Miramos dentro do peito? Todo sobre a toracoscopia en termos sinxelos!

Cando o médico che di que tes un problema co peito, unha forma de saber exactamente que é e que está a suceder no seu interior chámase toracoscopia. Probablemente xa escoitaches este termo antes. Vexamos que é, como se fai e se hai algo que temer.

Que é a toracoscopia?

En poucas palabras, unha toracoscopia é unha pequena proba que examina a superficie dos pulmóns e o espazo que os rodea (chamado espazo pleural). Os médicos usan unha cámara fina e iluminada chamada toracoscopio para observar os pulmóns. Isto pode observar o diafragma, o esófago, a parede torácica e os ganglios linfáticos. Ás veces, pódese tomar un pequeno anaco de tecido (chamado biopsia) da zona que se quere examinar.

A miúdo, esta toracoscopia realízase como parte dunha cirurxía toracoscópica asistida por vídeo (VATS) . Isto permite aos cirurxiáns no quirófano ver o interior do peito con claridade nunha pantalla de vídeo grande. É coma introducir unha cámara por un pequeno burato e mirar dentro.

Cales son os tipos de toracoscopia?

Agora mira, esta toracoscopia úsase dun xeito diferente.

• Toracoscopia diagnóstica: ás veces, o médico empregará esta proba para ver se hai algún problema no interior do peito ou para tomar un pequeno anaco de tecido (biopsia) para analizalo. Isto ás veces chámase pleuroscopia .
• Toracoscopia terapéutica: Noutras ocasións, este método utilízase para tratar unha enfermidade, é dicir, para realizar unha cirurxía. Isto é o que se emprega no método cirúrxico minimamente invasivo mencionado anteriormente, chamado "VATS" ou "Cirurxía toracoscópica asistida por vídeo".

Cando se usa a toracoscopia?

Ben, entón, en que casos decide un médico realizar unha toracoscopia ou unha cirurxía VATS?

• Cando precise coñecer a información exacta que non puido atopar a súa radiografía de tórax, tomografía computarizada ou ecografía.
• Cando cómpre extirpar unha parte da capa interna da parede torácica, chamada pleura.
• Extirpar as partes danadas dos pulmóns (isto chámase "cirurxía de redución do volume pulmonar").
• Eliminar as bolsas de aire nos pulmóns.
• Extirpar unha parte cancerosa do pulmón (isto chámase "resección pulmonar").
• Eliminar o líquido innecesario que se acumulou no espazo pleural que rodea os pulmóns e usar medicación para evitar que o líquido se volva acumular (isto chámase pleurodese).

Esta proba/cirurxía pódese facer, especialmente se tes cancro de pulmón ou mesotelioma. Tamén se pode usar para tratar o cancro da glándula timo e o cancro de esófago.

Diferenza entre toracoscopia e toracotomía

Agora pode que te preguntes, tamén existe un procedemento chamado toracotomía e cal é a diferenza entre el e unha toracoscopia. Unha toracotomía é unha cirurxía que consiste en facer unha gran incisión no peito. Pero unha toracoscopia é un procedemento moito menos invasivo.

As vantaxes deste método de toracoscopia son:

• Podes recuperarte rapidamente.
• A dor é menor.
• As complicacións despois da cirurxía son poucas.

Non obstante, ás veces, se o procedemento exacto non se pode realizar de forma segura cunha toracoscopia, o médico pode ter que realizar unha toracotomía.

Quen realiza unha toracoscopia?

Esta toracoscopia, ou pleuroscopia, pode realizala o seu pneumólogo . Non obstante, o procedemento chamado cirurxía de toracoscopia asistida por vídeo (VATS) debe realizalo un cirurxián torácico .

Como debo prepararme para unha toracoscopia?

Tamén hai unha forma de prepararse antes desta proba/cirurxía.

• Uns días antes da cirurxía, o médico indicaralle que deixe de tomar certos medicamentos (como a aspirina) que impiden que o sangue coagule facilmente, o que significa que aumentan a hemorraxia .
• Tamén se lle pode pedir que se absteña de comer ou beber o día da cirurxía.

Canto tempo dura unha cirurxía toracoscópica?

O tempo necesario para esta cirurxía toracoscópica pode variar. Normalmente pode levar desde media hora ata varias horas . Se se precisa algo máis complexo que simplemente tomar unha mostra de tecido, levará máis tempo.

Que ocorre durante unha toracoscopia?

De acordo, agora vexamos que ocorre durante esta cirurxía. Estás a someterte a unha "cirurxía de toracoscopia asistida por vídeo (VATS)" e estás baixo anestesia xeral . Iso significa que non sentes nada, estás durmido. Moi raramente, isto faise só cun pouco de "sedación".

O cirurxián segue estes pasos:

1. Administraránselle un anestésico mediante unha solución salina que se lle administra por vía intravenosa.

2. Colócase un tubo pola gorxa e unha máquina controla a respiración (isto reduce temporalmente un dos pulmóns, o que facilita a cirurxía).

3. No teu peito, entre a sétima, sexta e cuarta costelas,Fácense dúas ou tres pequenas incisións, de menos de media polgada .

4. A través dunha única incisión, a cámara do toracoscopio insírese no espazo pleural que rodea os pulmóns.

5. Outros pequenos instrumentos necesarios para a cirurxía insértense a través das outras incisións.

6. Tómanse mostras de zonas que parecen anormais ou realízase a cirurxía necesaria.

7. Despois, saca a cámara e todo o demais equipo.

8. Insértase un tubo torácico no peito para extraer o aire dos pulmóns e restaurar o colapso pulmonar á normalidade.

9. Coser cortes.

10. Espértanche de novo e obríganche a respirar por ti mesmo.

Que se pode esperar despois dunha toracoscopia?

Despois da cirurxía, tardará un tempo en recuperarse da anestesia. É posible que teña a gorxa e a boca adormecidas durante un tempo. Non poderá comer nin beber ata que o adormecemento desapareza. Debido ao tubo de respiración, pode que a súa voz estea un pouco rouca e que lle doa a gorxa o día seguinte á cirurxía. Tamén pode sentir algo de dor onde se fixeron as incisións.

Non teñas medo, o médico darache a medicina necesaria para esta dor.

Se lle extraeron mostras de tecido (biopsias) ou líquido dos pulmóns, terá un tubo torácico no peito durante un día ou dous. Tamén lle farán unha radiografía de tórax para asegurarse de que non hai problemas cos pulmóns.

A maioría das veces, despois deste tipo de cirurxías toracoscópicas, hai que permanecer no hospital mentres os tubos torácicos estean colocados. Pero ás veces, se non se fai nada importante, pódese volver para a casa despois dunhas horas de repouso. Se o fas, deberías pedirlle a un amigo ou familiar que te leve para a casa.

É dolorosa a toracoscopia?

Este é un problema que ten moita xente. Non sentirás ningunha dor durante unha toracoscopia porque estás anestesiado/a. Despois da cirurxía, podes tomar analxésicos para aliviar a dor nas incisións.

Canto tempo leva recuperarse dunha toracoscopia?

Despois desta cirurxía, tarda unhas dúas semanas en retomar as actividades normais. Normalmente, a recuperación completa leva entre catro e seis semanas .

É perigosa a toracoscopia?

Como ocorre con calquera procedemento médico, existe un pequeno risco. Estímase que a taxa de mortalidade da toracoscopia médica é moi baixa, do 0,3 %. No caso da toracoscopia asistida por vídeo, a taxa é lixeiramente maior. Non obstante, a taxa de complicacións para ambos os procedementos está entre o 2 % e o 11 % . Isto inclúe tanto complicacións leves como graves.

Cales son os riscos dunha toracoscopia?

Cales son as posibles complicacións dunha toracoscopia?

• Sangrado.
• Infeccións nos pulmóns ou cortes.
• Febre.
• Acumulación de aire no espazo pleural ou preto da incisión.
• Pulmón colapsado.
• Acumulación de líquido arredor dos pulmóns.

Cales son os resultados? Que di?

Despois da cirurxía, o médico indicarache se o problema que tiñas foi corrixido ou non. Ademais, despois de que cheguen os resultados de laboratorio, indicarache se o tecido extirpado é canceroso ou benigno. Se tes cancro, tamén poderás saber onde se atopa no sistema de estadificación do cancro .

O laboratorio do hospital pode tardar varios días en analizar as mostras de tecido e proporcionar informes.

Cando debería chamar ao médico?

Cando volva para a casa despois da cirurxía, debe chamar ao seu médico inmediatamente se experimenta algún destes síntomas:

• Dificultade para respirar.
• Febre.
• Dor no peito.
• Nova inflamación no peito ou no pescozo.

As cousas máis importantes que debes ter en conta

Imaxina o incrible que é poder ver e, ás veces, tratar problemas dentro do teu peito a través dunhas poucas incisións pequenas con este procedemento chamado toracoscopia. Se non estás seguro de algo ou tes algunha dúbida, non dubides en preguntarlle ao teu médico. Se entendes ben esta proba/cirurxía, o teu medo reducirase moito. Tamén é moi importante seguir as instrucións dadas antes da cirurxía e seguir as instrucións dadas polo teu médico durante o período de recuperación despois da cirurxía.

Toracoscopia , cirurxía pulmonar, VATS, pleuroscopia, exploracións torácicas, cirurxía minimamente invasiva, enfermidades respiratorias