailte ris a chur a-steach tron bheul gus sgrùdadh a dhèanamh air taobh a-staigh an easophagus agus an stamag.
- Deuchainn Manometry Esophageal: Deuchainn a bhios a’ tomhas dè cho math ‘s a bhios na fèithean san esophagus a’ cùmhnantachadh, is e sin, dè cho math ‘s a bhios iad ag obair.
- Deuchainn Sgrùdaidh pH: Deuchainn a bhios a’ tomhas dè an ìre searbhag a tha anns an easophagus agad thar ùine timcheall air 24 uair a thìde.
- X-ghathan gastrointestinal (GI): Thèid dealbhan X-ghathan a thogail den easophagus agus den stamag an dèidh dhut leaghan sònraichte (barium) òl. Thèid cumadh agus gnìomh an easophagus agus an stamag a sgrùdadh.
Cuideachd, thèid innse dhut gun a bhith ag ithe no ag òl dad às dèidh meadhan oidhche an oidhche ron lannsaireachd. Tha e glè chudromach na stiùiridhean seo a leantainn gu dìreach.
Ciamar a thèid an lannsaireachd a dhèanamh?
Faodar an lannsaireachd seo a dhèanamh ann an dà phrìomh dhòigh. Gheibh thu anesthesia coitcheann, agus mar sin cha bhith thu a’ faireachdainn dad sam bith rè na lannsaireachd, bidh thu nad chadal.
| Modh-lannsaireachd | Mar a nì thu e |
|---|---|
| Lannsaireachd Fosgailte | Thèid aon ghearradh a dhèanamh san abdomen. Tro seo, bidh an lannsair a’ pasgadh pàirt àrd an stamag timcheall an easophagus. An uairsin thèid an gearradh a dhùnadh le claisean no stàplalan. |
| Lannsaireachd Laparoscopach | Canar "lannsaireachd toll-iuchrach" ris an seo cuideachd. Thèid ceithir gu sia gearraidhean beaga a dhèanamh anns an abdomen. Thèid laparoscope , tiùb tana le camara ceangailte ris, a chuir a-steach tro aon de na gearraidhean. Thèid na h-ìomhaighean bhon chamara fhaicinn air monitor, agus thèid ionnstramaidean lannsaireachd beaga bìodach a chuir a-steach tro ghearraidhean eile gus an lannsaireachd a dhèanamh. Thèid na gearraidhean an uairsin a dhùnadh le claisean. Tha an dòigh seo nas cumanta oir tha e a’ fàgail nas lugha de sgarfaichean, tha e nas lugha pianail, agus bidh e a’ slànachadh nas luaithe. |
Mar as trice bheir an lannsaireachd seo timcheall air aon gu trì uairean a thìde airson a chrìochnachadh.
Dè na buannachdan agus na cunnartan a tha an lùib an lannsaireachd seo?
Buannachdan
Is e am buannachd as motha a tha an lùib an lannsaireachd seo gu bheil e a’ toirt faochadh bho chomharran GERD dona nach b’ urrainn do leigheasan eile smachd a chumail orra. Bidh e cuideachd a’ lughdachadh cunnart easophagus Barrett, suidheachadh a dh’ fhaodadh leasachadh thar ùine air sgàth GERD. Tha easophagus Barrett na staid ro-aillseach a dh’ fhaodadh leantainn gu aillse an easophagus.
Cunnartan (Duilgheadasan)
Coltach ri lannsaireachd sam bith, tha cunnart gabhaltachd ann. Ach is e am prìomh chunnart gum faodadh comharraidhean tilleadh às dèidh greis. A rèir cuid de sgrùdaidhean, is dòcha gum feum mu 10% de dhaoine a gheibh an lannsaireachd seo lannsaireachd eile fhaighinn.
Dè thachras às dèidh an lannsaireachd? Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air?
Às dèidh an lannsaireachd, feumaidh tu fuireach san ospadal airson latha no grunn làithean.
- Ma bha lannsaireachd fhosgailte agad, is dòcha gun tèid tiùb nasogastric sealach a chuir a-steach tron t-sròin agad gus lionn sam bith a chruinnicheas nad stamag a dhrèanadh.
- Gheibh thu saline (lionntan IV) gus casg a chur air do bhodhaig bho bhith a’ fàs dìth uisge.
- Thèid beathachadh a thoirt seachad tro shalainn gus an tòisich do bhroinn ag obair mar as àbhaist a-rithist (i.e., gus an cuir thu a-mach gas no stòl).
Ùine Ath-bheothachaidh
Tha e glè chudromach fois a ghabhail airson a’ chiad beagan làithean às dèidh lannsaireachd. Às dèidh sin, faodaidh tu mean air mhean tilleadh gu na gnìomhan àbhaisteach agad. Ach, ma bhios tu a’ dèanamh eacarsaich throm, bheir an dotair comhairle dhut dìreach eacarsaich aotrom a dhèanamh airson beagan sheachdainean.
Faodaidh pàiste a fhuair an lannsaireachd seo tilleadh don sgoil ann am beagan làithean, ach bu chòir dhaibh ruith, leum no spòrs làidir a sheachnadh airson co-dhiù trì seachdainean.
Daithead
Dh’fhaodadh gum bi beagan amhach ghoirt ort anns a’ chiad beagan làithean às dèidh lannsaireachd. Mar sin, feumaidh tu lionntan agus biadhan bog ithe airson a’ chiad 7-10 latha .
- Tòisich le lionntan mar chrithidhean pròtain agus smoothies.
- An uairsin faodaidh tu gluasad air adhart gu biadhan mì-bhlasta mar iogart, uighean sgrathaichte, pasta agus rus.
- Tha e glè chudromach fuireach air falbh bho bhiadhan spìosrach, olach agus duilich a chnàmh aig an àm seo.
Ma tha na comharraidhean seo ort, faic dotair sa bhad.
Ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort an dèidh dhut a dhol dhachaigh às dèidh lannsaireachd, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
- Ma tha an gearradh a’ sileadh fala nas motha na bha dùil.
- Ma chì thu comharran gabhaltachd :
- Ma tha cus at timcheall air an gearradh.
- Ma tha fiabhras ort.
- Ma tha deargadh timcheall air an gearradh.
- Ma tha an craiceann timcheall air an gearradh a’ faireachdainn blàth ri suathadh.
- Ma tha thu a’ faireachdainn gu bheil comharraidhean GERD a bha ann ron lannsaireachd a’ tilleadh .
Ma tha thu nad chuideigin a tha air cungaidh-leigheis a ghabhail, smachd a chumail air do dhaithead, agus a h-uile càil a dhèanamh ach a tha fhathast a’ fulang leis a’ mhothachadh losgaidh seo sa bhroilleach agus duilgheadas reflux searbhagach, is dòcha gur e lannsaireachd Nissen Fundoplication deagh fhuasgladh dhut. Faodaidh seo faochadh mòr a thoirt nad bheatha. Gus barrachd ionnsachadh mu dheidhinn seo, agus gus co-dhùnadh a bheil seo ceart dhutsa, bi cinnteach gun bruidhinn thu ris an dotair agad.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e lannsaireachd a th' ann an Nissen Fundoplication a thèid a dhèanamh airson GERD (reflux searbhagach) dona nach gabh a smachdachadh le cungaidh-leigheis.
- Tha an lannsaireachd seo a’ toirt a-steach neartachadh a’ bhalbha sgaoilte eadar an stamag agus an easophagus le bhith a’ cleachdadh pàirt den stamag fhèin.
- Faodar an lannsaireachd seo a dhèanamh fosgailte no laparoscopach. Tha an dòigh laparoscopach nas cumanta.
- Feumaidh tu fàs cleachdte ri daithead leaghaidh is bog airson a’ chiad dà sheachdain às dèidh lannsaireachd.
- Is e an dòigh as fheàrr air faighinn a-mach a bheil an lannsaireachd seo ceart dhutsa bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn.











💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris