Estás a ter problemas repentinos co cerebro e a medula espiñal? Aprendamos máis sobre a EADE (Encefalomielite Diseminada Aguda)!

Algunha vez escoitaches falar do termo "ADEM" (encefalomielite aguda diseminada)? Pode que sexa novo para ti. É unha doenza pouco frecuente, o que significa que afecta a moi poucas persoas, pero pode aparecer de súpeto e afectar o noso sistema nervioso . Non te preocupes, falaremos diso de forma sinxela, dun xeito que poidas entender.

Que é ADEM? Entendémolo de xeito sinxelo.

En poucas palabras, a ADEM é unha inflamación ou inchazo repentino do noso sistema nervioso central , é dicir, o cerebro e a medula espiñal. Pensa niso deste xeito: igual que cando sufrimos unha lesión , o noso corpo ínchase, o que provoca inchazo nalgunhas zonas do cerebro e da medula espiñal.

Esta inflamación pode danar a vaíña protectora que rodea as nosas fibras nerviosas. Esta vaíña chámase vaíña de mielina . É como a cuberta plástica que rodea un cable eléctrico. Axuda a que as mensaxes viaxen polos nervios máis rápido. Entón, cando esta vaíña de mielina está danada, as mensaxes nerviosas non viaxan tan ben. É entón cando aparecen varios síntomas. Algúns médicos tamén chaman a esta afección unha condición "desmielinizante".

A palabra "aguda" en ADEM significa que ocorre de súpeto, de súpeto . A maioría das veces, só ocorre unha vez na vida. Non obstante, é posible que se repita moi raramente.

Que tan común é isto?

A ADEM é en realidade unha afección moi rara . As enquisas mostran que nun país como Estados Unidos, ocorre en aproximadamente unha de cada dous millóns e medio de persoas. Polo tanto, esta non é unha enfermidade que afecte a todo o mundo.

Cales son os síntomas desta afección?

Os síntomas da ADEM adoitan aparecer uns días despois dunha infección vírica ou bacteriana . Estes síntomas poden variar dunha persoa a outra e tamén dependen de onde se localice a inflamación no cerebro ou na medula espiñal.

Algúns síntomas comúns inclúen:

• Febre
• Dor de cabeza.
• Náuseas ou vómitos
• Confusión
• Fatiga

Ademais, os síntomas relacionados co sistema nervioso poden incluír:

• Sensación de entumecemento ou formigueo nas extremidades
• Dificultade para tragar
• Perda ou visión borrosa (neurite óptica)
• Debilidade muscular
• Dificultade para camiñar
• Convulsións

Como podes ver, estes síntomas e a súa gravidade poden variar moito dunha persoa a outra . Algunhas persoas poden experimentar síntomas moi leves, mentres que outras poden verse afectadas de forma máis grave.

Por que ocorre isto? Cales son as causas da ADEM?

Aínda non se coñece a causa exacta da diarrea adenocarcinoma de células escamosas (DEMA) . Non obstante, as investigacións suxiren que cando un virus ou unha bacteria entra no noso corpo, o noso sistema inmunitario combateos. Non obstante, nunha persoa con DEMA, o sistema inmunitario ataca por erro partes do seu propio sistema nervioso central . É coma atacar un dos seus propios membros, pensando que é un inimigo. Este ataque erróneo provoca a inflamación (inchazo) mencionada anteriormente, que logo provoca os síntomas.

Descubriuse que entre o 70 % e o 80 % das persoas que desenvolven a dermatite atopética adversa (DADE) padecen unha infección ou enfermidade antes de que aparezan os síntomas da DADE. Os síntomas da DADE adoitan comezar entre 7 e 14 días despois da infección. Algunhas infeccións comúns que poden estar asociadas á DADE inclúen:

• Gripe ou gripe
• Sarampelo
• Parotide
• Rubéola
• Varicela
• Virus de Epstein-Barr
• Citomegalovirus
• Virus do herpes simple ('virus do herpes simple')

Aínda que se relacionaron varias bacterias, virus e outras infeccións coa ADEM, non parece estar causada por un único axente infeccioso.

Recentemente, identificouse outra causa de ADEM, especialmente en nenos, como a enfermidade asociada aos anticorpos da glicoproteína de mielina e oligodendrocitos (MOGAD). Isto tamén se considera unha condición autoinmune. Isto significa que o propio sistema inmunitario do corpo ataca o seu propio sistema nervioso. Esta MOGAD tamén pode causar ás veces ADEM.

Quen ten maior risco de desenvolver ADEM?

Calquera persoa pode contraer a dermatite atopica adversa (DEA). Non obstante, é lixeiramente máis común en nenos que en adultos . Ademais, se tivo unha infección recente, o risco de desenvolver DEA pode ser lixeiramente maior.

Cales son as posibles complicacións da ADEM?

O ADEM pode causar algunhas complicacións, entre elas:

• Perda de memoria
• Procesamento cognitivo atrasado
• Coma

Moi raramente, os síntomas da ADEM poden supoñer unha ameaza para a vida se se agravan. Pero iso é extremadamente raro .

Algunhas persoas poden ter algúns síntomas que persisten mesmo despois do tratamento:

• Dor de cabeza intensa.
• Entumecemento
• Problemas de coordinación
• Visión borrosa

Como se diagnostica a ADEM?

Se tes síntomas de ADEM, un médico realizarache un historial detallado da túa afección, preguntarache polos teus síntomas e realizarache un exame neurolóxico , un exame físico xeral e varias outras probas para determinar se tes ADEM .

Tamén se realizan probas para comprobar se hai outras afeccións subxacentes, como a displasia diabética de tipo 1 (MOGAD), que poidan estar a causar a displasia adversa do lactante (DEA). As probas habituais para diagnosticar a DEA inclúen análises de sangue e:

• Unha resonancia magnética
• Probas de líquido cefalorraquídeo

Que busca unha proba de resonancia magnética?

A resonancia magnética (RM) é unha técnica de imaxe especial que permite detectar cambios nas profundidades do cerebro. Os médicos buscan lesións ou manchas causadas pola ADEM en tres áreas principais do sistema nervioso central: o cerebro, a medula espiñal e os nervios ópticos.

• Substancia branca : Aquí é onde as fibras nerviosas están cubertas de mielina. Estas aparecen brancas nunha resonancia magnética.
• Substancia gris : Contén os corpos das células nerviosas. Aparecen escuras na resonancia magnética porque carecen de mielina.

Uns meses despois da primeira resonancia magnética, o médico pode solicitar outra resonancia magnética para ver como cambian estas áreas co tempo.

Que se busca nas análises de líquido cefalorraquídeo?

Isto tamén se denomina punción lumbar . É unha proba importante para atopar a causa dos síntomas neurolóxicos. Implica coller unha pequena cantidade de líquido cefalorraquídeo (LCR). O LCR é un líquido transparente e incoloro que rodea, protexe e nutre o cerebro e a medula espiñal.

Na distrofia eréctil aguda (DEA), o líquido cefalorraquídeo contén un maior número de glóbulos brancos, especialmente linfocitos . Estas células son partes activas do noso sistema inmunitario. Esta mostra de LCR utilízase para ver como estas células responden ás bacterias ou virus que se cre que causan a DEA e para detectar outras enfermidades neuroinflamatorias.

Cales son os tratamentos para a ADEM?

O obxectivo principal do tratamento da ADEM é reducir a inflamación no cerebro e na medula espiñal . Pódense empregar os seguintes tratamentos:

• Fármacos esteroidesMedicamentos esteroides: A primeira liña de tratamento para a ADEM son os esteroides intravenosos (IV). Estes poden administrarse por vía intravenosa durante varios días. Despois, poden administrarse pílulas de esteroides orais durante uns días.
• Inmunoglobulina intravenosa (IVIG) : trátase dun tratamento que contén anticorpos fabricados a partir do plasma sanguíneo dun doante. Tamén se administra por vía intravenosa.
• Intercambio de plasma (ou plasmaférese): Isto implica extraer parte do sangue, pasalo por unha máquina que elimina algúns dos compoñentes que debilitan o sistema inmunitario e, a continuación, reintroducilo no corpo. Este tratamento pode levar varias horas e pódese realizar varias veces.

A investigación continúa para aprender máis sobre esta condición e atopar novos tratamentos.

Lembra que estes tratamentos os determina o teu médico. El/ela elixirá o que sexa mellor para a túa condición.

Hai algún efecto secundario nestes tratamentos?

Como con calquera tratamento, poden producirse algúns efectos secundarios.

Os efectos secundarios do tratamento con esteroides a curto prazo adoitan ser temporais, pero poden incluír:

• Aumento dos niveis de azucre no sangue
• Niveis reducidos de potasio
• Dificultade para conciliar o sono
• Cambios de humor (irritabilidade, choro, ansiedade)
• Aumento de peso
• Vermelhidão das meixelas
• Sentindo un sabor metálico na boca

Efectos secundarios e complicacións do tratamento con `IVIG` :

• Reacción alérxica
• Infeccións
• Dificultade para respirar
• Coágulos sanguíneos
• Danos renais
• Dor de cabeza.

Complicacións da plasmaférese :

• Inconvenientes
• Sangrado
• Infeccións
• Danos renais
• Subministro sanguíneo insuficiente a unha parte do corpo (isquemia)

Fala co teu médico sobre estes efectos secundarios. A maioría das veces, pódense controlar.

Canto tempo leva recuperarse despois do tratamento?

A maioría das persoas que reciben tratamento para a ADEM comezan a sentirse mellor aos poucos días de tratamento . Non obstante, dependendo da gravidade dos síntomas, a recuperación completa pode tardar ata seis meses . Moi raramente, algunhas persoas poden non recuperarse completamente. Non obstante, a maioría da xente recupérase ben.

Hai algunha maneira de previr o ADEM?

Non existe un xeito específico de previr a ADEM. Non obstante, podes reducir o risco practicando bos hábitos de hixiene para evitar infeccións virais e bacterianas (por exemplo, lavar as mans con frecuencia e manterte lonxe das persoas enfermas).

Cal é o prognóstico da ADEM? É curable?

A maioría das persoas con ADEM recupéranse completa ou case completa despois do tratamento.Se a inflamación é moi grave, raramente pode supoñer unha ameaza para a vida. O teu médico pode darche a mellor idea da túa situación.

Os síntomas da DEMA adoitan aparecer só unha vez , pero poden reaparecer dependendo da causa subxacente (como a displasia dixestiva de tipo GAO). A DEMA adoita resolverse co tratamento, pero os síntomas poden reaparecer. A maioría das persoas teñen unha vida normal.

Cando debería consultar un médico?

Se tes síntomas semellantes aos da ADEM, especialmente despois dunha infección , asegúrate de consultar un médico. Canto antes se detecte, antes poderás comezar o tratamento.

Preguntas importantes que debes facerlle ao teu médico

Se che diagnosticaron ADEM, quizais queiras facerlle estas preguntas ao teu médico:

• Como debo prepararme para as probas?
• Que tipo de tratamento recomendas?
• Cales son os efectos secundarios do tratamento?
• Persistirán os meus síntomas despois do tratamento?

É normal sentir ansiedade e medo cando de súpeto experimentas síntomas como non poder camiñar, perder a vista ou ter unha convulsión inexplicable. O teu equipo médico axudarache a afrontar isto. Algúns tratamentos poden levar uns días ou incluso horas. Durante este tempo, le un libro ou fai algo que te calme. Lembra que isto ocorre unha soa vez na maioría da xente, pero pode volver ocorrer.

Breves puntos para lembrar

• A ADEM é unha inflamación repentina do cerebro e da medula espiñal.
• Isto é moi raro e adoita ocorrer despois dunha infección.
• Pénsase que isto ocorre cando o noso propio sistema inmunitario ataca por erro o sistema nervioso.
• Os síntomas varían e poden incluír febre, dor de cabeza , entumecemento, problemas de visión e dificultade para camiñar.
• Diagnósticouse principalmente mediante resonancia magnética e análises de líquido cefalorraquídeo.
• Hai tratamentos como esteroides, IVIG e plasmaférese.
• A maioría da xente recupérase ben, pero a recuperación completa pode levar varios meses.
• Aínda que non existe un xeito específico de previlo, é importante protexerse das infeccións.

Espero que esta información che sexa útil. Se tes máis preguntas, non esquezas falar cun médico.