Que é unha cecostomía? É unha solución para os problemas intestinais?

O teu pequeno sofre de estreñimento? Pasa días sen defecar e sente moita incomodidade? Ou ten incontinencia fecal sen sequera decatarse? Ti, como fillo e como pai, debes estar a sufrir moito por estes problemas. Hoxe imos falar dun tratamento especial que pode axudar cando estas doenzas son difíciles de controlar con medicamentos habituais.

Que é unha cecostomía en termos sinxelos?

En poucas palabras, unha cecostomía é unha cirurxía menor. Consiste na inserción dun tubo a través da pel do abdome directamente na primeira parte do intestino groso. Esta primeira parte do intestino groso chámase medicamente ceco . Este tubo chámase tubo de cecostomía ou tubo en C.

Agora pode que esteas pensando: "Por que porían un tubo así?". A razón é que van facer un enema a través deste tubo. Un enema é un líquido que se inxecta no colon para limpalo. Normalmente, facemos un enema a través do ano, que é o extremo inferior do colon. O líquido sobe. Isto chámase enema retrógrado . Pero este método non limpa realmente todo o colon.

Pero cando se fai un enema a través dun ceco, o líquido entra pola parte superior do intestino groso. Despois, o líquido percorre todo o intestino, transportando as feces, e sae polo ano. É coma botar auga por unha tubaxe. A isto chámaselle enemas anterógrados . Este método é moi eficaz porque pode limpar todo o intestino groso. Este tratamento é temporal para algunhas persoas, pero pode ser necesario a longo prazo para outras.

Quen necesita realmente este tratamento?

A cecalostomía úsase con maior frecuencia na medicina pediátrica . É especialmente útil para nenos con estreñimento grave e incapaces de controlar os seus intestinos (incontinencia fecal). Imaxina o frustrante que sería para un neno ter fugas de feces accidentalmente mentres xoga cos seus amigos na escola. Este tratamento pode marcar unha gran diferenza na vida destes nenos.

Ademais, isto tamén é moi útil para nenos que nacen con certos problemas intestinais. Por exemplo:

• Malformacións anorrectais: As malformacións anorrectais son malformacións conxénitas do ano.
• Enfermidade de Hirschsprung: un problema coas células nerviosas do intestino que fai que as feces non se movan correctamente.
• Espiña bífida: un defecto conxénito da columna vertebral e da medula espiñal que afecta o control intestinal e da vexiga.

A cecalostomía non se recomenda normalmente en adultos, pero en casos especiais, os enemas anterógrados diarios poden axudar a manter as evacuacións intestinais segundo un horario e evitar evacuacións inesperadas.

Que tipos de tubos se empregan?

Hai varios tipos principais de tubaxes que se empregan para isto. Consulta a táboa seguinte para unha comprensión sinxela delas.

Como se realiza este procedemento?

Este proceso pódese dividir en varias partes.

Como te preparas antes da cirurxía?

Antes da cirurxía, o médico probablemente lle pedirá que faga unha preparación intestinal . Isto significa restrinxir os alimentos e as bebidas durante uns días e, a continuación, tomar un laxante para baleirar completamente os intestinos.

Que ocorre durante a cirurxía?

Durante a cirurxía, o médico fai un pequeno orificio a través da pel do abdome ata unha parte do intestino groso chamada ceco.

• Ás veces, isto faise cun dispositivo semellante a unha agulla. Isto chámase cecostomía percutánea . Isto adoita implicar adormecer a zona.
• Ás veces, isto faise a través dunha pequena incisión. Isto chámase cecostomía cirúrxica . Para iso, vostede ou o seu fillo serán adormecidos con anestesia xeral.

Despois de facer o orificio, o médico emprega tecnoloxía de cámara especial (fluoroscopia ou endoscopia) , como raios X, para inserir unha sonda endotraqueal a través do orificio ata o intestino. Despois, a sonda únese ao intestino e o intestino únese á parede abdominal.

Que ocorre despois da cirurxía?

A cirurxía en si durará aproximadamente unha hora. Despois, estará no hospital uns días. Durante este tempo, o equipo médico coidarache ben. Recibirás antibióticos por vía intravenosa para previr infeccións. Se tes dor, recibirás analxésicos. Os teus intestinos estarán un pouco "preguiceiros" despois da cirurxía, polo que terás que seguir unha dieta líquida ata que volvan funcionar correctamente.

Cales son os beneficios e os riscos disto?

Como calquera tratamento médico, este ten tanto beneficios como riscos.

Canto tempo tarda en curarse e como se usa o tubo?

A cicatrización da zona cirúrxica leva unhas dúas semanas . Durante ese tempo, non é boa idea nadar nin ducharse. Terás que volver despois de dúas semanas para que che quiten os puntos. Normalmente podes comezar a usar o tubo despois da primeira semana.

A sonda endotraqueal que se coloca inicialmente é temporal. Úsase durante unhas 6 a 8 semanas . Despois diso, debes consultar co teu médico. El ou ela retirará a sonda e inserirá unha sonda permanente que semella un "botón", como se mencionou anteriormente. É moi sinxelo.

Este tubo en forma de botón é plano contra o estómago, polo que non é moi visible desde fóra. Cando precise facer un enema, hai unha peza de tubo separada que se pode conectar ao botón. O líquido do enema insírese a través del. Este tubo permanente pódese usar o tempo que sexa necesario. Non obstante, os médicos recomendan cambiar este tubo cada 6 a 12 meses por razóns de hixiene.

Calquera outra ocasión na que precise ver o médico

Se vostede ou o seu fillo presentan algún dos seguintes síntomas, chame ao seu médico inmediatamente.

• Signos de infección: febre, drenaxe de líquido semellante ao pus polo lugar da sonda.
• Dor inusual: dor insoportable, inchazo ou sangrado arredor da trompa.
• Problema coa tubaxe: Se a tubaxe parece que se moveu do seu lugar ou se se desprendeu por completo.