A bheil thu tric a’ faireachdainn ceann-dinn gun adhbhar? A bheil thu a’ faireachdainn glè sgìth? A bheil thu a’ tachas gu do-ruigsinneach, gu h-àraidh às deidh amar teth? A bheil thu a’ cluinntinn fuaim nad chluasan? Bidh sinn tric a’ smaoineachadh gu bheil na rudan seo àbhaisteach agus gan leigeil seachad. Ach uaireannan, air cùl nan comharran beaga seo, is dòcha gu bheil suidheachadh ann nach cuala sinn mòran mu dheidhinn agus a bu chòir dhuinn a bhith draghail mu dheidhinn. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu aon ghalar den leithid. Is e sin Polycythemia Vera , no PV airson goirid.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann am polycythemia vera (PV)?
Gu sìmplidh, 's e eas-òrdugh fala a th' ann am polycythemia vera (PV) nar cuirp. Bidh e ag adhbhrachadh gum bi ar cuirp a' dèanamh cus cheallan fola dearga . A-nis is dòcha gu bheil thu a' smaoineachadh, "Tha ceallan fola dearga math airson a' chuirp, mar sin dè thachras nuair a bhios sinn a' dèanamh cus dhiubh?" Sin an duilgheadas.
Smaoinich gu bheil rathad ann as urrainn àireamh shònraichte de charbadan a ghiùlan. Dè thachradh nan cuireadh tu mìle uair barrachd charbadan air an rathad sin na as urrainn dha a ghiùlan? Bhiodh an rathad gu lèir dùinte, agus cha bhiodh na carbadan comasach air gluasad, ceart? Sin a thachras taobh a-staigh ar soithichean fala. Nuair a bhios cus cheallan fola dearga ann, bidh ar fuil a’ tiughad . Dìreach mar a bhios rudeigin a bu chòir a bhith na uisge a’ tiughad mar mil.
Bidh an tiughad seo den fhuil ag adhbhrachadh gum bi an fhuil a’ sruthadh gu math slaodach. Tha seo a’ meudachadh cunnart clots fala . Ma thèid an clot fala seo chun a’ chridhe, faodaidh e grèim-cridhe adhbhrachadh, agus ma thèid e chun na h-eanchainn, faodaidh e stròc adhbhrachadh. Chan e a-mhàin sin, ach faodaidh e cuideachd comharraidhean draghail adhbhrachadh leithid tachas cunbhalach, glaodhaich anns na cluasan, pian stamag, sròn-fhuil, agus sealladh doilleir.
Is e an rud cudromach gur e seo tinneas leantainneach, fad-beatha nach gabh a leigheas gu tur. Ach na gabh dragh! Le làimhseachadh meidigeach ceart, faodaidh tu smachd a chumail air na comharraidhean seo, na cunnartan agad a lughdachadh, agus beatha àbhaisteach a bhith agad.
A bheil seo dha-rìribh na aillse? Am bu chòir dhomh a bhith draghail?
Is e seo ceist a tha aig mòran dhaoine. 'S e, 's e seòrsa aillse fala a th' ann am polycythemia vera. Gu meidigeach, canar Myeloproliferative Neoplasm (MPN) ris.
A-nis, nuair a chluinneas sinn am facal “aillse”, bidh sinn fo eagal mòr. Tha sin àbhaisteach. Ach feumaidh sinn tuigsinn nach eil a h-uile aillse mar an ceudna. Tha cuid a’ fàs gu math luath agus ionnsaigheach. Ach tha PV na sheòrsa aillse a tha a’ fàs gu math slaodach . Tha sin a’ ciallachadh nach eil e a’ fàs ionnsaigheach uile aig an aon àm. Mar as trice, thèid an galar seo a dhearbhadh às deidh aois 60.
An àite bàsachadh leis a’ ghalair seo fhèin, tha an cunnart nas motha bho dhuilgheadasan leithid grèim-cridhe agus stròcan air adhbhrachadh le clots fala, air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe. Cuideachd, is ann ainneamh a bhios an suidheachadh seo ag atharrachadh gu bhith na sheòrsa eile de aillse fala dona. Ach tha sin a’ tachairt ri ceudad glè bheag. Mar sin, eadhon ged a chanar “aillse” ris, is e suidheachadh a tha seo a ghabhas riaghladh gu math le làimhseachadh ceart.
Dè an seòrsa galair a bheir buaidh air ar cuirp agus dè na cunnartan a th’ ann?
