Tamén vas ter xemelgos ou trillizos? (Embarazo múltiple) Falemos disto!

Cando o médico che di que vas ter máis dun bebé, é dicir, xemelgos ou trillizos (embarazo múltiple), debes sentirte sorprendida e moi feliz ao mesmo tempo, non si? Pero ao mesmo tempo, é normal ter un pouco de medo e algunhas preguntas que che veñen á cabeza. Pode que esteas pensando cousas como: "Como vou coidar de dous?", "Serei capaz de manexar isto?". Non te preocupes, non estás soa. Neste artigo, falaremos sobre este "embarazo múltiple" dun xeito sinxelo que poidas entender.

Que é este embarazo múltiple?

En poucas palabras, un embarazo múltiple é cando se leva a cabo máis dun bebé á vez. Se se leva a cabo dous bebés, chámase xemelgos . Se se leva a cabo tres bebés, chámase trillizos . Ás veces, pódese levar aínda máis bebés no mesmo embarazo, o que se denomina múltiplos de orde superior . Normalmente hai algúns riscos máis nun embarazo múltiple que nun embarazo único. Pero non se preocupe, cunha boa supervisión médica, todo isto pódese controlar ben.

Como nacen estes xemelgos e trillizos?

Hai dúas maneiras principais polas que isto pode ocorrer:

1. División dun só óvulo fecundado: un só óvulo fecundado por un só espermatozoide divídese en dous ou máis antes de implantarse na parede do útero.

2. Fecundacións múltiples: varios óvulos son fecundados por espermatozoides separados ao mesmo tempo.

Estes dous métodos determinan se os xemelgos son idénticos ou fraternais .

Quen son os xemelgos idénticos?

Imaxina que un só óvulo é fertilizado por un só espermatozoide e logo divídese en dous (ou máis). Os bebés que se forman así chámanse xemelgos idénticos. O seu material xenético é completamente idéntico. Iso significa que teñen o mesmo aspecto e son do mesmo sexo (as nenas son nenas, os nenos son nenos) . É coma unha copia exacta!

Quen son os xemelgos fraternos?

O que ocorre aquí é que dous (ou máis) óvulos separados son fertilizados por espermatozoides separados. Mira, os óvulos son diferentes, os espermatozoides son diferentes. Polo tanto, a información xenética dos bebés que nacen tamén é diferente. É por iso que estes bebés non teñen o mesmo aspecto e tamén poden ser mesturados como machos e femias. Igual que irmáns da mesma familia, só que nacidos o mesmo día.

Nun embarazo con trillizos ou máis, os bebés poden ser todos idénticos, todos dicigotos ou unha mestura de ambos. Isto significa que se o teu corpo libera varios óvulos, se fecunda máis dun e un ou máis deses óvulos fecundados se volven dividir, isto pode ocorrer.

Os xemelgos idénticos son sempre do mesmo sexo?

Si! Dado que os xemelgos idénticos nacen do mesmo óvulo e espermatozoide, teñen a mesma información xenética. O sexo dun bebé está determinado polo tipo de cromosoma do espermatozoide fecundado. O óvulo da nai contén un cromosoma X. Se o espermatozoide do pai contén un cromosoma X, o bebé será XX (femina) e se contén un cromosoma Y, o bebé será XY (macho). Entón, debido a que o mesmo óvulo se divide, cada bebé terá a mesma combinación cromosómica que antes.

Que factores aumentan o risco de embarazo múltiple?

Hai varios factores que aumentan as posibilidades de ter xemelgos ou máis bebés. Estes tamén poden afectarche:

• Idade: As mulleres de 30 anos ás veces tenden a liberar máis dun óvulo á vez.
• Antecedentes familiares: Se es xemelgo ou hai xemelgos na túa familia (especialmente por parte de nai), é máis probable que tamén teñas xemelgos. Isto é algo que se transmite polos xenes.
• Medicamentos e tratamentos para a fertilidade: algúns tratamentos para a infertilidade, como a fecundación in vitro (FIV) , aumentan as posibilidades de ter xemelgos ao transferir máis dun óvulo fecundado ao útero para aumentar as posibilidades dun embarazo exitoso.
• Altura e peso: Algúns estudos suxiren que as mulleres que son máis altas ou máis pesadas que a media poden ter un risco lixeiramente maior de embarazos múltiples.

Recentemente, a medida que máis persoas buscan tratamentos de fertilidade, o número de partos múltiples tamén aumentou lixeiramente.

Como sei se vou ter xemelgos? Cales son os signos?

A única maneira de saber con certeza se vas ter máis dun bebé é consultar un médico e facerte unha ecografía. Esta proba pode ver claramente cantos bebés hai dentro do teu útero.

Non obstante, ás veces os síntomas poden ser máis graves que nun embarazo dun só feto. Por exemplo:

• Náuseas e vómitos matutinos graves.
• Aumento rápido de peso durante os tres primeiros meses de embarazo.
• Sensación de dor ou sensibilidade extremas nos peitos.
• Niveis elevados dunha hormona chamada gonadotrofina coriónica humana (hCG) no sangue ou na urina. Esta hormona detéctase mediante unha proba de embarazo.
• Niveis elevados dunha proteína chamada alfafetoproteína no sangue.

Ademais, se o médico escoita máis dun latexado ao realizar unha exploración Doppler fetal , pode sospeitar que poderían ser xemelgos.

Cales son as complicacións asociadas co nacemento de xemelgos?

Calquera persoa pode ter complicacións durante o embarazo, independentemente de cantos bebés estea embarazada. Non obstante, os médicos consideran que os embarazos múltiples teñen un maior risco que os embarazos dun só fillo. Isto non significa que todas as nais que esperan xemelgos vaian ter problemas. Non obstante, se esperas xemelgos, o teu médico revisarache regularmente e estará atento a posibles complicacións. Explicarache todos os riscos.

Algunhas das complicacións que poden estar asociadas a embarazos múltiples inclúen:

• Parto e nacemento prematuros: esta é a complicación máis común que se observa nos partos múltiples. Isto significa que os bebés poden nacer antes da semana 37 de embarazo. No caso dos xemelgos, completar as 37 semanas é o obxectivo da maioría das nais. Deste xeito, é máis probable que os bebés nazan sans e con bo peso. Os bebés nacidos prematuramente tamén corren o risco de sufrir outra complicación chamada baixo peso ao nacer.

• Preeclampsia ou hipertensión gestacional: A presión arterial alta durante o embarazo chámase hipertensión. O seu médico controlará a súa presión arterial regularmente para ver se ten hipertensión gestacional. Isto ás veces pode levar a unha condición perigosa chamada preeclampsia . Unha nai con xemelgos ten o dobre de probabilidades de desenvolver esta condición que unha nai cun só bebé. Ademais, esta condición pode ocorrer ao comezo do embarazo ou pode desenvolverse máis rapidamente.

• Diabetes gestacional: A diabetes pode desenvolverse durante o embarazo. Isto débese ao aumento da cantidade de hormonas segregadas pola placenta. O tamaño da placenta tamén pode afectar isto. Se tes dúas placentas, a túa resistencia á insulina aumenta.

• Desprendemento de placenta: trátase dunha emerxencia. Prodúcese cando a placenta se separa da parede uterina antes de que naza o bebé. É máis probable que esta afección se produza en nais que están embarazadas de xemelgos.

• Restrición do crecemento fetal: Tamén coñecida como restrición do crecemento intrauterino (RCIU) ou pequeno para a idade gestacional (PEG) , prodúcese cando un ou máis dos bebés non medran correctamente. Isto pode provocar que os bebés nazan prematuramente ou con baixo peso ao nacer. Este problema ocorre en aproximadamente a metade de todos os embarazos múltiples.

Os xemelgos fraternos sempre teñen dúas placentas. Os riscos dos embarazos que as involucran son similares aos dos embarazos cun só bebé, pero son lixeiramente maiores.

Os xemelgos idénticos poden ter unha placenta (o 70 % das veces) ou dúas placentas (o 30 % das veces). Os riscos dos xemelgos idénticos con dúas placentas son similares aos dos xemelgos fraternos.

Riscos especiais de xemelgos idénticos que comparten unha única placenta (monocoriónica)

Os xemelgos idénticos que comparten unha única placenta (chamámoslle monocoriónica) teñen algúns riscos únicos:

• Síndrome da transfusión xemelgo-xemelgo (TTTS): esta afección prodúcese entre o 5 % e o 15 % dos casos. Isto débese ás comunicacións vasculares entre os xemelgos a nivel placentario. Debido a esta conexión, os xemelgos comparten o seu sangue. Se isto ocorre, se non se fai nada, existe un risco do 90 % de que os xemelgos morran no útero. Existen procedementos intrauterinos para reducir este risco.

• Secuencia de anemia xemelga-policitemia (TAPS): esta tamén é unha condición na que o sangue flúe dun xemelgo ao outro debido a unha conexión placentaria. Nesta, cando un bebé ten anemia (poucos glóbulos vermellos), o outro bebé vólvese policitemico (altos glóbulos vermellos). Cando isto ocorre, utilízanse varios tratamentos/intervencións.

• RCIU selectiva: esta é outra condición que se observa en xemelgos idénticos que comparten unha única placenta. Mentres un bebé crece ben, o crecemento do outro bebé redúcese considerablemente.

• Síndrome (perfusión arterial invertida xemelga, TRAP): nesta afección, o corazón dun bebé bombea sangue aos dous bebés. O outro bebé non ten corazón e, polo tanto, non sobrevive despois do nacemento. A saúde do bebé cun corazón normal pode variar. Afortunadamente, esta síndrome é moi rara (aproximadamente 1 de cada 20 000 a 40 000) e pódese tratar no útero.

• Monoamniótico: Os xemelgos idénticos que comparten unha única placenta ás veces poden estar no mesmo saco gestacional. Isto chámase monocoriónico-monoamniótico . Esta condición ocorre en aproximadamente o 1 % dos embarazos múltiples. Neste caso, existe un maior risco para un ou ambos os bebés.

O teu médico diagnostica todas estas afeccións mediante ecografías.

Hai máis posibilidades de dar a luz por cesárea cando se teñen xemelgos?

Unha cesárea é un procedemento no que se realiza o parto dun bebé a través dunha incisión no abdome. Isto pódese facer por diversas razóns, pero é o máis habitual en partos múltiples. É máis probable que se realice unha cesárea nun embarazo xemelgo que nun embarazo dun só fillo. Non obstante, mesmo nun embarazo dun só fillo, ás veces a cesárea é a forma máis segura de dar a luz.

A maioría das veces, os bebés nacen en posición de nádegas (coa cabeza cara abaixo). Ademais, se tes algunha complicación durante o embarazo e un parto vaxinal non é seguro para ti nin para o teu bebé, pode que necesites unha cesárea. O teu médico vixiarache de preto ata que esteas lista para dar a luz e falarache sobre a mellor maneira de dar a luz.

Que debo facer para manterme saudable cando espero xemelgos?

Comer alimentos nutritivos, descansar o suficiente e visitar o médico con regularidade son importantes para un embarazo saudable para calquera futura nai. Estas cousas son aínda máis importantes para unha nai que espera xemelgos.

Se estás embarazada de xemelgos, debes ter especial coidado coa túa dieta. É importante inxerir suficientes proteínas e líquidos (auga). Tamén debes comer suficientes calorías adicionais para manter o crecemento do teu bebé. Como regra xeral, cada bebé necesita unhas 300 calorías adicionais ao día . Iso significa que se estás embarazada de xemelgos, necesitas unhas 600 calorías adicionais ao día. Fala co teu médico sobre a túa dieta e as cantidades específicas que necesitas para un embarazo saudable.

As nais de xemelgos poden experimentar algunhas das molestias habituais do embarazo (por exemplo, dores de costas, fatiga). É importante coidarse ben e descansar o suficiente.

Nalgúns casos, é mellor consultar cun especialista con experiencia en partos múltiples. Isto garantirá que vostede e o seu bebé reciban a mellor atención posible. É moi importante recibir atención prenatal intensiva e regular durante un embarazo múltiple. Consulte ao seu médico de cabeceira ou xinecólogo sobre isto.

Podes facer exercicio cando tes xemelgos?

O exercicio é importante durante calquera embarazo. Na maioría dos casos, aínda podes facer exercicio mentres estás embarazada. O mellor é facer exercicio lixeiro e de baixo impacto . Por exemplo:

• Natación
• Camiñando
• Ioga prenatal

Aínda que o exercicio é bo, o mellor é falar co teu médico sobre que exercicios son axeitados para ti. Algúns exercicios extenuantes poden non ser bos para ti durante un embarazo de xemelgos. Por exemplo:

• Correr
• Aeróbicos que inclúen saltos

Ademais, ten en conta que se experimentas algunha complicación, pode que teñas que cambiar a túa rutina de exercicios.

As cousas máis importantes para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Ter xemelgos ou trillizos é unha verdadeira bendición! Si, pode haber algúns desafíos, pero podes superalos todos.

O máis importante é seguir as instrucións do teu médico e ir ás clínicas a tempo. Coidarán ben de ti e do teu bebé.

• Come e bebe ben, especialmente con proteínas e calorías adicionais.
• Descansa o suficiente. O descanso é esencial porque lle pon ao corpo unha tensión adicional.
• Fai exercicio lixeiro, pero só comeza despois de consultar co teu médico.
• Se observa algo inusual ou diferente, informe ao seu médico inmediatamente. Non ignore nin o máis mínimo detalle.
• Fala co teu marido, coa túa familia ou co teu médico sobre os teus medos e preocupacións. Non os manteñas reprimidos.

Non vas emprender esta viaxe só. Hai moita xente para axudarte e coidar de ti. Goza desta experiencia incrible!

` Xemelgos, trillizos, embarazo múltiple, saúde no embarazo, complicacións obstétricas, xemelgos idénticos, xemelgos fraternos