Sentes ás veces pesadez no peito ou dificultade para respirar cando estás un pouco canso? Ou o teu médico díxoche que tes un problema cunha válvula do corazón e que necesitas substituíla cirurxicamente? É normal sentir un pouco de medo e preocupación ao escoitar algo así. Pero non te preocupes. Hoxe falamos desta cirurxía, que se chama "Substitución cirúrxica da válvula aórtica" (SAVR). Falemos disto de forma sinxela e dun xeito que poidas entender.
Que significa exactamente a substitución da válvula aórtica?
Imaxina o noso corazón como unha bomba de auga. O vaso sanguíneo principal que bombea sangue desde este corazón a todo o corpo chámase "aorta". Polo tanto, a "porta" entre o corazón e este vaso sanguíneo principal chámase válvula aórtica . Cada vez que o corazón latexa, esta porta ábrese e o sangue sae, e logo péchase de novo.
Ás veces, debido á idade ou a outras doenzas, esta porta deixa de funcionar correctamente.
- A porta non abre correctamente: Isto chámase estenose aórtica . É coma unha porta que non se abre por completo, polo que non hai espazo suficiente para que o sangue saia do corazón.
- A porta non pecha correctamente: Isto chámase regurgitación aórtica . Do mesmo xeito que unha porta vella, cando non pecha correctamente, parte do sangue que saíu volve á parte traseira.
En ambos os casos, o corazón ten que traballar máis do habitual. É coma intentar abrir unha porta atascada. Co tempo, este exceso de traballo pode danar o corazón. Tamén pode causar síntomas como dor no peito e dificultade para respirar. Se non se trata, esta afección pode ser potencialmente mortal.
Entón, chamámoslle a esta cirurxía SAVR, onde retiramos esta válvula danada e a substituímos por unha nova. Isto reduce os síntomas, protexe o corazón e dálle a oportunidade de vivir unha vida máis saudable durante máis tempo.
Que ocorre antes da cirurxía?
Dado que se trata dunha cirurxía importante, examinarémosche coidadosamente antes de comezar. Estas probas axudaranos a escoller o tratamento que mellor se adapte á túa saúde.
Probas de rutina antes da cirurxía
Normalmente terás que facer varias probas coma esta.
| Nome da proba | Simplemente fai isto... |
|---|---|
| Ecocardiograma (Eco) | Unha exploración para comprobar a función do corazón e as súas válvulas. |
| Electrocardiograma (ECG/EKG) | Proba da actividade eléctrica do corazón. |
| Radiografía de tórax | Unha radiografía de tórax para comprobar o estado do corazón e dos pulmóns. |
| Cateterismo cardíaco | Pásase un pequeno tubo a través dun vaso sanguíneo ata o corazón para comprobar a presión dentro do corazón e dos vasos sanguíneos. |
| Análises de sangue e ouriños | Comprobación da saúde xeral do corpo, como a función renal. |
Ademais, o equipo médico aconsellarache sobre como prepararte para a cirurxía.
- Canto tempo necesitas estar en xaxún (sen comer nin beber) antes da cirurxía?
- Se precisa deixar de tomar temporalmente algún dos medicamentos que estea a tomar actualmente.
- É hora de vir ao hospital.
- Cousas para levar ao hospital e cousas para non levar.
O máis importante: non teñas medo de preguntarlle ao teu médico sobre calquera cousa que non entendas ou calquera dúbida que teñas. Se fumas, deixar de fumar canto antes antes da cirurxía pode reducir considerablemente o risco de complicacións.
Escollamos un novo peiteado que che conveña.
A decisión máis importante que tomarás antes da cirurxía é que tipo de válvula nova recibirás. Hai dous tipos principais.
| Tipo de válvula | Descrición e vantaxes/desvantaxes |
|---|---|
| Válvula biolóxica/bioprotésica | Están feitos de tecido de porco, vaca ou (raramente) humano. Vantaxe: Non precisa tomar anticoagulantes para o resto da súa vida. Desvantaxe: Non son permanentes. Normalmente hai que substituílos despois de 10-20 anos. |
| Válvula mecánica | Están feitos de materiais duradeiros como o carbono e o aceiro. Vantaxe: Duran toda a vida. Nunca máis terás que substituílos. Desvantaxe: Terás que tomar un anticoagulante como a warfarina durante o resto da túa vida para evitar o risco de coágulos sanguíneos. |
O seu cirurxián falará con vostede sobre cal é a mellor válvula para vostede en función da súa idade, saúde e estilo de vida. Normalmente, as válvulas mecánicas recoméndanse para persoas menores de 50 anos e as válvulas biolóxicas para persoas maiores de 65.
Como se realiza a cirurxía paso a paso
Esta cirurxía adoita durar de dúas a catro horas, durante as cales a persoa dorme profundamente e non sente nada.
1. Primeiro, estarás completamente inconsciente (`anestesia`) .
2. A continuación, conectarase a unha máquina de corazón e pulmón . Esta máquina asumirá temporalmente o traballo do seu corazón e pulmóns durante a cirurxía. Tamén se utilizará para deter temporalmente o seu corazón (cardioplexia). Isto permitirá que o cirurxián realice a cirurxía de forma segura sen que o seu corazón latexe.
3. O cirurxián realiza unha incisión duns 15 centímetros de longo no medio do peito para abrir o esterno e acceder ao corazón. Isto chámase esternotomía.
4. A válvula aórtica vella e danada extráese e substitúese por unha válvula nova que se cose no seu lugar.
5. Despois, o esterno aberto vólvese colocar mediante fíos. Estes fíos adoitan quedar no corpo de por vida.
6. Finalmente, a incisión da pel cósese para pechala.
Tempo de recuperación despois da cirurxía
Despois da cirurxía, terás que permanecer no hospital uns 5 días. Durante este tempo, o equipo médico vixiará constantemente o teu estado. Axudarache a camiñar gradualmente e a realizar actividades normais.
Normalmente leva de catro a oito semanas recuperarse completamente.Tarda ata un ano. É normal sentir cansazo durante este tempo. Isto débese a que o teu corpo está a curarse. Despois de volver para a casa, o teu médico pode recomendarche que asistas a un programa de rehabilitación cardíaca. Isto axudarache a aprender moitas cousas, como acostumarte ao exercicio e adoptar unha dieta saudable para o corazón.
Cales son os beneficios e os riscos desta cirurxía?
A maior vantaxe desta cirurxía é que pode salvar vidas . A valvulopatía aórtica pode ser mortal se non se trata. A taxa de éxito é moi alta. Para a maioría das persoas, o risco de morte ou complicacións graves, como un accidente cerebrovascular, é moi baixo, arredor do 1 % - 2 %.
Pero como calquera cirurxía, hai algúns riscos.
- Irregularidades do latexo cardíaco (arritmia)
- Necesidade dun marcapasos permanente
- Sangrado
- Infeccións
- Accidente cerebrovascular
- Morte
Este risco non é o mesmo para todos. Varía dependendo de factores como a idade e outras doenzas. O cirurxián explicarache o teu nivel de risco persoal.
| Se aparecen estes síntomas durante a túa recuperación, chama ao teu médico inmediatamente! |
|---|
|
Existe algunha alternativa á cirurxía SAVR?
Si, para algúns pacientes, especialmente aqueles de idade avanzada ou con maior risco de someterse a unha cirurxía maior debido a outras afeccións, pode ser máis axeitado un procedemento chamado substitución transcatéter da válvula aórtica (TAVR) . Trátase de inserir unha nova válvula na antiga a través dunha pequena incisión no peito, sen abrila. Trátase dun procedemento máis sinxelo e require menos tempo de recuperación. O seu equipo médico decidirá se a SAVR ou a TAVR é a mellor opción para vostede.
Mensaxe para levar a casa
- A substitución cirúrxica da válvula aórtica (SAVR) é unha cirurxía moi eficaz e realizada habitualmente para as válvulas aórticas danadas.
- O seu médico axudaralle a elixir unha válvula biolóxica ou mecánica en función da súa idade e do seu estado de saúde.
- A recuperación completa tarda entre 4 e 8 semanas, e é moi importante seguir as recomendacións médicas durante este tempo.
- Se observa algún sinal de advertencia durante a súa recuperación, como febre, dor no peito ou cambios na ferida cirúrxica, informe ao seu médico inmediatamente.
- Fale abertamente co seu médico sobre calquera dúbida ou medo que teña ao respecto.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario