Sabemos o difícil que é combater o cancro. Os tratamentos que recibes, como a quimioterapia e a radioterapia, ás veces poden causar outros problemas de saúde. Algunha vez pensaches que os tratamentos contra o cancro poden ter algún efecto no teu corazón? Iso é o que medicamente chamamos cardiotoxicidade . Non teñas medo ao escoitar este nome. Non é algo que lle pase a todo o mundo. Pero é moi importante ser consciente disto. Así que hoxe falaremos disto de forma moi sinxela, dun xeito que poidas entender.
En poucas palabras, que é a cardiotoxicidade?
A cardiotoxicidade é o dano causado ao noso corazón por algúns tratamentos ou medicamentos contra o cancro. Pensa no medicamento que mata as células cancerosas como un guerreiro moi poderoso. Cando este guerreiro loita contra as células cancerosas, ás veces as células sas do noso corazón que están preto tamén poden resultar lixeiramente danadas. Iso é o que é a cardiotoxicidade.
O principal que pode ocorrer é que o corazón teña máis dificultades para bombear sangue por todo o corpo. O músculo cardíaco pode debilitarse. Nalgúns casos graves, isto pode incluso levar a unha afección chamada cardiomiopatía . Isto significa que a capacidade do músculo cardíaco para bombear sangue redúcese significativamente.
Unha característica peculiar desta afección é que ás veces pode producirse anos despois de que remate o tratamento contra o cancro. Este risco é especialmente alto en adultos que recibiron tratamento contra o cancro na infancia.
Quen corre máis risco?
Aínda que calquera persoa que se someteu a un tratamento contra o cancro ten a posibilidade de desenvolver esta doenza, non todas as persoas a desenvolven. Non obstante, algunhas persoas teñen un risco lixeiramente maior.
- Persoas que toman certos medicamentos: algúns fármacos de quimioterapia e outros tratamentos poden afectar o corazón. Falaremos diso nun intre.
- Persoas que recibiron radioterapia na zona do peito: cando se administra radioterapia para un cancro de peito, por exemplo, cancro de mama, a radiación tamén pode afectar o corazón ata certo punto.
- Aqueles que recibiron tratamento contra o cancro a unha idade temperá: este risco é lixeiramente maior para os adultos que recibiron tratamento a unha idade temperá.
Algúns estudos suxiren que ata un 20 % dos adultos que se someten a tratamento contra o cancro poden sufrir algún tipo de enfermidade cardíaca e que entre un 7 % e un 10 % deles poden desenvolver cardiomiopatía ou insuficiencia cardíaca.
Que efectos pode ter a cardiotoxicidade no corazón?
Esta afección pode causar diversos problemas cardíacos. Non todas estas cousas lle ocorren a todo o mundo, pero é importante coñecer as posibles causas. Consulta a táboa seguinte.
| Posible afección cardíaca | En poucas palabras... |
|---|---|
| cardiomiopatía | O músculo cardíaco debilítase e non pode bombear sangue correctamente. |
| Ataque cardíaco / infarto de miocardio | Obstrución dunha vea que fornece sangue ao corazón. |
| Insuficiencia cardíaca | O corazón é débil e non pode bombear sangue para satisfacer as necesidades do corpo. |
| Latexos cardíacos irregulares (arritmia) | Un latexado cardíaco inusualmente rápido, palpitante ou irregular. |
| Enfermidade da válvula cardíaca | As válvulas que actúan como portas dentro do corazón non funcionan correctamente. |
| Presión arterial alta/baixa | A súa presión arterial é anormalmente alta ou baixa. |
| Acumulación de líquido arredor do corazón | Acumulación de líquido na fina membrana que recobre o corazón, o que provoca presión sobre o corazón. |
Que síntomas poderías experimentar?
Os síntomas cardíacos relacionados coa cardiotoxicidade poden aparecer de súpeto ou desenvolverse gradualmente. Se estás a recibir ou acabas de rematar un tratamento contra o cancro, é importante que coñezas estes síntomas.
Lembra que estes síntomas poden estar causados por outras cousas, pero se tes unha ou máis destas, fala co teu médico.
| Síntoma | Pode que te sintas así. |
|---|---|
| Dificultade para respirar (disnea) | Síntome falta do aire e sinto sibilancias cando camiño un pouco, subo unhas escaleiras ou mesmo simplemente quedo quieto. |
| Dor ou malestar no peito | Séntese como se o peito estivese sendo apertado, apertado ou simplemente sentindo dor. |
| Inchazo das pernas (edema) | Zonas como as pernas, os nocellos e os pés ínchanse e palpitan ao premelas cun dedo. |
| Palpitacións | Séntese como se o teu corazón latexase con forza e rapidez, ou como se lle faltase o latexo. |
| Mareos e desmaios | Xirando e xirando . Xirando e xirando . |
| Distensión abdominal | A zona abdominal aparece inchada e agrandada debido á acumulación de líquido no corpo. |
Cales son as principais causas da cardiotoxicidade?
Aínda que existen miles de tipos de tratamentos contra o cancro, uns poucos tipos principais contribúen máis a esta afección.
1. Algúns fármacos de quimioterapia
As antraciclinas son unha clase de fármacos quimioterapéuticos especialmente coñecidos por isto. Un exemplo é a doxorrubicina (Adriamycin®) . Adoitan empregarse para tratar cancros como a leucemia, o linfoma, o cancro de mama e o mieloma múltiple.
2. Fármacos de terapia dirixida
O trastuzumab (Herceptin®) é un exemplo deste tipo de fármaco. Úsase para tratar o cancro de mama e o cancro de estómago. Existe un maior risco de cardiomiopatía, especialmente cando este fármaco se administra en combinación cunha antraciclina.
