Cando tomas medicación durante moito tempo, especialmente cando tes que inxectala nunha vea, é moi molesto ter que meter agullas nas veas todos os días, non si? Ás veces é difícil atopar unha vea e, se segues metendo agullas nas veas, podes danalas. Por iso, hoxe falamos dun dispositivo especial que pode ser moi útil tanto para pacientes como para médicos en situacións coma esta. É o que chamamos vía central ou CVC.
Que é exactamente unha vía central (CVC)?
En poucas palabras, unha vía central é un tubo moi fino, longo e flexible que se introduce nunha vea grande do corpo. Normalmente insírese nunha vea grande do pescozo, peito, virilla ou brazo, e o outro extremo do tubo enrólase na vea principal que leva o sangue ao corazón (a "vena cava").
Pensa niso como unha "autoestrada" especial que se coloca na túa corrente sanguínea. A través desta "autoestrada", os médicos e as enfermeiras poden acceder facilmente á túa corrente sanguínea.
A parte sobresaínte deste tubo pode ser de dous tipos:
1. Como centro de conexión: esta é a parte visible a través da pel. Aquí é onde se conectan cousas como o tubo de solución salina que che administra a medicación.
2. (Port) : , . . , .
A maior vantaxe disto é que, unha vez inserido, podes facer moitas cousas, como tomar medicamentos, extraer sangue e administrar solución salina, sen ter que usar unha agulla cada vez durante moito tempo .
Cal é a diferenza entre unha vía central e unha cánula normal (vía intravenosa periférica)?
Hai tres diferenzas principais entre a cánula (tamén chamada "catéter") que adoitamos poñer no hospital e esta vía central. Entenderaas facilmente se miras esta táboa.
| Motivo do cambio | Vía central (CVC) | Cánula normal (vía intravenosa periférica) |
|---|---|---|
| Lugar de inserción no corpo | Inxéctase nunha vea grande e profunda no pescozo, peito, virilla ou parte superior do brazo. | Normalmente inxéctase nunha pequena vea visible por riba da pel, normalmente no brazo ou na man. |
| Tamaño e lonxitude | Este tubo é moi longo e groso. Ten que selo porque ten que ir preto do corazón. Ás veces hai tubos con dous ou tres tubos (lúmenes). Estes úsanse para administrar varios tipos de medicación á vez. | Isto é curto e sutil. Só chega un pouco á vea. |
| O tempo que pode permanecer no corpo | Dependendo do tipo, pódese conservar durante semanas, meses ou incluso anos . | Normalmente hai que cambialo cada poucos días . |
Quen precisa esta vía central?
Os médicos adoitan decidir colocar unha vía central coma esta cando un paciente necesita un tratamento a longo prazo. Por exemplo:
- Para pacientes de cancro: Continuar administrando quimioterapia.
- Para pacientes con insuficiencia renal: hemodiálise para o proceso de purificación do sangue.
- Para as persoas que toman antibióticos intravenosos durante moito tempo: algunhas infeccións graves requiren semanas de medicación.
- Para aqueles que precisan extraccións de sangue con frecuencia: as persoas con trastornos sanguíneos necesitan que se lles tomen mostras de sangue con regularidade.
- Para aqueles que non poden comer a través do sistema dixestivo: algúns pacientes necesitan ser alimentados directamente polas veas.
- Nunha emerxencia: En casos como o "shock hipovolémico", cando é necesario administrar unha gran cantidade de líquido ou sangue de inmediato despois dun accidente grave.
- Para aqueles que reciben tratamento na casa: isto facilita recibir algúns tratamentos desde a casa.
Que tipos de vías centrais existen?
O seu médico elixirá o tipo axeitado para vostede en función da súa condición médica e de canto tempo queira conservalo. Existen varios tipos principais.
| Nome do tipo | Descrición (Como funciona isto?) | Tempo de uso habitual |
|---|---|---|
| Catéter venoso central non tunelizado | Inxéctase directamente nunha vea do pescozo, peito ou virilla. Úsase en emerxencias e para necesidades a curto prazo. | Menos de 2 semanas |
| Liña PICC (catéter central de inserción periferica) | Isto insértase a través dunha vea na parte superior do brazo e envíase ao corazón. Dado que está no brazo, é un pouco máis doado para as actividades diarias. | De unhas poucas semanas a uns poucos meses |
| Catéter venoso central tunelizado | Isto faise mediante un pequeno procedemento cirúrxico. Hai dous lugares onde se introduce o tubo na vea e onde sae da pel. O tubo sae a través dun pequeno "túnel" debaixo da pel. Isto reduce o risco de infección. (Exemplo: Broviac®, Hickman® ) | Durante varios meses ou máis |
| Porto subcutáneo (porto implantado) | Este é un dispositivo que se agocha completamente debaixo da pel. Insértase mediante unha pequena cirurxía. Non se ve nada desde fóra. Só se introduce unha agulla por riba da pel cando se necesita medicación. Non hai restricións para bañarse ou nadar. (Exemplo: Port-a-Cath ) | Para uso a moi longo prazo, máis de 3 meses |
Como se instala esta liña central?
Este procedemento realízao un médico que recibiu formación específica para este fin. O procedemento pode variar lixeiramente dependendo do tipo de CVC que teña.
Que ocorre antes de colocar a vía central?
O seu médico explicaralle o procedemento, incluíndo os beneficios e os riscos. Este é un bo momento para facer calquera pregunta que poida ter. Entón obterase o seu consentimento. Nunha emerxencia, pode que non haxa tempo para esta conversa. Posicionarase (normalmente deitado) e conectarase a monitores para controlar a súa frecuencia cardíaca e presión arterial.
Que pasa cando te poñas isto?
A maioría das veces, administraránche un medicamento anestésico para que non sintas dor. Tamén podes sedarte. O procedemento adoita ser o seguinte:
1. A zona da pel onde se inserirá a agulla límprase e desinfectarase a fondo.
2. Inxectan medicamentos para adormecer a zona.
3. Despois, coa axuda dun ecógrafo, localízase con precisión a vea e introdúcese unha agulla nela.
4. Pásase un arame fino (arame guía) a través da agulla e introdúcese na vea.
5. A zona da punción agrándase lixeiramente cunha pequena lámina e utilízase un dispositivo chamado dilatador para deixar espazo para o tubo do CVC.
6. Despois, o tubo CVC pásase lentamente polo fío e introdúcese na vea, parando cando alcanza a posición correcta preto do corazón.
7. Finalmente, a parte exposta do tubo súcese á pel e aplícase unha venda para manter a zona limpa.
Un CVC tunelizado e un porto colócanse mediante un pequeno procedemento cirúrxico. No caso dun porto, créase un pequeno "peto" debaixo da pel, colócase o porto no interior e a pel cósese para pechala.
Que ocorre despois de poñelo?
Unha vez finalizado o procedemento, farase unha radiografía de tórax para garantir que o tubo CVC estea na posición correcta e que non haxa outros problemas. Se todo está ben, daránselle instrucións sobre cando pode volver para a casa e como coidalo na casa.
Cales son os beneficios de colocar unha vía central?
- Reduce a frecuencia das picadas con agullas: Isto reduce os danos nas veas. Tamén elimina o medo e a incomodidade das picadas con agullas.
- Menos dor: Algúns medicamentos poden causar inflamación e dor na vea cando se administran a través dunha cánula normal. Esta incomodidade é moito menor cun CVC.
- Uso a longo prazo: as persoas que reciben tratamento continuo non precisan cambiar a cánula todos os días.
Hai algún risco implicado?
Como ocorre con calquera procedemento médico, existen algúns riscos menores, pero non ocorren con moita frecuencia.
O risco principal e máis común é a infección . A isto chámaselle "infección do torrente sanguíneo relacionada co catéter (IRC)". Se a zona pola que o tubo sae da pel non se mantén limpa, poden entrar xermes.
Ademais, poden xurdir outros problemas durante ou despois da colocación da liña:
- Sangrado.
- Dano pulmonar (pneumotórax).
- Danos nas veas ou arterias.
- Coágulo de sangue dentro dunha vea (trombose).
O seu equipo médico fará todo o posible para minimizar estes riscos, e o máis importante que pode facer pola súa parte é manter moi limpa a zona do CVC e seguir atentamente as instrucións do seu médico.
Cando debes chamar ao teu médico inmediatamente
Se nota algún dos síntomas seguintes mentres está na casa, debe chamar ao seu médico inmediatamente e sen demora . Poderían ser signos dunha infección.
| Síntomas de risco: preste atención inmediatamente | |
|---|---|
| - Febre. | - Dor ou molestias no lugar de inserción do CVC ou arredor del. |
| - Vermelhidão ou raias vermellas arredor da pel. | - Inchazo da pel circundante ou sensación de calor ao tacto. |
| - Hai unha fuga de líquido amarelo ou verde semellante ao pus. | - Se o tubo CVC parece sobresaír (o que significa que pode estar soltándose). |
Ademais, se o CVC se desprende por completo accidentalmente, consulte un médico inmediatamente.
Mensaxe para levar a casa
- Unha vía central (CVC) é un dispositivo moi importante que axuda aos pacientes a recibir tratamento de forma sinxela e segura, evitando a necesidade de agullas diarias durante tratamentos a longo prazo.
- O seu médico determinará o tipo de CVC axeitado para vostede en función das súas necesidades.
- O principal risco disto é a infección, polo que é fundamental manter moi limpa a pel dentro e arredor do CVC.
- Se observa algún signo de infección, como febre, vermelhidão, inchazo, dor ou pus, informe ao seu médico inmediatamente.
- Se tes algunha dúbida ou pregunta sobre isto, non dubides en falar co teu médico sobre isto.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario