Aprendemos sobre o prolapso do cordón umbilical durante o parto.

Como futura nai, pode que teñas un pouco de medo ou curiosidade polo parto. É moi normal. Mesmo se pensas que todo irá ben, ás veces poden xurdir complicacións que nunca cremos posibles. Hoxe falamos dunha emerxencia que pode ocorrer durante o parto, pero que é moi rara, pero require atención inmediata. Isto chámase prolapso do cordón umbilical.

En poucas palabras, que significa este cordón umbilical que sobresae?

Ben, antes de entender isto, vexamos primeiro que é o cordón umbilical. Como sabedes, o bebé no útero obtén todo o osíxeno e os nutrientes que necesita a través deste cordón umbilical, que está conectado ao estómago do bebé desde a placenta da nai. En poucas palabras, esta é a táboa de salvación do bebé.

Nun parto normal, o bebé sae primeiro pola vaxina e despois a placenta sae xunto co cordón umbilical. Non obstante, nunha condición chamada "prolapso do cordón umbilical", ocorre o contrario. É dicir, antes de que o bebé saia, o cordón umbilical baixa polo colo do útero e entra na vaxina.

Cando o cordón umbilical descende antes de que naza o bebé, a cabeza ou o corpo do bebé poden quedar atrapados no colo do útero e na vaxina da nai. Por iso se considera unha situación moi urxente e perigosa .

Que ocorre cando o cordón umbilical se atasca?

O cordón umbilical é a principal vía que fornece osíxeno e sangue ao bebé. Polo tanto, cando se pincha, ese subministro de sangue córtase por completo.

• Cando se interrompe o subministro de sangue: o bebé non recibe o osíxeno que necesita.
• Cando o útero se contrae (cando comeza o parto): esta opresión aumenta.
• Exposición do cordón umbilical ao aire: os vasos sanguíneos do cordón umbilical encóllense, o que dificulta aínda máis o fluxo sanguíneo.

Estas afeccións poden causar danos graves ou mesmo unha discapacidade permanente ao bebé. Por iso os médicos consideran que se trata dunha "emerxencia obstétrica".

Hai dous tipos principais desta condición.

Os médicos ven isto de dúas maneiras principais.

1. Prolapso evidente: ocorre cando o cordón umbilical descende completamente a través do colo do útero e entra na vaxina antes de que naza o bebé.

2. Prolapso oculto:Aquí, o cordón umbilical non sae antes que o bebé. En vez diso, sae co corpo do bebé, o que significa que baixa de lado e queda atrapado na cabeza ou no ombreiro do bebé. Isto é un pouco difícil de identificar porque non é visible desde fóra.

Que tan común é esta afección? E cales son os síntomas?

Esta non é unha afección moi común. Segundo as estatísticas, esta afección ocorre en aproximadamente 1 de cada 300 nacementos. Algúns estudos novos din que esta afección agora diminuíu aínda máis, a 1 de cada 1.000 nacementos.

As principais características para identificalo son:

• Despois de que rompa augas: o médico ou a enfermeira poden palpar ou ver o cordón umbilical durante un exame vaxinal.
• Diminución repentina da frecuencia cardíaca do bebé: os médicos sospeitan disto se a frecuencia cardíaca do bebé diminúe moito de súpeto (bradicardia) na máquina de tomografía computarizada (CTG), o que significa que baixa de 120 latexos por minuto.

Esta afección adoita producirse despois de que a nai rompa a auga. Os estudos amosan que máis do 50 % dos prolapsos ocorren nos primeiros 5 minutos despois da rotura de augas e arredor do 70 % ocorren nunha hora.

Cales son os factores de risco para o prolapso do cordón umbilical?

É difícil identificar unha causa específica para isto. Pero hai varios factores de risco que aumentan o risco de desenvolver esta afección. Se tes un ou máis destes, o teu médico prestaralle especial atención.

Ademais disto, cousas como o baixo peso ao nacer, o aumento de peso excesivo (macrosomía) e a rotura da bolsa de auga por parte do médico (amniotomía) tamén poden aumentar o risco.

Que complicacións pode causar isto?

Como se mencionou anteriormente, trátase dunha emerxencia. Se non se trata de inmediato, o bebé pode ter consecuencias graves porque o cerebro e o corpo do bebé quedarán privados de osíxeno.

• Hipoxia: Falta de osíxeno no corpo.
• Asfixia ao nacer (HIE): dano cerebral causado pola falta de osíxeno.
• Parálise cerebral: Trastornos permanentes do movemento causados ​​por danos no cerebro.
• Dano cerebral permanente.
• Morte fetal: Morte desafortunada dun bebé no ventre materno.

Como tratan isto os médicos?

Unha vez diagnosticado un prolapso de cordón umbilical, cada segundo conta. O único obxectivo do equipo médico é dar a luz o máis rápido posible.

1. Cesárea de urxencia: Na maioría dos casos, unha cesárea de urxencia é a forma máis segura e rápida de salvar o teu bebé. Levaréina inmediatamente ao quirófano.

2. Redución da presión sobre o cordón umbilical: Mentres se preparan para a cirurxía, o equipo médico tentará reducir a presión sobre o cordón umbilical. Hai varios métodos que se empregan para iso:

• Cambio da posición da nai: Colócase á nai nunha posición de xeonllos contra o peito. Isto permite que a gravidade mova o bebé un pouco cara arriba, reducindo a presión sobre o cordón umbilical.
• Empurrar o bebé manualmente cara arriba: o médico ou unha enfermeira cualificada coloca a man na vaxina e empurra suavemente a cabeza do bebé cara arriba para liberar o cordón umbilical. Deberás permanecer nesta posición ata que comece a cesárea.

Todo isto faise para restaurar o subministro de osíxeno ao bebé e dar a luz de forma segura.

Pode un bebé sobrevivir a esta condición?

Si, é totalmente posible. Se esta situación ocorre nun hospital, as posibilidades de salvar o bebé son moi altas. A taxa de mortalidade nun hospital é moi baixa, arredor do 3 %. Pero se algo así ocorre fóra do hospital, por exemplo durante un parto na casa, a situación é moi perigosa. Porque non hai instalacións para realizar unha operación inmediata. Por iso sempre é importante dar a luz nun hospital.

Hai algunha maneira de evitar isto?

Desafortunadamente, non hai nada que poidamos facer para previr un prolapso do cordón umbilical. Non é posible sabelo de antelación durante o embarazo, porque o bebé e o cordón umbilical móvense constantemente dentro do útero.

Trátase dunha emerxencia inevitable e pouco frecuente. O único que temos que facer é coñecer os factores de risco e elixir un hospital onde realizar a entrega. Entón, se se produce unha emerxencia deste tipo, o seu equipo médico tomará as medidas necesarias rapidamente.