A bheil fios agad mun druga iongantach seo a tha ag amas air ceallan aillse a-mhàin? (Luchd-bacadh Tyrosine Kinase)

Nuair a dh’ionnsaicheas sinn gu bheil aillse oirnn, bidh sinn uile a’ fàs glè eagallach. Aig an aon àm, bidh sinn a’ smaoineachadh air leigheasan mar chemotherapy. Bidh chemotherapy a’ sgrios cheallan a tha a’ roinn gu luath. Ach, faodaidh e cuideachd chan e a-mhàin ceallan aillse a sgrios, ach cuideachd ceallan fallain nar bodhaig, mar eisimpleir, ceallan fuilt, ceallan a dh’adhbhraicheas othrais beòil, agus ceallan anns na caolan. Sin as coireach gu bheil chemotherapy ag adhbhrachadh call fuilt, othrais beòil, agus stamag troimh-chèile. Ach, smaoinich ... dè cho math ’s a bhiodh e nam biodh seòrsa de chungaidh-leigheis ann a dh’ fhaodadh dìreach ceallan aillse a thargaideadh, mar raidhfil snaidhpear? Sin a tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dheidhinn an-diugh. Canar Tyrosine Kinase Inhibitors riutha sin, no TKIs airson goirid.

Gu sìmplidh, dè na TKIan seo?

’S e seòrsa de leigheas cuimsichte a th’ ann an TKIn a thathas a’ cleachdadh ann an làimhseachadh aillse. Bidh iad ag obair le bhith a’ cur bacadh air rudan sònraichte taobh a-staigh cheallan aillse a chuidicheas iad gus fàs agus roinn. Ann am faclan eile, tha siostam comharran aig ceallan aillse a dh’innseas dhaibh “fàs agus roinn.” Bidh TKIn ag obair le bhith a’ cur bacadh air an t-siostam comharran sin agus ga stad.

Is dòcha nach leigheas na cungaidhean seo aillse gu tur, ach faodaidh iad cuideachadh le euslaintich smachd fad-ùine (maitheanas) a chumail air an aillse, no eadhon deagh chàileachd-beatha a bhith aca leis an aillse.

Ciamar a tha an leigheas seo ag obair dha-rìribh? Leig dhuinn sùil a thoirt air beagan nas mionaidiche.

Gus seo a thuigsinn, feumaidh sinn an toiseach beagan eòlais fhaighinn air a’ phròiseas àbhaisteach airson ceallan a roinn nar bodhaig. Smaoinich gur e factaraidh mhòr a th’ anns a’ bhodhaig againn. Canar ceallan ris na luchd-obrach san fhactaraidh seo.

1. Factaran fàis: Is iad sin na teachdairean bhon taobh a-muigh den fhactaraidh a bheir an teachdaireachd "Tòisich cinneasachadh a-nis."

2. Cìonasan tyrosine: Is iad sin na h-einsìmean taobh a-staigh cheallan a ghabhas an teachdaireachd agus a dh’innseas do chàch “Ceart gu leòr, tòisichidh sinn ag obair.”

Seo na thachras ann an cealla fallain àbhaisteach. Thig an teachdaire (factar fàis) agus bheir e an teachdaireachd don mhanaidsear (tyrosine kinase). Gabhaidh am manaidsear an teachdaireachd sin agus innsidh e don chill roinn. Às dèidh dha na ceallan roinn cho mòr 's a dh'fheumas iad, cuiridh am manaidsear dheth an suidse. 'S e pròiseas glè smachdaichte a tha seo.

Ach ann an ceallan aillse, bidh an siostam seo a’ dol às a chiall. Ann an cuid de sheòrsan aillse, gu sònraichte, bidh na manaidsearan seo (Tyrosine kinases) a’ dol às an ciall. Tha an suidse aca air fad na h-ùine. Chan fheum iad teachdaireachd bhon taobh a-muigh, bidh iad dìreach ag innse dha na ceallan “roinn, roinn, roinn.” Is e an roinneadh cealla neo-riaghlaichte seo a chanas sinn ri aillse.

An eisimpleir as fheàrr: Leucemia Myeloid Leantainneach (CML)

Is e seòrsa aillse fala a tha seo. San àm a dh’fhalbh, nuair a leasaich CML, b’ e galar marbhtach a bh’ ann. Ach às dèidh lorg TKIan, tha CML a-nis air a thighinn gu bhith na ghalar leantainneach a ghabhas smachdachadh le cungaidhean leithid tinneas an t-siùcair agus bruthadh-fala àrd.

Anns na ceallan ann an smior cnàimh euslaintich CML, tha an einnsein tyrosine kinase air an tug sinn iomradh air air a chruthachadh gu neo-àbhaisteach, agus tha an suidse aige 'air' gu maireannach. Mar sin bidh an smior cnàimh a’ dèanamh cheallan fala geala gun smachd. Tha seo a’ cur casg air cinneasachadh cheallan fala dearga fallain, ceallan fala geala, agus plaideatan. Bidh TKIn, leithid Imatinib (Gleevec®) , ag amas air an einnsein neo-àbhaisteach sin agus a’ tionndadh a suidse 'air' 'dheth'. Tha seo na ar-a-mach mòr ann an eachdraidh làimhseachadh aillse.

Dè na seòrsaichean aillse a thathas a’ cleachdadh TKIn airson?

Tha an leigheas targaideach seo ga chleachdadh a-nis airson iomadh seòrsa aillse. Chan eil e ag obair airson a h-uile aillse. Tha seo air sgàth nach eil an tyrosine kinase ‘air a thionndadh air’ aig a h-uile aillse. Bidh dotairean a’ gabhail biopsy de na ceallan aillse agus a’ faicinn a bheil am moileciuil targaideach seo aca. Chan eil iad a’ toirt an leigheas seo ach ma tha.

Gu h-ìosal tha cuid de na prìomh sheòrsaichean aillse air an làimhseachadh le TKIn.

An-dràsta, tha FDA nan SA air còrr is 50 TKI aontachadh gus measgachadh de dh’ aillsean a làimhseachadh. Bithear a’ cleachdadh a’ chiad dhroga aontaichte, Imatinib (Gleevec®), gus 7 seòrsaichean aillse a làimhseachadh.

Ciamar a gheibh mi an làimhseachadh seo? Dè cho fada ’s a bheir e?

Seo goireas mòr eile a tha a’ buntainn ris an làimhseachadh seo. Tha a’ mhòr-chuid de TKIn a’ tighinn ann an cruth pill no leaghaidh . Mar sin chan fheum thu fuireach san ospadal agus an cungaidh-leigheis fhaighinn air a stealladh tro fhuasgladh saline. Chan fheum thu ach aon no dhà pill a ghabhail aig an aon àm a h-uile latha bhon dachaigh.

Tha an ùine a dh’fheumas tu an làimhseachadh a ghabhail an urra ris an t-seòrsa aillse a th’ agad, ìre a’ ghalair, agus mar a dhèiligeas do bhodhaig ris a’ chungaidh-leigheis. Mar eisimpleir, ma tha CML agad, is dòcha gum feum thu an cungaidh-leigheis a ghabhail airson a’ chòrr de do bheatha. Airson seòrsachan eile aillse, is dòcha gun co-dhùin do dhotair stad a chuir air a’ chungaidh-leigheis aon uair ‘s gu bheil an aillse fo smachd.

Biodh fios againn cuideachd mu bhuaidhean-taobh.

Leis gu bheil TKIn nan leigheasan targaichte, mar as trice bidh nas lugha de bhuaidhean-taobh aca na chemotherapy. Tha seo air sgàth nach eil iad ag adhbhrachadh mòran milleadh do cheallan fallain. Ach chan urrainnear a ràdh nach eil "buaidhean-taobh idir aca." Tha seo air sgàth gu bheil am moileciuil air a bheil iad ag amas, ris an canar Tyrosine kinase, chan ann a-mhàin an làthair ann an ceallan aillse, ach cuideachd ann an suimean beaga ann an cuid de cheallan fallain. Mar sin dh’ fhaodadh buaidh a bhith aig na ceallan sin cuideachd.

Bidh fo-bhuaidhean ag atharrachadh bho dhuine gu duine agus tha iad cuideachd an urra ris an druga TKI a thathar a’ cleachdadh.

Fo-bhuaidhean cumanta:

• Sgìths: 'S e seo suidheachadh cumanta a bhios mòran dhaoine a' fulang.
• A' bhuinneach: Faodaidh milleadh a dhèanamh air na ceallan anns a' bhroinn adhbhrachadh.
• Mì-rian agus cuir a-mach: Dh’ fhaodadh cuid de dhaoine an suidheachadh seo fhaighinn.
• Broth Craicinn: Tha broth craicinn, tiormachd agus itching cumanta.
• Atharrachaidhean ann am miann agus cuideam: Bidh cuid de dhaoine a’ call cuideam, agus cuid eile a’ faighinn cuideam air sgàth sèid.
• Fiabhras

Fo-bhuaidhean dona a dh’ fhaodadh a bhith ann:

Faodaidh cuid de dhrogaichean TKI fo-bhuaidhean adhbhrachadh air a’ chridhe, an grùthan no na sgamhanan. Faodaidh iad cuideachd tinneasan craicinn dona adhbhrachadh, eadhon tinneasan a tha a’ bagairt beatha, leithid sionndrom Stevens-Johnson , a bheir buaidh air a’ chraiceann. Ach tha iad sin glè ainneamh. Tha bruthadh-fala àrd (hiptheannas) na adhbhar dragh eile.

Dè as urrainn dhomh a dhèanamh gus an làimhseachadh seo a dhèanamh nas fhasa dhomh?

Faodaidh làimhseachadh aillse a bhith na àm dùbhlanach, gu corporra agus gu inntinn. Tha beagan rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh gus an ùine seo a dhèanamh beagan nas fhasa.

1. Tàmh: 'S e sgìths aon de na prìomh bhuaidhean taobh. Mar sin faigh uiread cadail 's as urrainn dhut, gabh beagan fois tron ​​latha, agus èist ri do bhodhaig.

2. Beathachadh: Faodaidh ithe a bhith duilich air sgàth rudan mar chall càil bìdh agus mì-chofhurtachd. Feuch ri meudan beaga ithe grunn thursan san latha. Òl gu leòr lionntan mar uisge, sùgh mheasan, brochan, agus brot. Ma tha thu a’ call cuideam no a’ faighinn cuideam gun fheum, tha e glè chudromach comhairle iarraidh bho neach-beathachaidh.

3. Riaghladh fo-bhuaidhean: Ma tha a’ bhuineach ort, ith rudan mar ola, glasraich nach eil cho spìosrach, glasraich air an smùid, rus, agus bananathan. Tha e glè mhath deochan mar Jeevani òl. Ma gheibh thu broth craicinn, cleachd uachdar tais gun siabann, gun fhàileadh. Bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn seo agus faigh an cungaidh-leigheis ceart.

4. Dèan eagrachadh: Cùm leabhar-latha de na comharraidhean agus na fo-bhuaidhean agad. Seall e don dotair agad nuair a chì thu e. Cuimhnich gun gabh thu na cungaidhean agad dìreach nuair a dh’ fheumas tu iad.

5. Slàinte inntinn: Tha e glè chudromach fuireach làidir nad inntinn aig an àm seo. Bruidhinn ri teaghlach is caraidean. Roinn na duilgheadasan agad. Ma tha feum air, iarr comhairle.

6. Cùram Maothachaidh: Chan eil seo a’ ciallachadh nach gabh an galar a leigheas. Is e sgioba de eòlaichean a tha seo a chuidicheas tu gus a bhith beò nas comhfhurtail le bhith a’ cumail smachd air comharraidhean leithid pian, mì-chofhurtachd agus sgìths a thig le làimhseachadh aillse. Faodaidh tu cuideachd bruidhinn ris an dotair agad mun t-seirbheis seo.

Dè na cunnartan a tha an lùib an làimhseachaidh seo?

Ged a tha TKIn ag obair gu math airson mòran aillsean, faodaidh duilgheadasan èirigh thar ùine uaireannan. Is e am prìomh dhuilgheadas leasachadh strì an aghaidh aillse .

Gu sìmplidh, tha ceallan aillse nan ceallan glè ghlic. Nuair a thèid an aon dhroga a thoirt dhaibh thar ùine, faodaidh iad mùthadh gus a bhith dìonach an aghaidh an druga sin. Dìreach mar a bhios bacteria a’ fàs dìonach an aghaidh antibiotics. Nuair a thachras sin, is dòcha nach obraich droga TKI a dh’obraich gu math an toiseach tuilleadh.

Ach chan e deireadh an t-saoghail a tha seo. Leis gu bheil fios aig luchd-saidheans air seo, tha TKIan “den dàrna ginealach” agus “den treas ginealach” ann a-nis a ghabhas toirt seachad nuair a leasaicheas strì an aghaidh an druga. Mar sin, mura h-obraich aon dhroga, faodaidh an dotair agad TKI eadar-dhealaichte a thoirt dhut.