A-nis chì sinn mar a bheir an àrdachadh seo ann an ceallan fola dearga buaidh air diofar phàirtean den bhodhaig againn.
- Dùmhlachadh fala: Is e seo am prìomh dhuilgheadas. Nuair a bhios fuil a’ dùmhlachadh, feumaidh a’ chridhe obrachadh nas cruaidhe gus fuil a phumpadh. Cuideachd, bidh sruth fala tro shoithichean cugallach a’ chuirp a’ lùghdachadh. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil na buill-bodhaig agus na figheagan againn a’ faighinn nas lugha de ocsaidean .
- Cus Obair air an Spleen: Is e aon de na gnìomhan a th’ aig organ ar cuirp ris an canar an spleen ceallan fala sean, millte a shìoladh a-mach. A-nis, nuair a thèid uimhir de cheallan fala dearga a thoirt gu buil, bidh an spleen air a luchdachadh ro mhòr. Tha e coltach ri bhith a’ feuchainn ri tòrr salachair a shìoladh tro aon chriathar agus bidh e a’ fàs dùinte. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi an spleen a’ sèideadh. Canar splenomegaly ris. An uairsin is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn truimead agus pian air taobh clì do bhroinn.
Seallaidh sinn air a’ chlàr gu h-ìosal gus faicinn dè na prìomh chunnartan agus duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith an lùib a’ chumha PV seo.
| Cunnart/Duilgheadas | Air a mhìneachadh gu sìmplidh |
|---|---|
| Clotan-fala | Is e seo am prìomh chunnart agus an cunnart as dìriche . Ma thèid clot fala dhan eanchainn, faodaidh e stròc adhbhrachadh, ma thèid e dhan chridhe, faodaidh e grèim-cridhe adhbhrachadh, agus ma dh’fhanas e an sàs anns na sgamhain, faodaidh e embolism sgamhain adhbhrachadh. |
| Cumhaichean Àrd-sgoile | Nuair a thèid ceallan fola dearga a bhriseadh sìos cus , bidh ìrean searbhag uric sa bhodhaig ag àrdachadh. Faodaidh seo pian co-phàirteach adhbhrachadh leithid gout agus clachan dubhaig. Faodaidh e cuideachd searbhag stamaig a mheudachadh agus othrais stamaig adhbhrachadh. |
| Cruth-atharrachadh gu aillsean fala eile | Tha seo glè ainneamh. Ann an cuid de dhaoine (ceudad beag), thar ùine faodaidh an suidheachadh seo leasachadh gu bhith na aillse fala dona leithid myelofibrosis no, glè ainneamh, leucemia myeloid géar (AML). |
Dè na cùisean a th’ ann den ghalar seo?
Mar as trice bidh PV a’ leasachadh gu slaodach thar grunn ìrean.
1. PV tràth: Aig an ìre seo, chan eil comharraidhean idir aig a’ mhòr-chuid de dhaoine. No chan eil aca ach comharraidhean glè bheag, leithid lathadh agus sgìths. Uaireannan lorgar e gun fhiosta nuair a thèid deuchainn fala a dhèanamh airson tinneas eile.
2. PV a’ dol am meud: Bidh na comharraidhean a’ meudachadh mean air mhean thar ùine. Dh’fhaodadh comharraidhean leithid tachas, call cuideim, agus mì-chofhurtachd bhoilg mar thoradh air spleen leudaichte tachairt aig an ìre seo.
3. An ìre mu dheireadh ("Ìre Caithte"): Tha seo beagan nas iom-fhillte. Às dèidh iomadh bliadhna, sgaoil na ceallan neo-àbhaisteach a dh’adhbhraich an galar air feadh ar smior cnàimh, a’ dèanamh cron air an smior cnàimh. Tha an smior cnàimh coltach ris an fhactaraidh far a bheil na ceallan fala againn air an dèanamh. Nuair a thèid am factaraidh seo a mhilleadh, bidh clò sgarfa a’ cruthachadh innte. An uairsin, chan urrainnear ceallan fala fallain a dhèanamh. Gu iongantach, bidh an galar a thòisich le cinneasachadh cus cheallan fala dearga mu dheireadh a’ leantainn gu suidheachadh far nach eil gu leòr cheallan fala dearga ann, is e sin anemia .
Dè na comharraidhean a dh’ fhaodar aithneachadh?
Bidh comharraidhean PV gu tric a’ leasachadh mean air mhean thar ùine. Faodaidh cuid de dhaoine a bhith beò airson bhliadhnaichean gun chomharran sam bith. Seallaidh sinn dè na comharraidhean sin.
| Seòrsa sònraichte | Eisimpleirean |
|---|---|
| Feartan cumanta a nochdas an toiseach | |
| Duilgheadasan cumanta | Ceann goirt, lathadh, sgìths mhòr, bruthadh-fala àrd, sealladh doilleir. |
| Feartan sònraichte a dh’ fhaodadh nochdadh nas fhaide air adhart | |
| Atharrachaidhean craicinn | Tachas, deargadh agus sèid mhòr air na làmhan agus na casan, gu h-àraidh an dèidh amar ann an uisge teth . |
| Feartan eile | Cus fallas air an oidhche, duilgheadas le anail (gu h-àraidh nuair a bhios tu nad laighe), sròn-fhuil is gomaichean a’ sileadh fala, agus call cuideim gun mhìneachadh. |
| Comharraidhean a tha a’ tachairt le duilgheadasan | |
| Splenomegaly | Pian ann am pàirt àrd clì an abdomen, sèid, faireachdainn làn eadhon an dèidh beagan ithe. |
| Clot fala (DVT) | At, deargadh, pian ann an gàirdean no cas. |
| Gùt | Pian agus at trom anns na joints, gu h-àraidh an ladhar mhòr. |
Carson a tha seo a’ tachairt? Dè an t-adhbhar?
Is e am prìomh adhbhar airson seo mùthadh gine ann an cealla gas anns a’ smior cnàimh againn. Tha e coltach ri aon loidhne de chòd ann am prògram coimpiutair a’ dol ceàrr. An uairsin bidh am prògram gu lèir a’ dol ceàrr.
Tha ginean ann a dh’innseas do na ceallan fala againn fàs. Tha mùthadh ann an gine ris an canar JAK2 aig còrr is 90% de dh’euslaintich PV. Air sgàth an stiùiridh lochtach seo, gheibh an smior cnàimh an àithne, “Cùm a’ dèanamh cheallan fala dearga, na stad.” Mar sin tha ceallan fala dearga air an dèanamh a-mach à smachd.
Gu cudromach, chan eil am mùthadh ginteil seo gu tric air a shealbhachadh . 'S e sin, chan eil e air a thoirt bho mhàthair gu athair. Bidh am mùthadh seo a’ tachairt rè beatha, airson adhbhar air choireigin nach eil fios againn.
Ciamar a nì dotair breithneachadh ceart air a’ ghalair seo?
Ma tha na comharraidhean seo ort, faighnichidh an dotair agad dhut an toiseach mu na comharraidhean agad. An uairsin nì iad deuchainnean gus an dearbhadh a dhearbhadh. A rèir Buidheann Slàinte na Cruinne (WHO), feumar coinneachadh ri trì slatan-tomhais gus PV a dhearbhadh.
1. Deuchainnean Fala: Is e seo a’ chiad deuchainn agus an deuchainn as cudromaiche. Bidh e a’ dèanamh cinnteach a bheil cunntadh nan ceallan fola dearga agad ro àrd.
- Ìrean àrda haemoglobin .
- Meudachadh air hematocrit (ceudad nan ceallan dearga san fhuil).
2. Biopsy Smior Cnàimh: Thèid sampall glè bheag de smior cnàimh a thoirt bhon chnàimh hip agus a sgrùdadh fo mhiocroscop gus faicinn a bheil ceallan neo-àbhaisteach sam bith anns a’ smior cnàimh.
3. Deuchainn ginteil no ìrean hormona:
- Thèid deuchainn ginteil a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh airson mùthadh gine JAK2 .
- Air neo, bidh iad a’ coimhead air ìre hormona ris an canar erythropoietin (EPO), a tha air a thoirt gu buil leis na dubhagan. Bidh an hormona seo a’ comharrachadh don smior cnàimh ceallan fola dearga a dhèanamh. Ann am PV, stadaidh a’ bhodhaig bho bhith a’ dèanamh an hormona seo leis gu bheil ceallan fola dearga gan dèanamh leotha fhèin. Mar thoradh air an sin, tha ìrean EPO glè ìosal.
Dè na leigheasan a tha ann airson seo?
Tha dà phrìomh amas ann a bhith a’ làimhseachadh PV. Is e aon dhiubh cunnart clots fala a lùghdachadh, agus is e am fear eile comharraidhean draghail a smachdachadh.
- Flebotomaidh - Toirt air falbh fala: Is e seo an làimhseachadh as cumanta agus as sìmplidh. Coltach ri bhith a’ toirt seachad fala, thèid beagan fala (mar as trice mu phìob) a thoirt a-mach às do bhodhaig aig amannan cunbhalach. Faodaidh seo dùmhlachd do fhuil agus àireamh cheallan fola dearga a lùghdachadh.
- Aspirin dòs ìseal: Dh’fhaodadh do dhotair moladh gun gabh thu pill aspirin dòs ìseal gach latha gus casg a chur air clotan fala. Ach, is dòcha nach bi seo iomchaidh ma tha duilgheadasan agad leithid othrais stamaig.
- Drogaichean a lughdaicheas ceallan fola dearga: Ma tha an galar dona no mura h-eil tar-fhilleadh fala leotha fhèin gu leòr, thèid drogaichean a lùghdaicheas cinneasachadh cheallan fola dearga a thoirt seachad. Nam measg tha hydroxyurea agus interferon alfa .
- Làimhseachadh airson itching: Faodar antihistamines no cungaidhean sònraichte eile òrdachadh gus smachd a chumail air itching cruaidh.
Is e an dotair agad a cho-dhùineas dè an leigheas a tha as fheàrr dhut, mar sin bi cinnteach nach iarr thu leigheas ach mar a dh’iarras an dotair agad.
Ciamar as urrainn dhomh a bhith beò gu math leis a’ ghalair seo?
Cho luath ‘s a bhios fios agad gu bheil an galar seo ort, tha mòran rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh gus fuireach leis.
- Faic an dotair agad gu cunbhalach: Rach gu clionaigean ann an àm, faigh deuchainnean fala. Tha e glè chudromach gum bi an dotair agad a’ cumail sùil air do staid.
- Eacarsaich: Cuidichidh eacarsaich meadhanach le bhith a’ cumail suas deagh chuairteachadh fala.
- Seachain smocadh: Bidh smocadh a’ caolachadh shoithichean fala, a tha ag àrdachadh cunnart clots fala.
- Seachain àrainneachdan le ìrean ocsaidean ìosal: Tha ìrean ocsaidean ìosal ann an àiteachan àrda mar bheanntan. Seachain a dhol gu àiteachan mar sin.
- Smachd a chumail air bruthadh-fala: Faodaidh cumail suas cuideam bodhaig fallain cuideachadh le smachd a chumail air bruthadh-fala.
- Òl gu leòr uisge: Faodaidh dìth uisgeachaidh barrachd dòrtadh fala a mheudachadh. Mar sin, òl gu leòr uisge tron latha.
Ged a tha PV na aillse, bidh mòran dhaoine beò gu math airson deicheadan às deidh dhaibh a bhith air an dearbhadh leis a’ ghalair. Is e an cunnart as motha duilgheadasan bho chlotan fala, seach an aillse fhèin. Mar sin, tha e cho cudromach dàimh cunbhalach a chumail ris an dotair agad agus dòigh-beatha fhallain a leantainn ri làimhseachadh meidigeach airson a’ ghalair seo.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e aillse fala a tha a' fàs gu slaodach a th' ann am polycythemia vera (PV) a bheir air a' bhodhaig cus cheallan fola dearga a dhèanamh.
- Na biodh eagal ort mun fhacal "aillse." Le làimhseachadh agus riaghladh ceart, faodaidh tu a bhith beò gu fallain airson deicheadan.
- Is e clotan fala, a tha air adhbhrachadh le tiughad na fala, am prìomh chunnart agus an cunnart as dìriche a tha an lùib a’ ghalair seo. Bidh seo a’ meudachadh cunnart grèim-cridhe agus stròc.
- Am measg nan comharran cumanta tha tachas cruaidh, ceann goirt tric, agus lathadh an dèidh amar ann an uisge teth.
- Tha làimhseachadh a’ toirt a-steach toirt air falbh fala (phlebotomy) aig amannan cunbhalach agus cungaidhean-leigheis gus casg a chuir air clots fala.
- Tha e deatamach conaltradh cunbhalach a chumail ris an dotair agad agus na deuchainnean agus na leigheasan iomchaidh fhaighinn.
- Tha a bhith a’ seachnadh smocadh, eacarsaich a dhèanamh, agus dòigh-beatha fhallain a chumail suas glè chudromach ann a bhith a’ riaghladh a’ ghalair.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment