Aprendamos sobre a cardioversión química, un método para corrixir o ritmo cardíaco mediante a administración de medicación.

Sentes ás veces que o teu corazón latexa tan rápido que che dá medo ou que o ritmo do teu corazón parece estar desincronizado? Igual que cando tocas un tambor, o teu corazón comeza a latexar de súpeto máis rápido, máis lento ou salta un compás. Hoxe falamos dun tratamento especial que os médicos empregan nestes casos. Chámase "cardioversión química". Aínda que o nome é un pouco complicado, o significado é moi sinxelo.

En poucas palabras, que é a cardioversión química?

A cardioversión química é un procedemento que emprega medicamentos para restaurar un ritmo cardíaco anormal a un ritmo normal. É coma un axente de tráfico que vén controlar un atasco caótico e dirixe os vehículos de maneira ordenada. Aquí, o "axente de tráfico" é a medicina que che dá o médico.

O éxito deste tratamento depende de varios factores, como a causa dos latexos cardíacos irregulares, canto tempo leva padecendo a afección e o tipo de medicación que escolle o médico.

Os medicamentos que se administran para este tratamento fan principalmente varias cousas:

• Abre un pouco os vasos sanguíneos, facilitando o fluxo sanguíneo.
• Relaxa os músculos do corazón.
• Reduce a carga sobre o corazón, é dicir, a carga de traballo do corazón.
• Controla a velocidade dos sinais eléctricos que lle indican ao corazón que latexe.

Cando o ritmo do corazón se altera, non bombea o sangue correctamente por todo o corpo. As nosas células cerebrais, como todas as demais células, necesitan osíxeno. Este osíxeno é transportado polo sangue. Polo tanto, cando o fluxo sanguíneo se reduce, poden producirse síntomas como mareos (vertigo), fatiga, falta de aire e dor no peito .

Por que precisamos este tratamento?

Se o teu corazón latexa moi rápido ou ten un ritmo irregular, pode que necesites cardioversión química. Hai moitas razóns polas que o teu ritmo cardíaco pode volverse irregular. Imaxina que o teu amigo Nimal comeza de súpeto a sentir latexos no peito. Só cando foi ao médico soubo que unha infección grave afectara o seu ritmo cardíaco.

E hai moitas outras razóns:

• Algúns medicamentos que tomas: algúns medicamentos poden causar cambios no ritmo cardíaco como efecto secundario.
• Infeccións: As infeccións bacterianas ou virais poden afectar o músculo cardíaco.
• Ataque cardíaco: Un ataque cardíaco pode danar o sistema eléctrico do corazón.
• Cambios na estrutura do corazón: cardiopatías conxénitas ou cambios que se producen posteriormente.
• Embolia pulmonar: Trátase dunha emerxencia.
• Insuficiencia cardíaca conxestiva: cando o corazón se debilita e a súa capacidade para bombear sangue diminúe.
• Enfermidades pulmonares: afeccións como a EPOC ou o enfisema.

Que tipos de ritmos cardíacos se poden tratar con este método?

A cardioversión química úsase para tratar unha variedade de ritmos cardíacos anormais, incluíndo:

A diferenza entre a cardioversión eléctrica e esta

Probablemente xa o viches no cine, onde aplican unha descarga eléctrica no peito para reiniciar o corazón. Chámase "cardioversión eléctrica". Implica o envío dunha descarga eléctrica controlada ao corazón para "reiniciar" o sistema eléctrico. A cardioversión química consiste en administrar medicación para facer o mesmo.

O seu médico determinará o mellor tratamento para vostede en función da súa condición. Por exemplo, se ten a presión arterial moi baixa, pode decidir realizar unha cardioversión eléctrica.

Que ocorre antes do tratamento e como debemos prepararnos?

O seu médico daralle algunhas instrucións antes deste tratamento. É moi importante seguilas á perfección.

