Tiveches medo cando che dixen que sacaras auga da columna vertebral? (Punción lumbar / punción raquídea) Descubramos exactamente que é isto!

Algunha vez escoitaches falar dunha "punción lumbar"? Pode que esteas pensando: "Vaia, isto debe ser algo grande e aterrador". É comprensible poñerse un pouco nervioso ao escoitar o nome. Pero é unha proba relativamente sinxela que pode axudar aos médicos a diagnosticar unha variedade de afeccións relacionadas co cerebro, o sistema nervioso e a columna vertebral. Entón, falemos hoxe desta "punción lumbar", dun xeito amigable do que todo o mundo fala, en cingalese, de acordo?

Por que se realiza esta (punción lumbar)? Que se busca con ela?

En poucas palabras, esta proba consiste en tomar unha pequena mostra do líquido que rodea a medula espiñal, dentro da columna vertebral. Este líquido chámase líquido cefalorraquídeo (LCR). É coma un coxín que protexe e nutre o cerebro e a medula espiñal. Polo tanto, os médicos poden aprender moito examinando unha mostra deste LCR.

Agora vexamos en que casos os médicos recomendan realizar unha `(punción lumbar)`:

• Se sospeita de hemorraxia intracraneal (sangrado dentro do cerebro): ás veces isto pode ocorrer despois dun golpe na cabeza.
• Enfermidades semellantes á demencia: busca enfermidades que causen perda gradual da memoria.
• Comprobar se hai exceso de líquido cefalorraquídeo no cerebro.
• Comprobar se hai inchazo e inflamación do tecido cerebral (`(Encefalite)`).
• Enfermidades cancerosas como a leucemia: algunhas células cancerosas tamén poden estenderse ao LCR.
• Infeccións cerebrais como a meninxite: trátase dunha emerxencia. Os síntomas poden incluír febre, dor de cabeza e rixidez de pescozo.
• Enfermidades autoinmunes como a esclerose múltiple: son enfermidades nas que o noso propio sistema inmunitario actúa contra o corpo.
• Afeccións como a inflamación da medula espiñal (`(mielite)`).

Non só iso, a punción lumbar úsase por varias outras razóns:

• Administrar anestesia para reducir a dor: É posible que xa teñas oído falar da epidural. Tamén é un tipo de anestesia que se administra na columna vertebral. A anestesia rexional utilízase para reducir a dor durante a cirurxía e o parto.
• Facerse unha proba de raios X especial (`(mielograma)`): nesta, inxéctase un líquido especial (colorante) na medula espiñal e tómase unha radiografía.
• Administrar fármacos anticanceríxenos ou relaxantes musculares directamente no líquido cefalorraquídeo.
• Reducir a presión alta dentro do cerebro (`(presión intracraneal)`): esta presión pódese reducir eliminando parte do líquido cefalorraquídeo.

Lembra que non todas estas afeccións requiren unha punción lumbar. O teu médico explicarache exactamente se necesitas esta proba e por que.

Como debo prepararme para esta proba?

De acordo, supoñamos que decidiches facerte unha punción lumbar. Antes diso, o médico farache algunhas preguntas e revisará o teu historial médico. Tamén pode pedirche que fagas cousas como:

• Fai unha tomografía computarizada (`(TC scan)`) ou unha resonancia magnética (`(MRI)`): Isto pode obter unha boa imaxe da columna vertebral e as zonas que a rodean.
• Fai unha análise de sangue: comproba cousas como a capacidade do teu sangue para coagular.
• Informe ao seu médico sobre os seus medicamentos: se está a tomar anticoagulantes, como warfarina ou aspirina, debe informar ao seu médico sen dúbida. Pode que lle pida que deixe de tomar algúns destes medicamentos ou que cambie a dose uns días antes da proba. Pero lembre, non deixe nin cambie ningún dos seus medicamentos ata que o seu médico cho indique, de acordo?

Estas preparacións axudarán ao médico que realice a proba a comprender claramente a súa condición, a realizala con seguridade e a evitar complicacións innecesarias. O seu médico tamén lle dirá se ten algunha instrución especial para vostede.

Que ocorre cando teño unha punción lumbar? Doerá?

Aquí é onde moita xente se asusta. Pero en realidade non se sente ningunha dor . Pode que se sinta un pouco de presión, un pouco de opresión, pero non é doloroso.

Isto é o que ocorre:

1. Posición: Xirarémosche sobre o lado esquerdo da cama e pediráselle que te deites. Despois, achegaránche os xeonllos o máis posible ao peito, coma se fose unha bóla pequena. Ou, ás veces, pediráselle que te sentes nunha cadeira, te incline cara adiante sobre unha mesa e apoies a cabeza e as mans na mesa. Esta posición pode resultar incómoda durante un tempo, pero é importante permanecer o máis quieto posible . Pode que che pidan que cambies un pouco de posición durante a proba.

2. Limpeza e adormecemento: A continuación, limparase a fondo a parte inferior das costas, xusto onde se inserirá a agulla, e inxectarase unha pequena cantidade de anestésico local para adormecer a zona. Cando se inxecte o anestésico , notarase unha lixeira sensación de ardor durante uns segundos , como a picadura dunha formiga. Iso é todo. Despois, a zona quedará completamente adormecida.

3. Inserción da agulla: Despois de que a zona estea adormecida, o médico introduce unha agulla oca moi fina na parte inferior das costas entre dúas vértebras (normalmente a terceira e a cuarta, ou a cuarta e a quinta vértebras lumbares). Isto está xusto por riba das nádegas. A agulla insírese no espazo (o espazo subaracnoideo) entre as membranas protectoras (as meninxes) que rodean a medula espiñal e que están cheas de LCR. Ás veces, pódese usar unha máquina especial de raios X chamada fluoroscopia para asegurarse de que a agulla está no lugar correcto.

4. Toma de líquido cefalorraquídeo:Unha vez que a agulla está no lugar correcto, o médico primeiro mide a presión do líquido cefalorraquídeo. Despois, recóllese unha pequena mostra (uns poucos mililitros). Isto leva uns minutos.

5. Remate: Despois de tomar a mostra, o médico retira a agulla e aplica un pequeno apósito ou vendaxe na zona.

Iso é todo o que ocorre. A proba completa dura entre 15 e 30 minutos. Pero a agulla só está nas costas durante uns minutos.

Onde se fai esta proba? Fará que perda a consciencia?

Esta «punción lumbar» ás veces pódese facer nun hospital como un «procedemento ambulatorio». Isto significa que pode volver para a casa o mesmo día. Ou, se é residente do hospital, pódese facer na planta. Se se fai de forma ambulatoria, terá que haber alguén alí para levalo para a casa despois da proba.

Ademais, non estarás completamente inconsciente durante esta proba. Só che darán un medicamento anestésico. Polo tanto, estarás consciente, pero non sentirás ningunha dor.

Que debo facer despois da proba?

Despois de rematar a proba, o médico ou a enfermeira darache algunhas instrucións. É moi importante seguilas. Normalmente din cousas como estas:

• Non conduza nin manexe maquinaria pesada durante 24 horas.
• Déitase na cama (de lado ou de costas) durante unha ou dúas horas, quizais máis. Isto pode axudar a reducir a dor de cabeza.
• Non fagas nada extenuante, como exercicio, durante 24 a 48 horas.
• Descansa ben.
• Bebe moita auga e líquidos para evitar a deshidratación.

Se o teu médico che dá permiso, poderás retomar as túas actividades normais o mesmo día ou o día seguinte á proba.

É normal ter dor de cabeza despois dunha punción lumbar?

Si, algunhas persoas poden ter dor de cabeza despois desta proba. Chámaselle "(dor de cabeza na columna vertebral)". Non todo o mundo a ten, aproximadamente o 10 % das persoas experimentan esta enfermidade .

O que ocorre neste caso é que tes unha forte dor de cabeza ao sentarte ou estar de pé. Desaparece ao deitarte. Isto pode comezar unhas poucas horas ou uns días despois da proba. A maioría das veces, mellora por si soa en dous ou tres días. Pero para algunhas persoas, pode durar ata unha semana.

Esta "dor de cabeza na columna vertebral" pode ir acompañada doutros síntomas como:

• Aumento da frecuencia cardíaca (taquicardia)
• Presión arterial baixa (`(Hipotensión)`)
• Náuseas

Para axudar con isto, poden ser útiles analxésicos sen receita, manterse hidratado bebendo moita auga e tomar algunhas bebidas que conteñan cafeína, como o café. O seu médico tamén lle aconsellará.

Hai algún outro efecto secundario? Danará a columna vertebral?

Os efectos secundarios graves desta proba son pouco frecuentes. Non obstante, en casos moi raros, poden producirse os seguintes efectos:

• Infección no sitio da agulla
• Iso é correcto, inchazo.
• Sangrado
• Dor lumbar

Lembra isto: unha punción lumbar non prexudicará a medula espiñal. Isto débese a que a agulla insírese moito máis abaixo que o nivel da medula espiñal. Así que non lle teñas medo.

Cales son os resultados que obteño? Que din?

A mostra de LCR que se lle extraerá enviarase a un laboratorio para analizala para detectar o seguinte:

• Hai bacterias (`(Bacterias)`), fungos (`(Fungi)`) ou células anormais (como as células cancerosas)?
• Como está o teu nivel de azucre (glicosa)?
• Como son os tipos e niveis de proteínas?
• Cales son os tipos e as cantidades de glóbulos brancos? (Estes poden indicar infeccións)

Estes resultados son os que lle permiten ao teu médico confirmar ou descartar diversas afeccións médicas.

Canto tempo leva coñecer os resultados?

Depende do motivo da proba. Os resultados adoitan estar dispoñibles en dous ou tres días. Non obstante, se se realiza para comprobar se hai unha hemorraxia cerebral ou unha emerxencia como a meninxite, os resultados poden estar dispoñibles moito antes, mesmo en poucas horas.

Que facer despois se os resultados son anormais?

Dado que unha punción lumbar pode detectar moitas enfermidades relacionadas co cerebro, os nervios e a medula espiñal, os resultados poden variar. Por exemplo, se o teu LCR ten un reconto elevado de glóbulos brancos, podería indicar unha infección. Nese caso, podes tratar a infección con antibióticos.

O seu médico explicaralle o significado dos resultados que recibiu e indicaralle que tratamento necesita en consecuencia, así como que facer a continuación.

Cando debería volver ver o médico?

Se experimentas algún destes síntomas despois da proba, asegúrate de informar ao teu médico:

• Se a dor de cabeza dura máis duns poucos días e é moi intensa.
• Se hai unha fuga de sangue ou outro líquido polo lugar da punción.
• Se hai signos de infección (inchazo, vermelhidão, febre).

Finalmente, lembra isto... (Mensaxe para levar a casa)

Entón, a "punción lumbar" ou "punción espinal" da que falamos non é algo ao que ter medo. Si, é normal sentir un pouco de shock e nerviosismo cando che introducen unha agulla na columna vertebral. Non obstante, non sentirás unha dor insoportable. Quizais se sinta como un lixeiro empurrón.

Esta é unha proba relativamente segura que pode axudar a diagnosticar moitas doenzas. Non causa ningún dano á columna vertebral.

Se tes outras preguntas ou preocupacións sobre isto, coméntaas co teu médico antes da proba. Deste xeito, sentiráste máis tranquilo. Se tes dor de cabeza despois da proba, o teu médico probablemente che dirá como aliviala. Así que, pensa nisto como outra proba importante da medicina!

punción lumbar , punción lumbar, punción lumbar, líquido cefalorraquídeo, líquido cefalorraquídeo, LCR, enfermidade cerebral, enfermidade neurolóxica, columna vertebral, diagnóstico, dor de cabeza