Nuair a dh’innseas dotair dhut fhèin no do chuideigin as aithne dhut gu bheil aillse grùthan orra agus nach eil lannsaireachd comasach, tha e àbhaisteach tòrr eagail is iomagain a bhith ort. Is dòcha gu bheil thu a’ faighneachd, “Dè a nì mi a-nis?” Ach, leis na h-adhartasan ann an leigheas an latha an-diugh, tha leigheasan ann a bheir faochadh agus dòchas mòr dhuinn eadhon ann an leithid de chùisean. An-diugh, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu aon leigheas sònraichte, adhartach mar sin. Is e sin an leigheas Y-90.
Ceart gu leòr, dè an làimhseachadh Y-90 seo?
Gu sìmplidh, 's e seòrsa de leigheas rèididheachd a th' ann an leigheas Y-90 a tha ag amas gu sònraichte air aillse an grùthan. 'S e "Y-90" an t-ainm goirid airson an stuth rèidio-beò "Yttrium-90" an seo.
Smaoinich air tumhair aillse mar champa airson nàmhaid olc. Tha na soithichean fala a bhios a’ solarachadh fala don champa sin coltach ris na rathaidean a bhios a’ giùlan biadh is deoch chun a’ champa sin. Anns an làimhseachadh seo, bidh dotairean a’ stealladh milleanan de ghrìogagan beaga bìodach anns a bheil stuth rèidio-beò ris an canar Y-90, a tha cho beag is nach fhaicear iad leis an t-sùil rùisgte, a-steach don phrìomh shoitheach fala a bhios a’ solarachadh fala don tumhair aillse.
Bidh na mìrean beaga bìodach seo a’ siubhal tron t-sruth fala agus a’ gabhail àite anns na soithichean fala beaga bìodach taobh a-staigh an tumhair. Aon uair ‘s gu bheil iad air an gabhail an sin, bidh iad a’ lìbhrigeadh dòs àrd de rèididheachd gu dìreach chun na ceallan aillse. Is e an rud as fheàrr mu dheidhinn gu bheil an rèididheachd seo ag amas air raon glè bheag, agus mar sin chan eil mòran milleadh sam bith air clò fallain an grùthan a tha timcheall air an tumhair.
Is e an rud cudromach nach eil leigheas Y-90 a’ leigheas aillse an grùthan gu tur. Ach, faodaidh e tumaran a lughdachadh , smachd a chumail air a’ ghalair, agus cothrom nas fheàrr a thoirt don euslainteach a bhith beò nas fhaide gun chomharran agus le deagh chàileachd-beatha.
Tha grunn ainmean eile air an làimhseachadh seo, mar eisimpleir, “Transarterial Radioembolization - TARE” agus “Selective Internal Radiation Therapy - SIRT”, a dh’ fhaodadh an dotair agad a chleachdadh.
Cò dha a tha an làimhseachadh seo as freagarraiche?
Nì an dotair agad co-dhùnadh a bheil an làimhseachadh seo ceart dhut. Mar as trice, thathar a’ moladh làimhseachadh Y-90 anns na cùisean a leanas:
- Dhaibhsan aig a bheil aillse a thàinig bhon ghrùthan (prìomh aillse).
- Dhaibhsan aig a bheil aillse a tha air sgaoileadh chun an grùthan (aillse metastatic) bho àite eile.
- Tha e cuideachd air a chleachdadh airson cuid de sheòrsan aillse duct bile.
Bithear tric a’ beachdachadh air an làimhseachadh seo nuair nach eil lannsaireachd comasach gus an tumhair aillseach a thoirt air falbh.Ann an cuid de chùisean, tha an aillse suidhichte glè fhaisg air prìomh shoithichean fala, agus dh’ fhaodadh lannsaireachd milleadh mòr adhbhrachadh don ghrùthan. Ann an leithid de chùisean, faodaidh leigheas Y-90 fàs an aillse a smachdachadh agus gnìomh an grùthan a ghleidheadh.
Rud cudromach eile 's e, do chuid de dhaoine, às dèidh don làimhseachadh tùsail le Y-90 an tumhair a lughdachadh, gum faodadh iad a bhith comasach air lannsaireachd no tar-chur grùthan fhaighinn nas fhaide air adhart. Faodaidh seo a bhith na cheum cudromach air an t-slighe gu faighinn seachad air.
Ciamar a nì thu ullachadh mus tèid làimhseachadh a dhèanamh?
Mus tèid an làimhseachadh, nì an dotair agad sgrùdadh cùramach ort gus dèanamh cinnteach gu bheil thu fallain gu corporra. Mar as trice bidh seo a’ gabhail a-steach:
- Sgrùdadh corporra
- Deuchainnean fala
- Deuchainnean gnìomh grùthan
A bharrachd air sin, bruidhnidh an dotair agad gu soilleir mu na rudan seo riut mus tèid an làimhseachadh:
- An eachdraidh mheidigeach iomlan agad, aileardsaidhean sam bith a th’ agad, agus a bheil thu trom.
- Dè na cungaidhean a tha thu a’ gabhail an-dràsta agus dè na cungaidhean a dh’fheumas tu stad a ghabhail mus tèid an làimhseachadh.
- Feumaidh tu rèiteachadh gus cuideigin a thoirt dhachaigh thu às dèidh an làimhseachaidh.
- Mus tèid an làimhseachadh, tha an t-àm ann stad a chur air ithe is òl.
- Mu dheidhinn a’ phròiseas làimhseachaidh gu lèir.
Is e seo an t-àm as fheàrr airson ceistean no teagamhan sam bith a th’ agad fhaighneachd don dotair.
Am bruidhinn sinn mu mar a tha an làimhseachadh ag obair?
Tha dà phrìomh cheum ann an làimhseachadh Y-90. Mar as trice, thèid an dà cheum seo a dhèanamh mu dhà sheachdain bho chèile. Tha am pròiseas seo air a stiùireadh le lighiche speisealta.
| Ceumannan | Dè tha a’ tachairt? |
|---|---|
| Ceum 1: Mapadh Angiogram | Tha seo coltach ri cleachdadh airson an fhìor làimhseachaidh. An seo, thèid gearradh glè bheag a dhèanamh nad ghruaidh no nad chaol-dùirn, agus thèid tiùb glè thana (catheter) a chuir troimhe air feadh nan soithichean fala a bhios a’ solarachadh fala don aillse. An uairsin thèid dath sònraichte a stealladh .Tha na soithichean fala a bhios a’ giùlan an aillse air am mapadh gu mionaideach. Tha seo air a chleachdadh gus an t-slighe cheart a thaghadh airson na mìrean Y-90 a lìbhrigeadh. Faodaidh seo timcheall air 2-4 uairean a thoirt. |
| Ceum 2: In-stealladh Y-90 | Seo an fhìor làimhseachadh. Mar a bha roimhe, thèid an catheter a chuir a-steach, agus thèid milleanan de ghràineanan rèidio-beò Y-90 a stealladh air an t-slighe mhapaichte. Bidh na gràineanan seo a’ dol an sàs taobh a-staigh an tumhair agus a’ tòiseachadh a’ leigeil a-mach rèididheachd. Mar as trice bheir am pròiseas seo uair no dhà. Thèid 90% den rèididheachd bho na gràineanan seo a leigeil ma sgaoil taobh a-staigh 10 latha. Bidh na gràineanan an uairsin gun chron sa bhodhaig. |
Dè na buannachdan a tha an lùib làimhseachadh Y-90?
Tha grunn bhuannachdan aig leigheas Y-90 thairis air leigheas rèididheachd traidiseanta (EBRT).
- Leigheas cuimsichte: Leis gu bheil an rèididheachd a’ dol dìreach chun aillse, chan eil mòran milleadh air clò fallain. Mar sin, tha nas lugha de bhuaidhean-taobh ann.
- Le glè bheag de ionnsaigh: Chan eil gearraidhean lannsaireachd mòra ann. Thèid a dhèanamh tro ghearradh glè bheag, mar snàthad a chur a-steach. Mar sin, tha an ùine slànachaidh goirid agus cha mhòr nach eil sgarfaichean ann.
- Ath-bheothachadh luath: Faodaidh tu tilleadh gu beatha àbhaisteach nas luaithe na le lannsaireachd mhòr.
A bheil fo-bhuaidhean no cunnartan sam bith ann?
Coltach ri làimhseachadh meidigeach sam bith, tha comas ann gum bi fo-bhuaidhean beaga agus duilgheadasan glè ainneamh ann.
Cumhaichean a chithear gu cumanta
Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn sgìth airson seachdain no dhà às dèidh làimhseachaidh. Dh’fhaodadh cuid de dhaoine tinneas ris an canar sionndrom iar-embolachaidh (PES) fhaighinn. Tha seo a’ gabhail a-steach:
- Nausea agus cuir a-mach
- Miann
- Pian stamag
- A’ faireachdainn fiabhrasach
Mar as trice bidh na comharraidhean seo a’ tòiseachadh an dèidh timcheall air trì latha agus a’ dol à bith taobh a-staigh seachdain. Ma thachras na comharraidhean seo ort, innis don dotair agad gus an urrainn dha no dhi an cungaidh-leigheis riatanach òrdachadh dhut.
Duilgheadasan tearc
- Galar: Dh’fhaodadh galar leasachadh aig an àite far an deach an catheter a chur a-steach. Dh’fhaodadh seo a bhith feumach air antibiotics.
- Aileardsaidhean: Tha e comasach aileirdsidh a bhith agad ri rudeigin mar an dath a thathar a’ cleachdadh. Sin as coireach gun iarr an dotair ort mu na h-aileardsaidhean agad ro-làimh.
- Ulcers stamaig: Is ann ainneamh a bhios seo a’ tachairt ma thèid na gràineanan Y-90 a-steach don stamag no don bhroinn bheag. Ach, tha an cunnart seo glè ìosal leis gu bheil an dotair a’ bacadh nan soithichean fala anns na sgìrean sin rè an angiogram mapaidh.
Dè bu chòir dhomh a bhith faiceallach mu dheidhinn às dèidh làimhseachadh?
Gabh fois mhath airson beagan làithean an dèidh an làimhseachaidh. Lean stiùiridhean an dotair agad gu faiceallach, gu h-àraidh cuingealachaidhean sam bith air dràibheadh agus eacarsaich.
Is e rud cudromach eile a tha seo mu rèidio-ghnìomhachd. Fiù 's an dèidh dhut falbh dhachaigh bhon ospadal, thèid beagan rèididheachd bho na mìrean Y-90 a leigeil ma sgaoil airson beagan làithean. Mar sin is dòcha gun toir an dotair agad beagan comhairle dhut mar seo:
- Seachain cadal san aon leabaidh ri do chompanach airson beagan làithean.
- Seachain suidhe faisg air cuideigin airson ùine mhòr.
- Cuir crìoch air conaltradh dlùth le boireannaich a tha trom le leanabh agus an fheadhainn aig a bheil siostaman dìon lag.
Ach na gabh dragh. Leis gur e làimhseachadh cuimsichte a th’ ann an Y-90, bidh a’ mhòr-chuid den rèididheachd air a ghabhail a-steach leis an aillse fhèin. Mar sin tha an cunnart do chàch bhuat glè ìosal.
Ma tha fiabhras ort, ma tha thu a’ faireachdainn crith, at, deargadh no blàths far an deach an catheter a chuir a-steach, pian stamag cruaidh no neo-mhothachadh nad chasan, cuir fios chun dotair agad sa bhad .
Tha e àbhaisteach a bhith fo eagal nuair a smaoinicheas tu air stuth rèidio-beò a chur nad bhodhaig. Ach, tha leigheas Y-90 na leigheas glè shàbhailte agus èifeachdach airson aillse grùthan. Faodaidh e cuideachd an neart a thoirt dhut a bhith beò nas fhaide às aonais comharran aillse. Mar sin, ma tha an dotair agad a’ moladh an làimhseachaidh seo dhut, bruidhinn ris/rithe gu faiceallach agus faighnich na ceistean agad uile.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e dòigh-làimhseachaidh sònraichte a th’ ann an Y-90 a chuireas mìrean rèidio-beò gu dìreach gu tumhair grùthan targaideach.
- Ged nach leigheas seo an aillse gu tur, faodaidh e an tumhair a lughdachadh, an galar a smachdachadh, beatha a leudachadh, agus càileachd beatha a leasachadh.
- Chan e obair-lannsa mhòr a tha seo. Leis gu bheil e air a dhèanamh tro ghearradh beag, tha an ùine ath-bheothachaidh goirid agus chan eil mòran fo-bhuaidhean ann.
- Tha e cudromach an stiùireadh a leanas a leantainn gus thu fhèin a dhìon bho rèididheachd airson beagan làithean an dèidh an làimhseachaidh.
- Ma tha ceist sam bith agad mun làimhseachadh seo, na biodh eagal ort faighneachd don dotair agad.











💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris