Acromegalia: Tes as extremidades e a cara inusualmente grandes? Falemos!

Algunha vez notaches que a forma dos teus brazos, pernas ou cara está a cambiar? Quizais un anel que levas posto a miúdo che axusta ou que cambiou o número do teu zapato? Non son cousas aleatorias, senón que poderían ser síntomas dunha doenza rara pero potencialmente grave chamada acromegalia . Non te preocupes, hoxe falaremos disto en detalle e de forma sinxela.

Que é a acromegalia? En poucas palabras...

A acromegalia é unha afección causada por niveis elevados dunha substancia química chamada hormona do crecemento (GH) no corpo. Normalmente, esta hormona do crecemento (GH) é producida pola glándula pituitaria , unha glándula do tamaño dun chícharo situada na base do cerebro. Non obstante, na acromegalia, esta hormona prodúcese en exceso debido a un tumor na glándula pituitaria ou noutra parte do corpo.

Sabías que a glándula pituitaria é unha glándula pequena pero moi importante. Libera oito hormonas, unha das cales é a hormona do crecemento (GH)?

Que é a hormona do crecemento (GH) para nós?

A hormona do crecemento, tamén coñecida como hormona do crecemento humano (hGH) ou somatotropina , é unha hormona natural. É importante para o crecemento de varias partes do noso corpo e para a altura durante a infancia. Non obstante, a medida que envellecemos, despois de que as epífises dos nosos ósos se pechen, os nosos corpos aínda necesitan esta GH. Sabes por que? Axuda a manter a estrutura saudable dos nosos ósos, cartilaxe e órganos internos, e axuda co metabolismo, especialmente a manter os niveis de glicosa no sangue nos niveis axeitados.

Entón, se a hormona do crecemento (GH) do corpo aumenta demasiado despois da idade adulta, poden producirse problemas como deformidade ósea, agrandamento de órganos e aumento dos niveis de azucre no sangue (hiperglicemia) .

Cal é a diferenza entre acromegalia e xigantismo?

Ambas as causas son un aumento da hormona do crecemento (GH). Non obstante, a diferenza reside en a quen afecta a afección. Os adultos desenvolven acromegalia. Os nenos desenvolven xigantismo .

Se os niveis de hormona do crecemento (GH) aumentan nos nenos antes de que as placas de crecemento dos seus ósos se pechen (é dicir, antes de que remate a puberdade), crecerán anormalmente altos. Isto chámase xigantismo. É máis raro que a acromegalia. Algúns médicos tamén o chaman "acromegalia pediátrica".

Non obstante, se os niveis de hormona do crecemento (GH) aumentan despois de que as placas de crecemento se pechen, non medrarás máis. Non obstante, ese exceso de hormona pode afectar a forma dos ósos, o tamaño dos órganos e outros factores de saúde. Esa afección chámase acromegalia.

Quen é máis propenso a desenvolver acromegalia?

Pode desenvolverse a calquera idade despois da puberdade. Non obstante, os médicos diagnostícano con máis frecuencia en persoas de entre 40 e 50 anos, é dicir, na mediana idade.

Que tan común é isto?

A acromegalia é en realidade unha enfermidade rara . Só unhas 31 de cada 100.000 persoas foron diagnosticadas con esta enfermidade. Polo tanto, non teñas medo innecesariamente, pero é importante coñecer os síntomas.

Como afecta a acromegalia ao meu corpo?

Cando un adulto desenvolve acromegalia, é dicir, cando hai un aumento da hormona do crecemento (GH), os ósos, a cartilaxe, os órganos do corpo e outros tecidos comezan a aumentar de tamaño. Hai cambios evidentes na aparencia . Por exemplo:

• Agrandamento de mans e pés.
• Agrandamento das orellas, os beizos e o nariz.
• Mandíbula protuberante, fronte agrandada.

A hormona do crecemento (GH) indica ao noso fígado que produza outra hormona chamada factor de crecemento similar á insulina 1 (IGF-1) . Esta hormona, chamada IGF-1, axuda ao crecemento dos nosos ósos e tecidos corporais e tamén afecta á forma en que o noso corpo controla o azucre no sangue (glicosa) e as graxas (lípidos). Polo tanto, cando os niveis de GH aumentan, os niveis de IGF-1 tamén aumentan. Isto pode levar a afeccións como a diabetes tipo 2 , a presión arterial alta (hipertensión) e as enfermidades cardíacas .

Pensa, igual que unha billa que se deixa aberta demasiado tempo desperdicia auga, estas hormonas, cando o seu nivel se eleva demasiado, teñen varios efectos no corpo.

Cales son as causas da acromegalia?

A causa máis común de acromegalia é un tumor na glándula pituitaria. Isto chámase adenoma pituitario . Este tumor fai que a glándula pituitaria libere demasiada hormona do crecemento (GH).

Un pouco máis sobre o adenoma hipofisario...

Estes adenomas hipofisarios adoitan ser benignos. É dicir, non son cancerosos. A maioría dos tumores que causan acromegalia medran moi lentamente. Polo tanto, é posible que non notes ningún síntoma deste exceso de GH durante anos.

Dependendo do tamaño e da localización do tumor, pode premer outras partes da glándula pituitaria e afectar outras hormonas producidas por esta. Se o tumor é grande, tamén pode premer partes próximas do cerebro, causando dores de cabeza e problemas de visión .

Cales son os síntomas da acromegalia?

Cando un adulto desenvolve acromegalia, afecta os ósos e os tecidos do corpo, o que fai que medren de forma anormal. Isto pode causar os seguintes síntomas:

• Mans ou pés agrandados: pode que as aneis comecen a apertarse e o número do zapato, especialmente o ancho, aumente.
• Cambios na forma facial: protrusión ou agrandamento da zona da mandíbula e/ou da fronte.
• Agrandamento dos beizos, do nariz e/ou da lingua.
• Suor excesivo ou pel oleosa.
• Afundimento da voz e rouqueza.

Outros síntomas:

• Dores de cabeza
• Dor nas articulacións
• Cambios na visión
• Maior incidencia de pequenas etiquetas cutáneas
• Adormecemento nas mans
• Apnea do sono (apnea do sono)
• Síndrome do túnel carpiano ou problemas de columna vertebral.

Os síntomas da acromegalia adoitan desenvolverse moi lentamente , ás veces ao longo de anos. Polo tanto, poden ser difíciles de recoñecer ao principio. Algunhas persoas só notan que as súas mans se agrandaron cando un anel que levan posto se lles aperta ou cando cambia o número do seu zapato.

Imaxina, hai unha persoa chamada Nilanthi. Leva un tempo sentindo que a súa alianza de voda lle aperta. Os seus zapatos xa non lle apertan tanto como antes, están un pouco apertados. Pensaba que simplemente medrara. Pero ao mesmo tempo, as súas amigas din que a súa cara é un pouco diferente á de antes e que o seu queixo é un pouco máis grande. Estas son as pequenas cousas que se notan primeiro.

Se tes estes síntomas, é moi importante falar cun médico.

Como se diagnostica a acromegalia?

Debido a que os síntomas aparecen moi lentamente, ao longo de moitos anos, pode ser un pouco difícil de diagnosticar.

O seu médico pode derivalo a un endocrinólogo , un médico especializado en enfermidades relacionadas coas hormonas. El ou ela fará un diagnóstico baseado no seu historial médico, exame clínico e probas especializadas (como análises de sangue e probas de imaxe).

Cales son as probas diagnósticas?

Se che diagnostican acromegalia, o teu médico pode solicitar máis probas para ver se a afección afectou outras partes do teu corpo. Estas poden incluír:

• Unha ecocardiografía para comprobar se hai problemas cardíacos.
• Probas de estudo do sono para ver se te estás afogando mentres durme.
• Colonoscopia para comprobar a saúde do colon.
• Comproba a saúde dos ósos cunha radiografía ou unha DEXA .

Como se trata a acromegalia?

Hai varias opcións de tratamento para a acromegalia. Dependendo dos teus síntomas e da túa afección, o teu médico suxerirá o tratamento axeitado para ti.

Os tratamentos máis empregados son:

• Cirurxía
• Medicación
• Radioterapia

Cirurxía para a acromegalia

En moitos casos, a cirurxía pode reducir significativamente ou curar completamente os síntomas da acromegalia. Os cirurxiáns empregan con máis frecuencia unha técnica chamada cirurxía transesfenoidal , que consiste en realizar a cirurxía a través do nariz e a través do seo esfenoidal (un espazo oco detrás das fosas nasais, debaixo do cerebro).

Os detalles da cirurxía dependen do tamaño e da localización do tumor. O obxectivo principal da cirurxía é extirpar completamente o tumor que causa o exceso de produción de hormona do crecemento (GH). Se o cirurxián consegue extirpar unha gran parte do tumor, pode que non precise máis tratamento. Non obstante, se só se extirpa unha parte do tumor, pode que precise medicación ou radioterapia para controlar os síntomas e reducir a produción de hormona do crecemento (GH).

Medicamentos para a acromegalia

O seu médico pode recetarlle un medicamento ou unha combinación de medicamentos. Os medicamentos funcionan de diferentes xeitos para normalizar os niveis de hormona do crecemento (GH) do seu corpo e reducir os síntomas. Nalgúns casos, o medicamento adminístrase ata que o tumor se reduce, para que un cirurxián poida extirpalo con seguridade. Outras persoas poden ter que tomar medicamentos a longo prazo para controlar os niveis de hormona do crecemento (GH) e os síntomas.

Pódese curar completamente a acromegalia?

A acromegalia ás veces pódese curar, pero non sempre. Cando se extirpa cirurxicamente un tumor hipofisario que causa acromegalia, a taxa de curación é de arredor do 85 % para os tumores pequenos . Para os tumores máis grandes, está entre o 40 % e o 50 %.

Os medicamentos non poden curar completamente a acromegalia, pero poden proporcionar un tratamento seguro a longo prazo .

Pódese previr a acromegalia?

Desafortunadamente, non hai nada que se poida facer para previr a acromegalia. Os científicos aínda non están seguros de que causa os tumores hipofisarios que causan a acromegalia. Non obstante, cren que algúns factores xenéticos poden xogar un papel.

Cal é o prognóstico da acromegalia?

O prognóstico depende da gravidade da enfermidade e de como se controlan os síntomas co tratamento. Moitas persoas ven unha redución significativa dos síntomas despois do tratamento.

Se non se trata, a acromegalia pode cambiar significativamente a aparencia e a forma dos ósos. Estes síntomas poden ter un impacto significativo na autoestima e na calidade de vida. Os grupos de apoio axudan a algunhas persoas a afrontar os desafíos da acromegalia.

A acromegalia tamén pode causar complicacións de saúde, como enfermidades cardíacas ou diabetes tipo 2, que poden reducir a calidade de vida e acurtar a esperanza de vida. Polo tanto, é importante consultar un médico se se teñen síntomas e, se se diagnostica, seguir un plan de tratamento de forma rigorosa.

Que complicacións poden ocorrer se non se tratan?

Se non se trata, a acromegalia pode provocar complicacións como:

• Diabetes tipo 2
• Presión arterial alta (hipertensión)
• enfermidade cardíaca
• Enfermidade do músculo cardíaco (cardiomiopatía)
• artrite
• Pólipos de colon: poden volverse cancerosos se non se tratan.
• Fallo orgánico

Cal é a esperanza de vida dunha persoa con acromegalia?

Isto depende da gravidade da enfermidade e de se existen outras afeccións de saúde, que adoitan ser causadas por acromegalia non tratada.

Se os teus niveis de hormona do crecemento (GH) non están controlados axeitadamente e padeces outras doenzas como enfermidades cardíacas e diabetes, a túa esperanza de vida pode reducirse uns 10 anos.

Non obstante, se tes acromegalia, recibes o tratamento axeitado e tes niveis normais de hormona do crecemento (GH) e IGF-1, é probable que vivas unha vida normal.

Cando debería consultar un médico sobre a acromegalia?

Se tes síntomas de acromegalia, é moi importante falar cun médico.

Se che diagnosticaron acromegalia, terás que consultar co teu médico regularmente para asegurarte de que o tratamento funciona correctamente.

A acromegalia é unha afección rara pero grave. A boa noticia é que se pode tratar con cirurxía, medicación e/ou radioterapia. Se notaches que as túas mans, pés e/ou trazos faciais están a medrar, fala co teu médico. El ou ela pode facerche unhas probas sinxelas para ver se os teus niveis de hormona do crecemento (GH) son a causa dos teus síntomas.

Finalmente, mensaxe para levar para casa

• A acromegalia é unha afección pouco frecuente en adultos causada por un aumento da hormona do crecemento (GH).
• Os síntomas poden incluír inchazo das extremidades e da cara, suor excesiva e cambios na voz . Estes poden aparecer lentamente, polo que pode que non os notes.
• A principal causa disto é un tumor, a miúdo non canceroso, que se desenvolve na glándula pituitaria.
• A detección e o tratamento precoces poden previr moitas complicacións e mellorar a calidade de vida.
• Se tes estes síntomas, non dubides en consultar un médico. É o máis sensato.

Lembre que esta información é só para fins informativos. Nunca debe usarse como substituto do consello médico. Se ten algún problema de saúde, consulte cun profesional médico cualificado.

` Acromegalia, hormona do crecemento, glándula pituitaria, xigantismo, IGF-1, trastorno hormonal, trastorno endócrino