Tamén tes dificultades para tragar? Falemos da "Proba de manometría esofáxica"!

Sentes que te estás afogando ou tes acidez ao comer ou beber? Ás veces sentes que a comida che volve subir á gorxa? Se tes este tipo de molestias, hoxe imos falar dunha proba especial que pode axudar a atopar a causa. Chámase "proba de manometría esofáxica".

Que é esta "proba de manometría esofáxica"?

En poucas palabras, esta é unha proba para ver se os músculos do noso esófago (tubo de alimentación) funcionan correctamente. Cando tragamos comida, esta vai da boca ao estómago a través deste esófago. É coma un tubo. Os músculos deste tubo empurran a comida cara abaixo. Ademais, estes músculos axudan a evitar que a comida volva subir ao estómago.

Non obstante, ás veces pode haber certa debilidade no funcionamento dos músculos deste esófago ou problemas de "motilidade". É entón cando se producen cousas como dificultade para tragar, acidez e refluxo de alimentos. Polo tanto, a "proba de manometría esofáxica" mide o ben e correctamente que se contraen, relaxan e empurran os alimentos cara abaixo os músculos do esófago.

Por que precisamos facer este tipo de proba? Tes ti tamén estes síntomas?

Un médico adoita recomendar esta proba se tes problemas persistentes para tragar ou tes dificultades para reter a comida e a bebida. É posible que xa che fixeran outras probas do esófago, como unha endoscopia. Se esas probas non atopan unha causa clara para os teus síntomas, o seguinte paso adoita ser unha proba de motilidade esofáxica, chamada manometría esofáxica.

Mira se tes algún destes síntomas:

• Sentes dificultade ou dor ao tragar alimentos?
• Séntese como se a comida volvese subir á gorxa despois de tragar (regurgitación)?
• Tes azia persistente (refluxo ácido) que non desaparece nin sequera con medicación?
• Ten azia ou dor no peito non cardíaca que non se debe a unha enfermidade cardíaca?

Se tes un ou máis destes síntomas, é boa idea falar co teu médico e preguntar sobre esta proba.

Que se pode atopar nesta proba?

«Manometría» significa medir a presión. O instrumento empregado nesta proba chámase «manómetro». Mide a presión xerada cando os músculos do esófago se contraen. A «proba de manometría esofáxica» analiza principalmente dous tipos de actividade muscular no esófago.

1. Como describes os movementos dos músculos que moven os alimentos polo tracto dixestivo (peristaltismo)?

2. Se as válvulas da parte superior e inferior do desaugadoiro abren e pechan correctamente.

Se existen anomalías na presión nestes músculos, isto pode explicar a causa dos seus síntomas e identificar certas doenzas. Por exemplo:

• `(Acalasia)` : Trátase dunha afección na que o esfínter esofáxico inferior non se abre correctamente, o que dificulta o paso dos alimentos ao estómago.
• `(Esclerodermia)`Trátase dunha enfermidade que afecta os tecidos conxuntivos do corpo e tamén pode debilitar os músculos do esófago.
• Espasmos esofáxicos: Trátase dunha contracción repentina e grave dos músculos do esófago que pode causar dor.
• `(Síndrome da ruminación)` : Trátase dunha afección na que os alimentos non dixeridos recentemente inxeridos volven subir á boca.

Como se realiza esta proba de "manometría esofáxica"? Expliquémolo un pouco.

O método máis avanzado que se emprega actualmente para isto chámase "manometría de alta resolución (HRM)". Isto é o que ocorre: pásase un "catéter" de tubo moi fino polo esófago. Este tubo ten moitos sensores de presión diminutos, quizais ata 36. Estes sensores están situados a aproximadamente un centímetro de distancia. Polo tanto, estes sensores miden como se contraen os músculos do esófago cando tragas alimentos.

Os datos recollidos por estes sensores envíanse a un ordenador. O ordenador analiza os datos e crea un mapa da presión no esófago chamado topografía da presión esofáxica ou EPT. Este mapa permítelle ao médico ver exactamente como funcionan os músculos esofáxicos.

Como debemos prepararnos antes do exame?

Necesitas facer un pouco de preparación antes desta proba.

• É mellor non comer nin beber nada durante as seis horas previas á proba. O estómago debe estar baleiro.
• Se estás a tomar certos medicamentos, o teu médico pode pedirche que deixes de tomalos 24 horas antes da proba. Por exemplo:
• `(Bloqueadores dos canais de calcio)`
• `(Nitratos)`
• `(Opioides)` (analxésicos)
• `(Sedantes)` (fármacos que causan somnolencia)

Polo tanto, é moi importante informar ao seu médico con antelación sobre todos os medicamentos que está a tomar.

Usas anestesia cando fas isto? Non sei se doe, non si?

Normalmente, non se lle anestesia completamente durante esta proba. Isto significa que está consciente. Non obstante, se ten moito medo ou ansiedade por isto, pode falar co seu médico sobre isto previamente e, se é necesario, falar sobre unha anestesia leve (sedación).

A proba de manometría esofáxica non é dolorosa . Non obstante, pode sentir unha pequena molestia ou opresión cando a sonda está no esófago. Para reducir esta molestia, pulverízase un anestésico tópico na gorxa antes de inserir a sonda. Pode sentir dor de gorxa durante un día ou dous despois da proba, o cal é normal.

Como se fai exactamente a proba?

Ben, entón vexamos un pouco máis como se fai a proba.

1. Primeiro, un médico ou unha enfermeira cualificada inserirá un tubo fino con sensores, chamado "catéter", a través dunha das fosas nasais e baixará lentamente polo esófago ata chegar ao estómago. Isto tamén se denomina "sonda nasogástrica".

2. Antes de inserir o tubo, aplícase un lubricante na punta. Tamén se aplica un anestésico tópico no nariz e na gorxa. Isto reducirá en gran medida as molestias do tubo.

3. Unha vez colocado o tubo, pediráselle que se deite nunha cama e respire con normalidade e tomarase unha lectura de referencia.

4. Despois, pediráselle que trague un pouco de auga. Normalmente terá que tragar unhas sete ou oito veces. Durante este tempo, pediráselle que se deite ou se incline lixeiramente.

5. Despois, se o médico o desexa, pode facer outras probas. Por exemplo, pode pedirche que tragues directamente ou pode deixarche tragar algo lixeiramente espeso, como compota de mazá.

Pensa niso como un exercicio que mide a "forza" dos músculos esofáxicos. Cada vez que tragas, están a medir o ben que funcionan eses músculos.

Hai algún risco ou efecto secundario nisto?

Esta proba adoita ser moi segura. Non obstante, algunhas persoas poden toser, sentir un nó na gorxa ou náuseas (arqueas) durante o procedemento. Non obstante, estes síntomas desaparecerán despois dun tempo. Moi raramente, algunhas persoas poden ter unha pequena hemorraxia nasal porque o tubo se lles introduce polo nariz. Isto non é grave.

Canto tempo dura esta proba?

Esta proba completa leva uns 15 minutos . Polo tanto, non é un proceso que leve moito tempo.

Como entender os resultados do informe da proba?

Despois da proba, o médico consultará o mapa topográfico de presión esofáxica xerado por ordenador e explicará os resultados. É un pouco difícil de entender por nós mesmos.

Os resultados amosan principalmente o seguinte:

• Vigor peristáltico: refírese á forza ou debilidade das contraccións dos músculos que empurran os alimentos cara abaixo polo esófago .
• Integridade peristáltica: se os músculos ao longo do esfínter esofáxico se contraen continuamente, sen interrupción, ou se hai espazos entre eles.
• O tempo que as contraccións musculares se ralentizan preto do esfínter esofáxico inferior (EEI) (latencia distal no punto de desaceleración contráctil) : trátase do tempo que estas contraccións se ralentizan antes da contracción final, antes de que os alimentos cheguen ao estómago. Isto é un pouco complicado, pero importante para o médico.
• A cantidade de tempo que se abre o esfínter esofáxico inferior ao tragar ("relaxación deglutitiva do LES") : isto é o ben que se abre esta válvula para permitir que os alimentos entren no estómago cando tragas.

A que te refires con resultados anormais?

Os resultados anormais indican que os músculos da uretra non funcionan correctamente. Velaquí algúns exemplos:

• Peristaltismo hipertensivo ou hipercontráctil : os músculos do esófago contráense con demasiada forza ou con demasiada frecuencia. Isto pode causar dor no peito.
• Peristaltismo débil ou ausente : se os músculos non se contraen correctamente, é difícil que os alimentos baixen.
• Latencia distal reducida e deglución prematura: paso a través do esfínter esofáxico inferior sen reducir a velocidade das contraccións musculares.
• Relaxación deglutiva anormal do EE: a válvula non se abre correctamente para deixar pasar os alimentos ou apertese repentinamente. Isto pódese observar en afeccións como a acalasia.

Podemos atopar un tratamento que funcione a partir destes resultados?

Si, absolutamente. Os resultados da «proba de manometría esofáxica» poden axudar ao seu médico a saber exactamente que ocorre no seu esófago cando traga e onde está o problema. Isto axudaralle a recomendarlle o tratamento máis axeitado.

É posible que o seu médico xa lle recomendase un tratamento, como unha cirurxía antirrefluxo ou a reparación dunha hernia de hiato. Se é así, esta proba pode axudarlle a determinar o seguro e eficaz que é ese tratamento para vostede.

Cal é a diferenza entre a "manometría esofáxica" e as probas de "deglución con bario"?

Unha «(deglución con bario)» é outro método que se emprega para examinar o esófago. Tamén se denomina «(esofagograma)». Non obstante, é unha «(proba de imaxe)» en lugar dunha proba que mide a función muscular como a «(manometría)».

Nunha «(trago con bario)», adminístranse un líquido especial chamado «(bario)» para beber. Cando se aplica este líquido no interior do esófago, este é claramente visible nunha «(radiografía)». Mentres tragas este líquido, o médico observa un vídeo de «(radiografía)».

Isto pode detectar calquera defecto ou bloqueo dentro do esófago. Aínda que o vídeo mostra dificultades para tragar, non pode dicir exactamente o que está a suceder dentro dos músculos do esófago, o que está a suceder mecanicamente. Por iso é necesaria a proba de "manometría".

Normalmente, os médicos primeiro fan unha "(deglución con bario)" e, se iso suxire que hai un problema, fan unha "manometría" para investigar máis a fondo.

Finalmente, lembra isto (Mensaxe para levar a casa)

As dúas funcións principais do esófago son axudarche a tragar alimentos e bebidas e evitar que os alimentos volvan subir ao estómago. Se tes un pequeno problema con calquera destas dúas, podes experimentar unha variedade de molestias.

Entón, a "(Proba de manometría esofáxica)" é coma un espello que lle mostra ao médico exactamente onde e como está o problema neste proceso. Isto axudarache a atopar a causa exacta da túa condición e a escoller o tratamento máis axeitado para ela . Polo tanto, se un médico che recomenda esta proba, non teñas medo. Entende que é algo que se fai polo teu propio benestar. Deséxoche unha rápida recuperación!

Esófago , dificultade para tragar, manometría, exploración esofáxica, inflamación torácica, refluxo ácido, acalasia