Que é un colapso pulmonar (pneumotórax)? Non teñas medo, imos descubrir os detalles.

«Oh, doutor, sinto unha dor punzante nun lado do peito ao respirar e é moi difícil respirar». Quizais isto lle ocorreu ou quizais oíu a alguén dicilo. Unha das razóns para esta dor repentina no peito é un colapso pulmonar, que en medicina chamamos «pneumotórax». Non se asuste ao escoitar este nome. Hoxe falaremos simplemente do que é, por que ocorre e que facer.

En poucas palabras, que significa cando un pulmón se contrae?

Imaxina os nosos pulmóns como dous globos. Estes pulmóns están situados dentro do noso peito. Hai un espazo moi fino entre os pulmóns e a parede interna do peito. Chámaselle espazo pleural. Normalmente, só hai unha cantidade moi pequena de líquido dentro deste espazo. Isto axuda aos pulmóns a expandirse facilmente sen fricción cando respiramos.

Agora, que ocorre se se acumula aire neste espazo pleural por algún motivo? Entón, a presión dese aire fai que o pulmón se colapse, como un globo que se desinfla. Isto é o que chamamos colapso pulmonar ou pneumotórax. Ás veces, isto pode ser unha pequena cantidade ou pode colapsar completamente o pulmón.

Cales son as diferentes formas en que se produce o pneumotórax?

O pneumotórax pódese dividir en varios tipos principais segundo como se produce. Comprender isto axudarache a comprender mellor a enfermidade.

Cales son os síntomas dun pneumotórax?

Estes síntomas poden comezar de súpeto. Poden aparecer mentres estás sentado ou durmindo.

• Unha dor repentina e aguda nun lado do peito. Esta dor aumenta especialmente ao respirar profundamente.
• Dificultade para respirar (disnea). Séntese coma se estivese afogando e tivese que esforzarse para respirar.
• Respiración rápida.
• Latexado cardíaco rápido.
• Tose.
• Sensación de cansazo (fatiga).
• En casos graves, a pel, os beizos ou as uñas poden volverse azuis (cianose). Isto significa que o corpo non recibe suficiente osíxeno.

Por que ocorre isto? Cales son os factores de risco?

Hai varias causas e factores de risco que poden levar a un pneumotórax.

Posibles causas

• Enfermidades pulmonares: as persoas con enfermidades como a asma, a EPOC (enfermidade pulmonar obstrutiva crónica), a fibrose quística, o cancro de pulmón e a tuberculose teñen un maior risco.
• Lesións: Como xa comentamos anteriormente, lesións no peito.
• Tratamento médico: Pode ocorrer como efecto secundario dalgúns tratamentos médicos.
• Estilo de vida:
• Tabaquismo: As persoas que fuman teñen un maior risco de desenvolver esta afección.
• Consumo de drogas: especialmente drogas inhalables.
• Actividades nas que a presión atmosférica cambia repentinamente: cousas como o mergullo, voar.

Factores que aumentan o risco

• Antecedentes familiares: se alguén da túa familia sufriu pneumotórax anteriormente, ti tamén podes correr risco.
• Tipo de corpo: Os homes novos, especialmente aqueles con corpos altos e delgados, son máis propensos a desenvolver pneumotórax espontáneo primario.
• Algunhas enfermidades xenéticas: por exemplo, unha afección chamada síndrome de Marfan.
• Endometriose: esta afección só afecta ás mulleres. Moi raramente, esta enfermidade pode causar o colapso dos pulmóns (pneumotórax catamenial).

Como lle parece isto, doutor?

Cando vaias ao hospital, o médico primeiro preguntarache polos teus síntomas e despois examinarate.

• Exame cun estetoscopio: o médico colocaralle un estetoscopio no peito e escoitará os sons que fai ao respirar. Os sons respiratorios poden ser moito máis suaves ou non escoitarse en absoluto no lado onde o pulmón está comprimido.
• Radiografía de tórax: esta é a mellor e máis sinxela maneira de confirmar un pneumotórax. A radiografía pode mostrar claramente como están comprimidos os pulmóns e a cantidade de aire acumulado.
• Tomografía computarizada (TC): ás veces, pódese realizar unha TC se a radiografía non é nítida ou se se necesitan máis detalles.
• Proba de gases no sangue arterial (ABG): esta proba mide os niveis de osíxeno e dióxido de carbono no sangue.

Como se trata?

O tratamento depende do tamaño do pneumotórax, da súa causa e da gravidade dos síntomas.

1. Observación: Se o colapso pulmonar é moi pequeno e non experimenta ningunha molestia importante, o seu médico pode mantelo no hospital en observación. O corpo pode expulsar gradualmente o aire acumulado.

2. Terapia con osíxeno: A terapia con osíxeno reduce a dificultade respiratoria e aumenta a velocidade á que o aire do espazo pleural se absorbe no corpo.

3. Aspiración con agulla/toracentese: se o pneumotórax é relativamente grande, o médico pode adormecer o peito, inserir unha agulla entre dúas costelas e usar unha xiringa para extraer o aire acumulado.

4. Drenaxe por tubo torácico: este é un tratamento que se emprega con frecuencia. Neste caso, adormécese a pel do peito, faise unha pequena incisión e insírese un tubo no espazo pleural. O outro extremo do tubo conéctase a un sistema como unha botella de auga. Isto permite que o aire do interior escape, pero impide que volva entrar. O tubo déixase no seu lugar durante un tempo e os pulmóns expándense de novo por completo, e despois retírase o tubo.

5. Procedemento de pleurodese: se unha persoa continúa tendo pneumotórax, este tratamento realízase para evitar que o pulmón volva colapsar. Isto implica a inserción dunha substancia química especial (como po de talco) a través do tubo torácico, o que fai que o revestimento do pulmón e a parede interna do tórax se unan. Isto elimina a posibilidade de que se volva acumular aire entre eles.

6. Cirurxía: Se outros tratamentos non teñen éxito, pode ser necesaria a cirurxía para reparar a fuga de aire no pulmón ou para eliminar as burbullas de aire (ampollas/ampollas).

Recuperación e prevención de recaídas

Normalmente, a curación dun pneumotórax tarda entre uns días e dúas semanas. Se lle colocaron un tubo torácico, terá que permanecer no hospital uns días.

Ocúpate destas cousas despois de ir para casa:

• Se fumas, deixa de fumar sen dúbida. É o mellor que podes facer.
• Evita levantar obxectos pesados ​​e facer exercicios extenuantes ata que cho indique o teu médico.
• Evita completamente cousas como as viaxes en avión e o mergullo en augas profundas durante unhas semanas.
• Asegúrate de ir á clínica nas datas de seguimento que che indique o médico.

Unha persoa que sufriu un pneumotórax unha vez ten a posibilidade de desenvolvelo de novo. Polo tanto, se os síntomas reaparecen, consulte un médico inmediatamente sen demora.