Tamén tes falta de aire? Tes unha tose persistente? Podería tratarse de traqueobroncomalacia (TBM)

Ás veces tes dificultades para respirar ao subir unhas escaleiras ou mesmo ao camiñar un pouco máis rápido? Ou sentes que o teu pequeno ten un pouco de dificultade para respirar cando lle das o peito? Tamén che preocupan cousas como unha tose persistente ou un son estraño que sae do interior do teu peito? Aínda que hai moitas causas para estas cousas, como a asma, hoxe imos falar dunha afección da que ningún de nós oíu falar moito, pero que pode ser moi importante. Trátase da traqueobroncomalacia, ou TBM para abreviar.

En poucas palabras, que é a traqueobroncomalacia (TBM)?

Aínda que poida parecer unha palabra longa e estraña, o seu significado é moi simple. A traqueobroncomalacia (TBM) é unha afección na que as paredes da traquea e os bronquios, dúas partes principais do noso sistema respiratorio, se debilitan, o que provoca que estes tubos se estreiten e se pechen cando respiramos, especialmente cando exhalamos ou tosemos.

Imaxina que a nosa traquea é coma un tubo de plástico que transporta auga. Se as paredes deste tubo son fortes, non hai problema cando a auga flúe a través del. Pero se as paredes do tubo son moi delgadas e débiles, a auga pode quedar atascada no tubo cando flúe rápido, non si? Iso é o que ocorre na TBM. Cando as partes fortes chamadas cartilaxe nas paredes da traquea e da traquea se debilitan, estes tubos quedan atascados e bloqueados cando o aire se move cara adiante e cara atrás rapidamente. É entón cando se fai difícil respirar, prodúcese a tose e un son sae do peito.

Esta condición pode ser conxénita (TBM conxénita) , o que significa que o bebé nace con esta debilidade. Noutros casos, pode ser adquirida (TBM adquirida), o que significa que pode desenvolverse ao longo da vida debido a outras enfermidades, tratamentos ou outras causas externas.

Cales son os síntomas da tuberculose?

Estes síntomas poden variar lixeiramente dependendo de se a afección é conxénita ou adquirida. Vexamos os síntomas de ambas por separado.

Por que se produce esta situación de TBM?

Como xa comentamos anteriormente, as razóns disto pódense dividir en dúas categorías.

1. TBM primaria/conxénita

Hai varias razóns polas que un bebé pode nacer con esta condición:

• TBM idiopática: Algúns bebés poden nacer con cartilaxe debilitada na traquea sen razón aparente.
• Aneis vasculares: Isto ocorre cando o vaso sanguíneo principal dun bebé (aorta) que provén do corazón se forma incorrectamente e envolve a traquea. Este vaso sanguíneo presiona a traquea, o que fai que se debilite.
• Algunhas enfermidades xenéticas: as doenzas hereditarias raras, como a síndrome de Hunter, a síndrome de Hurler e a síndrome de Ehlers-Danlos, poden debilitar a cartilaxe do corpo. Isto tamén pode afectar as vías respiratorias.
• Parto prematuro: Os bebés nacidos antes das 37 semanas poden ter un maior risco de sufrir unha borregulación porque as súas vías respiratorias non están completamente desenvolvidas.

2. TBM que se produce durante a vida (TBM secundaria/adquirida)

Hai moitas razóns polas que esta condición pode ocorrer nun adulto.

Como diagnostica exactamente o médico esta enfermidade?

Se vostede ou o seu fillo teñen estes síntomas, o mellor que pode facer é consultar un médico. O médico examinaravos a fondo e preguntaravos a vós e ao voso fillo sobre os vosos síntomas. Faravos moitas preguntas, como se adoitan arrefriarse e se padecen outras enfermidades respiratorias.

Despois diso, pódense facer varias probas para confirmar esta enfermidade.

• Probas de función pulmonar: nestas probas avalíase a capacidade dos pulmóns para entrar e saír aire.
• Broncoscopia: esta é a proba máis importante e precisa para confirmar a broncotrofia broncotubar (TBM). Nesta, insértase un tubo fino equipado con cámara pola boca ou o nariz para examinar o interior da traquea e os bronquios. O médico pode ver canto está bloqueada a traquea pedíndolle que inspire e tusa.
• Tomografía computarizada (TC): permite obter imaxes detalladas do tórax. Isto pode axudar a determinar se a TBM está causada por outra cousa ou se hai un cambio na forma das vías respiratorias.

Cales son os tratamentos para isto?

As opcións de tratamento varían dependendo de canto lle afectou a TBM a vostede ou ao seu fillo. Non todas as persoas necesitarán cirurxía.

1. Medicamentos e equipamento de apoio

• Tratamento para infeccións: Se o seu bebé ten infeccións respiratorias frecuentes, poden administrarlle medicamentos como antibióticos .
• Técnicas de lactación materna: se o teu bebé ten problemas para respirar mentres dá o peito, o teu médico ou enfermeira ensinarache a cambiar de posición para facilitar a respiración.
• Rehabilitación pulmonar: implica ensinar exercicios de respiración para controlar os síntomas.
• Máquinas CPAP ou BiPAP®: Tamén se empregan en persoas con apnea do sono. Administren aire a unha determinada presión a través dunha máscara que se axusta sobre a cara, o que axuda a manter as vías respiratorias abertas e sen obstrucións.
• Chalecos de percusión externa: Pode resultar difícil expectorar mocos cando se padece de TBM. Trátase dun dispositivo que se leva posto como unha peza de roupa. Cando se conecta a unha máquina, vibra rapidamente, soltando o moco do peito, o que facilita a expectoración.
• Nebulizador: Un dispositivo que converte a medicación líquida nunha néboa fina que se pode inhalar a través dunha máscara. Isto permite administrar a medicación directamente aos pulmóns.

2. Cirurxía

Nalgúns casos graves, pode ser necesaria a cirurxía.

• Broncoscopia e colocación de stent: Tamén se pode empregar unha broncoscopia diagnóstica como tratamento. Neste procedemento, insírese un pequeno tubo de plástico ou metal (stent) na vía aérea para manter aberta a obstrución. Estes procedementos adoitan ser temporais.
• Traqueobroncoplastía:Neste procedemento, colócase cirurxicamente unha estrutura similar a unha malla na parte exterior da traquea e cósese no seu lugar. Esta malla proporciona resistencia adicional á traquea, o que reduce o risco de colapso.
• Traqueopexia: esta cirurxía consiste en coser a parede posterior debilitada da traquea a ligamentos fortes da columna vertebral. Isto impide que a parte se colapse cara a dentro ao respirar.

Dado que se trata de cirurxías importantes, existen riscos como hemorraxia excesiva, coágulos sanguíneos e infección de feridas . Se se recomenda a cirurxía, o médico explicarache todo isto en detalle.

Como convivir coa condición de TBM?

Se un neno ten TBM:

A medida que o neno medra, a cartilaxe das vías respiratorias faise máis forte. Polo tanto, os síntomas poden diminuír gradualmente. Non obstante, na maioría dos casos, requírese supervisión médica e algún tratamento durante toda a infancia. É moi importante protexer o neno das infeccións respiratorias frecuentes.

Se un adulto ten TBM:

A tuberculose tuberculosa (MTB) en adultos adoita ser unha doenza crónica que pode empeorar co tempo . Os síntomas pódense controlar mediante a perda de peso e outras afeccións médicas. A cirurxía pode ser eficaz. Non obstante, moitas persoas con TBM tamén padecen outras doenzas, como asma e a EPOC, polo que deben ser monitorizadas por un especialista respiratorio durante o resto das súas vidas.

Pódese previr esta situación?

Non hai xeito de previr a tuberculose conxénita. Non obstante, hai algunhas cousas que podes facer para reducir o risco de tuberculose en adultos.

• Evita fumar e estar preto de persoas que fuman.
• Se padeces doenzas como asma, EPOC ou ERGE, toma o tratamento axeitado para elas e controla ben a enfermidade.
• Manter un peso saudable.
• Se o seu traballo implica a exposición a gases tóxicos, siga os procedementos de seguridade axeitados.

Se tes unha tose persistente ou dificultade para respirar, non supoñas que é un arrefriado, senón que debes consultar un médico e facerte unha revisión. Canto antes se diagnostique a enfermidade, maiores serán as posibilidades de obter bos resultados do tratamento.