1. Evitar alimentos e bebidas: Pediráselle que evite comer nin beber nada durante unhas 8 horas antes do tratamento.

2. Comprobación de coágulos sanguíneos: Se o seu corazón leva máis de dous días irregular, existe a posibilidade de que se formen pequenos coágulos sanguíneos dentro do corazón. Se a súa frecuencia cardíaca volve á normalidade de súpeto despois deste tratamento, se o coágulo se solta e queda atascado nun vaso sanguíneo do cerebro, pode causar unha afección grave como un accidente cerebrovascular. Para comprobar ese risco, o seu médico pode pedirlle que se someta a unha exploración especial chamada ecocardiograma transesofáxico (ETE) . Isto implica inserir un pequeno tubo pola gorxa e observar moi claramente a parte posterior do corazón para ver se hai algún coágulo sanguíneo.

3. Anticoagulantes: Para reducir o risco de coágulos sanguíneos mencionado anteriormente, pediráselle que comece a tomar anticoagulantes unhas 3 semanas antes do tratamento. Deberá seguir tomando estes medicamentos durante unhas 4 semanas despois do tratamento.

4. Informe ao seu médico de todos os medicamentos que toma: É fundamental que lle informe ao seu médico de todos os medicamentos que toma, incluídos os analxésicos sen receita, as vitaminas e os remedios a base de herbas. Algúns medicamentos poden interactuar cos medicamentos que se administran para este tratamento.

Que ocorre durante o tratamento?

Isto non é algo que poidas facer na casa. Ingresarás nun hospital e recibirás este tratamento baixo supervisión constante.

• Localización: Ingresará na unidade de coidados intensivos (UCI) do hospital ou nunha sala similar onde poderá ser monitorizado de preto. Non se preocupe, isto é pola súa seguridade. Porque cómpre vixiar de preto os cambios no ritmo cardíaco cando lle administren a medicación.
• Monitorización: Colocarase unha vía intravenosa (cánula) no brazo e conectarase un monitor. Isto monitorizará continuamente o ECG (actividade eléctrica do corazón), a presión arterial e os niveis de osíxeno.
• Como administrar o medicamento:O medicamento administrarase en forma de comprimido para tomar por vía oral ou directamente nunha vea a través dunha vía intravenosa no brazo. Ás veces, se a primeira dose non funciona, pode que lle dean outra dose.
• Seguridade: Os médicos e o persoal de enfermaría están alí contigo. Tamén teñen equipos como un desfibrilador preto no caso de calquera outro ritmo anormal. Polo tanto, estás nun ambiente moi seguro.

Que medicamentos se usan para isto?

O medicamento que che receta o teu médico dependerá do tipo de ritmo cardíaco anormal que teñas. Algúns destes medicamentos utilízanse para tratar a presión arterial alta e a insuficiencia cardíaca conxestiva.

Estes son algúns dos principais tipos de medicamentos que se usan:

• Adenosina
• Amiodarona
• Procainamida
• Ibutilida
• Betabloqueantes, por exemplo, metoprolol
• Bloqueadores dos canais de calcio, por exemplo, diltiazem
• Flecainida
• Propafenona

Cada un destes medicamentos funciona de forma diferente, polo que só o teu médico pode elixir o medicamento que mellor se adapte a ti.

Que ocorre despois do tratamento?

Despois de administrar a medicación e que a súa frecuencia cardíaca volva á normalidade, pode permanecer no hospital durante outras 24 a 48 horas en observación para asegurarse de que todo estea estable. Despois diso, pode volver para a casa.

Cales son os riscos e os beneficios deste tratamento?

Como calquera tratamento médico, ten tanto beneficios como riscos. O médico só recomendará este tratamento se os beneficios superan os riscos.

Cando necesitas ir ao médico con urxencia?

Cando volvas para a casa despois do tratamento, é moi importante estar atento a calquera síntoma inusual. Se experimentas algún dos síntomas seguintes, vai inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo ou chama ao 1990.

• Palpitacións cardíacas
• Mareos intensos
• Se os teus ollos se poñen azuis e te sentes mareado (aturdimento)
• Debilidade
• Suoración excesiva repentina (suor)
• Reaccións alérxicas como erupcións cutáneas e comezón
• Dor no peito
• Dificultade para respirar

Antes e despois do tratamento, tome todos os medicamentos receitados polo seu médico exactamente e a tempo. Se ten algunha dúbida sobre como tomar a súa medicación, volva consultar co seu médico para que o aclare.