Proba EBUS (ecografía endobronquial): como ver o interior dos pulmóns cunha cámara!

Tamén pode que un médico che falase dunha proba pulmonar. Quizais viron algo pequeno na túa "(radiografía)" ou "(tomografía computarizada)" e dixeron que necesitaban investigalo máis a fondo. Nestes casos, trátase dunha proba especial chamada EBUS que se realiza para ver exactamente o que está a suceder dentro dos pulmóns. Falamos máis sobre isto?

Que é a ecografía endobronquial (EBUS)?

En poucas palabras, a EBUS (ecografía endobronquial) é un procedemento no que se introduce un pequeno dispositivo semellante a unha cámara nos pulmóns para ver con claridade o que hai dentro deles. Isto é similar a unha broncoscopia. Non obstante, neste caso, tamén se conecta un ultrasóns ao extremo do broncoscopio. Isto significa que o médico pode ver o que hai dentro dos pulmóns en forma de imaxes de ultrasóns. Pensa nel como unha ecografía dun bebé no útero, que busca tumores e ganglios linfáticos nos pulmóns.

Este método utilízase para detectar diversas enfermidades nos pulmóns, especialmente para saber se hai cancro ("(Cancro)") e ata onde se estendeu ("(Estadificación)"). Outra cousa boa é que durante esta proba EBUS, se é necesario, pódese tomar un anaco de tecido e enviar para unha proba de "(Biopsia)". Entón pódense facer dúas cousas á vez.

Entón, cal é a diferenza entre a `(broncoscopia)` e a EBUS?

Boa pregunta! «(Broncoscopia)» é o nome que se lle dá ao instrumento («(Broncoscopio)») e ao procedemento que se emprega habitualmente para examinar o interior dos pulmóns. Isto permite aos médicos ver o que hai dentro dos pulmóns cunha cámara ou tomar mostras de tecido («(Mostra de biopsia)» ou mostras de fluídos.

A EBUS tamén é unha "broncoscopia". Pero a especialidade é que neste "broncoscopio" engádese a capacidade de "ecografía" . Polo tanto, mesmo cousas como os ganglios linfáticos que están máis alá das paredes pulmonares e non se poden ver cun "broncoscopio" normal pódense ver claramente con esta EBUS. Ademais, é de gran axuda realizar unha "biopsia" observando esas imaxes da "ecografía" e enviando unha agulla ao lugar exacto.

Hai tipos de probas EBUS?

Si, existen varios tipos principais de probas EBUS. Un médico escolle que tipo realizar en función do que sexa necesario nese momento.

Sonda radial EBUS `(Sonda radial EBUS - RP-EBUS)`

Esta «(RP-EBUS)» pode proporcionarche unha vista moi clara de 360 ​​graos do interior das túas vías respiratorias . Pode penetrar moito máis profundamente nos pulmóns e obter vistas máis detalladas que outros tipos. Non obstante, se necesitas facer unha «(biopsia)», terás que usar un equipo separado para iso.

Sonda convexa EBUS `(Sonda convexa EBUS - CP-EBUS)`

Este `(CP-EBUS)` só se pode usar nas vías respiratorias principais (é dicir, na traquea e nos bronquios). Iso significa que non pode penetrar profundamente nos pulmóns. Pero este tenA gran vantaxe é que se pode realizar unha «(biopsia)» durante o exame se é necesario. Non obstante, a vista obtida con isto é un pouco máis limitada e menos detallada que a «(RP-EBUS)».

EBUS- Aspiración transbronquial con agulla (EBUS-TBNA)

Este non é un tipo separado. Ao realizar unha proba `(CP-EBUS)`, o método empregado para tomar unha mostra de tecido `(Tecido)`) ou fluído `(Fluído)`) para unha `(Biopsia`)` chámase `(EBUS-TBNA)`. Para ser precisos, pásase unha pequena agulla `(Agulla)` a través da parede da vía aérea , mediante `(Ecografía)`, e tómase unha mostra da zona desexada.

Cando necesitarías unha proba EBUS?

Normalmente, un médico solicitará unha proba de EBUS se ve algo inusual na radiografía de tórax ou na tomografía computarizada para investigalo máis a fondo. Por exemplo, unha tomografía computarizada pode mostrar un pequeno bulto no pulmón ou ganglios linfáticos inflamados. Nestes casos, unha proba de EBUS pode axudar a determinar exactamente de que se trata.

A proba EBUS úsase para diagnosticar afeccións como:

• Infeccións pulmonares e abscesos
• Cancro de pulmón ou cancro do espazo entre os pulmóns (mediastino)
• Afeccións inflamatorias pulmonares como a sarcoidose e a silicose
• Estenose das vías respiratorias (estreitamento das vías respiratorias)
• Pequenos bultos nos pulmóns (nódulos pulmonares)

Ademais, a proba EBUS tamén se emprega para determinar o estadio ("estadificación do cancro") dalgunhas afeccións cancerosas, é dicir, ata onde se estendeu o cancro.

Como funciona exactamente a proba EBUS?

Esta proba EBUS realízaa un médico especializado en enfermidades pulmonares (pneumólogo). Insire un tubo fino e iluminado (broncoscopio) a través das vías respiratorias (vías respiratorias), xa sexa polo nariz ou pola boca. O traballo realízase mediante un dispositivo de ultrasóns conectado á punta deste broncoscopio.

Imaxina, esta «(ecografía)» usa ondas sonoras para enviar imaxes nítidas do interior dos teus pulmóns a un monitor. O médico pode ver esas imaxes, apuntar o «(broncoscopio)» exactamente onde quere mirar e examinar esa zona con gran detalle. Funciona igual que un sistema «(sónar)» para atopar cousas baixo o mar.

Como debo prepararme para unha proba EBUS?

O seu médico ou o persoal do hospital daralle instrucións sobre como prepararse para a proba EBUS. Se hai algo que non estea claro nas instrucións, asegúrese de volver preguntar. Normalmente, terá que facer o seguinte:

• Pode que che pidan que fagas algunhas análises de sangue antes da proba.
• Pediráselle que non coma nin beba nada durante unhas horas antes da proba («(xaxún)») . Normalmente ten que estar en xaxún durante unhas 6 a 8 horas.
• Pode que lle pidan que deixe de tomar certos medicamentos (como os anticoagulantes) uns días antes da proba. Tamén debe informar ao seu médico de todos os medicamentos que está a tomar, incluídos os suplementos que estea a tomar.
• Busca alguén que te leve a casa despois da proba. Estarás sedado, polo que non poderás conducir despois da proba. É fundamental que alguén te acompañe.

Que ocorre durante a proba EBUS? Sentirei dor?

Antes da proba, faráselle deitarse nunha cama ou nunha mesa. Despois:

Antes da proba

• Se é necesario, as enfermeiras axudarante a manterse erguido.
• Insértase un pequeno tubo ("(Intravenoso - IV)") nunha vea do brazo e adminístrase unha solución salina. Esta "(IV)" é onde un enfermeiro anestesista ou un anestesista che administrará a medicación necesaria. Esta medicación non che fará sentir ningunha molestia nin dor ata que remate a proba. Ás veces, administraraseche sedación moderada ("(Sedación moderada)") ou anestesia xeral ("(Anestesia xeral)") . O teu médico informarache disto con antelación.
• Aplicarase un spray anestésico na boca (ou nariz) e na gorxa. Isto adormecerá a zona, polo que non sentirá ningunha molestia ao inserir o broncoscopio.

Durante a proba

Despois de facer que te esquezas e que che entumeza a gorxa, o pneumólogo:

• O médico introducirá un broncoscopio polo nariz ou pola boca.
• Lévao polas vías respiratorias e diríxeo onde precisa ser observado.
• Se é necesario, tomaranse unha ou máis mostras de biopsia.
• Despois, o broncoscopio retírase lentamente.

Non sentirás ningunha dor durante a proba porque che administrarán anestesia. Non obstante, é posible que experimentes dor de gorxa, tose ou rouquedad durante aproximadamente un día despois da proba. Se non, se experimentas dor intensa, debes informar ao teu médico inmediatamente.

Canto tempo dura a proba EBUS?

Unha proba EBUS adoita durar entre 30 e 90 minutos (aproximadamente unha hora e media) . Non obstante, este tempo pode variar dependendo da túa condición. Polo tanto, pregúntalle ao teu médico canto tempo tardará. Unha vez rematada a proba, terás que permanecer no hospital unha ou dúas horas antes de poder volver para a casa.

Que podes esperar despois dunha proba EBUS?

Normalmente podes ir para a casa unhas horas despois da proba. O persoal médico coidará de ti ata que esteas completamente esperto, respires ben e poidas tragar. Tamén che indicarán cando recibirás os resultados da proba e cando debes volver ver o médico.

O seguinte pode ocorrer durante aproximadamente un día despois da proba:

• Dor de gorxa
• Unha voz rouca
• Unha tose

É normal tossir un pouco de sangue e desaparecerá en poucas horas ou días. Non obstante, se non para despois duns días ou se hai moito sangue, debes informar ao teu médico .

Hai algún risco coa proba EBUS?

A EBUS é un procedemento de moi baixo risco , pero moi raramente poden producirse algunhas complicacións. Estas inclúen:

• Sangrado (`(Sangrado)`)
• Infección (`(Infección)`)
• Colapso pulmonar (ou pneumotórax): ocorre cando o aire dos pulmóns pode filtrarse cara á cavidade torácica.
• Depresión respiratoria: isto significa problemas respiratorios, como a incapacidade de exhalar correctamente o dióxido de carbono do corpo.

Cales son os beneficios da proba EBUS?

En comparación con outros métodos de imaxe e biopsia, a EBUS ten varias vantaxes.

• O médico pode usar o "broncoscopio" e dirixir o "ecografía" á localización exacta necesaria para obter as imaxes desexadas con claridade.
• Facer unha biopsia e sacar imaxes pódense facer na mesma proba. Non é necesario facer dúas probas separadas. Ás veces, é posible diagnosticar o cancro e determinar o seu estadio ao mesmo tempo.
• Este é un procedemento ambulatorio . Isto significa que non terá que permanecer no hospital e pode volver para a casa o mesmo día.
• Este é un procedemento minimamente invasivo . Iso significa que non ten os mesmos riscos que a cirurxía aberta. Polo tanto, podes recuperarte rapidamente.

Cales son os resultados da proba EBUS? Que significan?

Se a proba EBUS implica a toma dun anaco de tecido ou dunha mostra de líquido, o médico enviaraa a un laboratorio para comprobar se hai infección, cancro ou outras afeccións, dependendo da súa condición. O médico explicaralle os resultados e indicaralle que facer a continuación. É posible que teña que esperar uns días para obter os resultados.

Cando debería consultar un médico?

Se tes algunha dúbida ou efectos secundarios inesperados, fala co teu médico . Debes buscar consello médico inmediatamente se tes algún signo de infección. Estes signos inclúen:

• Febre (`(Febre)`)
• Dor no peito (`(Dor no peito)`)
• Dificultade para respirar
• Dificultade para tragar
• Tose persistente con sangue
• Incapacidade para ouriñar/facer pis: aínda que isto non está directamente relacionado coa EBUS, ás veces pode ocorrer despois da anestesia, polo que é importante mencionalo se ocorre.

Finalmente, cousas para lembrar

A EBUS (ecografía endobronquial) é un procedemento ambulatorio minimamente invasivo que pode proporcionar unha visión clara e detallada dos cambios dentro dos pulmóns. Tamén permite tomar mostras de tecido e fluído, con menos riscos que outros métodos.

Lembra, non dubides en preguntarlle ao teu médico calquera pregunta que teñas sobre como se realiza a proba, que buscan os médicos e cando estarán dispoñibles os resultados. Saber o que podes esperar con antelación axudarache a reducir a túa ansiedade. Manténte san!

` EBUS, ecografía endobronquial, exame pulmonar, broncoscopia, ecografía, biopsia, cancro de pulmón, enfermidades respiratorias