3. Radioterapia na zona do peito
Cando se administra radiación no peito por un cancro, como o cancro de mama ou o linfoma de Hodgkin, a radiación pode viaxar a través do corazón. Co tempo, isto pode danar os vasos sanguíneos e os músculos do corazón.
Como diagnostican os médicos esta afección?
Se tes os síntomas mencionados anteriormente ou se pertences a un grupo de alto risco, é probable que o teu médico che solicite unha proba de función cardíaca. A proba principal consiste en comprobar a capacidade de bombeo do corazón. Isto faise mediante unha medida chamada fracción de exección ventricular esquerda (FEVI) . En poucas palabras, esta é a porcentaxe de sangue que o corazón bombea ao corpo cada vez que latexa.
A continuación móstranse algunhas probas empregadas para medir estas cousas.
| Proba | Que fas con isto? |
|---|---|
| Ecocardiograma (Eco) | Esta é a máis empregada. As ondas de ultrasóns (como as exploracións que facemos para ver bebés) utilízanse para observar os latexos do corazón, o seu tamaño, a súa forma e como bombea sangue. |
| resonancia magnética cardíaca | Usando imáns e ondas de radioToma imaxes moi claras e detalladas do corazón. Esta considérase a mellor maneira de detectar a cardiotoxicidade. |
| Proba de esforzo cardíaco | Miden como responde o teu corazón ao exercicio facéndoche camiñar nunha cinta de correr ou montar en bicicleta. |
| Escaneado de adquisición multigate (MUGA) | O valor da FEVI mídese inxectando unha pequena cantidade dunha substancia radioactiva que é inofensiva para o corpo e usando unha cámara para observar como viaxa a través do corazón xunto co sangue. |
| TAC cardíaca | Créase unha imaxe en 3D do corazón mediante varias radiografías. Isto pode ser moi útil para as persoas que recibiron radioterapia. |
Como se trata esta afección?
O método de tratamento depende da extensión do dano no corazón e da súa causa.
- Cambio de medicación: Se se confirma que o tratamento contra o cancro que está a recibir actualmente lle afecta ao corazón, o seu médico pode decidir interromper a medicación, reducir a dose ou cambiarlle a medicación.
- Medicamentos para o corazón: o seu médico pode recetarlle novos medicamentos para axudar a mellorar a función cardíaca e controlar os síntomas. Por exemplo:
- Inhibidores da ECA: Estes ensanchan os vasos sanguíneos e melloran o fluxo sanguíneo.
- Betabloqueantes: estes controlan a frecuencia cardíaca e reducen a presión sobre o corazón.
- Diuréticos: axudan a eliminar o exceso de líquido do corpo a través da urina, o que reduce a inflamación.
- Digoxina: regula a frecuencia cardíaca e fai que o corazón bombee sangue con maior eficiencia.
Pódese curar completamente esta condición?
Esta é unha pregunta que moita xente se fai. A resposta é: "Ás veces si, ás veces non".
- A cardiotoxicidade causada por fármacos como o trastuzumab (Herceptin®) adoita ser reversible . Isto significa que a función cardíaca pode volver á normalidade unha vez que se interrompe o tratamento ou se inicia outra medicación.
- Antraciclinas ou radioterapiaOs danos causados adoitan ser irreversibles . Nestes casos, pode ser necesario tomar medicamentos para o corazón e facer cambios no estilo de vida para o resto da vida.
Que se pode facer para reducir o risco?
Para ser sincero, non hai xeito de previr a cardiotoxicidade ao 100 %. Porque ese tratamento é esencial para curar o cancro. Pero o máis importante que podes facer é recoñecer esta afección canto antes.
- Fale co seu médico: Antes de comezar o tratamento contra o cancro, fale abertamente co seu médico sobre os beneficios do tratamento, así como os posibles efectos secundarios, como os efectos no corazón.
- Revisións regulares: Durante e despois do tratamento contra o cancro, fíxate revisar o corazón regularmente (por exemplo, unha ecografía) segundo as indicacións do teu médico. Isto axudará a detectar calquera problema a tempo e a iniciar o tratamento.
Cando buscar consello médico inmediatamente!
Se estás a recibir ou recibiches tratamento contra o cancro e experimentas algún dos seguintes síntomas graves, acude inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.
- Unha frecuencia cardíaca persistente ou crecente.
- Mareos, visión borrosa ou desmaios.
- Empeoramento repentino da dificultade para respirar ou dor no peito.
- Inchazo dos beizos ou da gorxa.
- Inchazo inusual das pernas ou dos pés.
- Aumento de peso de máis de 1,5 kg (3 libras) nunha semana.
Estes síntomas poderían ser un sinal dun ataque cardíaco grave, así que non esperes.
Mensaxe para levar a casa
- A cardiotoxicidade é un dano ao corazón causado polos tratamentos contra o cancro. Isto non lle ocorre a todo o mundo, pero existe un risco.
- Estea sempre atento a síntomas como dificultade para respirar, dor no peito e inchazo das pernas.
- Antes de comezar o tratamento contra o cancro, fale co seu médico sobre os pros e os contras e os posibles efectos no seu corazón.
- É moi importante facerse probas cardíacas regulares (como unha ecografía) segundo as recomendacións do médico, tanto durante como despois do tratamento.
- Canto antes se identifique un problema, maior será a probabilidade de que se trate con éxito. Non te asustes, infórmate e traballa en estreita colaboración co teu médico.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario