Algunha vez sentiches como se a túa pel ou o branco dos ollos se puxeran amarelos? Ou escoitaches a alguén dicir: "O bebé está un pouco amarelo, temos que acender as luces" cando vas ver un bebé recén nacido? A esta afección chámaselle ictericia. A razón principal disto é que a "bilirrubina" no noso corpo aumenta. Entón, hoxe falaremos sobre que é esta proba de bilirrubina e por que se fai.
Que é exactamente a bilirrubina?
En poucas palabras, a bilirrubina é un pigmento amarelo-alaranxado que se produce cando os nosos glóbulos vermellos se descompoñen. Imaxina os glóbulos vermellos do noso corpo como pequenos traballadores. Traballan durante un tempo e despois "retíranse", o que significa que morren. Este produto de refugo chámase bilirrubina.
O que ocorre normalmente é que o noso fígado capta a bilirrubina do sangue, cambia a súa natureza química e a elimina do corpo. A maior parte excrétase nas feces en forma de bile e unha pequena cantidade excrétase na urina.
Non obstante, se o nivel de bilirrubina é superior ao normal, significa que os glóbulos vermellos se están a descompoñer máis rápido do normal ou que o fígado non é capaz de limpar axeitadamente esta bilirrubina e expulsala do corpo. Ás veces, isto pode ocorrer se hai un bloqueo na vía que transporta a bilirrubina desde o fígado ata as feces.
Por que precisamos facer esta proba de bilirrubina?
Tanto en adultos como en nenos, os médicos empregan esta proba para buscar e controlar enfermidades do fígado e das vías biliares. Por exemplo, pode axudar a diagnosticar doenzas como a cirrose, a hepatite ou os cálculos biliares.
Ademais, esta proba tamén é importante para confirmar a presenza de certos tipos de anemia, especialmente a anemia hemolítica, na que os glóbulos vermellos se destrúen máis rápido do que se producen.
A ictericia, unha cor amarelada da pel e dos ollos, prodúcese cando os niveis de bilirrubina se volven demasiado altos. Esta afección é moi común entre os bebés recén nacidos. Os médicos determinarán se é necesario o tratamento en función da idade, o nivel de bilirrubina e o tipo do bebé.
Como se fai esta proba?
Os niveis de bilirrubina pódense medir tanto na urina como no sangue. Normalmente realízase unha análise de urina para comprobar a presenza de bilirrubina. Se a urina mostra bilirrubina, o médico solicitará unha análise de sangue para determinar a cantidade exacta no sangue.
Isto adoita facerse cunha análise de sangue. Unha enfermeira ou un técnico de laboratorio extraerá unha pequena cantidade de sangue dunha vea do brazo cunha agulla pequena. No caso dos recén nacidos, o sangue adoita extraerse facendo unha pequena punción no talón do bebé.
Especialmente para bebés pequenos e aqueles que teñen medo ás agullas, ás veces hai unha proba que se realiza sen inserir unha agulla. Chámase medición transcutánea da bilirrubina . Colócase un pequeno dispositivo no peito ou na fronte do bebé e proxectase unha luz a través del. Pode medir os niveis de bilirrubina sen extraer sangue.
Quen debería facer esta proba?
Hai varias situacións nas que o seu médico pode solicitar esta proba. Consulte a táboa seguinte.
| Síntomas percibidos | Situacións sospeitosas |
|---|---|
| Amarelamento da pel e dos ollos (ictericia) | Enfermidade hepática, obstrución das vías biliares, anemia |
| Urina escura (como a auga do té) | Un problema coa función hepática |
| Náuseas e vómitos | Hepatite ou outras infeccións |
| Dor de estómago ou inchazo | Agrandamento do fígado, cirrose |
| Feces de cor arxila (brancas) | Unha obstrución nos condutos biliares |
| Sensación frecuente de fatiga extrema | Anemia, enfermidade hepática crónica |
Ademais, esta proba tamén se recomenda para aqueles que beben alcol en exceso, aqueles que estiveron expostos ao virus da hepatite e aqueles que sospeitan que tiveron unha reacción tóxica a certos medicamentos.
Como debo prepararme antes do exame?
Normalmente, aconséllase que non coma nin beba nada durante as 4 horas previas á proba . Ademais, algúns medicamentos que estea a tomar poden afectar os resultados desta proba. Polo tanto, é moi importante que lle informe ao seu médico de todos os medicamentos que estea a tomar, mesmo as vitaminas.
- Entre os medicamentos que poden aumentar os niveis de bilirrubina inclúense: algúns antibióticos, antipalúdicos, morfina, anticonceptivos orais e algúns esteroides.
- Fármacos que poden reducir os niveis de bilirrubina: barbitúricos, cafeína, penicilina e doses altas de salicilatos.
Que din os resultados?
Unha proba de bilirrubina mide o nivel total de bilirrubina. Tamén podemos determinar os niveis dos dous tipos principais por separado.
1. Bilirrubina non conxugada: tamén chamada "indirecta". Trátase da bilirrubina "bruta" que se produce cando os glóbulos vermellos se descompoñen. Viaxa a través da corrente sanguínea ata o fígado.
2. Bilirrubina conxugada: tamén se denomina "directa". Despois de chegar ao fígado, a bilirrubina "bruta" modifícase quimicamente e convértese nunha forma que pode ser excretada polo corpo. Esa bilirrubina "purificada" é o que chamamos bilirrubina conxugada.
Niveis normais de bilirrubina
| Persoa/Tipo | Nivel normal (mg/dl) |
| ------------------- | ------------------------------------------ |
| Adultos (maiores de 18 anos) | Ata 1,2 mg/dl (bilirrubina total) |
| Nenos (menores de 18 anos) | Ata 1,0 mg/dl (bilirrubina total) |
| Recén nacidos | Ata 12 mg/dl (bilirrubina total) - ás veces incluso máis |
| Conxugado (directo) | Debe ser inferior a 0,3 mg/dl |
Que pasa se o nivel de bilirrubina é alto? (Bilirrubina alta)
Se o nivel de bilirrubina dun adulto é superior a 2,0 mg/dl, pode ser un sinal de ictericia. Se o nivel dun bebé recén nacido é superior a 15 mg/dl, os médicos iniciarán o tratamento.
Causas do aumento da bilirrubina:
- Anemia
- Cirrose
- Unha reacción a unha transfusión de sangue
- Síndrome de Gilbert: trátase dunha afección hereditaria común causada pola deficiencia dun encima que descompón a bilirrubina.
- Hepatite vírica
- Enfermidade hepática causada polo consumo excesivo de alcol
- Cálculos biliares
- Exercicio extenuante, como correr unha maratón
Causas do aumento da bilirrubina en bebés recén nacidos:
- Incompatibilidade do tipo de sangue entre nai e bebé
- Falta de osíxeno ao nacer
- Unha infección hereditaria
- Unha enfermidade que afecta o fígado
Que pasa se o nivel de bilirrubina é baixo? (Bilirrubina baixa)
Os niveis baixos de bilirrubina non adoitan considerarse un problema importante. Poden estar causados pola cafeína ou por certos medicamentos. En raras ocasións, tamén poden estar asociados a certas enfermidades autoinmunes.
Normalmente, os resultados da proba tardan unhas horas ou un día en chegar. Cando os recibas, o médico explicarache o seu significado e que debes facer a continuación.
Mensaxe para levar a casa
- A bilirrubina é un produto residual natural que se forma cando os glóbulos vermellos se descompoñen.
- Cando isto aumenta no sangue, a pel e os ollos vólvense amarelos. Chámase ictericia.
- Unha proba de bilirrubina pode proporcionar información importante sobre a saúde do fígado, problemas nas vías biliares e algúns tipos de anemia.
- Se tes síntomas de ictericia ou sospeitas dunha enfermidade hepática, consulta un médico inmediatamente.
- Non te preocupes polos resultados das probas, fala sempre co teu médico para ter unha idea clara.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario