Algunha vez sentiches como se a pel da palma da man se engrosase e formase pequenas protuberancias? Ou que tes dificultades para manter un ou dous dedos rectos e que se van dobrando gradualmente cara á palma da man? Isto non é exclusivo de ti. Trátase dunha doenza. Chamámoslle contractura de Dupuytren. Moita xente non sabe moito sobre isto, polo que pode dar medo. Así que hoxe falaremos de todo dun xeito moi sinxelo e amigable.
En poucas palabras, que é a contractura de Dupuytren?
Isto ocorre porque unha capa de tecido (fascia) debaixo da pel da man engrosa gradualmente e forma cordóns fibrosos. É coma se alguén estivese tirando dunha corda do interior da túa man. Co tempo, a medida que estes cordóns se tensan, un ou máis dos dedos que están conectados a eles comezan a dobrarse cara a dentro. Isto é o que chamamos "contractura". Esta afección afecta con máis frecuencia aos dedos anular e maimiño, pero pode ocorrerlle a calquera dedo.
Isto non é cancro nin unha enfermidade infecciosa. E a dor que provoca adoita ser mínima. Pero o principal problema é que cando os dedos están dobrados, faise difícil realizar as tarefas cotiás. Por exemplo, mesmo cousas sinxelas como dar a man, meter a man no peto ou agarrar algo con forza poden ser un desafío.
Como se decide o tratamento?
O tratamento para a contractura de Dupuytren varía segundo a gravidade da túa afección. Non existe un tratamento único para todos. O teu médico examinarache e determinarache o mellor tratamento en función de canto che afecte á túa vida.
O máis importante é que ningún tratamento atopado ata o de agora pode deter completamente o desenvolvemento desta enfermidade nin evitar que empeore unha vez que se desenvolveu. O obxectivo principal do tratamento é reducir os síntomas e restaurar a función da man.
Para algunhas persoas, a afección progresa moi lentamente. Pode ser só un pequeno bulto na palma da man que non cambia durante anos. Nestes casos, se non interfire coas actividades diarias, o mellor é adoptar unha postura de "esperar e ver".
Non obstante, se a flexión dos dedos aumenta rapidamente e che dificulta a realización das tarefas diarias, o médico analizará as opcións de tratamento axeitadas para ti.
Tratamentos non cirúrxicos
Existen varios tratamentos que se poden empregar nas fases iniciais da enfermidade ou ademais da cirurxía. Non obstante, estes só demostraron un éxito limitado.
| Método de tratamento | Que lle ocorre? |
|---|---|
| Estiramentos | Recoméndase para persoas con enfermidade moi leve. Tamén se pode usar xunto con outros tratamentos. Non obstante, estes deben facerse só segundo as indicacións do médico . |
| Inxeccións de esteroides | Trátase de potentes fármacos antiinflamatorios. Cando se inxectan directamente nun nódulo do brazo, poden reducir o seu tamaño. Non obstante, isto só é eficaz nas fases iniciais da enfermidade. Unha vez que o tecido engrosou, non é moi eficaz. |
| Inxeccións de encimas | Se o teu dedo xa está dobrado, o teu médico pode recomendarche unha inxección dunha mestura de encimas, como Xiaflex . Estes encimas descompoñen o tecido engrosado e o afrouxan. Ao día seguinte, o teu médico tentará endereitar o teu dedo suxeitándoo e tirando del. Isto pódese usar como alternativa á cirurxía. |
| Radioterapia | A radioterapia de baixa intensidade é outra opción, pero aínda hai datos de investigación limitados sobre o seu éxito. |
Un pouco máis sobre as inxeccións de encimas...
Para a maioría da xente, unha ou dúas inxeccións son suficientes para a articulación afectada. Algunhas persoas poden necesitar ata tres. Os efectos secundarios máis comúns son inchazo, hemorraxia, hematomas e dor no lugar da inxección. Moi raramente, poden producirse efectos secundarios graves, como danos nos tendóns, danos nos nervios ou reaccións alérxicas.
Probáronse outros tratamentos como a férula, a crema de vitamina E e os ultrasóns, pero xeralmente non deron resultados exitosos.
Cando é necesaria a cirurxía? (Tratamentos cirúrxicos)
Se tes dificultades para realizar tarefas cotiás, como agarrar algo, escribir ou suxeitar unha cunca, o teu médico pode recomendarche unha cirurxía. O obxectivo principal da cirurxía é restaurar o movemento perdido nos dedos.
Hai dous tipos principais de cirurxía.
| Tipo de cirurxía | Descrición |
|---|---|
| Cirurxía aberta | O cirurxián realiza unha incisión no brazo e ou ben corta o tecido engrosado (fasciotomía) ou ben o extirpa todo ou parte (fascectomía) . Ás veces, tamén se emprega un enxerto de pel para pechar a ferida. |
| Aponeurotomía con agulla | Este é un procedemento máis sinxelo que a cirurxía aberta. O cirurxián usa unha agulla hipodérmica para cortar e separar o tecido engrosado que se atopa por riba da pel. O tempo de recuperación é máis curto. A maioría das persoas non precisan fisioterapia despois. |
Que esperar despois da cirurxía?
A cirurxía pode corrixir a flexión dos dedos e restaurar a función da man. Non obstante, se hai varios dedos dobrados, pode ser un pouco máis difícil de corrixir.
As cirurxías tamén teñen algúns riscos e complicacións.
- Recorrencia: Existe un certo risco de recorrencia con ambos os tipos de cirurxía.
- Outras complicacións:
- Inchazo e dor da ferida
- Danos nos nervios ou vasos sanguíneos
- Infeccións
- Morte de tecidos
Como recuperarse rapidamente?
É moi importante seguir as instrucións do médico ao pé da letra despois da cirurxía.
- Eleva o brazo: elevar o brazo por riba do corazón pode axudar a reducir a inflamación e a dor.
- Movementos dos dedos: Se o médico cho indica, move os dedos.
- Fisioterapia:O seu médico pode derivalo a un fisioterapeuta que lle ensinará exercicios para mellorar a forza e a función da man.
Mensaxe para levar a casa
- A contractura de Dupuytren é unha afección na que os tecidos da man se engrosan e os dedos se dobran. Non é un cancro nin unha enfermidade contaxiosa.
- Non todo o mundo precisa cirurxía. Se a enfermidade é leve, non é necesario ningún tratamento.
- Se isto interfire coas túas actividades diarias, existen opcións de tratamento non cirúrxico (inxeccións) e cirúrxico.
- Só o teu médico pode determinar o mellor tratamento para ti. Polo tanto, se notas algún cambio na túa man, non teñas medo de buscar consello médico.
- Despois do tratamento, siga atentamente as instrucións do seu médico e fisioterapeuta para unha rápida recuperación.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario