Aprendamos sobre a proba da cisternografía.

Pode que o teu médico che receitase unha "cisternografía". Pode que te asustaches un pouco ao escoitar o nome, non si? "Que é esta exploración cun nome estraño? Por que se fai? É difícil?". Pode que te esteas preguntando. Non te preocupes. É normal ter preguntas coma estas. Hoxe falaremos desta proba dun xeito moi sinxelo, dun xeito que poidas entender, coma se estiveses falando cun amigo íntimo.

Que é exactamente unha cisternografía?

Antes de entender isto, imos aprender un pouco sobre algo moi importante no noso corpo. Imaxina que o noso cerebro e a nosa medula espiñal son coma obxectos preciosos de vidro. Para protexer estes obxectos preciosos, hai unha cuberta líquida, un coxín, arredor deles. En medicina, chámamoslle "líquido cefalorraquídeo" ou líquido cefalorraquídeo (LCR) . Este líquido do LCR realiza varias funcións moi importantes para o noso corpo.

• Proporciona nutrición: este líquido proporciona nutrición ao noso cerebro e á medula espiñal que percorre a columna vertebral.
• Axuda co funcionamento: Isto é esencial para o bo funcionamento do noso Sistema Nervioso Central (SNC).
• Elimina toxinas: Axuda a eliminar e limpar as toxinas non desexadas que se acumulan nos tecidos circundantes.
• Ofrece protección: Cando corremos, saltamos ou nos golpeamos a cabeza nalgún lugar, actúa como un coxín que protexe o cerebro dos golpes.

Entón, o que fai esta cisternografía é comprobar se o líquido cefalorraquídeo do corpo flúe correctamente, se hai un bloqueo nalgún lugar ou se hai unha fuga nalgún lugar.

Trátase dun tipo de proba chamada imaxe de medicina nuclear . Isto significa que se inxecta unha pequena cantidade de material radioactivo na columna vertebral. Non te preocupes, non che fará dano. Este material permite que o percorrido do líquido cefalorraquídeo se vexa claramente, en cor, nas imaxes da exploración.

En que casos é necesaria esta proba?

En poucas palabras, esta proba solicítase se o médico sospeita que o líquido cefalorraquídeo (LCR) ten unha fuga dalgún lugar (fuga de LCR) ou que hai demasiado líquido dentro do cerebro (acumulación de LCR). Ambas as dúas afeccións poden causar síntomas similares.

Consulta a táboa seguinte para ver se tes algún destes síntomas.

Se tes estes síntomas, o teu médico pode recomendarte esta proba para atopar a causa exacta.

Como debo prepararme antes do exame?

A maioría das veces, isto non require ningunha preparación especial. Non obstante, é moi importante seguir as instrucións do médico ou do hospital ao pé da letra.

Antes da proba, asegúrate de informar ao teu médico sobre estas cousas:

• Alerxias: Se tes algunha alerxia a anestésicos locais ou outros medicamentos anestésicos, asegúrate de mencionalo.
• Embarazo: Se podes estar embarazada ou en período de lactación, é moi importante que o informes ao teu médico de antemán, xa que esta proba utiliza unha substancia radioactiva.
• Medicamentos que estás a tomar: Informe ao seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas, remedios a base de plantas e suplementos que estás a tomar. Algúns medicamentos, como os anticoagulantes (como a aspirina e a warfarina) , poden ter que deixar de tomalos uns días antes da proba.
• Consello práctico: Pode que che resulte difícil conducir despois do exame. Polo tanto, é boa idea levar a alguén contigo. Ademais, dado que o exame se celebra durante varios días, planifica as túas actividades en consecuencia.

Que ocorre durante a proba?

Esta proba consta de dous pasos principais: primeiro, inserir unha agulla na columna vertebral e, a continuación, tomar imaxes de exploración.

Primeiro paso: punción lumbar

Aínda que me asustei ao oír isto, isto faino con moito coidado un médico con moita experiencia.

1. Primeiro, faráselle deitarse sobre unha mesa, boca abaixo ou de lado cos xeonllos pegados ao peito.

2. Despois, limparase a fondo o lugar da inxección nas costas e inxectarase un anestésico local na zona. Isto adormecerá a zona. Algunhas persoas tamén poden recibir un pequeno sedante para mantelas tranquilas.

3. Agora, o médico introducirá con moito coidado unha agulla fina entre dous ósos da parte inferior da columna vertebral. Neste momento, empregarase unha técnica de raios X en tempo real chamada fluoroscopia para asegurarse de que a agulla estea no lugar correcto.

4. Unha vez que a agulla estea na posición correcta, a substancia radioactiva mencionada anteriormente inxéctase lentamente no líquido cefalorraquídeo a través da agulla.

5. Despois, retírase a agulla con coidado e aplícase un pequeno apósito na zona afectada.

Paso dous: Tomar imaxes dixitalizadas

1. Despois de inserir a agulla, pediráselle que permaneza quieto durante aproximadamente unha hora. Isto é para permitir que o material radioactivo viaxe a través do líquido cefalorraquídeo.

2. A primeira exploración tardará entre unha e seis horas. Deitaraste debaixo dun escáner cunha cámara gamma especial. Ás veces, pódese facer unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética ao mesmo tempo.

3. Podes ir para a casa despois da primeira exploración. Non obstante, terás que volver para outra exploración despois de 24 horas , xa que o material radioactivo tarda aproximadamente un día en chegar a todas as cavidades do cerebro.

4. Algunhas persoas poden precisar unha ecografía ás 48 ou 72 horas . Isto determinarao o seu médico.

Doe isto? Hai algún efecto secundario?

• Dor: Pode sentir unha lixeira sensación de ardor ao inxectar o medicamento anestésico. Pode sentir un belisco ao introducir a agulla nas costas, pero non debería ser demasiado doloroso . Se sentes algunha dor, informe ao médico ou á enfermeira de inmediato. A exploración en si non doe en absoluto.
• Efectos secundarios: Os efectos secundarios máis comúns son dor leve e dor de cabeza no lugar da inxección. Ás veces, unha pequena cantidade de LCR pode filtrarse da zona onde se inseriu a agulla na columna vertebral. Isto pode causar unha lixeira diminución da presión no cerebro e causar unha dor de cabeza intensa. Isto adoita resolverse por si só en poucas horas ou en dous ou tres días. Beber moitos líquidos e descansar pode axudar.

Cales son os riscos dunha cisternografía?

As complicacións graves desta proba son moi raras . Non obstante, como ocorre con calquera proba médica, existen algúns pequenos riscos, polo que debemos ser conscientes deles.

• Reaccións alérxicas a materiais radioactivos ou anestésicos.
• Hemorraxia no cerebro ou na medula espiñal (sanguina) .
• Infección no lugar da inserción da agulla.
• O dano nervioso é moi raro.
• Hernia do tronco encefálico (esta é unha afección moi rara. É unha condición na que o tecido cerebral é empurrado cara a fóra debido á presión dentro do cranio).

Aínda que se empregue unha substancia radioactiva, estarás exposto a unha dose moi pequena de radiación . Non lle teñas medo innecesariamente.

Que din os resultados?

É posible que recibas os resultados (informe) nuns días ou nunha semana despois da túa última exploración. Cando os recibas, o teu médico explicarache o que significan para ti.

• Resultados normais: Se o teu informe sae normal, significa que o líquido cefalorraquídeo flúe normalmente polo cerebro e a medula espiñal sen obstrucións nin fugas.
• Resultados anormais: Se os resultados son anormais, poden indicar unha ou máis das seguintes condicións.